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第九章肿瘤转移肿瘤的扩散1、直接蔓延肿瘤细胞常不断ppt课件.ppt
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1、感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!第九章第九章 肿瘤转移肿瘤转移肿瘤的扩散肿瘤的扩散:、直接蔓延、直接蔓延 肿瘤细胞常不断地沿着组织间隙、淋巴管、血管或神肿瘤细胞常不断地沿着组织间隙、淋巴管、血管或神经束衣侵入并破坏邻近的正常器官、或组织,并继续生长,经束衣侵入并破坏邻近的正常器官、或组织,并继续生长,称为直接蔓延,也就是肿瘤浸润。称为直接蔓延,也就是肿瘤浸润。、转移、转移metastsismetastsis 瘤细胞从原发部位侵入血管、淋巴管或体腔,被带
2、到他瘤细胞从原发部位侵入血管、淋巴管或体腔,被带到他处而继续生长,形成与原发瘤同样类型的肿瘤,这个过程处而继续生长,形成与原发瘤同样类型的肿瘤,这个过程称为转移称为转移感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿! 3 3、常见转移途径、常见转移途径 淋巴道转移:最常见淋巴道转移:最常见,癌转移到淋巴结癌转移到淋巴结血道转移途径血道转移途径进入体循环静脉的瘤细胞右心肺在肺内形成转移瘤。进入体循环静脉的瘤细胞右心肺在肺内形成转移瘤。侵入门静脉系统的肿瘤细胞在肝内形成转
3、移瘤侵入门静脉系统的肿瘤细胞在肝内形成转移瘤侵侵入入肺肺静静脉脉的的肿肿瘤瘤细细胞胞、肺肺内内转转移移瘤瘤 经经肺肺毛毛细细血血管管进进入左心随主动脉到达全身。入左心随主动脉到达全身。l淋巴道转移淋巴道转移l血道转移血道转移l种植性转移种植性转移感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿! 肿瘤的转移存在特异性,和器官对肿瘤的易感性肿瘤的转移存在特异性,和器官对肿瘤的易感性转移过程:扩展浸润转移过程:扩展浸润 瘤细胞脱离瘤细胞脱离 转送转送 继发生长继发生长肿瘤浸
4、润:瘤细胞粘连肿瘤浸润:瘤细胞粘连 酶降解酶降解 移动移动 基质内增殖基质内增殖感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿! 第一节肿瘤转移的基本过程第一节肿瘤转移的基本过程 一、肿瘤多步骤转移机制(如下图所示一、肿瘤多步骤转移机制(如下图所示 )、早期原发瘤生长、早期原发瘤生长、肿瘤血管生成、肿瘤血管生成、肿瘤细胞脱落并侵入基质、肿瘤细胞脱落并侵入基质、进入脉管系统、进入脉管系统、瘤栓形成、瘤栓形成、继发组织器官定位生长、继发组织器官定位生长、转移瘤继续扩散、转
5、移瘤继续扩散感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!转移过程:(血行转移)转移过程:(血行转移)1.1.瘤细胞从原发瘤脱离,浸润细胞外基质,进一步穿入间质血管壁,瘤细胞从原发瘤脱离,浸润细胞外基质,进一步穿入间质血管壁,2.2.瘤细胞自血管壁脱落进入血循环瘤细胞自血管壁脱落进入血循环3.3.在循环中存活的瘤细胞粘附于靶器官的血管壁内皮细胞在循环中存活的瘤细胞粘附于靶器官的血管壁内皮细胞4.4.瘤细胞再穿透血管壁进入靶器官基质内形成微小转移瘤。瘤细胞再穿透血管壁
