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碳酸饮料危害的研究
姓名：梁玉颜 学号：0903512208 班级：09药学（国际医药贸易）2班
摘要：碳酸饮料深受大众喜爱，它独特的口感让人回味。可是碳酸饮料却又隐含着不可忽视的危害。很多研究证明，经常过量饮用果汁和碳酸饮料能引发消化不良、骨质疏松、牙酸蚀、龋病，还会引发肥胖等健康问题。该文对近来人们所关注的碳酸饮料对人体的危害研究做一综述，供防治和深入研究参考。
关键词：碳酸饮料 骨骼健康 骨质疏松 牙齿 肥胖
碳酸饮料，俗称“汽水”，是指冲入二氧化碳的液态饮料，主要成分包括：碳酸水、柠檬酸等酸性物质、白糖、香料，有些含有咖啡因，人工色素等。除糖类能给人体补充能量外，充气的“碳酸饮料”中几乎不含营养素。医生认为,饮用碳酸饮料要适量,否则对人体的副作用很大,不可忽视。喝得不适当碳酸饮料会影响健康。下面，我们来研究一下碳酸饮料的危害。
1. 二氧化碳过多会影响消化
足量的二氧化碳在饮料中能起到杀菌、抑菌的作用，还能通过蒸发带走体内热量，起到降温作用。不过，如果碳酸饮料喝得太多对肠胃是没有好处的，而且还会影响消化。因为大量的二氧化碳在抑制饮料中细菌的同时，对人体内的有益菌也会产生抑制作用，所以消化系统就会受到破坏。特别是儿童胃肠发育并不完善，一下喝太多，释放出的二氧化碳很容易引起腹胀，影响食欲，甚至造成胃肠功能紊乱【2】。
2. 碳酸饮料影响骨骼健康
美国科学家最新研究发现, 常饮碳酸饮料会影响人体骨骼健康。经常大量饮用碳酸饮料的青少年发生骨折的危险是其他青少年的3 倍。美国波士顿公共健康学校对美国400 名经常大量饮用碳酸饮料的青少年及其他人群进行了询问和追踪调查。结果显示, 碳酸饮料对人体健康的危害是长期的。它不但影响儿童时期的骨骼发育, 而且容易导致中老年人, 特别是妇女在更年期时出现骨质疏松。碳酸饮料中所含的磷酸成分被认为是造成上述后果的原因。目前还有另一种看法, 认为碳酸饮料的危害在于它在很大程度上代替了日常饮食中的牛奶摄入, 从而影响了人体对钙的补充。运动医学专家指出, 人体有三大平衡: 供能营养素之间的平衡; 其他营养素与维生素之间的平衡; 其他营养素之间的平衡。钙、磷之间的比例平衡属于第3 种。人体是非常奇妙的, 一种元素摄入过多, 就会干扰另一种元素发挥作用。就像做面包, 各种成分的比例一旦改变, 口味就截然不同。所以, 大量饮用碳酸饮料, 可能会引起钙、磷比例失调【1】。
3. 过多饮用像可乐这样的碳酸饮料容易导致骨质疏松
美国人每年平均消费2 1 2 升可乐。从中，他们得到的是什么呢？每听可乐含有3 8 克白糖、150 千卡的能量、30~55 毫克咖啡因、30~40毫克磷，还有焦糖色素。可乐等甜饮料带来的肥胖问题已经尽人皆知，对可乐中咖啡因对健康的影响也有很多人深表忧虑。然而，可乐对人体钙平衡的影响仍被许多消费者所忽视。由于可乐市场的主要营销对象是儿童和青少年，这个问题显得更加严峻。
多数甜饮料和果汁的酸味来自于柠檬酸等有机酸，这些有机酸可促进矿物质的吸收。然而，可乐中的酸味主要来自磷酸，这也是它淡淡涩味的主要来源。磷酸是一种中强酸，与金属离子具有很强的结合能力，而磷酸盐的溶解性很低。在消化道当中，磷酸会降低钙、铁、锌、铜等多种微量元素的吸收利用率。
如果每天饮用两罐可乐， 便多摄入了60~80 毫克磷和76 克白糖。可乐中所含大量糖分和磷使体液趋向于酸性，为了维持酸碱平衡，人体不得不动用骨骼和牙齿当中的钙，导致骨钙的流失。美国在4,000 多名4~17 岁儿童当中进行的两项营养调查发现，3 4 % 的幼儿和6 3 % 以上的青少年饮用可乐。其中三分之一的男青少年每天饮用三罐以上的碳酸饮料，而他们饮用果汁和牛奶的数量则因为可乐的增加而下降。这意味着矿物质和维生素的摄入减少，进一步加剧了钙缺乏的问题。可见，长期大量喝可乐，将使骨骼生长中的少年儿童无法有效吸收和利用食物中的钙，从而导致骨骼密度峰值下降。3 5 岁以后，人体的骨骼密度逐渐下降，骨钙流失加剧。人如果年轻时的骨骼密度峰值较低，就意味着比其他人更早发生骨质疏松。