全面护理干预对于胆石症患者护理疗效观察.pdf

胆石症指胆管或胆囊产生结石使患者出现恶心呕吐、反酸、胀满、发热、腹部绞痛等症状，需要及时进行治疗，否则可能发展为胆囊坏死、胆囊穿孔、胆源性胰腺炎及弥散性腹膜炎等咱1暂。胆囊切除术是治疗胆石症最常用的方法，若能辅以积极的护理干预，则对患者的康复效果产生积极的影响咱2暂。全面护理干预针对患者的症状、病程和病史制定的全面护理方案，本研究旨在探索全面护理干预在胆石症患者护理中的作用和价值，具体报告如下。1资料和方法1.1一般资料纳入 2021 年 9 月 2022 年 9 月期间许昌市中心医院华佗路院区收治的胆石症 61 例患者作为研究对象，根据护理方法的不同，将其分为对照组（n=31）与研究组（n=30），对照组采取常规护理干预，研究组采用全面护理干预。对照组：男 18 例，女 13 例；年龄 4072 岁，平均（56.749.39）岁；结石数量：单发 15 例，多发 15 例。研究组：男 18 例，女 12 例；年龄 3973岁，平均（56.899.28）岁；结石数量：单发 14 例，多发 17 例。两组一般资料上比较无统计学差别（P0.05），具有可比性。1.2方法对照组：采用常规护理干预，具体包括做好术前访视和手术准备、术中医护配合以及术后生命体征监测、换药、用药工作。研究组：开展全面护理干预，包括术前：热情接待患者并为其介绍科室制度、责任医护人员和病友，建立护患之间的信任关系，以便护理工作的顺利开展。开展健康宣教，给予语言鼓励和行为暗示，以缓解患者紧张情绪，提高患者依从性，避免患者术中因负性情绪严重而不配合医护人员或出现应激反应。术中：做好医护、麻醉师之间的工作配合，给予患者生命体征严密监测，为患者采用调节手术室温湿度、保温毯、接近体温的药液或冲洗液等措施，以免因低体温而影响免疫功能和凝血功能。术后：加强对患者生命体征和临床表现的观察，根据患者恢复状况合理安排饮食，食物需要清淡易消化且富含热量和蛋白质，易产气、辛辣刺激性强的食物应禁食。对室内空气和物品进行消毒杀菌，确保患者皮肤干燥整洁、衣物被褥经常更换，以预防感染。指导患者采取适宜体位，正确咳嗽，以提高患者舒适咱摘要暂目的：分析全面护理干预在胆石症患者护理中的作用和价值遥方法院纳入胆石症 61 例患者作为研究对象袁根据护理方法的不同将其分为对照组与研究组袁对照组采取常规护理干预袁研究组采用全面护理干预遥 对比两组的护理满意情况尧并发症情况尧术后恢复指标遥 结果：研究组患者进食恢复时间尧肛门排气的恢复时间尧下床时间尧住院时间尧总并发症的发生率均低于对照组曰护理总满意率高于对照组曰差异均有统计学意义渊 0.05冤遥 结论院在胆石症患者护理中采用全面护理干预可以对其术后康复速度和并发症发生情况产生积极影响遥咱关键词暂胆石症曰全面护理干预曰满意度曰术后康复状况咱中图分类号暂R473.6咱文献标识码暂咱文章编号暂圆园怨远-苑缘远载（圆园圆3）园2-园125-园圆3讨论轮状病毒患儿由于恐惧、焦虑心理，往往不依从治疗护理，家长缺乏轮状病毒感染性腹泻的相关知识，这些因素都对患儿预后不利，因此亟需进行科学有效的护理干预。集束化护理是为了提供更优化护理服务、解决临床医护难题而提出的一种集合了一系列具有循证基础的护理干预模式。从本研究结果来看，集束化护理组遵护依从性较之于常规护理组更为显著，说明集束化护理能帮助家长更科学理性地认识疾病，正确面对出现的症状体征，并提升了患儿及家长对护理人员专业度的认可和信任感的形成，一定程度上增强了对疾病管理的信心和遵护行为。本研究中集束化护理组患儿止泻、止吐、退热时间均明显短于常规护理组，说明集束化护理对于患儿症状体征的缓解具有针对性的作用，其原因可能与及时补充水、电解质和促进肠道屏障修复、降低体内毒素水平等有关。此外，集束化护理从疾病本质、患儿生活方式、饮食、用药等各个方面进行了综合考虑，对患儿身体一般状况、情绪、饮食调整、用药指导、健康教育等多方面全面施护，有助于改善疾病预后和提升生活质量，因此集束化护理组患儿认知、情感、总体 ISLQ 评分均明显高于常规护理组，与井立侠5 研究结果基本相符。由此说明，集束化护理模式是更适合轮状病毒感染性腹泻患儿的的一种护理模式，能明显提升遵护依从性，促进症状体征迅速消退，改善生活质量，值得临床推广应用。咱参考文献暂1 房清文，李春艳.临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用价值及临床效果 J.现代消化及介入诊疗，2016，21（1）：158-160.2 杨亚红，王海燕.系统护理联合蒙脱石散灌肠在小儿轮状病毒肠炎中的应用效果 J.临床医学研究与实践，2020，5（7）：177-179.3 王瑜，秦俊.