心理护理原则和实施PPT课件.ppt
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1、心理护理原则和实施精神卫生中心王相红1护理模式的改变护理学是一门有其特定研究对象和独立学术领域的学科。长期以来,由于受生物学模式的影响,整个护理工作都侧重于躯体的生物的护理模式。2随着生物医学模式向生物心理社会医学模式的转变,这种以疾病为中心、就病论病的护理模式已不能适应新的医疗实践的要求,这是因为护理工作的对象是人,人既有躯体的生理活动,又有复杂的心理活动。3要想做好护理工作,就必须在生物心理社会医学模式的指导下,把病人看成是躯体生理活动和心理活动的统一整体,必须将生理上的护理和心理上的护理有机的结合起来。4因此,在现实的护理工作中也正从过去的疾病为中心的分工制护理制度逐步地改变为以病人为中
2、心的责任制护理制度,既由责任护士专门对病人从心身健康需要出发,实施全面的系统的整体化护理。5心理护理的概念心理护理是在整个护理过程中通过以护士为主的医务人员的言语、表情、姿势、态度和行为等影响和改变病人的不良心理状态与行为,使之有利于疾病的好转、痊愈和康复,以发挥医疗护理的最佳效果。6心理护理是护理学的方法和手段之一,是整体护理中不可缺少的重要组成部分。人在患病以后,由正常的社会角色向病人角色转变,由于受到疾病的折磨,进入门诊或住院诊疗环境的变化,新的人际关系适应等问题,都会促使病人产生明显的心理变化和行为反应,同时也会萌发相应的某些心理需要。7心理护理的意义和作用1、心理护理是基于人的心理与
3、生理的相互制约、相互影响和相互转化关系的基础之上,所以它的实施有助于满足病人的心理需要,消除不良的心理反应以及不利的心理社会因素的影响,从而防止各种疾病发展和恶性循环。8心理护理的意义和作用2、有助于调整进入病人角色以后的人际关系,使病人能更好的适应新的环境,从而更顺利地进入病人角色,为更好的治愈疾病创造条件。3、有助于增进病人对医务人员的信任和合作,作好各种心理准备以利于检查、诊断、治疗和护理的顺利进行。9心理护理的意义和作用4、有助于调动病人的主观能动性和增强战胜疾病的信心,从而充分发挥药物、手术及其他治疗手段的疗效。10心理护理的一般性原则心理护理是一个复杂的过程,在医疗环境中,医务人员
4、与病人的接触的每个阶段和场合,都包含了心理护理的内容;而且心理护理不仅护士要做,甚至医疗环境中的其他人员及病人的家属亲友也要做。因此,心理护理的内容十分复杂、丰富,工作的范围和牵涉的人群也十分广泛。要做好心理护理工作显然不是一件简单、轻易的事情。11负有心理护理责任的人们必须熟悉和掌握其中有关的理论、知识、原则和技术,需要学习医学、心理学、社会学、医学心理学、心理卫生学,尤其要学好护理心理学。12心理护理的一般性原则1、交往性原则心理护理是在医疗环境中病人和医务人员(主要是护士)的交往过程中完成的。通过交往可以沟通思想,交流感情,协调关系满足病人的心理需要,消除其不良的心理反应,有助于帮助病人
5、保持良好的心理状态;通过交往可有利于医疗护理工作的顺利进行。在交往过程中,医务人员,主要是护士应起主导作用。13心理护理的一般性原则2、针对性原则每个患者的生活经历、性格特点会有所差别;所患疾病也各不相同;个人病情的轻重,病程的长短以及在疾病不同阶段所出现的心理状态等也有所不同。14心理护理的一般性原则因此,对于有着不同个性、不同经历、不同疾病和不同病情的具体病人,在进行心理护理时,必须是有针对性的,即有针对性的采取不同的心理护理对策。切不可千篇一律地对待不同的病人。15心理护理的一般性原则3、健康教育原则医护人员的职责不应简单地被理解为给病人治病。其最重要的目的还是要帮助病人获得身心健康,提
6、高生活质量,增强健康防病意识。16心理护理的一般性原则因此,医护人员在对病人进行心理护理的过程中,还应不断的用与心身健康有关的生理卫生和心理卫生知识向病人进行健康教育。即一方面对病人进行传播有关如何保持健康和预防疾病的卫生知识;17另一方面指导和帮助病人克服各种不良的卫生习惯以及对待健康和疾病的错误观念与信念,建立有利于健康、防病的良好卫生行为习惯和生活方式。18心理护理的一般性原则4、自我护理原则过去的生物学的护理模式,只着重于关心病人的生理和生活方面的问题,并且形成了病人被动的接受护理,或只知道接受别人护理的倾向。心理护理则强调,护理不仅仅是医务人员的事而且也是病人自己的事。19因此,护士
7、应帮助、指导和启发病人尽可能地进行自我护理。这是一种病人为了自己的生存、健康和舒适进行的自我实践活动。自我护理的内容是维持健康、自我诊断、自我用药和自我治疗,预防疾病,参与保健工作。20自我护理有助于建立“共同参与型”的新型医患关系。病人在医护人员的鼓励和指导下积极参与对自身的医疗活动,会提高病人战胜疾病的才信心,满足其心理需要,为疾病的痊愈创造了有利条件。21医疗实践证明,有良好自我护理的病人比那些只是被动接受护理的病人,其疾病治愈与康复要快得多。22心理护理的实施护理工作是一个完整的系统的过程,它包括了对病人的身心的整体护理,而心理护理则自始至终贯穿于整体护理的过程和每个护理的步骤之中。心
8、理护理的实施过程一般体现在以下的几个方面:23一、广泛收集和分析病人的心理信息医护人员在与病人的接触中应尽快掌握病人的疾病状况、生活环境、社会经历和个性特点等信息,还可以通过心理测查手段来收集病人的行为表现、个性特征、情绪体验和思想状况等有关的心理信息。如果能比较准确地掌握了病人的各种信息,尤其是心理信息,就能对病人进行有针对性的心理护理,从而取得更大的医疗效果。24此外,还要收集病人关于对待疾病的态度,对待治疗的想法等信息,这对于更好地作出护理诊断,提出合理的护理措施,更有针对性地进行心理护理,也是非常重要的。例如,为了分析病人的情绪状态并作出判断,可从以下几个方面收集信息,进行分析判断。2
9、51、通过自我报告的信息,及病人自我描述来进行分析。由于病人的自我表达能力不同,故对病人的自我报告要适当的分析,医护人员不仅要重视病人说了些什麽,还要了解病人为什麽这样说。262、通过生理变化的信息进行分析,如果病人有睡眠障碍、饮食减退、肢体震颤等,就表明有焦虑、抑郁情绪;如果病人有血压、脉搏、呼吸节奏等的改变,就可能是情绪紧张和激动的表现。273、通过行为改变的信息进行分析,如果病人出现双手握拳、表情沮丧就表明有严重的抑郁;如果病人拒绝进食,拒绝治疗就有可能是因病情严重而有绝望情绪等。28二、心理护理的方法要进行有效的心理护理,必须有良好的护理对策1、建立医护人员与病人的良好关系医护人员和病
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