婴幼儿口腔炎预防与护理常识.doc

5、婴幼儿口腔炎预防与护理常识
口腔炎俗称鹅口疮。营养不良、口腔卫生差、体弱多病或长期服用大量抗生素等均容易患此病。其主要症状是黏膜部位充血发红，渐出现奶块样斑点，浮在黏膜上，用力可擦去，但易出血，随后斑点将很快又重新出现。鹅口疮多无疼痛感，轻者不影响进食，如病情较重，扩展到咽喉，易影响婴幼儿呼吸，甚至引起其他细菌感染，造成败血症。
防护措施在于加强婴幼儿的身体锻炼，要讲卫生，婴幼儿所使用的食具要勤消毒，保护奶具、奶头不受霉菌污染，经常给婴幼儿喝水，以清洁口腔。
患口腔炎时应及时看医生，并按医嘱给婴幼儿用药，不宜乱用抗菌素。婴幼儿的用具，衣物要干净、卫生，要单独使用干净的脸盆、毛巾和餐具。每日至少用消毒棉球和纱布蘸3%苏打水洗口腔或漱口一次。奶头、奶瓶用洗涤灵刷洗干净后再煮沸消毒。给婴幼儿喂奶前产妇要洗手和奶头。口腔白斑处可涂紫药水，一般一周左右便可好转，在日常护理中切忌擦去白斑，以免感染。
6、婴幼儿麻疹预防与护理常识
患儿先是发热、头痛、乏力、精神萎靡、流泪、流鼻涕、干咳、怕光，几天后身上出现皮疹。患儿的眼睑发红，结膜充血，颊粘膜上有麻疹黏膜斑，精神萎靡。
婴幼儿麻疹的预防和护理措施主要在于：
（1） 适当休息与活动。室内光线宜稍暗，保持室内空气新鲜流通。
（2） 饮食应为清淡、易消化、清凉的高热量、高维生素的流质或半流质饮食。皮疹消退后要供给高蛋白、高维生素的饮食。
（3） 密切观察出诊时间、顺序及颜色，必要时应住院治疗。
（4） 麻疹早期，鼻腔分泌物增多，易形成鼻痂，可用生理盐水将棉签湿润后轻轻擦去，再涂少量防裂油，以保护鼻黏膜，防止鼻黏膜溃烂。
（5） 为避免化脓性腮腺炎、咽炎、真菌感染等，需加强口腔护理。大一点的婴幼儿可用生理盐水漱洗口腔及咽部，也可用棉签蘸水揩拭口腔，必要时应去医院诊治。
（6） 高热的患儿禁用冰袋冷敷、乙醇擦浴等物理降温方法，可在医生指导下给婴幼儿应用小剂量退热剂，防止高热惊厥发生。
（7） 为保护眼睛可用生理盐水或4%硼酸清洗，一日3次，白天滴0.25%氯霉素眼药水，晚上入睡前可按医嘱涂相应眼药膏于眼睑内，以防继发感染。
（8） 如患儿出现摇头、抓耳挠腮，幼儿可述耳痛，并有分泌物自耳道流出，说明并发了中耳炎，应住院治疗。
（9） 注意预防交叉感染。患儿一般隔离到出诊后5日就可上学或入托。对接触过麻疹的易感儿，应从接触后第一日起隔离观察到第21日。如接触麻疹后注射过丙种球蛋白者，应延长隔离期至28日，以免传染给他人。家庭成员在接触过患儿后，应在通风的地方停留20分钟，再去接触其他健康小孩。
（10） 麻疹病毒不易在体内生存，故患儿的衣、被褥等物需在阳光下暴晒3小时左右，室内用具用肥皂及消毒剂擦拭，将食具煮沸消毒，均可将麻疹病毒消灭。
7、婴幼儿水痘预防与护理常识
水痘是由水痘带状疱疹病毒引起的急性传染病，传染性强。全身皮肤黏膜成批出现斑疹、丘疹、疱疹，皮疹和结痂同时存在，皮疹呈向心形分布，主要在躯干及头面部，四肢较少。患儿发热，伴流鼻涕、咳嗽，身上有痒感。
患儿应适当休息与活动。水痘患儿不必住院，在家隔离治疗即可。饮食以清淡流质饮食为宜，多为凉开水，病情好转后可食用半流质食物。加强皮肤护理，预防交叉感染，注意家居消毒。
8、婴幼儿流行性腮腺炎预防与护理常识
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，传染性很强，主要通过飞沫传播。病愈后可终身免疫。患儿发热、头痛、厌食（婴幼儿不愿张口），大一点的婴幼儿易出现腮腺部位疼痛，且在张口、咀嚼时疼痛加剧。患儿一侧或双侧腮腺部肿胀，以耳垂中心弥漫性肿大，其表面无红热，边界不清，触之有轻度压痛，质不硬，有韧性感，其附近软组织也稍水肿。
患儿应适当休息与活动。无并发症可在家隔离。饮食应以营养丰富易消化的流质或半流质，忌给刺激性、坚硬食品及油炸食物。患儿如在腮腺炎的基础上出现头痛、频繁呕吐、嗜睡，应怀疑并发脑膜脑炎，需立即送医院诊治。婴幼儿应多喂白开水，冲淡毒素。大一点的婴幼儿饭后可用生理盐水漱口，一日3~4次，以保持口腔清洁。患儿家庭成员要与患儿隔离，如患儿的家长及家政服务员位患过此病，应戴好口罩、帽子去护理患儿，工作完毕后用肥皂水清洗干净双手，口罩、帽子、衣服均应在阳光下暴晒1~2小时。患儿的食具可煮沸消毒，患儿所接触过的玩具、书本均放在阳光下暴晒后才可以借给他人。腮腺肿胀完全消退后才可上学或外出。
