清代湘西地区的民俗医疗活动初探——以地方志为中心的考察.pdf

清代湘西医疗水平还较为落后,各类民俗活动中多有与医疗相关者,形成了独特的民俗医疗行为体系。这些民俗医疗活动主要在各传统节日期间举行,按照其所针对疾病的发生阶段及其目的,可大致分为预测疾病、预防疾病和治疗疾病三种民俗医疗活动类型。这些民俗医疗活动是湘西历史上社会医疗的重要组成部分,也为我们观察这一地区传统医疗文化观念提供了重要的参考。关键词:民俗医疗;湘西地区;地方志;清代中图分类号:R 2 9文献标志码:A 文章编号:1 0 0 9 3 2 2 2(2 0 2 3)0 4 0 2 3 2 0 7D O I:1 0.2 0 0 6 0/j.c n k i.I S S N 1 0 0 9 3 2 2 2.2 0 2 3.0 2 3 2 在湖南尤其是湘西地区自古即有崇尚巫鬼的风尚,元代揭傒斯提到:“楚俗信巫不信医,自三代以来为然,今为甚。凡疾不计久近浅深,药一入口不效,即屏去。至于巫,反复十数不效,不悔,且引咎痛自责,弹其财,竭其力,卒不效,且死,乃交责之曰,是医之误,而用巫之晚也,终不一语加咎巫。故功恒归于巫,而败恒归于医。”1明人谢肇淛 五杂俎 中称:“楚、蜀之间妖巫尤甚,其治病祛灾毫无应验,而邪术为祟往往能之”2。这种风气直至清代依然如此,顺治年间进士许缵自云南回京时路过湘西,其在 东还纪程 记载:“辰、常之间,人多尚鬼,祭必巫觋。如 离骚 所载,九歌 名号,称神称鬼,不一而足。所谓习俗移人,贤者不免。故祀典所不载,而庙貌翼然者,比比皆是。”3 道光 晃州厅志 称:“湘沅信巫好鬼,今其余风犹有存者,必欲矫而正之,亦甚不便于民者也”41 5 6。因为当地经济不甚发达,医疗资源和水平有限,人们更加注重疾病的预防和预测,加上其他颇具地方特色的疾病诊疗措施,一起成为对抗疾病的主要手段。在与疾病长期的斗争过程中,这些与医疗相关的内容慢慢融入当地的民俗活动中,在丰富当地民俗活动内涵的同时,发展成为独特的民俗医疗体系。如按照疾病的发生过程和民俗医疗活动的目的,可将其分为预测疾病、预防疾病和治疗疾病三种类型。笔者以现存湘西地方志记载内容为基础,对清代这一地区的民俗医疗活动进行初步探讨,也希望能借此管窥当时湘西百姓的医疗生活。不当之处,还请方家不吝赐教。1 民俗医疗活动中的预测与预防明代政府着力经略贵州云南,沅水为其必经孔道,人员流动的加剧促进了沅水流域尤其是沅水上游的发展,其风俗习惯也大受中原移民影响5。但正如上文所言,湖湘地区民族众多且一直都有崇尚巫鬼之俗,医学发展缓慢,中原习俗与当地民俗相互影响,形成了一些极具地方特色的疾病预测和预防文化。1.1 疾病的预测古代医疗水平和资源有限,面对疾病尤其是影响范围较大的疫病往往缺乏及时有效的应对措施。如能事先作出预测,及早准备,无疑会232南京中医药大学学报(社会科学版)2 0 2 3年7月第2 4卷第4期J O U R N A L O F N A N J I N G U N I V E R S I T Y O F T C M(S O C I A L S C I E N C E)V o l.2 4 N o.4 J u l.2 0 2 3收稿日期:2 0 2 3 0 4 0 2作者简介:刘辉,男,助理馆员。E m a i l:l i u y i h u i 0 5 0 51 6 3.c o m起到十分重要的作用。