哈佛大学的一项人体研究证实，饮用可乐饮料的女孩在运动中发生骨折的几率比不饮可乐的女孩高5 倍之多。动物实验也证实，可乐中的磷的确可以引起长期的骨钙流失。有研究者忧心忡忡地说：青少年做事的时候可以不考虑未来，可是等他们人到中年，因为过量饮用可乐同时发生肥胖和骨质疏松问题，他们脆弱的骨骼不堪重负，又该怎么办？俄亥俄州牙医协会在2 0 0 3 年的一次新闻发布中指出，除了妨碍钙吸收之外，可乐等碳酸饮料中的酸对牙齿的珐琅质具有腐蚀作用，从而促进龋齿的发生。在可乐中所含磷酸的腐蚀下，牙齿表面的珐琅质只能抵挡几分钟。父母应当对孩子饮用可乐的数量进行严格控制，尽量不要喝可乐。如果节假日一定要喝的话，建议避开用餐前的时间，而选择两餐之间或运动之后，不超过一听为好[4]。
4. 碳酸饮料对牙齿的危害
很多研究证明酸性饮料对牙齿的危害主要有两个方面:①饮用过程中饮料与牙齿表面接触时，饮料中的酸直接作用于釉质发生酸蚀，使釉质中的羟基磷灰石晶体溶解、破坏，被酸蚀破坏的牙易发展为龋病。②饮料中可发酵糖扩散到牙菌斑，经微生物发酵产酸引起龋病。其次是可乐类等带色饮料，还能使牙齿着色影响美观。
4. 1 碳酸饮料与牙酸蚀及龋病的流行病学研究Nunn 等[5]对英国儿童口腔健康调查结果，4 ～ 6 岁儿童有58% 的乳切牙患酸蚀症，11 ～ 15 岁少年恒切牙有42%患酸蚀症; 荷兰15 ～ 16 岁青少年有41%患有不同程度的酸蚀症。儿童和青少年的牙酸蚀症与饮用果汁及碳酸类等酸性饮料有关，Millward 等[6]对英国儿童牙酸蚀的流行病学调查，发现牙酸蚀的程度与饮用饮料的多少有密切关系，牙酸蚀越重的儿童饮用的饮料越多。英国1993 年儿童牙齿健康检测表明，饮料消费的增加也使牙酸蚀患病率增加。Ismail 等对3 198 例美国人调查结果，饮料的消费量与其龋失补牙数呈正相关，并认为饮料的致龋性绝不低于黏性糖固体食物。我国对饮料与牙酸蚀及龋病的流行病学研究较少，缺此方面的报道。
4. 2 碳酸饮料对牙釉质脱矿的实验研究一般公认pH 值5. 5 为牙釉质脱矿的临界值，很多学者实验研究证明pH 值低于5. 5的碳酸饮料能使牙釉质中的钙溶出而脱矿。Grobler等将牙釉质分别浸泡在多种饮料中进行脱矿实验研究，发现牙釉质在酸性饮料中浸泡2 min 就有钙溶出。Meurman 等利用电子探针技术检测经酸性饮料浸泡后的牙釉质，发现浸泡5 min 的牙釉质钙减少和硬度明显下降，扫描电镜观察有形态改变。近来我国学者周学东等[9]研究了非常可乐、橙汁、雪碧、冰茶、牛奶、矿泉水等饮料对离体牛牙釉质的脱矿作用，实验结果是橙汁、非常可乐、雪碧的钙和磷溶出最多，冰茶对牙釉质的脱矿作用比非常可乐及雪碧的脱矿作用还强，牛奶的钙和磷溶出很少，矿泉水则无脱矿。刘兴容等[10]观察了经橙汁、非常可乐等饮料脱钙后的牛牙形态，偏光显微镜检结果与Featherstone 等人工致龋病例模型改变结果一致，扫描电镜观察到釉柱出现脱矿改变。刘志萍等[7]将正畸需要拔出的正常人牙，分别浸泡于可口可乐和鲜橙汁中后的牙釉质表面的显微硬度较浸泡前降低，有显着的差异，证明有钙溶出。
4. 3 碳酸饮料对牙齿危害的动物实验研究①Mistry 等给刚离乳的大鼠饮苹果汁、橙汁和碳酸饮料6 周，发现牙酸蚀; ②Sorvari 等给大鼠饮用运动饮料或含15% 蔗糖的食物喂养6周后，喝饮料的大鼠中一磨牙有明显酸蚀; ③Grenby 和Mistry[12]动物实验证明，酸性饮料能引起大鼠牙釉质酸蚀和龋病; ④张剑等[8]给大鼠饮用雪碧、鲜橙汁、康师傅鲜C 等3个月，用激光共聚焦扫描显微镜检查，大鼠牙齿有明显酸蚀病变。
4. 4 碳酸饮料对牙齿危害程度的影响因素①多数学者认为饮料的pH 值越低，对牙齿的酸蚀作用越强，含柠檬酸的饮料比含磷酸的饮料更具酸蚀性; ②饮料中含钙、磷离子浓度与饮料对牙釉质的酸蚀脱矿程度呈负相关。饮料中的氟能减轻饮料对牙釉质的酸蚀，聚集到牙菌斑处的氟不但能抑制饮料对牙釉质的脱矿，而且还能促进再矿化。饮料中加适量氟能预防龋病，而且不改变饮料的味道; ③饮食习惯: 饮用的频率多、速度慢，将饮料含在口腔内长时间不吞咽，习惯睡前及夜间饮用的危害程度重。用吸管饮用而减少与牙齿接触的危害程度轻，饮后嚼木糖醇口香糖可减轻牙酸蚀及龋病的程度; ④个体差异: 人及大鼠对饮料所致牙齿危害均有个体差异。
