医院总值班规章制度.docx

医院总值班制度
各科室、各部门：
为切实做好医院总值班工作，进一步规范工作程序，提高工作效率，确保医院安全，结合医院实际，对《医院总值班制度》进行了修订完善，现予印发，请认真遵照执行。
一、值班安排
（一）值班人员。医院总值班工作由医院负责人轮流总带班，分医疗总值班、护理总值班、行政总值班。医疗总值班由临床、医技科室主任轮流值班，护理总值班由科室护士长轮流值班（急诊科、妇产科主任、护士长不安排值班），行政总值班由职能科室主任轮流值班。男55周岁、女50
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号。院办主任、医务部主任、护理部主任、人力资源部主任应每月核查值班记录。
（七）执行交接班制度。值班人员于每周一早上7。30准时在‘‘120’调度中心'集中交接班，接班人员应按时接班，如因故无法按时接班，应当与当班人员联系，保证无缝交接，防止值班空白期。当班人员应主动向接班人员交接值班记录，特别要交代需续办的事项。接班人员要认真逐项办理需续办事项，并记录办理情况。
（八）抽查成本控制情况。接班人员要对上周医院成本控制情况进行排查交接，重点指标有平均住院日、床位使用率、次均费用、手术准点率、护理文书、基础护理、百元医疗收入耗能比、40分贝安静病区、药占比、卫材比、抗菌药物使用率、电费、水费、救护车百公里油耗等。
三、应急处置
（一）突发公共卫生事件处置。值班人员在接到集体中毒、车祸事件等重大突发公共事件报告时，应立即报告带班医院负责人和医院主要负责人，并按领导指示认真办理有关事项。对涉及安全生产和非正常死亡人员要在1小时内向卫生主管部门和安全生产监督管理部门以书面形式进行上报。
（二）投诉处理。值班人员接到对各种投诉及发生重大医疗纠纷事件时，应立即报告带班医院负责人和医院主要负责人，及时通知医务部和保卫科，并按领导指示及相关流程认真办理有关事项。
（三）重症患者救治。值班负责人和值班人员在值班期间，如遇大型抢救，在接到电话后5分钟赶到现场积极组织全院力量，调配人员、物资。医疗总值班具体负责协调医务人员，护理总值班负责协调护理人员，行政总值班负责协调各相关科室，总值班负责全面协调组织抢救，并按要求及时报告上级机关。
（四）绿色通道开通。值班人员在接到‘三无病人'报告时，要及时开通绿色通道，并组织相关科室进行救治。
（五）其他事宜。在紧急、重大事件处置过程中，值班人员要积极主动协助有关科室做好联系、接发传真等工作；在遇到院内治安问题时，要及时协同保卫科妥善处理避免事态扩大或矛盾激化，保护医务人员和广大患者的切身利益。
四、值班纪律
（一）值班人员要严格遵守各项保密规定，不得向无关人员透露泄密信息，不得擅自披露重大突发事件信息。不得在值班室会客、闲谈，不得将无关人员带入值班室。
（二）值班人员要坚守岗位，不得擅自离岗，不得转移值班电话，不得利用值班电话聊天；严格坚守工作岗位，保持移动通讯工具畅通。
（三）值班人员不得酒后值班或在值班期间饮酒，要注意防火和电器安全，保持值班室的整洁卫生。
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第二篇：医院总值班制度**医院总值班制度
一、值班人员。医院总值班由院级领导、职能科室主任、副主任、副高职称以上人员参加，院综合办负责统一排班。
二、值班时间：非节假日：17：30——次日8：00
节假日：全天
三、值班电话：
四、总值班的主要任务和职责
作为医院某一特定时间的总代表人，负责处理非办公时间内全院行政、医务等的临时性重大事宜：
1.处理下班后的对内对外联系工作，接待来访人员，及时处理和传达上级指示及紧急通知，签收文件；
2.负责全院性危重病人的会诊、转诊、转院及多科性的抢救组织工作；
3.负责检查各科室值班人员的在岗、执行规章制度情况及安全保卫措施，协调处理各科室人员不能处理解决的问题；
4.值班期间遇重大问题，应及时向院领导汇报并协助处理；
5.值班人员要详细、真实地做好值班记录，每天将未处理完毕的事项向有关部门交班，重要事情次日上班后向院领导汇报。
五、总值班晨会内容及要求
1.针对总值班的提出的问题，办公室简要总结、责任落实到各相关科室和人员；
2.分管院领导对总值班问题及责任科室做简要点评，同时安排工作进度；
3.医院领导政令的宣导，包括简要通报重大信息，传达新的管理规定、会议精神或重大事件等；
六、注意事项