在现存湘西地区的地方志中,多有对疾病进行预测的民俗活动的相关记载。如在湘西各州县的岁时民俗中,几乎都有立春前一日于东郊迎春的习俗。中国传统以农为本,经历了冬季的农闲时节后,春季到来,东风送暖,草木复苏,地方官员于立春前一日出东郊进行迎春祭祀。据同治 沅陵县志 载:“立春先一日,守令率同城僚属迎春东郊,祀句芒,出土牛,散春花春枝,结彩亭,扮故事,鼓吹喧闹,迎入官署。郡城有春鼓三、四十具,来自石冈界。先期,乡人各挂长鼓,绕村歌击,曰打春。至是日,随彩仗往来街市,唱山歌,曰送新春。以土牛色占水旱疾 疫,以 句 芒 帽 鞋 占 春 之 迟 早 及 晴 雨 寒暖。”64 3 1先由主政官员到郊外将泥塑的土牛和句芒神像迎回城内,以土牛的颜色占卜一年的水、旱和疾疫等涉及民生的问题,土牛的颜色乃据天干五行和地支五行组成的纳音五行来确定。同治 浏阳县志 卷八有载:“立春先一日,知县出东郊迎春,具土牛芒神。至日各官执彩鞭环土牛鞭之,三乡民入城竞观,以牛色占岁。曰:黄主谷,黑主风,红主日,白主水。”7其中红色和白色代表水旱,黄色代表五谷丰歉,黑色代表灾祥疾疫。湘西一般是在立春日鞭打土牛,届时城内外百姓都会来观看。据同治 新修麻阳县志 载其具体鞭土牛的流程颇为郑重繁复:“立春前一日,县官具朝服,彩杖鼓乐迎春于东郊,出土牛,立春日清晨,陈设香烛酒果,各官具吉服齐集次所,(唱赞生,唱)就位、排班(唱),一跪三叩首,(唱)兴,(唱)击鼓,(乐工击鼓)各官执彩仗环立土牛两旁,(唱)鞭春,各官环绕击土牛三匝,(唱)礼毕。”8鞭打土牛时官员身穿祭祀时专用的吉服,礼仪唱礼击鼓时手持彩杖绕击土牛。对于打碎的土牛,会同县的百姓会拾取残土带回,据说可以预防牛瘟9。在全国各地多有鞭打春牛习俗的记 载,但 却 少 有 以 之 预 测 疾 疫 的 功 能 内涵1 0,湘西地区民众以之预测疾疫可能是外来习俗传入时与当地民族风俗相融合的结果。另外特定日期的天气情况,也可以用来占卜疾病。如晃州以农历元旦日的天气情况占卜,“温和无风,则籴贱,民无疾病”41 6 2;靖州以农历元旦日早起时的风向占卜,“东南风主疾疫”1 1;又正月初七湘西多有过“人日”的习俗,当日“以天气晴雨占疾病有无”9;靖州、泸溪县和凤凰厅等地以八月一日雾气浓重与否进行占卜,“雾重则生疫”1 27 5。1.2 疾病的预防占卜预测之外,更重要的是对疾病的预防,相关习俗多集中于各类节日期间。如在农历正月十二日,永绥厅乡民有延请巫者上刀梯的习俗,认为可以除瘟疫,宣统 永绥厅志 对其内容记载颇为详细:“业巫者称为 阴纱帽,将老则传之徒。是日号召乡里燃烛烧香,鸣钟击鼓。师冠妙善冠,衣赭衣,迎神跳舞。地设一梯,梯列刀数十,皆向上。徒左手执剑,右手持角而吹,跣足登梯,旋转上下,不惧亦不伤。”1 31 2 1二月,各地有放纸鸢的习俗,当地医家认为“小儿仰视,则口泄胎毒,理或然也”1 42 8 6。但不同地方放风筝的时间却稍有不同,如黔阳县是在二月二日,龙山县是在二月惊蛰日后,辰溪县是在三月,晃州厅志 中记载则是在寒食节。三月三日上巳节,湘西地区方志记载中未见有于次日沐浴的习俗,但无论男女都会簪戴荠菜花,乾隆 芷江县志 对此解释为“三月三日收荠花置床下,辟蚤蛊,今俗簪于头,盖沿此义”1 5,可知乃是为了驱除蛊虫。陶思炎也指出,荠菜花的民俗功效包括驱虫治病、占卜等民俗功效1 6。