9、婴幼儿小儿癫痫预防与护理常识
癫痫是一种由于脑功能异常所导致的慢性疾病。该病对婴幼儿的精神及智力发育有严重影响。疾病发作时婴幼儿会出现痉挛症状，如上肢抽动或两眼凝视，口角抽动，大一点的婴幼儿可出现跌倒在地、面色苍白、四肢强直、口吐白沫、全身肌肉强直性抽搐等症状；患儿还会出现呼吸暂停、面色青紫、心率增快、血压增高、意识丧失、大小便失禁等症状，对发作时的情景常不能记忆。
婴幼儿小儿癫痫的预防与护理措施主要在于：患儿的生活规律，要保证其休息和足够睡眠，环境应安静，不要让其过分疲劳和兴奋。饮食方面应避免暴饮暴食，同时避免饮水过多，更不能饮用咖啡浓茶等饮料；应多吃一些含纤维素多的食物，如水果、蔬菜等，保持大便通畅。在医生指导下合理用药。注意季节的变换，及时增减衣服，防止感冒；注意自我保护，避免与呼吸道感染者接触；在流行性感冒期间，少去公共场所，必要时戴上口罩，减少感染机会；同时，要进行一些适宜的锻炼活动，增强体质。癫痫发作时应平卧，以开临近物品；松解衣领，尤其是颈部衣扣、围巾等；头侧向一侧，勿用枕头，以免堵塞呼吸道造成窒息。适当约束肢体，以免损伤或跌伤；上下齿列之间垫压舌板，以防舌头被咬伤，并及时送医院救治。日常做好患儿的心理疏导工作，对患儿要关心爱护，鼓励其战胜疾病的信心。
10、婴幼儿计划免疫常识
计划免疫就是将生物制品注射到人体内，使人产生对疾病的抵抗力，以达到预防疾病的目的，也称为预防接种。婴幼儿出生后，身体发育很不完善，很多抵御外部入侵的抗体不具备，对外来致病性微生物侵袭的防御能力差，非常容易受细菌、病毒等致病性微生物侵袭，常常因此而发生乙型肝炎、麻疹、小儿麻痹症、乙型脑炎等传染病。因此，自幼儿出生之日起就应该按时、按量接种疫苗。

四、启蒙教育
1、婴幼儿心理发展常识
婴幼儿心理发展既是一个连续的过程，又是一个可以划分出年龄阶段的过程。婴幼儿心理发展具有连续性、年龄阶段性、稳定性和可塑性。
婴幼儿心理发展包含许多方面，其中感知觉能力、记忆能力、思维能力、想象能力、交往能力、注意特性、情绪和情感特点、意志特征、气质特点、自我意识水平等都是发展的重要方面。与上述诸多方面密切相关的语言发展状况、动作和行为发展状况对婴幼儿心理的发展有重要作用。
2、0~1岁婴幼儿游戏的基本要求与特点
这一阶段婴幼儿的游戏内容应以发展视觉和听觉、发展基本动作、发展身体动作、发展手的动作、引发婴幼儿愉快情绪为主。
3、1~3岁婴幼儿游戏的基本要求与特点
这一阶段婴幼儿的游戏内容应以练习运动、认识事物、发展语言、培养独立生活能力为主。
4、婴幼儿玩具选择常识
（1）婴幼儿玩具可分为形象玩具、技术玩具、智力玩具、建筑玩具、音乐娱乐玩具、体育器械玩具、游戏材料和自制玩具等。
（2）婴幼儿玩具选择的基本原则是符合卫生要求，有教育意义，符合婴幼儿年龄特点。
（3）婴幼儿玩具选择的注意事项包括：玩具要适合婴幼儿的年龄特点和发展水平；必须安全、无毒、做工精细，细小部件不宜脱落；能够给婴幼儿带来愉悦情绪；能随着婴幼儿的成长而保持较长时间的吸引力。
5、与婴幼儿进行语言交流的基本常识
（1）用标准语言与婴儿交流。
（2）针对不同年龄婴幼儿语言发展的特点进行交流。
（3）必须与婴幼儿保持经常性的、积极的语言交流。
6、给婴幼儿讲故事的基本要求
（1）选择合适的图书与故事。
（2）用生动形象的语言讲述。
（3）每次持续时间不宜太长。
7、给婴幼儿说儿歌的基本要求
结合婴幼儿的活动来说儿歌；配合养成好习惯来说儿歌；说一些帮助婴幼儿认识事物的儿歌。
8、0~1岁婴幼儿适合玩的游戏
适合这一阶段幼儿玩的游戏有：手舞——适合2个月以内婴幼儿的游戏；手指游戏——适合3~4个月婴幼儿的游戏；增强型手舞——适合5~6个月婴幼儿的游戏；“会动的小花狗”“我有一双小巧手”——适宜7~9个月婴幼儿的游戏；“蝴蝶、蝴蝶满天飞”“小兔乖乖”——适合10~12个月婴幼儿的游戏。
9、1~3岁婴幼儿适合玩的游戏