如何纠正幼儿吃手指、咬指甲的不良习惯.doc

如何纠正幼儿吃手指、咬指甲的不良习惯

 李一林
 2006.12.30

 【摘要】吃手指、咬指甲是幼儿一个普遍又难以杜绝的不良习惯，本文就如何纠正这个不良习惯进行研究，并得出相应的解决对策，如来自幼儿自身的习惯养成，幼儿教师的帮助，家庭的合作，家园合力共同来纠正这个不良习惯。
 【关键词】吃手指  咬指甲  情绪焦虑  教师  幼儿

 “吃手指”对0——1岁的婴儿来说是一件普遍的事情，这阶段的婴儿往往通过“吃手指”来缓解安全，饥饿感或是自己进行游戏玩耍解除因生理、心理特点而无力进行其他事情的限制。对这一阶段的婴儿的这个现象我们没有必要刻意去制止。但如果是两三岁的幼儿仍有“吃手指”这个现象，那就应该值得我们担忧，而且必须予以足够的关注。
 我所在的小班有个4岁的女孩萱萱就是其一。萱萱总习惯在她睡觉时“吃手指”，只要一躺下，她就不自觉地把大拇指伸入嘴里。如果老师强行握住她的手时，她就显得局促不安，不断地做其他的小动作，比如：抠肚脐眼、摸腿等，这样会让她无法顺利入睡。
 针对萱萱的这种情况，在家园共建中我们与其妈妈进行沟通交流。据其母反映，以前萱萱在家时也有这种情况，家里曾针对她的这个不良习惯进行过引导、纠正，也取得了有效的成绩，即在萱萱由小小班升入小班的前一个月，萱萱成功戒除了“吃手指”的习惯。妈妈以为萱萱可以从此戒掉这个不良的习惯了，因此，家长也就没有及时和老师进行沟通交流。不料，开学后不久，萱萱又在不知不觉中养成了睡眠时“吃手指”的习惯。老师发现后，对她进行引导、纠正，可只要老师握着她手指的手一松开，她又把手指伸进嘴里进行吮吸，或者把手伸进被窝偷偷地抠肚脐眼等而无法入睡。
 无独有偶，中班的一个女孩芝芝的这种情况有过之而不及，芝芝在幼儿园午休时，躲进被窝里偷偷吃手指，把手上的指甲吃完后又咬脚上的指甲，而让人感到不解的是，而此前在小班时并没有这种吃手指的习惯。