同时,三月三日在湘西地区还是娘娘戴花的节日,娘娘即是指与医药疾病密切相关的白帝天王的母亲1 7,当地民众多有信奉白帝天王者,笔者推测当地在上巳节无论男女均簪戴荠菜花或许还与此有关。至清明节则多有插柳、戴柳以辟毒邪的习俗,如乾隆 辰州府志 记载:“清明日,插柳叶于门,簪柳于首,云免万毒,辟瘟疫”1 82 7 2。除簪戴柳叶,也有如桑植县是将柳枝编成柳圈戴于头上的。而在九月重阳节,文献所见湘西地区的相关节日习俗与其他地区相差不大,如在湘西现存地方志中大多记332刘辉:清代湘西地区的民俗医疗活动初探 以地方志为中心的考察 第4期载有登高和饮茱萸酒的习俗,但多是士人所为,如在靖州,“重阳,采篱菊,泛茱觞,佩萸囊以辟邪,间有登高效避灾者”1 1;会同县,“九月重九日,登 高 吟 啸,采 菊 鞠,泛 茱 觞,佩 萸 囊 以 辟邪”9;保靖,“九月重阳日,载酒登高,囊萸采菊,间有作会者”1 9。其他地方或有差异,大致也不过登高、采菊、佩戴茱萸、饮茱萸酒和佩带香囊等几类。而从一些地方志中特意强调登高者的士大夫身份来看,重阳登高在当地似乎并非十分普遍,当地普通百姓可能较少参与。还有各种未记载具体名目的固定的祈赛仪式,同样是预防疾疫必不可少的。如在晃州,“至春祈秋赛,行傩逐疫,在在行之,此又古礼之未泯者”41 5 9;凤凰厅治域“至于岁时祈赛,不一其名。宰牲延巫,为诸戏舞,名曰 还傩愿。祭三候神,名曰 还大愿。又每年请醮,三年大醮,比户皆然。”2 01 0 2 1 0 3诸如此类,不一而足。湘西新晃的侗族有唱冬冬推的习俗,根据李怀荪的研究,清代道光、咸丰年间冬冬推在春节期间和遇灾疫时要例行演唱,其最早的剧目 跳土地 即有祈求土地驱瘟逐疫的内容,可见这种仪式在民众心里应该是具有驱疫功效的2 1。各种预防性民俗医疗活动在五月端午时节最为集中。农历五月天气开始炎热,蚊虫开始孳生,正是易于发生传染性疾病之时,在古代被认为是“恶月”。而对于普通百姓而言,此时又正好处于农业生产的重要时期,保持身体的健康显得愈发重要。因此,相关医疗习俗不仅繁多且长久流传不衰。同时,人们还认为五月是大自然阴阳时序转换之时,且与死神诞辰或下界的夏至日相近,故而有许多辟邪避死的民俗事象与活动。虽然后来增加了纪念屈原的主题,但驱疫辟邪仍是其重要的内容之一2 2。现存湘西地方志中也多次提到“五月,俗称 恶月”,但很少像中原一样将其称为“天中节”。种种习俗在地方志中记载颇多,以同治 芷江县志 记载较为全面,最能言其大概:“五月五日,端午节。人皆悬蒲艾于门,作角黍相馈饷。妇女缠五色丝,缚茧子、艾虎,簪石榴花,佩香囊;小儿系长命缕于臂,以雄黄末涂耳鼻面额。又,切菖蒲做菜,入雄黄末于酒饮之,捣菖蒲、蒜头、雄黄末和汁洒墙壁间,云辟百毒。又采百草煎汤浴之,以治疥。沿河有龙船竞渡之戏。乡间又以十五日为大端午。夏至日咬生果,以防疟痢。”2 3湘西各地端午节前后的习俗略有不同,综合地方志中所记载的相关习俗,与预防医疗相关的习俗主要包括悬挂菖蒲、艾叶和一些符箓,这一习俗在全国多见,在湘西各地方志中也基本都有记载。菖蒲和艾草皆可入药,民间认为其有辟邪之效。香囊形制和内装物品不同,功用价值也不相同,如装入香料、药物等,则主要是起到防病、驱邪、辟疫的功效2 4。按 风俗通 记载五色丝能辟鬼及兵,其中五色各有名目,共同起到延寿避灾的作用。长命缕是五色丝的一种,系臂“名曰辟兵,令人不病瘟”2 5。湘西地区一些地方所佩带的香囊中装的是雄黄,如 乾隆 泸 溪县志 称“杂彩丝 作囊盛雄黄”2 6;同治 沅陵县志 也提到“杂彩丝作雄黄囊”64 3 2。