1.值班人员应严格遵守值班时间，随时保持通讯畅通，实行面对面交接班制度，确保值班室相关物品完整、运行良好，并妥善保管好值班记录本；
2.每月25日值班人员必须撤换床单、被罩，每日值班人员打扫值班室卫生，保持室内整洁干净。
第三篇：医院总值班制度医院总值班制度
1.总值班由行政、后勤、临床科室干部参加，由院办公室安排值班并为值班人员提供：行政职能科室和临床负责人及总值班人员名单、相关人员联系电话、生活用品等。
2.总值班时间为非办公时间，即双休日、节假日、正常工作日的午休（上午下班至下午上班时间）及下午下班时间至次日上午上班时间。
3.总值班人员应严格履行工作职责，认真处理好非办公时间的业务和行政上的临时性重大工作事宜、及时传达、处理上级指示和紧急通知。签收机密文件，一经承办未办事宜，对某些重大紧要事项及不能处理的重要问题应注意及时请示、报告值班院长和分管院领导。
4.总值班人员应加强工作责任心，不得擅离职守、脱岗。如需暂行离开处理问题时，应将配备的通讯设备随身携带，保持畅通。对于值班期间重要事项及处理结果要做好值班记录，值班结束后向有关部门领导和院办公室及时反馈汇报。
5.值班人员按时到值班室值班，严格遵守值班时间、坚守岗位，不得由他人代为值班。如接班人员未到，交班人员不得擅离，同时应报告值班院长，直至接班人员接班为止。接班人员无故未按时到岗者，按照《XX市立医院考勤请假制度》予以处罚，严重不负责任并造成影响的将上报院长办公会研究处理。
6.值班人员不得随意换岗，若值班人员因公出差或外出学习，确实不能参加值班时，需报院办公室备案后方可调班。
第四篇：医院总值班制度医院总值班制度
一、医院总值班由医院职能部门工作人员参加，院办具体负责组织，负责处理非办公时间的医疗行政和临时事宜，及时传达处理上级指示和紧急通知，签收好各种文件，检查劳动纪律和夜间各岗位工作人员情况。
二、总值班要掌握全院及为重病人和手术患者情况，对危重患者要到床前了解病情及治疗监护情况，协调处理有关会诊和抢救工作，掌握外转病人情况和转诊原因，根据规定作出相关决定，做好记录，交班时上报医疗管理部门和业务院长。
三、总值班要坚守岗位，认真负责，做好一天医院门诊量，住院量，手术台次危重病人记录，并做好第二天交班准备工作。
四、总值班要加强巡视，加强监督，检查各业务科室值班情况，工作情况。处理医院值班期间的一切事项，对处理不了的工作及时与相关部门协调，并与相关部门汇报，保证医院一切工作正常运转。总值班对下班期间住院病人或门诊病人做好费用收缴和管理。第二天交给财务科。对各科反映的问题，一定要及时处理，及时汇报。
第五篇：医院总值班报告制度医院及医院各部门发生下列重大情况时，必须及时向上级部门或院领导或有关部门报告请示，除紧急事项口头请示报告外，重大问题都应写出言简意赅的文字报告，报告程序如下：
1.重大医疗抢救程序（严重工伤、重大交通事故、灾难性事故、烧伤、中毒等情况的院内抢救）：
主班。带好通讯工具，立即到现场参与急救协调，并及时与副班联系。
副班。坚守总值班室，保障通讯的畅通；通知急诊科做好抢救准备；报告院领导或分管院长，请示处理意见；通知医院救护队人员到院抢救；上报卫生局总值班；（若遇有不明原因的创伤，要报警110）。
2.重大的医疗抢救（院外）：
主班：报告院领导或分管院长，请示处理意见；通知医院救护队人员及时到达集结地点，顺序为：司机、队长、队员。
副班。协助主班通知医院救护队人员及时到达集结地点。
3.发现传染病：
报告院领导或分管院长，请示处理意见；通知现场人员，做好消毒隔离；通知感染科人员到达现场处理情况；按照传染病防治的相关规定，做好转诊、上报等工作。
4.发生医疗事故或严重差错：
报告院领导、分管院长，请示处理意见；通知科主任或副主任或医疗骨干到达现场抢救、处理；按照领导指示，上报有关部门。
5.发生政治性重大问题或触犯法律事件或严重的违纪事件：
报告院领导、分管院长，请示处理意见；通知有关人员到达现场处理情况；按照领导指示，上报有关部门。
6.损坏或丢失贵重器材或贵重药品：
报告院领导、分管院长，请示处理意见；110报警；通知有关人员到达现场处理情况；按照领导指示，上报有关部门。
7.重大经济开支或重大经济问题：
报告院领导、分管院长，请示处理意见；通知有关人员到达现场处理情况；按照领导指示，上报有关部门。
8.重大手术和首次开展的具有先进水平的新手术、新技术
报告院领导、分管院长，请示处理意见；通知有关人员到达现场处理情况；上报卫生局总值班。
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