 一、吃手指、咬指甲的根源
 精神分析学的鼻祖，著名的精神病学家弗洛伊德的“性心理发展阶段”把儿童心理发展划分为5个阶段：口唇期、肛门期、性器期、潜伏期和生殖早期。另外，“性别是儿童最早掌握并用于对他人进行分类的社会范畴之一，儿童在很小的年龄就能够使用性别标签把人分为男人和女人。性别又是儿童自我概念的一个基本方面。”[1] 吮吸是人类最初的一个本能的行为，当婴儿出生后，当嘴唇接触母亲的乳头时就会本能进行吸吮，而在吮吸母亲奶头的过程中，婴儿得到了心理和生理上的满足感，即可以满足他机体的需求；同时也满足了心理上的满足。虽然此时的婴儿心理活动很简单，但由于人是有意识的动物，他同样渴望丰富的生活方式，而不仅仅局限于躺在床上纹丝不动。因此，吮吸是一种原始的条件反射，凡接触到婴儿口唇的任何物体，都会引起婴儿的这种反射。在整个婴儿时期，婴儿吸吮自己的手指很常见，一般持续到两三岁后会逐渐减少乃至消失。其间，婴儿会因饥饿而吸吮手指，以期得到如吸吮母亲乳头般的满足；会因寂寞无聊、焦虑不安、身体疼痛等吸吮手指，以期自慰、减轻焦虑、转移注意力等。如果偶然出现这些行为或持续时间不长，应该是一种婴幼儿的正常表现。随着儿童年龄的增长及与外界接触的增多，这一不良嗜好大多可以在不知不觉中消除。不过，若饥饿、疾病、孤独、缺乏玩具等不良情境反复出现经常存在，则吸吮手指的行为就可能转化成咬指甲。并形成一种癖好，以致难以革除。成为一种较具顽固性的不良习惯。这一不良习惯形成的相关因素很多，主要有以下几方面：
 1、父母无法及时满足幼儿爱的需求。随着社会老年化时代的到来，“421”的家庭结构越来越多，年轻的父母肩负的重任越来越多。不仅要承担上一辈老人的赡养，还要顾及下一代儿女的养育，有着挑子两头重的感觉。而迫于生计，为了维持较好的生活质量，年轻的父母只能把主要精力和更多的时间投入到工作中。繁忙的工作令年轻的父母们无暇顾及幼儿，对幼儿关怀照顾不够。幼儿爱的需求得不到满足，特别是缺少母爱。祖父母的关爱是代替不了父母之爱的。
 2、独生子女缺少同龄伙伴。从八十年代国家实行计划生育起，新式的家庭环境取代了原来家里兄弟姐妹热热闹闹的模式，而走向了一个家庭一个幼儿的“小太阳”模式，幼儿在进入幼儿园之前和放学回家之后，常常是一个人在家里独自玩耍，内心孤独、寂寞、乏味，以吸吮手指、咬指甲来排遣寂寞和孤独是最简捷的方法，久而久之便成为习惯。
 3、相对封闭的生活空间。现代化的城市建设使家庭的生活空间越来越合理，独立，很多新建小区对门不知道是何人的越来越多。而独生子女的政策形成的“421”【2】结构日渐普遍让幼儿必然缺少了游戏的伙伴。家庭中同龄人的缺乏既有益养成幼儿的独立性格但同时也极易造成孤僻，以自我为中心的毛病。不会也不可能考虑他人的感受，不懂的沟通，交流。遇到无法解决的问题困难只有逃避或自虐。而咬指甲对仍然处于口腔，肛门期的幼儿是其必然的选择
 4、紧张焦虑情绪也是一个成因，如看恐怖的影视片以及受到父母的责骂或惩罚等。由于年轻父母工作的压力造成了他们利用为幼儿增添各种各样的现代电子“玩伴”（即为幼儿买VCD、DVD播放器等）让幼儿通过观看影片代替陪幼儿一同玩耍，或是带幼儿外出游玩。以为这样就可以为幼儿排遣孤独、无聊的情绪。然而，人类毕竟是一种社会性的高级动物，人的这一本质需求是无法改变的，因此，观看影片虽然表面上为幼儿排遣了无聊的视觉，但却忽视了影片剧情的多变也容易造成幼儿过度心因压力和紧张的焦虑。家庭矛盾也是引起幼儿情绪焦虑的另一重要原因。有些家庭中，父母当着幼儿的面发生争吵甚至家庭暴力，这些具有一定暴力性质的事情超乎了幼儿的心理承受能力，从而另幼儿产生恐惧感。这种恐惧感会让幼儿无所适从，而采取逃避的方式，进行吃手指、咬指甲来缓解心中的紧张情绪。
 5、回避困难、问题。幼儿的各种能力还处于一个初创并不断健全的关键期，外界的一切事物对婴幼儿来说都是新鲜和颇具吸引力的，因此生活中面临的一切对他们来说既是机遇又是挑战，当幼儿遇到自己无能为力事情或者自己无法解决的问题又不能够及时从监护人那里得到必要的支持，帮助心理压力无法缓解时就只有用咬指甲，吃手指来转移注意力，逃避面临的一切，成为不作为的挡箭牌。

 二、 咬指甲、吃手指不良习惯对幼儿的影响。
 （一）吃手指、咬指甲对幼儿生理的影响。
 1、不良的牙齿咬合习惯：手指对牙齿和上嘴唇的压力会逐渐导致上牙向外突出，从而影响上下牙的咬合。就牙齿的生理特点来说，上牙床没有下牙床排列得那么紧密，长时间的吮指习惯，会造成上牙床的形状从U形变成V形，同时，也容易使上牙之间的间隙增大，或者牙齿向外突出，从而不利于咬或咀嚼某些食物。【3】
 2、影响面部容貌的美观性。由于长时间的吃手指、咬指甲使牙齿变形，促使面部五官受到一定的推挤，产生局部的错位，从而令脸部的美观遭到一定的破坏。
 3、影响幼儿的发音。医学专家认为，人的发音和口中牙齿的排列是有一定的关联的，如果上下牙在相互关系上对不准，会影响到发音，更可能造成口齿不清。    4、影响手的美观。经常性的吃手指、咬指甲会使手部肌肉变形，有的幼儿的被“吃”、被“咬”的那部分手会比其他的地方小，甚至形状会畸形，严重的吃手指、咬指甲还可能产生手部感染、肿胀、增生。
 5、吃手指是一个非常不卫生的习惯。众人皆知，幼儿正处于多动、好动期，这种特性会另幼儿不断地去参与自己认为“好玩”的一切活动，即使是一个很简单的撕纸活动，幼儿都能玩得很满足。所以，幼儿的手会不断地接触各种物体，不论是干净还是带有污渍的，幼儿都不会拒绝。从而使手部滋生了很多的细菌，在吃手指、咬指甲的过程中又把这些不卫生的物质送入口中，从而产生其他疾病。