采药洗药浴也是一种在湖南广泛存在的卫生习俗2 71 2 7。又有龙舟竞渡,田兆元在研究端午民俗舟船时特别指出一种与端午健身习俗结合、多为送瘟神之用的“载灵之舟”2 8,在湖南端午竞渡活动同样保留了禳疫收瘟的民俗目的。如在长沙端午节时,“坊市造龙舟竞渡夺标,俗以为禳疫,实吊屈原之遗事也”2 9。明代李东阳 竞渡谣 一诗也写道:“湖南人家重端午,大船小船竞官渡,严诃力禁不得定,不然相传得瘟病。家家买得巫在船,船船斗捷巫得钱。屈原死后成遗事,千古传讹等儿戏。众人皆乐我独愁,莫遣地下彭咸知。”湖南民俗文化 一书指出,在特定的节令服食某一品类食物以获得保健或治病的效果在湖南也是十分常见的民俗行为2 71 2 5。湘西在端午时会以菖蒲等具有药用价值的植物入菜,当然更为常见的还是制作成药酒饮用,主要包括菖蒲酒、雄黄酒等,成人饮酒,儿童则以雄黄酒或雄黄末涂耳鼻面额,认为这样可以辟除疫病。另外,湘西地区主要位于沅水和澧水上游,多山地丘陵,夏季气候炎热,易发生疟疾等传染432南京中医药大学学报(社会科学版)2 0 2 3年7月第2 4卷第4期性疾病,故在五月还有咬食生果的习俗,据说可以防治疟疾,这可能是受中医酸味可收涩生津、止泻等理论的影响。2“神药两解”的民俗医疗周晓非 民俗文化与中医学 一书认为中国传统医学是一个多层次文化的复合体,其中提到:“在我国广阔的乡土社会里还存在着形形色色的民间医学。当中医学从民俗传承文化中脱颖而出时,这些民间医学并没有 同步 分离出来,而是依然不同程度地靠口传心授、师学相授或父子家传等方式延续下来。民间医疗经验大多不载于中医书籍之中;它有着久远的传承文化渊源,然而并没有包括于以阴阳五行学说为中心的中医基础理论之中。这一层次的医疗技术,其主体仍作为传承文化留在民间,生根于世俗社会民众之中。”3 0中国医学发展早期与巫术有着极为密切的联系,后中医学与巫术等逐渐分离,而巫术活动中也保留了一部分医药的内容,在长期的历史发展过程中成为一种民俗事象,特别是在少数民族地区尤为普遍。有时在治疗疾病时既使用药物治疗,也使用其他治疗方法,如将药物治疗与驱神鬼、念咒语的方法相结合,共同达到治病的目的,这种现象即是“神药两解”3 1。2.1 节日民俗医疗 有研究者指出,“在长期与瘟疫的斗争中,一些应对预防举措或疫后庆祝活动发展成为节日礼俗的一部分。随着时间的推移,节日礼俗的内涵和形式不断丰富,但驱疫祛灾则成为民俗节日的最大公因子”3 2。对普通民众身体健康产生威胁的疾病自然不限于瘟疫,许多民间疾病治疗方式在长期发展中融入了节日民俗中,在娱乐的同时也表达了民众对健康生活的追求。如在湘西多地都有元宵节“走百病”的习俗,每年元宵节时泸溪县“通衢挂彩灯,笙歌鼎沸,各神庙张鼇山灯,颇奇巧。倾城士女出游,名曰 走百病”2 6;会同县“悬灯于门,相逐,谓之 走百病”9;保靖也如此,但还多了一项抚摸府署前石狮治病的习俗,据同治 保靖县志卷二记载:“正月十五夜,乡间老少妇女入城,在各寺庙观灯,谓之 走百病。参府署前狮子,系明宣慰司遗制,乡俗每于元宵各备香烛,群相祷祝,头痛摸头,腹痛摸腹,耳目手足亦然。俗谓之摩狮子,言可祛宿疾也。”1 9同样是在正月,永绥厅乡民还有做秋千戏治病的习俗,据宣统 永绥厅志 卷六载:“乡民凡在疾病者,以此日作秋千戏,延巫师,将五色纸以禳之。”