胰岛素和胰高血糖素的关系.ppt

胰高血糖素胰高血糖素 调节血糖升调节血糖升高的原理高的原理 下下丘丘脑脑某某一区域一区域下下丘丘脑脑另另一区域一区域血糖血糖升高升高胰胰 高高 血血糖糖 素素 分分泌增多泌增多胰胰岛岛细胞细胞胰胰岛岛素素分分泌增多泌增多胰胰岛岛细胞细胞血糖血糖降低降低+肾肾 上上 腺腺髓质髓质+肾肾 上上 腺腺素素 分分 泌泌增多增多+拮抗作用拮抗作用协同作用协同作用胰高血糖素具有很强的促进分解代谢的胰高血糖素具有很强的促进分解代谢的作用，可促进肝糖原分解而升高血糖；作用，可促进肝糖原分解而升高血糖；还可以促使氨基酸转化为葡萄糖，抑还可以促使氨基酸转化为葡萄糖，抑制蛋白质的合成，促进脂肪分解，因制蛋白质的合成，促进脂肪分解，因此被认为是促进分解代谢的激素。此被认为是促进分解代谢的激素。胰高血糖素与肝细胞膜上的相应的受体结合胰高血糖素与肝细胞膜上的相应的受体结合后，通过后，通过cAMP-PKA途径或途径或IP/DG-PKG途途径激活肝细胞内的磷酸化酶、脂肪酶及与径激活肝细胞内的磷酸化酶、脂肪酶及与糖异生有关的酶系，加速糖原分解，脂肪糖异生有关的酶系，加速糖原分解，脂肪分解及糖异生。胰高血糖素促进肝糖原分分解及糖异生。胰高血糖素促进肝糖原分解的作用十分明显，解的作用十分明显，1mol/L胰高血糖素可胰高血糖素可引起引起3mol/L的葡萄糖释放，但对肌糖原的的葡萄糖释放，但对肌糖原的分解作用不明显。分解作用不明显。胰岛素抑制胰高血糖素的分泌，胰岛素抑制胰高血糖素的分泌，胰高血糖素促进胰岛素分泌胰高血糖素促进胰岛素分泌 原因在于我们一日三餐是定时吃饭，而机体原因在于我们一日三餐是定时吃饭，而机体时时刻刻需要能量。饭后消化吸收大量需要能量。饭后消化吸收大量葡萄糖进入血液，导致血糖浓度迅速升至过进入血液，导致血糖浓度迅速升至过高，这是高，这是内环境稳态所不允许的。必须及所不允许的。必须及时将大量时将大量葡萄糖迅速转化储存，之后当血迅速转化储存，之后当血糖降低时再由肝脏缓慢分解释放补充到糖降低时再由肝脏缓慢分解释放补充到血液循环中，从而保证血糖水平的稳定，这中，从而保证血糖水平的稳定，这一任务主要由肝脏完成。一任务主要由肝脏完成。当摄食后，血糖浓度迅速升至很高，升当摄食后，血糖浓度迅速升至很高，升当摄食后，血糖浓度迅速升至很高，升当摄食后，血糖浓度迅速升至很高，升高血糖高血糖浓度直接引起浓度直接引起浓度直接引起浓度直接引起胰岛胰岛B B细胞细胞胰岛素胰岛素分泌增加，同时引起分泌增加，同时引起分泌增加，同时引起分泌增加，同时引起下丘脑下丘脑兴奋，通过兴奋，通过兴奋，通过兴奋，通过副交感神经副交感神经间接使间接使间接使间接使胰岛胰岛B B细胞细胞胰岛素胰岛素分泌增加。分泌增加。分泌增加。分泌增加。胰岛素胰岛素分分分分泌增加一方面促进血糖进入组织细胞泌增加一方面促进血糖进入组织细胞泌增加一方面促进血糖进入组织细胞泌增加一方面促进血糖进入组织细胞氧化分解氧化分解、合成、合成、合成、合成肝糖肝糖元元和转化成非糖物质，同时抑制和转化成非糖物质，同时抑制和转化成非糖物质，同时抑制和转化成非糖物质，同时抑制肝糖元肝糖元分解和非糖物质转分解和非糖物质转分解和非糖物质转分解和非糖物质转化成糖，这是我们熟知的。但是，摄食后血糖浓度迅速升化成糖，这是我们熟知的。但是，摄食后血糖浓度迅速升化成糖，这是我们熟知的。但是，摄食后血糖浓度迅速升化成糖，这是我们熟知的。但是，摄食后血糖浓度迅速升至很高，仅有上述调节作用不足以及时迅速将血糖降低至至很高，仅有上述调节作用不足以及时迅速将血糖降低至至很高，仅有上述调节作用不足以及时迅速将血糖降低至至很高，仅有上述调节作用不足以及时迅速将血糖降低至正常浓度。事实上机体还有一个调节机制，即正常浓度。事实上机体还有一个调节机制，即正常浓度。事实上机体还有一个调节机制，即正常浓度。