预防传染病规章规章制度.docx

预防传染病规章制度
根据雅编发〔2003〕68号《关于雅安卫校附属医院更名为雅安职业技术学院附属医院的批复》之精神，附属医院作为学院的一个部门，在学院的统一领导下，认真贯彻落实医疗卫生工作方针政策的法律、法规、条例，其工作职责是：
一、按照学院总体工作思路，制定附院发展规划及相关的规章制度。
二、科学管理、规范行为；坚持“以人为本，主动热情服务”的工作宗旨。
三、医务人员自觉遵守医院各种规章制度、尽职履责，树立崇高的医德医风，发扬救死扶伤的人道主义精神。
四、积极发挥医学教学基地的作用，配合教务部门落实教学人员，修订教学计划，安排临床带教，做好实习生管理，完成教学任务。
五、提高医疗工作质量，缩短病人候诊时间，严格执行诊疗工作制度，医生用药要遵守合理、谨慎的原则。
六、认真做好预防工作及疫情报告、统计和传染病防治工作；制定突发公共卫生事件应急处理预案；从业务和技术上指导后勤处做好环境卫生、食品卫生安全、饮用水与消杀工作；做好教职工和学生的医疗保健工作，开展健康教育，承担健康体检和预防接种工作。
七、负责附院的各项经济活动和经济管理。降低医疗成本，杜绝浪费，提高效益。
八、开展社会预防、健康咨询、卫生宣传教育。加强医院与公众沟通，改善医疗保健服务。
九、积极完成市卫生部门和学院下达的目标任务。
传染病防治工作职责
1.在卫生主管部门指导下对学院传染病疫情采取预防控制措施；
2.协助卫生主管部门对学院内传染病疫情进行流行病学调查；
3.对传染病人实施隔离治疗或按要求转诊；
4.对传染病疫点进行消杀等防治工作；
5.对学生易感人群采取相应的防护措施；
6.对恢复期传染病人定期复查、随访；
7.协助卫生主管部门完成其它防治工作任务。
传染病管理制度
1.认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》及其实施办法以及卫生部《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》。
2.建立疫情管理组织，指定专（兼）职疫情管理人员，负责疫情管理报告工作。
3.临床医生必须坚持使用门诊日志，登记要完整清楚，并做好病人的入出院纪录。
4.临床医生发现传染病后要及时登记并填写传染病报告卡，并向疫情管理人员报告，疫情管理人员应按报告时限规定上报市疾控中心。发现重点传染病及暴发疫情和突发公共卫生事件，应按报告时限规定上报市卫生行政主管部门和市疾控中心，并做好流行病学调查和疫情处理。
5.疫情管理组织负责落实辖区内的传染病管理和报告工作并进行监督检查和督导，及时发现和纠正工作中的问题，定期对传染病的报告和漏报情况进行检查，确保传染病防治工作落到实处。
6.做好传染病病人的隔离治疗工作，做好流行病学调查总结，做好疫区疫点的处理。
7.做好应对突发公共卫生事件或疫情的应急准备。
传染病疫情报告制度
1.认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》及其实施办法以及卫生部《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》。
2.凡是卫生医务人员均为法定传染病的责任报告人。发现法定传染病病人、疑似病人或病原携带者，必须按传染病防治法的规定进行疫情报告，履行法律规定的义务。
3.责任报告人在首次诊断传染病病人后，应立即填写传染病报告卡片，并进行传染病报告和做好疫情记录。
4.报告时限。发现甲类传染病、传染性非典型肺炎和乙类传染病中艾滋病、肺炭疽、脊髓灰质炎的病人，病原携带者或疑似病人，应于2小时内进行报告。
对其它乙类传染病病人，疑似病人和伤寒、副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、乙肝、白喉、疟疾的病原携带者，城镇应在6小时内进行报告。
对丙类传染病和其它传染病，应在24小时内进行报告。
发现突发公共卫生事件时，应在2小时内进行报告。
5.对在传染病报告中不按规定报告，不履行法定义务的责任报告人和责任报告单位，应按照传染病防治法和相关法律法规的规定进行处罚。
传染病报告管理奖惩制度
一、建立健全传染病疫情管理组织，做到措施落实，任务到人，分工明确，各负其责。
二、坚持每月工作自查和半年、年终自查，结合平时随时检查。要有检查记录，对查出的问题要分清责任，谁出问题谁承担。
三、对在工作中责任心强，认真负责，严格按照传染病防治法等法律法规要求进行传染病报告和管理工作，尽到自身职责且成绩突出者，经单位检查核实后给予一定的奖励。
四、对在工作中不认真负责，没有按照传染病防治法等法律法规要求举行传染病报告和管理工作，没有尽到自己应尽职责，发生传染病迟报、漏报、瞒报、谎报和不认真书写门诊日志等失职行为者，经单位查处后给予一定的惩罚，构成犯罪的，由上级部门依据刑法追究刑事责任。
五、对在传染病报告和管理工作中进行的检查奖励和惩罚应有记录。
传染病网络直报制度
1.每天24小时开通传染病网络直报。
2.每天要有专人到各科室收传染病报告卡。
3.每天要指定专人进行传染病直报工作。
4.双休日、节假日要有人值班，开通传染病网络直报工作。