明确说患病之人才会参与,同时还会延请巫师,以祈禳仪式配合,当是为了更好地治疗疾病。该书记载苗人也有此俗,但形式又有所不同,极具地方特色:“其俗亦作秋千戏,状若纺车,可容四人。二人春初于寨前后设之,戏且歌,云可却病”1 31 1 4。可见苗人举行秋千戏时形式较为简单,更具娱乐趣味,但在其观念中也是可以祛除疾病的。湘西多山地丘陵,居于山林之间,气候炎热潮湿且常受蚊虫滋扰,易感染疟疾类疾病,故当地十二月有做“腊八糟”以治病的习俗。据道光 辰溪县志 卷十六记载:“十二月初八日,酿糯米糟酒,曰腊八糟。或汲泉水以缸贮土中,曰腊八水,次年暑月饮之,可以疗病”3 3。酿制酒糟,也可以单纯汲取泉水埋入土中贮存,待来年五六月份取出,有治泄痢、止烦渴的效果。除辰溪县外,在泸溪县、溆浦县、芷江县等地方志中均记有这一习俗。2.2 巫术疗法与“神药两解”从相关史料的记载来看,湘西地区涉及祈禳等巫术疗法在过程上可分为两个阶段,一是诊断,二是治疗。在进行巫术治疗时,依照其是否排斥医药可以分为两类,一是排斥医药的,单纯以祈禳或巫术仪式进行治疗;二是同时依赖医药和巫术疗法的“神药两解”的治疗方法。要治疗疾病,首先要确定并剖析疾病产生的原因,当时主要是通过卜筮实现的。根据地方志记载,其卜筮方式主要有四种,分别被称为抛木卦、钓梳卦、鸡蛋卦和着鸡卦。其中鸡蛋卦颇类似于现在仍存在于湘西部分地区的“烧蛋”习俗,据光绪 古丈坪厅志 等方志记载其具体方式为:“以鸡蛋置器中,向日咒,咒毕卵定,以532刘辉:清代湘西地区的民俗医疗活动初探 以地方志为中心的考察 第4期煤炭 涂 其 左 右,熟 而 分 以 线,视 黄 白 之 厚薄”3 4。而“烧蛋”的习俗现在依然存在,虽然形式流程稍有不同,但依然留存着占卜治病的功能内涵3 5。关于疾病的根由,当地苗人多认为是鬼祟所为,这种疾病认知也决定了很多民众对治疗方式的选择。如乾隆 辰州府志 称,三厅苗人“凡病必曰有鬼,必延巫祈祷,酿酒割牲,约亲邻饮福,名 曰 做 鬼 既 祭 不 愈,则 委 之 于命。”1 82 7 9道光 凤凰厅志 称:“苗人生长边荒,多疑畏鬼,凡遇疾病灾眚等事,则必延巫师,宰耕牛聚众禳解,名为做鬼。及至秋冬,繁兴淫祀,比户皆然。”2 01 9 7凡如此类,所在多有。在确定疾病情况后,即开始治疗的过程。在湘西民俗医疗中,有一部分是不使用传统意义上的医药甚至是极为排斥的。如康熙 靖州志 即直言“通道县疾病尚祈祷,绥宁县疾病尚鬼”3 6;在黔阳和芷江县“病不甚信医药,饮水不愈辄延巫至家”1 42 8 5;永顺府“病不用医,惟椎牛羊,延师巫击鼓卜筶以祝鬼”3 7;乾州当地盛产各类药材,但“疾病则祭竹王,俗称白帝天王”,当地苗人更是如此,“苗人畏鬼信巫,人病则曰有鬼,延巫祈祷,酿酒割牲约亲邻饮福,名曰 做鬼。既祭不愈,则委之于命”3 8;永绥厅苗人“凡病必曰有鬼,延巫祈祷,禳酒割牲,约亲邻饮福,名曰 做鬼”1 31 1 7;桑植县“苗猺不知礼教,其俗多信鬼神,病不医药,惟知诵咒画符”3 9;泸溪县则是直接请巫觋治病,“凡疾病先祀鬼,不愈则杀犬豕,又不愈则刲羊椎牛以祷之。如复无验则委之于命,不更祈矣。”2 6从这些描述中可以看出,无论是苗人的“做鬼”习俗,还是普通汉人百姓的祈禳习俗,事实上都反映了其朴素的疾病认知,即将疾病的产生归结于超自然力量的干预,因此在治疗时也就直接将传统医药疗法排除在外,完全借助祈禳、巫术等方式。