事实上机体还有一个调节机制，即胰岛胰岛素分泌素分泌素分泌素分泌增加还会抑制增加还会抑制增加还会抑制增加还会抑制胰高血糖素胰高血糖素的分泌，的分泌，的分泌，的分泌，胰高血糖素胰高血糖素的分泌的减的分泌的减的分泌的减的分泌的减少导致少导致少导致少导致肝糖元肝糖元的分解减少，缓解降血糖的压力。这样，的分解减少，缓解降血糖的压力。这样，的分解减少，缓解降血糖的压力。这样，的分解减少，缓解降血糖的压力。这样，胰胰岛岛素分泌一方面直接降素分泌一方面直接降素分泌一方面直接降素分泌一方面直接降低血糖低血糖一方面通过抑制一方面通过抑制一方面通过抑制一方面通过抑制胰高血糖胰高血糖素素的分泌间接降的分泌间接降的分泌间接降的分泌间接降低血糖低血糖，双管齐下从达到迅速降血糖的效，双管齐下从达到迅速降血糖的效，双管齐下从达到迅速降血糖的效，双管齐下从达到迅速降血糖的效果。果。果。果。而当机体因消耗而使血糖由正常浓度继续降低时，胰而当机体因消耗而使血糖由正常浓度继续降低时，胰而当机体因消耗而使血糖由正常浓度继续降低时，胰而当机体因消耗而使血糖由正常浓度继续降低时，胰高血糖高血糖素素的分泌增加，其主要作用是促进的分泌增加，其主要作用是促进的分泌增加，其主要作用是促进的分泌增加，其主要作用是促进肝糖肝糖元的分解升血糖。元的分解升血糖。元的分解升血糖。元的分解升血糖。但是，如果但是，如果但是，如果但是，如果肝糖肝糖元分解太快将造成血糖水平过高，那么，元分解太快将造成血糖水平过高，那么，元分解太快将造成血糖水平过高，那么，元分解太快将造成血糖水平过高，那么，机体如何精细调控的呢机体如何精细调控的呢机体如何精细调控的呢机体如何精细调控的呢?首先，胰首先，胰首先，胰首先，胰高血糖素高血糖素的分泌促进的分泌促进的分泌促进的分泌促进肝肝糖糖元的分解升元的分解升元的分解升元的分解升高血糖高血糖，不过我们注意到胰，不过我们注意到胰，不过我们注意到胰，不过我们注意到胰高血糖素高血糖素的分泌的分泌的分泌的分泌增加对增加对增加对增加对胰岛胰岛素的分泌起促进作用，胰素的分泌起促进作用，胰素的分泌起促进作用，胰素的分泌起促进作用，胰高血糖高血糖素促进肝糖元素促进肝糖元素促进肝糖元素促进肝糖元的分解的同时，胰岛素的分泌增加很快发挥相反的降血糖的分解的同时，胰岛素的分泌增加很快发挥相反的降血糖的分解的同时，胰岛素的分泌增加很快发挥相反的降血糖的分解的同时，胰岛素的分泌增加很快发挥相反的降血糖作用。这样，就能保证血糖在正常浓度范围内较小幅度波作用。这样，就能保证血糖在正常浓度范围内较小幅度波作用。这样，就能保证血糖在正常浓度范围内较小幅度波作用。这样，就能保证血糖在正常浓度范围内较小幅度波动。这就像骑车下坡时，刹闸和松闸相结合，保证速度在动。这就像骑车下坡时，刹闸和松闸相结合，保证速度在动。这就像骑车下坡时，刹闸和松闸相结合，保证速度在动。这就像骑车下坡时，刹闸和松闸相结合，保证速度在一定范围内既不太快失控也不太慢停滞不前。这里，胰高一定范围内既不太快失控也不太慢停滞不前。这里，胰高一定范围内既不太快失控也不太慢停滞不前。这里，胰高一定范围内既不太快失控也不太慢停滞不前。这里，胰高血糖素好比负责松闸，胰岛素负责刹闸，使血糖在正常浓血糖素好比负责松闸，胰岛素负责刹闸，使血糖在正常浓血糖素好比负责松闸，胰岛素负责刹闸，使血糖在正常浓血糖素好比负责松闸，胰岛素负责刹闸，使血糖在正常浓度范围内。度范围内。度范围内。度范围内。由上述分析可见，胰岛素分泌增加抑制胰高血糖素由上述分析可见，胰岛素分泌增加抑制胰高血糖素的分泌，其意义在于短时问内将由于摄食过高的的分泌，其意义在于短时问内将由于摄食过高的血糖降下来；而胰高血糖素的分泌增加促进胰岛血糖降下来；而胰高血糖素的分泌增加促进胰岛素分泌，目的是通过素分泌，目的是通过拮抗，肝糖元的分解缓慢进，肝糖元的分解缓慢进行，保证血糖在正常浓度范围内较小幅度波动。行，保证血糖在正常浓度范围内较小幅度波动。这样机体才能适应我们的生活和工学习方式。这样机体才能适应我们的生活和工学习方式。