5.随时检查电脑网络是否正常运行开通。
6.每天的传染病直报后，要有记录，并登记在案。
“日报告制度”、“0报告制度”、“晨报告制度”
校医院在传染病暴发流行期间，对疫情坚持“日报告制度”、“0报告制度”、“晨报告制度”。每天早上由班主任、校医对宿舍、教室进行巡查，由校医分别处理，统计数字由班主任上报学生处，学生处汇总上报应急办公室，再上报省教育厅，市教育局和市疾控中心。
传染病报告管理自查制度
为了贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》及《实施办法》，按照“传染病登记报告制度”的要求，特制定本自查制度。
1.每月定期核查当月门诊日志和处方笺数，符合率80%。
2.认真检查门诊日志，坐诊医生人手一本，做到登记项目完整、准确，必须做到逐日逐诊登记。
3.核查有无漏报情况，检查传染病报告卡填写有无漏项，填写是否清楚。
4.检查情况应做好详细记录，存在的问题应书面报告分管领导，并履行签字手续。
传染病检查登记制度
根据传染病防治法的规定，执行职务的检验人员发现甲类、乙类、监测区域内的丙类传染病人、病原携带者和疑似传染病人，必须按照国务院、卫生部规定的时间向当地卫生防疫机构报告疫情，为此特制定传染病检验登记制度。
1.科内成立传染病检验管理小组，科主任任组长。
2.常规化验室作好肠道门诊、性病检验结果登记。
3.生化室做好甲肝、乙肝、结核病检验结果的登记。
4.细菌室定期对全院各科室进行一次性空针、消毒物品的登记与检测。
5.各种传染病检验结果登记要认真填写，项目要求齐全，字迹清楚，不得漏项。
传染病消毒制度
为进一步贯彻执行传染病防治法，更好地控制疫情，消毒是切断传染病途径的重要措施，为此特制定本制度。
1.认真学习执行传染病防治法和消毒管理办法，严格执行无菌操作规程。
2.门诊或急诊室发现传染病人或疑似传染病人时，应立即就地隔离、消毒。
3.传染病人、病原携带者、疑似传染病人的排泄物和分泌物，须经过消毒或净化后再排入下水道。
4.工作人员进病房或门诊前，必须穿工作服、戴工作帽和口罩，接触病员后应立即洗手。
5.传染病员离开或死亡后，室内床单应一律更换并进行终末消毒。
6.传染病员所住房间，应按时进行消毒，用过的家具、器具、被单，碗筷等用具须经过严格消毒再用。
传染病隔离制度
为防止院内交叉感染，控制疫情，减少死亡，特制定本制度。
1.认真学习贯彻执行传染病防治法和传染病防治实施办法。
2.凡在门诊或急诊室发现传染病人或疑似传染病人时送入隔离室就地隔离，然后将患者送入传染病医院，并认真做好病员排泄物、分泌物、衣物、用具和其它污染物品的消毒处理。
3.传染病流行期间，设立临时检疫岗，对每一就诊病员，必须经过初步检查后，才能挂号，可疑者进行隔离处理。
4.隔离病员要加强管理，符合隔离要求的要加以隔离，防止交叉感染和疫情扩大蔓延。
传染病的上报制度及医务人员职责
1.根据传染病防治法，校医为法定传染病疫情报告人。一旦发现传染病或疑似病尽量做到准确诊断及时上报，上报的部门是市疾控中心（电话：2222723）；填写中华人民共和国传染病报告书，报告书在24小时内送达，并接受他们的技术指导。
对任何传染病的报告工作，不得隐瞒、谎报、瞒报或者授意他人隐瞒、谎报、瞒报。
2.对突发性、新发现的传染病，不明原因的群体性疾病，重大食物中毒等重大事件，立即上报市疾控中心、市卫生监督执法所，同时报告学院公共卫生突发事件应急机构。电话：2222723（市疾控），2230741（执法所），2222560（院办）。填写传染病报告书，报告书在2小时送达。
校医应根据市疾控中心的指示处置病人，并尽快送校医院或上级医院，对现场进行保护，配合市疾控中心做好病人的流行病调查，样品采集工作，对污染源进行消毒处理，同时做好动态报告工作。在接触传染病人时须操作规范，做好安全防护、消毒隔离，做好医疗废物的处理工作，防止传染病的医源性感染、医院感染，杜绝传染病的传播。
3.对传染病实行首诊负责制。书写详细、完整的首诊记录。校医院不得以任何理由推诿、拒绝救治传染病。
门诊首诊医师负责制
1.门诊首诊指急诊、感染性疾病科或传染病分诊点（发热门诊）病人就诊时，首先接诊的医师应从始至终负责该病人诊治、病休、住院等处置工作。
2.对病情复杂需多科（两科以上）会诊的病人应由首诊医师申请联系会诊，会诊后仍由该医师负责处理，所有会诊及一切处理经过应记入病案。
3.对多部位伤患者或多科疾病共存的病人，就诊时应由病情最危重的科室（即首诊科室）首先负责诊治，其他有关科室应密切配合。
4.对一次门诊尚不能确诊的病人，首诊医师必须向病人解释清楚并预约下次门诊的时间及检诊处置事项。如遇值班后休息等情况应将未处理完的诊治事项详细交班，以免贻误病人。严禁互相推诿病人的现象发生。
5.严格执行交接班及查对制度，对急诊及留观察的病人应在床边交班，交班时应注意查对，将交班事项摘要记入交班本，并双方签字。
预检分诊制度
1.导医要采取一级防护措施，简单了解就诊病人病情并测量体温，对体温≥38℃的立即提供一次性口罩并引导到发热门诊。对其他病人或体温
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