通过巫师与鬼神进行沟通协商,如果治好了就是沟通有效,治疗无效则认为是命当如此。与当地复杂多样的民众生活相对应,人们对医药的态度也是多面向的。在湘西还存在一种同时使用传统医药和祈禳等巫术疗法的情形,地方志中多处提到“疾病服药之外,唯听命于巫”,可见对于一些地方民众而言,医药才是第一选择,同时也会选择巫术治疗。而这种先“药解”再“神解”,两者相结合同时进行的民俗医疗行为即是“神药两解”4 0。在苗人之中虽是以巫术疗法为主,但也存在不排斥使用药物治疗的情况,在辰州府、乾州、凤凰厅等地方志中均提到当地苗人的疾病治疗情况:“苗地多产药饵,而苗有疾多祭鬼,不服药。间亦有以药疗之者,其药名色诡异,非方书所载,统谓之草药。或吞或敷,奏效甚捷,若误投之,致祸甚速,民人甚勿轻信轻试也。”1 28 3当地盛产各类药材,湘西苗民在长期与自然作斗争的过程中积累了一定的医药知识,但还处在较为粗浅层面,尚未能形成完整的医药学体系,且与汉族传统医学有所不同,有些在传统汉族医者看来难以理解。在疗效方面,有时能快速产生奇效,如用药失误后果也很严重。笔者推测应该是在治疗过程中常使用一些药效比较剧烈的药物,或是在药物使用的剂量上很不规范。3 结语综上可以看到,在湘西地区无论是在各种节日民俗中还是在日常生活中都存在一些民俗医疗活动,这些民俗医疗活动几乎贯穿了疾病产生前后的所有阶段,在长久的历史发展中也成为地方医疗体系的重要一环。这些与医疗或祛病相关习俗的形成是当地百姓在长期与疾病作斗争过程中防病、治病理念与知识的集中体现。当地主流社会虽想改变此种风气,但却总是收效甚微,“惟信巫鬼一节,在读书明理之士未尝不力矫之,但习俗相沿,犹时有延巫作法祈福禳灾之事”3 33 5 0。一方面,民俗医疗行为的产生固然与当地民众的疾病观念密切相关,如很多苗民认为鬼怪是疾病产生的根由,那么要治病就只能通过“做鬼”或巫觋从中交通。另一方面,即如余新忠在对江南医疗民俗的研究中所指出的,医疗资源的匮乏是民众崇信鬼神致病说的重要原因4 1。湘西地区同样如此。乾632南京中医药大学学报(社会科学版)2 0 2 3年7月第2 4卷第4期隆 泸溪县志 称:“尤信巫觋,不择医药,而邑中实无精于医者”2 6;乾隆 凤凰厅志 也提到:“尤信巫尚鬼,不重医药,故本地亦无精于医者”1 27 5。可见民俗医疗行为的产生也是地方医疗资源缺乏的结果。戴望云认为,当代社会中的“民俗医疗”被视为关于疾病归因、病症发作、患病过程和治疗方式的具有传统性质的观念与行为,其范畴与“替代医疗”“另类医疗”相近,通常发生在主流医学诊疗之外的民众日常生活之中4 2。随着医学的发展和人们认知水平的提高,很多民俗医疗活动也逐渐淡出了人们的日常。参考文献:1 揭傒斯.揭傒斯文集M.上海:上海古籍出版社,1 9 8 5:2 9 4.2 谢肇淛.五杂俎M.上海:上海书店出版社,2 0 0 9:1 2 3.3 许缵.东还纪程M./丛书集成初编:第3 1 1 7册,上海:商务印书馆,1 9 3 5:4.4 俞克振.道光晃州厅志M.南京:江苏古籍出版社,2 0 0 2.5 张伟然.湖南历史文化地理研究M.杭州:浙江古籍出版社,2 0 2 1:3 5 3 6.6 守忠.同治沅陵县志M.南京:江苏古籍出版社,2 0 0 2.7 邹焌杰.同治浏阳县志M.南京:江苏古籍出版社,2 0 0 2:3 4 1.8 姜钟琇.同治新修麻阳县治M.南京:江苏古籍出版社,2 0 0 2:3 3 7.9 孙炳煜.