5. 过量饮用碳酸饮料会引起肥胖
碳酸饮料一直被认定为造成肥胖的因素之一，因为它的高糖与高热，而肥胖又是增加糖尿病发病率的重要原因之一。一项来自新加坡的健康调查中显示，调查的客体里，5年内体重增加3公斤以上的人群中，每周至少喝两次含糖碳酸饮料的人患糖尿病的几率比不喝的人高70%；而那些体重变化不大甚至减少的人，爱喝甜饮料的人患糖尿病的几率也比不喝的人高20%。当然碳酸饮料毕竟是一种流行饮料，其并无营养，却也不会少量饮用就对人体产生伤害。营养师于康说，喝碳酸饮料对人体没有好处，大量的喝还会使骨骼、牙齿等受到影响，当然我们也不能说，喝了一瓶碳酸饮料，我们的身体就会有这样那样的不适，这是不科学的。但是现在很多人热衷碳酸饮料，我们不建议人们喝碳酸饮料，更想提醒人们一定不要过量的饮用碳酸饮料[3]。
6. 总结
鉴于以上负面影响，专家建议，饮用和选购碳酸饮料的时候要谨慎，不要长期大量饮用。相对来说，纯果汁的碳酸饮料营养比较丰富，有的饮料中还有少量果肉沉淀，能够适当补充维生素，倒是比较适合年轻人和儿童饮用，但是不能每天喝，或一次性大量饮用。而一些含有咖啡因的碳酸饮料，可乐最有代表性，虽然具有提神的作用，但一般适合成年人偶尔感觉疲劳、精神不济的时候喝，不太适合儿童。此外，在选择碳酸饮料的时候，尤其在夏秋季要选购近期生产的产品。尽量一次性喝完，因为喝不完的饮料，其中的二氧化碳在存放过程中溢出，再次饮用时就会影响口感，容易滋生细菌。特别要提醒您的是，购买碳酸饮料一定要到正规销售场所购买知名品牌的产品[11]。

参考文献：
[1] 卫平. 碳酸饮料影响骨骼健康[N]. 华夏时报, 2002, (2002-06-18)
[2] 李冰冰. 碳酸饮料孩子为何要少喝[N]. 家庭医生报, 2006, (2006-07-03)
[3] 秦筠. 于康 碳酸饮料,别多喝[N]. 糖尿病新世界,, 2010, (09)
[4] 范志红. 警惕碳酸饮料的危害[J]. 少年儿童研究, 2005,(07) .
[5] Nunn JH，Gordon PH，Morris AJ et al. Dental erosion － changing prevalence
A review of British national childrens surveys〔J〕. Int J Paediatr Dent，2003，13: 98
[6] Millward A，Shaw L，Smith AJ et al. The distribution and severity of tooth wear and the relationship between erosion and dietary constituents in a group of children〔J〕. Int J Paediatr Dent，1994，4:
[7] 刘志萍，葛立宏. 饮料对牙釉质表面硬度的影响的体外实验研究〔J〕. 现代口腔医学杂志，2005，19 ( 3) : 299
[8]张剑，杨德琴，刘建周et al. 不同饮料对SD 大鼠牙釉质脱矿影响的激光共聚焦扫描电镜观察〔J〕. 现代口腔医学杂志，2007，21 ( 3) : 257
[9] 周学东，刘兴容，张萍. 饮料导致牙釉质脱矿作用的实验研究〔J〕. 华西口腔医学杂志，2001，19 ( 4) : 207
[10] 刘兴容，靳风，周学东et al. 饮料导致釉组织和形态学改变的观察〔J〕. 押题牙髓牙周病学杂志，2003，13 ( 1) : 7
[11]雪灵. 碳酸饮料,得讲究个“度”[J]. 大众标准化, 2010,(09) .
[12] Grenby TH，Mistry M. Cariogenic and erosive action of fruit juice and
soft － drink base materials in laboratory rats〔J〕. Br Dent J，1990，
169: 233