妈咪爱联合蒙脱石散治疗小儿秋冬季腹泻 30 例疗效观察及护理 J.临床合理用药杂志，2016，9（35）：74-75.4 程灶火，高北陵，彭健，等.儿少主观生活质量问卷的编制和信效度分析 J.中国临床心理学杂志，1998，6（1）：11-16.本文编辑院王知平全面护理干预对于胆石症患者护理疗效观察岳钱娜（许昌市中心医院华佗路院区，河南 许昌 461000）咱作者简介暂 岳钱娜，女，主管护师，从事普通外科护理工作125窑窑山西卫生健康职业学院学报2023 年 第 33 卷 第 2 期度，避免切口受到牵拉而加重疼痛。1.3评估指标比较两组患者的术后恢复指标：包括进食恢复时间、肛门排气恢复时间、下床时间、住院时间等。比较并发症发生情况：包括胆瘘、感染和出血，总并发症=各并发症发生数目之和/总例数100%。比较两组患者的护理满意度：根据自拟满意度问卷进行评估，可分为十分满意、一般满意、不满意等，总满意率=（十分满意+一般满意）/总例数100%。1.4统计学方法采用 SPSS23.0 软件进行分析，计数资料用%表示，计量资料用 xs 表示，分别采用 字2检验、t 检验。P0.05 为差异有统计学意义。2结果2.1两组患者术后恢复指标比较渊见表 1冤表 1两组患者术后恢复指标比较渊xs冤2.2两组患者并发症发生情况比较渊见表 2冤遥表 2两组患者并发症发生情况比较例2.3两组患者护理满意情况比较渊见表 3冤遥3讨论近年来，随着人们生活结构的变化胆石症的发病率不断升高，其所引起的发热、腹痛等症状给患者身心健康带来了非常严重的影响。手术虽然可以清除胆石症，但也给患者带来一定创伤，使其术后出现一系列并发症。常规护理以“疾病”为中心进行护理，不重视对患者负性情绪的而干预，患者依从性不佳，术中也容易因为负性情绪严重而出现应激反应，影响术后康复速度和康复效果。全面护理干预在护理上更加全面和细致，在流程上更有鲜明的系统性特点，其可以根据患者需求和病情给予针对性护理，其以人为本的护理理念可以使患者得到更加优质的护理服务，患者不仅治疗依从性可以得到提高，应激反应发生风险得到降低最终获得更好的康复效果。本研究结果显示，研究组进食恢复时间、肛门排气的恢复时间、下床时间、住院时间均低于对照组，这与戴方园咱4暂研究的结果一致；研究组总并发症的发生率低于对照组，这与张雪咱5暂研究的结果一致；研究组护理总满意率明显高于对照组，这与高青咱6暂研究的结果一致。综上所述，临床应为胆石症患者开展全面护理干预，以加快术后康复速度、降低并发症发生风险，提高其护理满意度。咱参考文献暂1 吴书华，易瑾丽.全面护理模式在胆石症护理中的应用效果观察J.现代诊断与治疗，2022，33（12）：1888-1891.2 王琳.围术期全面护理对胆石症手术患者负性情绪及胃功能恢复的影响 J.内蒙古医学杂志，2020，52（5）：611-614.3 中华消化杂志编辑委员会，中华医学会消化病学分会肝胆疾病协作组.中国慢性胆囊炎、胆囊结石内科诊疗共识意见（2018 年）J.临床肝胆病杂志，2019，35（6）：1231-1236.4 戴方园.全面护理模式在胆石症患者护理中的效果观察 J.继续医学教育，2021，35（11）：131-133.5 张雪.全面护理模式在胆石症手术患者中的效果观察及满意度影响评价 J.黑龙江中医药，2021，50（2）：350-351.6 高青.全面护理模式应用于胆石症患者的效果分析 J.基层医学论坛，2022，26（14）：109-111.本文编辑院王知平组别进食恢复时间（h）对照组31.34依3.8819.26依2.8247.53依6.458.57依2.88研究组17.28依1.899.91依1.1721.52依2.866.58依1.34值16.2915.3118.433，130.050.050.050.05肛门排气恢复时间（h）下床时间（h）住院时间（d）组别胆瘘对照组1146研究组0011字2值4.730.05感染出血总并发症（%）组别十分满意对照组149776.67研究组1911196.77字2值5.560.05一般满意不满意总满意度（%）咱作者简介暂 孙芳，女，主管护师，从事临床护理工作手术室术中保温护理对子宫肌瘤手术患者影响研究孙芳（濮阳市油田总医院，河南 濮阳 457300）咱摘要暂目的：探究手术室术中保温护理对子宫肌瘤手术患者低体温发生及凝血功能的影响遥 方法：将 82 例子宫肌瘤患者按照入院顺序分为两组袁对照组 41 例袁术中采用常规护理袁观察组 41 例袁采用术中保温护理措施遥 比较两组患者干预前后的凝血功能尧低体温及寒颤发生率遥 结果院观察组凝血功能干预后较对照组优袁低体温及寒颤发生低于对照组曰差异均有统计学意义渊 0.05冤遥 结表 3两组患者护理满意情况比较例126窑窑