光绪会同县志M.南京:江苏古籍出版社,2 0 0 2:2 6 5.1 0 余仁红.中 国立 春文 化与 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t h e m e d i c a l l e v e l i n w e s t e r n H u n a n w a s s t i l l r e l a t i v e l y b a c k-w a r d a n d m a n y f o l k a c t i v i t i e s w e r e r e l a t e d t o m e d i c a l t r e a t m e n t f o r m i n g a u n i q u e s y s t e m o f f o l k m e d i c a l b e h a v i o r T h e s e f o l k m e d i c a l a c t i v i t i e s a r e m a i n l y d i s t r i b u t e d d u r i n g v a r i o u s t r a d i-t i o n a l f e s t i v a l s a n d c a n b e r o u g h l y d i v i d e d i n t o t h r e e t y p e s o f f o l k m e d i c a l a c t i v i t i e s p r e d i c t i n g d i s e a s e s p r e v e n t i n g d i s e a s e s a n d t r e a t i n g d i s e a s e s a c c o r d i n g t o t h e s t a g e s a n d p u r p o s e s o f t h e d i s e a s e s t h e y t a r g e t T h e s e f o l k m e d i c a l a c t i v i t i e s a r e a n i m p o r t a n t c o m p o n e n t o f s o c i a l m e d i c a l c a r e i n t h e h i s t o r y o f w e s t e r n H u n a n a n d a l s o p r o v i d e i m p o r t a n t r e f e r e n c e s f o r u s t o o b s e r v e t h e t r a d i t i o n a l m e d i c a l c u l t u r a l c o n c e p t s i n t h i s r e g i o n K E YWO R D S f o l k m e d i c a l a c t i v i t i e s w e s t e r n H u n a n c h o r o g r a p h y Q i n g D y n a s t y832南京中医药大学学报(社会科学版)2 0 2 3年7月第2 4卷第4期