安全用药相关管理制度.doc

平安用药相关治理制度

平安用药是一个动态过程，包括药品的采购、储存、保管、调配、使用等一系列环节。为加强药品治理，坚持以病人为中心“的医院治理年效劳理念，促进临床合理用药，防止药源性疾病的发生，最大限度地保障人民群众用药平安，按照《药品治理法》、《医疗机构药事治理暂行规定》等有关法律、法规，特制订我院平安用药治理制度。

1.科学、标准我院药事治理工作。药事工作是医疗工作的重要组成部分。要将医、药、护三个方面有机的结合起来，建立医师药师护士、药库药房病区的立方体空间体系，建立药剂科与医务科、护理部等治理部门的沟通机制，制定包括药品采购、储存保管、调配及使用等每一个环节的相关治理制度。全面保证用药平安。

2.执行《药品采购治理制度》和《新药采纳治理制度》，执行新药遴选程序“，坚持质量第一，按需进货，择优采购“的原那么，确保药质量量和购进的合法性。

3.执行《药品储存、保管治理制度》、《效期药品治理制度》、《高危药品治理制度》、《类似药品治理制度》等，遵守药品储存治理标准，执行各项工作程序，按照药品功能，对药品实行分区、分类治理。对高危药品做好醒目的示，防止过失事故的发生。按照药品储存条件的要求，将药品分别存放于常温环境（0～30℃）、阴凉环境（≦20℃）、冷柜（2～10℃）中，并保持相对温度达标。

4.严格执行《麻醉药品、精神药品治理制度》，按照有关规定购进麻醉药品、第一类精神药品，保持合理库存。入库验收必须货到即验，至少双人开箱，清点验收到最小包装，验收记录双人签字。药库、药房要做到五专“。

5.医师要严格按照《处方治理方法》的要求，按照医疗、预防、保健需要，按照诊疗标准、药品说明书中的药品适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反响和请本卷须知等开具处方。并使用级药品通用名称和复方制剂药品名称。按照卫生部制定的麻醉药品和精神药品临床应用指导原那么，开具麻醉药品、第一类精神药品处方。

6.医师必须尊重患者对应用药物进展预防、诊断和治疗的知情权。医务人员觉察可能与用药有关的严峻不良反响，在做好观察记录的同时，必须按规定及时上报。

7.药师必须严格执行各项操作规程和《处方治理制度》，认真审查和核对，必须做到四查十对”，确保觉察药品的准确、无误。并进展平安用药指导。

8.按照《药师对违犯治疗原那么的处方或医嘱回绝调配的制度》，对有配伍禁忌、超剂量等严峻不合理处方，应回绝调配，以保证药品平安。

9.药师应利用本人所掌握的药学知识和药品信息，承接医师、护士、患者及公众对药物治疗和合理用药的征询效劳。执行《用药征询制度》。

10.为保证患者用药平安，药品一经发出，除医方责任外，不得退换。

11.建立以病人为中心的药学保健工作方式，开展以合理用药为核心的临床药学工作，临床药师要深化临床科室，积极参加查房、会诊和病例讨论等工作，合理用药，提高用药水平，确保病人用药平安有效。

12.加强护士执行医嘱时的治理，严格执行医嘱，执行《输注药物平安治理制度》及相关规程，保证用药平安。

13.所有医务人员均有责任监测和报告药品不良反响/事件。按照《重点药物观察制度》、《用药后观察制度》、《药品不良反响监测和报告制度》及有关程序，对临床所使用的药品进展不良反响监测。一经觉察药品不良反响/事件的，要执行《药品不良反响/事件处理程序》，立即逐级报告，并进展详细记录、调查，按要求填写报告表。同时开展医疗抢救、将药害降到最低。

14.各药库、药房药品平安治理责任人及其负责人；各病房用药平安责任人为科主任及护士长。