6、进入靶器官基质内形成微小转移瘤。瘤细胞在进入血管以前,需穿透基底膜,高转移瘤细胞有高含瘤细胞在进入血管以前,需穿透基底膜,高转移瘤细胞有高含量量型胶原,易于穿透基底膜,瘤细胞伸出伪足并在内皮细胞间的型胶原,易于穿透基底膜,瘤细胞伸出伪足并在内皮细胞间的连接处钻入血管(瘤细胞释放一些酶的作用)连接处钻入血管(瘤细胞释放一些酶的作用)感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!二、肿瘤侵袭肿瘤细胞从原发瘤进入循环系统二、肿瘤侵袭肿瘤细胞从原发瘤进入循环系统(一)(一)
7、肿瘤细胞的增殖与扩展肿瘤细胞的增殖与扩展增殖活性是肿瘤侵袭、转移的基础和前提。增殖活性是肿瘤侵袭、转移的基础和前提。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!(二)(二)肿瘤细胞的分离脱落肿瘤细胞的分离脱落 瘤瘤细细胞胞的的分分离离倾倾向向与与细细胞胞结结构构的的变变化化和和粘粘附附力力下下降降相相关关。从从分分子子角角度度分分析析,肿肿瘤瘤细细胞胞间间存存在在一一族族调调控控细细胞胞与与细细胞胞之之间间的的粘粘附附作作用用的的分分子子称称为为钙钙粘粘连连素素。
8、它它们们是是钙钙依依赖赖性性跨跨膜膜粘粘附附分分子子,具具有有同同种种分分子子亲亲和和性性。细细胞胞浆浆内内的的钙钙粘粘连连素素与与胞胞浆浆内内连连接接素素结结合合使使其其与与细细胞胞骨骨架架紧紧密密结结合合,形形成成钙钙粘粘连连素素连连接接素素复复合合体体,起起到到稳稳定定肿肿瘤瘤细细胞胞间间连连接接的的作作用用。因因此此认认为为,在在肿肿瘤瘤的的发发生生发发展展的的各各阶阶段段,钙钙粘粘连连素对维持多细胞结构起到至关重要的作用。素对维持多细胞结构起到至关重要的作用。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对
9、作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿! 细胞外基质(细胞外基质(ECMECM)的降解有利于肿瘤细胞的浸润转移。的降解有利于肿瘤细胞的浸润转移。肿瘤本身可产生多种分解酶(肿瘤本身可产生多种分解酶(t-PAt-PA、n-PAn-PA、组织蛋白酶、透明质酸组织蛋白酶、透明质酸酶、酶、型胶原酶、基质溶解素、肝素酶和凝血素等)。这些有机成型胶原酶、基质溶解素、肝素酶和凝血素等)。这些有机成分可分解细胞外基质和基底膜,另外,肿瘤细胞的一些代谢产物,分可分解细胞外基质和基底膜,另外,肿瘤细胞的一些代谢产物,如多肽、乳酸等也可进一步溶解小血管基底膜,有助于肿瘤细胞侵如多肽、乳酸等也可进一步溶解小血
10、管基底膜,有助于肿瘤细胞侵入循环系统。入循环系统。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!(三)(三)恶性肿瘤的运动性和趋化性恶性肿瘤的运动性和趋化性肿肿瘤瘤细细胞胞具具有有阿阿米米巴巴样样运运动动。目目前前已已知知的的能能促促进进肿肿瘤瘤细细胞胞运运动动的的因因子包括:子包括:、刺激肿瘤细胞运动和侵袭的因子:、刺激肿瘤细胞运动和侵袭的因子:AMFAMF(自分泌运动因子)自分泌运动因子)、刺刺激激肿肿瘤瘤细细胞胞生生长长和和运运动动的的因因子子:EGFEGF、
11、类类胰胰岛岛素素生生长长因因子子、HGF HGF、IL-1IL-1、IL-3 IL-3、IL-6IL-6、刺激肿瘤细胞运动但抑制其生长的因子:刺激肿瘤细胞运动但抑制其生长的因子:TGFTGF、干扰素干扰素感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!这这些些运运动动因因子子影影响响肿肿瘤瘤细细胞胞表表面面受受体体的的分分布布,并并调调节节肿肿瘤瘤细细胞胞运运动动过过程程中中细细胞胞与与细细胞胞之之间间、细细胞胞与与基基质质之之间间的的结结合合。这这种种调调节节可可能