 （二）咬指甲、吃手指对幼儿心理健康的影响。
 1、让幼儿不能对自己有充分的肯定，缺乏自信。当幼儿遇到自己无能为力或者自己无力解决的问题就用咬指甲，吃手指来转移注意力，逃避面临的一切。久尔久之会使幼儿失去最初也是最基础的原始自信心的确立，成为今后人生不作为的挡箭牌。
 2、影响幼儿的社会交往能力的发展。由于幼儿总是习惯于把一个手指放进嘴里，而无法腾出两只手来正常完成需要做的游戏，进行语言表达，沟通。这种特殊的表现就会影响幼儿动作协调性，灵活性的发展，从而可能会遭到其他小朋友的嘲笑和讥讽，制约幼儿的社会交往能力的发展。

 三、如何帮助幼儿改掉吃手指、咬指甲的不良习惯。
 （一）发挥幼儿的能动性。帮助幼儿树立正确的卫生观念，养成良好的卫生习惯。要培养幼儿良好的卫生习惯，首先最重要的要帮助幼儿形成正确的卫生观念，知道什么是好的卫生习惯，什么是不好的卫生习惯，让幼儿明白吃手指、咬指甲是一个不卫生的习惯，自己能够积极主动地改掉这个不良的习惯。
 （二）充分利用家庭教育的作用。创造一个祥和、温馨的家庭环境，满足幼儿足够的爱的需求。爱是人类最崇高的一种表达形式，不论是在最小的社会单位——家庭还是在诺大的社会中，爱始终永恒地代表着一种温馨与甜蜜。赋予幼儿一个充满爱的环境，有利于幼儿生理乃至心理的健康发展，也有利于幼儿健康良好的生活习惯的养成。温馨幸福的家庭会给幼儿一种安全感、满足感，从而让幼儿远离焦虑、远离恐惧，良好的习性会让幼儿改掉吃手指、咬指甲的不良习惯。家庭是幼儿生活的最主要的环境，所受影响也最大。父母是子女的第一老师，而发现这类问题首先应该是最密切接触的父母或者其他监护人。要解决同样必须得到他们的认可和支持。在文化层次较高的和完整和谐，融洽的家庭这一问题一般可以避免和及时解决。而在文化层次较低，特别是家庭矛盾突出，尤其是离异家庭这一显得相对严重。如果不能有效解决这个根本问题其他一切手段，努力都是徒劳无益的。
 （三）幼儿园教育是重要的辅助手段
 1、幼儿园教师给予幼儿适时的鼓励。实践证明，教师对幼儿鼓励的积极态度是影响积极接受教育、培养幼儿良好行为习惯的重要因素。因此，幼儿教师作为幼儿重要的教育实施者，要抓住每一个能鼓励幼儿的契机，给予幼儿相应的赞赏。让幼儿在一种积极的教育环境中得到心理上的满足感，从而能进行积极的自我肯定，积极投入到幼儿园的活动中，而不再沉浸在感受自己吃手指、咬指甲的快感。
 2、榜样教育暗示幼儿养成良好的卫生习惯。幼儿多动、好模仿的特性，决定幼儿是一个积极主动模仿者。来自教师、家长、同伴的一言一行，对幼儿无不产生一种学习、模仿的欲望。因此，教师应该抓住幼儿的这一特性，对幼儿进行暗示教育，可以告诉幼儿“我喜欢**干净的小手……因为他会管好小手，知道手的正确用途。
 3、给幼儿不断动手的机会，转移注意力。众所周知，人的注意力是有限的，幼儿的经历和注意力更是如此。通过让幼儿不断地做各种游戏，占用幼儿的双手使得幼儿无暇顾及“吃”、“咬”，通过长时间的强化来改掉这个不良习惯。
 4、认知调节法【4】，给予幼儿不“吃”、不“咬”的明确理由，让幼儿对这个不良习惯的影响有正确的认识，从而产生改掉不良习惯的意愿。家长要引导幼儿鼓励幼儿勇敢面对所面临的困难与挑战，遇到困难和挫折是正常的，回避困难、回避问题是不能解决问题的；家长要引导幼儿养成良好的性格。
 5、系统脱敏法【6】，通过让幼儿不断地重复自己的事情，即让幼儿不断地吃手指、咬指甲，通过这种不断的重复操作，使幼儿对吃手指、咬指甲产生厌倦感而自己改掉这个不良的习惯。
