硝酸甘油联合甲基多巴对重度子痫前期患者血清LIF、 Apelin表达及围产结局的影响.pdf
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1、医学理论与实践 年第卷第期 硝酸甘油联合甲基多巴对重度子痫前期患者血清、表达及围产结局的影响李小曼 王宁宁 许晓峰 赵 宇 郑州颐和医院妇产科河南省郑州市 摘要 目目的的:探讨重度子痫前期患者采用硝酸甘油联合甲基多巴治疗的效果 方方法法:采用随机数字表法将 年 月 年 月我院收治的 例重度子痫前期()患者分为两组各 例 对照组采用硝酸甘油治疗观察组在对照组基础上加用甲基多巴治疗 随访至分娩比较两组治疗效果、血压、尿蛋白、血清爱帕琳肽()及白血病抑制因子()表达情况、不良反应、围产结局 结结果果:治疗 后观察组的治疗总有效率为.高于对照组的.有统计学差异(.)治疗 后两组收缩压、舒张压、尿蛋白水
2、平均比治疗前低且观察组低于对照组有统计学差异(.)治疗 后两组血清 表达水平均较治疗前升高血清 表达水平均较治疗前降低且观察组血清 表达水平高于对照组血清 表达水平低于对照组有统计学差异(.)观察组产后出血、胎盘早剥、胎儿窘迫及新生儿窒息发生率均低于对照组有统计学差异(.)有可比性.选择标准()纳入标准:符合妇产科学中关于 的诊断标准且为早发型 单胎妊娠遵照自愿原则且患者及其家属签署知情同意书()排除标准:近期接受其他降压药物治疗合并肝肾功能障碍存有精神疾患、认知障碍、视听或语言交流障碍者存在严重器质性疾病合并恶性肿瘤合并糖尿病对本研究药物过敏既往有高血压史依从性差中途退出治疗.方法 两组均采
3、取常规治疗方案:硝苯地平(牡丹江灵泰药业股份有限公司生产国药准字 规格)口服/次 次/地西泮(吉林省博大制药有限责任公司生产国药准字 规格.)口服./次 次/将 硫酸镁注射液(扬州中宝药业股份有限公司生产国药准字 规格 .)溶于 的 葡萄糖注射液静脉滴注时间为 之后维持剂量为 硫酸镁注射液 葡萄糖注射液 静脉滴注速度为 /次/均治疗 治疗期间要求充分休息加强临床监测 对照组在此基础上静脉滴注硝酸甘油(广州白云山明兴制药有限公司生产国药准字规格 )治疗./滴注速度根据血压情况调整促使舒张压稳定在 ()收缩压稳定在 共治疗 观察组在对照组基础上加用甲基多巴(湖南尔康制药股份有限公司生产国药准字 规
4、格.)口服治疗/次 次/连续用药 两组均持续观察至患者分娩.观察指标()治疗效果:治疗 后参照临床疾病诊断与疗效判断标准评估显效:症状消失血压恢复正常、尿蛋白降低有效:症状改善血压有所下降、尿蛋白降低无效:患者 尿蛋白、血压无改善或加重总有效率 显效率 有效率()血压、尿蛋白:治疗前、治疗 后采用深圳星脉医疗仪器有限公司生产的 动态血 年第卷第期医学理论与实践压检测仪测定两组患者的舒张压及收缩压并采用免疫吸附法测定患者的 尿蛋白水平()血清爱帕琳肽()、白血病抑制因子()表达水平:治疗前、治疗 时取患者空腹静脉血 以 /的速度离心 取上清采用酶联免疫吸附法测定血清、表达水平()不良反应:统计两
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