12、能是是通通过过改改变变受受体体的的配配子子结结合合密密度度来来协协调调细细胞胞粘粘附附和和去去粘粘附附的的周周期期过过程程。这个过程至少包括:这个过程至少包括:)、肿瘤细胞受体与周围基质配子的结合)、肿瘤细胞受体与周围基质配子的结合)、配子受体结合,调控信号进入细胞内)、配子受体结合,调控信号进入细胞内)、细胞支架移动使细胞伪足样伸展运动)、细胞支架移动使细胞伪足样伸展运动感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿! 瘤瘤细细胞胞具具有有运运动动能能力力,不不仅仅
13、在在体体外外细细胞胞培培养养证证实实,而而在在活体内证实瘤细胞有活跃的运动能力。运动方式有两种:活体内证实瘤细胞有活跃的运动能力。运动方式有两种:、原位运动:瘤细胞膜突起钻入或其杠杆作用撬开周围组织。、原位运动:瘤细胞膜突起钻入或其杠杆作用撬开周围组织。、移位运动:瘤细胞发生极化和向前运动,侵入周围组织。、移位运动:瘤细胞发生极化和向前运动,侵入周围组织。迁迁入入新新的的部部位位之之后后就就发发生生增增生生、组组织织溶溶解解、瘤瘤细细胞胞迁迁移移和和增增生生三三者者周周而而复复始始造造成成不不断断浸浸润润。瘤瘤细细胞胞的的运运动动能能力力与与细细胞胞本本身身骨架成分密切相关。骨架成分密切相关。
14、浸润性瘤细胞的粘附力较低,彼此容易分离和脱落。浸润性瘤细胞的粘附力较低,彼此容易分离和脱落。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!(四)(四)血管生成与肿瘤转移血管生成与肿瘤转移、肿瘤血管形成是肿瘤发生转移的必要条件。、肿瘤血管形成是肿瘤发生转移的必要条件。、肿瘤血管形成受肿瘤细胞和宿主内皮细胞、上皮细胞、间皮细胞、肿瘤血管形成受肿瘤细胞和宿主内皮细胞、上皮细胞、间皮细胞、白细胞分泌释放的多种活性因子诱导。白细胞分泌释放的多种活性因子诱导。感谢您下载包图网平
15、台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!三、肿瘤转移肿瘤细胞从循环系统进入继发器官三、肿瘤转移肿瘤细胞从循环系统进入继发器官(一)(一)肿瘤细胞锚定粘附肿瘤细胞锚定粘附(二)(二)肿瘤细胞逸出循环系统肿瘤细胞逸出循环系统(三)(三)肿瘤细胞定位生长肿瘤细胞定位生长(四)(四)转移的休眠转移的休眠 目目前前认认为为肿肿瘤瘤血血管管生生成成缺缺如如和和正正常常机机体体免免疫疫功功能能状状态态是是促促进转移瘤细胞长期保持休眠状态的两大重要因素。进转移瘤细胞长期保持休眠状态的两大重要因
16、素。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿! 正常细胞具有锚着依赖性:正常细胞具有锚着依赖性:必须依赖于适宜的表面才能生长,混悬在液体或半固体中培养必须依赖于适宜的表面才能生长,混悬在液体或半固体中培养则难以很好地生长,此现象称锚着依赖性则难以很好地生长,此现象称锚着依赖性,瘤细胞失去此特点,能在瘤细胞失去此特点,能在混悬液或半固体中生长,不再依赖于锚着。混悬液或半固体中生长,不再依赖于锚着。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的
17、利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!瘤细胞的化学趋向因子:瘤细胞的化学趋向因子:、肿瘤组织衍生的化学趋向因子、肿瘤组织衍生的化学趋向因子、补体、补体C5C5衍生的化学趋向性多肽衍生的化学趋向性多肽、骨组织衍生的化学趋向因子、骨组织衍生的化学趋向因子、其他。、其他。FMLPFMLP、t-PA t-PA、N-N-甲酰甲硫亮脯氨酸肽甲酰甲硫亮脯氨酸肽感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!四、肿
