异常产褥妇女的护理.ppt
《异常产褥妇女的护理.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《异常产褥妇女的护理.ppt(27页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、妇产科护理妇产科护理 第十二章第十二章 异常产褥产妇的护理异常产褥产妇的护理妇产科护理重点难点重点难点 本章本章重点重点为产褥感染、褥感染、产后抑郁的后抑郁的护理理评估、估、护理理诊断及断及护理措施,理措施,难点点为对病人准确病人准确的的护理理评估。估。学习目标学习目标 掌握掌握产褥感染的概念、褥感染的概念、护理理评估、估、护理理诊断断和和护理措施;理措施;熟悉熟悉产后抑郁后抑郁产妇的的护理理评估及估及预防和防和护理要点。通理要点。通过讲授、病例授、病例讨论,要求能,要求能为异常异常产褥病人制定褥病人制定护理理计划和划和实施有效的施有效的护理措理措施。施。此此ppt下载后可修改下载后可修改目目
2、录妇产科护理第一第一节 产褥感染褥感染 第二第二节 产后抑郁后抑郁第一节 产褥感染第一节第一节 产褥感染产褥感染 产褥感染褥感染是指分娩是指分娩时及及产褥期生殖道受病原体侵褥期生殖道受病原体侵袭引起局部引起局部或全身的炎症或全身的炎症变化。化。产褥病率褥病率是指分娩是指分娩24h以后的以后的10日日内,用口表每日内,用口表每日测量体温量体温4次,有次,有2次达到或超次达到或超过38。引起。引起产褥病率的主要原因是褥病率的主要原因是产褥感褥感染染。2.感染来源感染来源自身感染自身感染(内源性感染)(内源性感染)外来感染外来感染(外源性感染)(外源性感染)。妇产科护理【护理评估护理评估】(一)健康
3、史(一)健康史 1.病原体病原体产褥感染多褥感染多为需需氧菌和氧菌和厌氧菌氧菌混合感染混合感染,以,以厌氧氧菌占菌占优势。3.感染感染诱因因如如产前反复阴道流血、胎膜早破、阴道前反复阴道流血、胎膜早破、阴道检查及手及手术操作操作未未执行无菌原行无菌原则、软产道撕道撕伤、产程延程延长、产后出血等。后出血等。第一节 产褥感染(二)身体状况(二)身体状况 n急性外阴、阴道、急性外阴、阴道、宫颈炎炎 n急性子急性子宫内膜炎、子内膜炎、子宫肌炎(最常肌炎(最常见)临床表床表现:多在:多在产后后34日日发病。病。轻者:低者:低热,下腹部疼,下腹部疼痛,痛,恶露量多,混露量多,混浊有臭味,有臭味,子子宫有有
4、压痛。重者:高痛。重者:高热、寒、寒战、头痛、白痛、白细胞明胞明显升高,升高,下腹部疼痛及下腹部疼痛及压痛痛轻重不一,重不一,恶露量不多。露量不多。阴道炎阴道炎子子宫内膜炎内膜炎子子宫肌炎肌炎第一节 产褥感染n急性盆腔急性盆腔结缔组织炎及炎及输卵管炎卵管炎 n急性盆腔腹膜炎与弥漫性腹膜炎急性盆腔腹膜炎与弥漫性腹膜炎 n盆腔与下肢血栓性静脉炎盆腔与下肢血栓性静脉炎 n脓毒血症与毒血症与败血症血症 急性盆腔炎急性盆腔炎弥漫性腹膜炎弥漫性腹膜炎盆腔血栓性静脉炎盆腔血栓性静脉炎盆腔盆腔脓肿第一节 产褥感染(三)心理(三)心理-社会状况社会状况由于持由于持续高高热、寒、寒战、局、局部疼痛使部疼痛使产妇产
5、生焦生焦虑和恐惧,和恐惧,因自己不能照因自己不能照顾新生儿而感到新生儿而感到内疚。丈夫及家庭其他成内疚。丈夫及家庭其他成员对产妇的的态度、度、经济状况等均状况等均对产妇的情的情绪有有较大影响。大影响。第一节 产褥感染(四)(四)辅助助检查n血液血液检查白白细胞升高,以中性粒胞升高,以中性粒细胞明胞明显;血沉加快;血沉加快;血液血液细菌培养可菌培养可查出致病菌;出致病菌;宫颈与与宫腔分泌物培养有助于腔分泌物培养有助于诊断子断子宫内膜内膜炎。炎。nCT、B超超检查可可显示示产褥感染形成的炎性包褥感染形成的炎性包块、脓肿,对静脉血栓作出定位及定性静脉血栓作出定位及定性诊断。断。第一节 产褥感染(五)
6、(五)处理要点理要点n应用抗生素:用抗生素:根据根据细菌培养菌培养结果和果和药敏敏试验选用抗生素。用抗生素。n支持支持疗法:法:增加蛋白增加蛋白质及及维生素的生素的摄入,入,纠正正贫血和水、血和水、电解解质紊乱。紊乱。n局部病灶局部病灶处理:理:清除清除宫腔残留物等。腔残留物等。n血栓性静脉炎:血栓性静脉炎:加用肝素、双香豆素等。加用肝素、双香豆素等。第一节 产褥感染【护理诊断护理诊断】1.体温体温过高高与生殖道与生殖道创面及全身感染有关。面及全身感染有关。2.舒适度减弱舒适度减弱与疼痛、与疼痛、恶露异常有关。露异常有关。3.焦焦虑与母与母婴隔离不能照隔离不能照顾孩子及孩子及认为产后患后患病不
7、易治愈的旧病不易治愈的旧观念有关。念有关。第一节 产褥感染【护理目标护理目标】1.产妇感染得到控制,体温正常。感染得到控制,体温正常。2.产妇疼痛程度减疼痛程度减轻或消失。或消失。3.产妇焦焦虑情情绪减减轻或消失,能配合治或消失,能配合治疗与与护理。理。第一节 产褥感染【护理措施护理措施】1.控制感染(治控制感染(治疗护理)理)(1)协助或指助或指导产妇采取采取半卧位,利于炎症局限半卧位,利于炎症局限。(2)遵医嘱正确)遵医嘱正确应用用抗生素抗生素,做好局部,做好局部护理。理。(3)严密密观察察生命体征,注意生命体征,注意恶露及露及伤口愈合情况,若有异常及口愈合情况,若有异常及时报告医告医生并
8、生并协助助处理。理。(4)体温超)体温超过39者者给予予物理降温物理降温,鼓励,鼓励产妇多多饮水,必要水,必要时静脉静脉补液;液;鼓励鼓励产妇进高蛋白、高高蛋白、高热量、高量、高维生素、易消化食物,提高机体抵抗力。生素、易消化食物,提高机体抵抗力。第一节 产褥感染 2.缓解疼痛(促解疼痛(促进舒适)舒适)(1)向)向产妇解解释疼痛的原因,疼痛的原因,进行心理安慰;会阴行心理安慰;会阴侧切者,切者,应健健侧卧位卧位,及,及时更更换卫生生垫,保持切口干燥、清,保持切口干燥、清洁。(2)每日)每日擦洗或冲洗擦洗或冲洗外阴外阴2次,每次大小便后随次,每次大小便后随时擦洗;擦洗;会阴水会阴水肿者者,局部
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 异常 产褥 妇女 护理
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【胜****】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【胜****】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。