 （四）家园形成合力，帮助幼儿改掉不良的习惯。
 幼儿园教育指导纲要(试行)指出:家庭是幼儿园重要的合作伙伴,应本着尊重、平等、合作的原则,争取家长的理解、支持和主动参与，设立家园联系栏等形式向家长介绍幼儿教育的信息,让家长了解一些不良卫生习惯的弊端,指出培养卫生习惯的重要性,并提出具体的目标与方法,要求家长全方位创设优良的家教环境,使幼儿在良好的家教环境中潜移默化地接受影响。幼儿园作为学龄前儿童社会化过程中接触到的第一个社会机构，是除了家庭之外对幼儿影响最大的场所。在学龄前儿童性教育过程中，也同样发挥着重要的作用。一方面，幼儿园要为婴幼儿提供必要的物质环境、足够的空间，使幼儿有可以吸引其注意力的游戏参与，而不过多的注意与吃手指、咬指甲有关的问题；足够的空间可减少幼儿身体间的摩擦，避免[ 【6】这一方法于本世纪50年代由精神病学家沃尔帕所创。它是整个行为疗法中最早被系统应用的方法之一。最初，沃尔帕是在动物实验中应用此法的。他把一只猫置于笼子里，每当食物出现引起猫的进食反应时，即施以强烈电击。多次重复后，猫即产生强烈的恐惧反应，拒绝进食。最后发展到对笼子和实验室内的整个环境都产生恐惧反应。即形成了所谓“实验性恐怖症”。
 然后，沃尔帕用系统脱敏法对猫进行矫治，逐渐使猫消除恐惧反应，只要不再有电击，最终回到笼中就食也不再产生恐惧。此后，沃尔帕便把系统脱敏疗法广泛运用于人类的临床实践。实施这种疗法时，首先要深入了解患者的异常行为表现(如焦虑和恐惧)是由什么样的刺激情境引起的，把所有焦虑反应由弱到强按次序排列成“焦虑阶层”。
 然后教会患者一种与焦虑、恐惧相抗衡的反应方式，即松弛反应，使患者感到轻松而解除焦虑；进而把松弛反应技术逐步地、有系统地和那些由弱到强的焦虑阶层同时配对出现，形成交互抑制情境(即逐步地使松弛反应去抑制那些较弱的焦虑反应，然后抑制那些较强的焦虑反应)。
  这样循序渐进地，有系统地把那些由于不良条件反射(即学习)而形成的、强弱不同的焦虑反应，由弱到强一个一个地予以消除，最后把最强烈的焦虑反应(即我们所要治疗的靶行为)也予以消除(即脱敏)。异常行为被克服了，患者也重新建立了一种习惯于接触有害刺激而不再敏感的正常行为，这就是系统脱敏疗法。它在临床上多用于治疗恐怖症、强迫性神经症以及某些适应不良性行为。
]对幼儿造成过多的不必要的吃手指、咬指甲带来的刺激。另一方面，幼儿园的教育者也要树立正确的幼儿良好习惯的养成观念，帮助幼儿形成和巩固良好的卫生习惯和睡眠习惯，对幼儿表现出的不良行为，要正确合理的对待，不可大声斥责、粗暴解决。
 （五）医学介入
 物理疗法：给经常吃手指、咬指甲的幼儿的手部抹上黄连素片，让药物的苦味驱走幼儿“吃”、“咬”，“啃”的欲望，黄连素片的苦味会替代原来吃手指、咬指甲带来的快感，当幼儿无法体验到这种快感时，吃手指、咬指甲就不再是一个具有诱惑力的事情，当然，这只是一个表面上的处理方法，如果幼儿是由于心里的极度焦虑引起的不安而吃手指、咬指甲时，这种物理疗法是不能从根本上解决问题的。

 注释：
张文新，儿童社会性发展，北京师范大学出版社，1999.1. P412
吃手的最后期限  婴儿的护理 
【4】张美荣 培养幼儿良好的行为习惯 独生子女 P16
 【5】马志国 帮孩子告别这样的怪病  2004年5月《家庭与家教》P26
 【4】“421”结构，即倒金字塔结构，也就是：祖父母，外祖父母，父母，独生子女
如图：