18、瘤转移的器官选择性四、肿瘤转移的器官选择性 18891889年年PagetPaget提提出出种种子子与与土土壤壤学学说说,19291929年年,EwingEwing提提出出机机械械和解剖学说。和解剖学说。(一)(一)肿瘤转移的器官选择性规律肿瘤转移的器官选择性规律(二)(二)肿瘤细胞表型差异肿瘤细胞表型差异(三)(三)组织器官微环境差异组织器官微环境差异(四)(四)参与肿瘤转移器官选择性的相关因素参与肿瘤转移器官选择性的相关因素感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索
19、取赔偿!五、研究肿瘤转移的动物模型五、研究肿瘤转移的动物模型实验研究的结果主要看选择的动物是否符合标准。实验研究的结果主要看选择的动物是否符合标准。建建立立了了免免疫疫缺缺陷陷性性动动物物模模型型如如裸裸鼠鼠模模型型。通通过过基基因因定定位位转转导导技技术术可可将将肿肿瘤瘤的的基基因因转转入入小小鼠鼠特特定定组组织织细细胞胞内内,诱诱发发特特定定类类型型的的肿瘤,并可持续传代。这就是转基因肿瘤转移动物模型肿瘤,并可持续传代。这就是转基因肿瘤转移动物模型 感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按
20、照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!第二节第二节肿瘤转移的分子生物学基础肿瘤转移的分子生物学基础一、基因调控下的肿瘤转移一、基因调控下的肿瘤转移 能能诱诱发发或或促促进进癌癌细细胞胞的的转转移移潜潜能能,如如Myc Myc Ras Ras Mos Mos Raf Raf Fes Fes Fms Fms Ser Ser Fos Fos P53P53等等,其其中中RasRas基基因因的的活活化化可可使使多多种种细细胞胞在在产产生生肿肿瘤瘤的同时伴有诱导转移的活性的同时伴有诱导转移的活性 ThorgeirssionThorgeirssion等等首首先先报报道道将将激激活活的的或或实实变变的的RasRa
21、s癌癌基基因因转转染染给给小小鼠鼠源源性性纤纤维维母母细细胞胞瘤瘤(NIH3T3NIH3T3)会会引引起起大大量量的的转转移移,说说明明RasRas癌基因能增强癌基因能增强NIH3T3NIH3T3细胞内在的侵袭性。细胞内在的侵袭性。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿! 另另一一可可能能与与肿肿瘤瘤转转移移密密切切相相关关的的是是CD44CD44,也也称称Pgp1Pgp1抗抗原原。有有研研究究表表明明CD44CD44能能促促进进循循环环肿肿瘤瘤细细胞胞在在继
22、继发发器器官官定定位位,机机制制可可能能是是通过自身信号传导,促进肿瘤转移多步骤地完成。通过自身信号传导,促进肿瘤转移多步骤地完成。Nm23 Nm23是与肿瘤转移有关的抑制基因,生化分析表明是与肿瘤转移有关的抑制基因,生化分析表明nm-23nm-23的基因产物为核苷酸二磷酸激酶(的基因产物为核苷酸二磷酸激酶(NDPKNDPK)。)。NDPKNDPK通过信号转导影响通过信号转导影响肿瘤细胞微管的组合从而影响细胞微管、微丝等细胞骨架蛋白的活肿瘤细胞微管的组合从而影响细胞微管、微丝等细胞骨架蛋白的活动,通过参与调节细胞内微管系统的状态而抑制肿瘤的转移。动,通过参与调节细胞内微管系统的状态而抑制肿瘤的
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