中医学减肥验方.doc

中 医学 认为饮食不节、肥甘厚味过多，损伤脾胃功能，运化能力减弱，湿热内生，留于孔窍，肌肤，使人臃肿肥胖，久坐少动，久坐伤气，气血流行不畅，脾胃呆滞，运化失司，水谷精微失于输布，化为膏脂和水湿，留滞于肌肤，脏腑，经络而致肥胖，人的先天禀赋对肥胖的影响：七情因素对肥胖的影响也大，一则心宽体胖，二则肝郁脾虚，水谷精徽失于输布，化为膏脂和水湿，留滞体内而成肥胖．肥胖患者从表面来看形体壮实，为实证，实际上引起肥胖的主要原因是正气虚衰，肾虚为其本，痰、湿，浊，膏脂、瘀为其标。

　1．脾虚湿阻
　　肥胖有浮肿，肢体困重，疲管乏无力，腹胀纳呆，尿少、便溏，苔白腻，舌质淡，脉细滑。
　　【治法】 健脾利湿。
　　【方药】 防已黄芪汤合苓桂术甘汤加减：黄芪25克，苍术12克，白术12克，防已16克，茯苓16克，泽泻16克，桂枝12克，生甘草7克。湿浊甚者加薏苡仁25克，车前草16克；腹胀加厚朴12克，枳壳12克。
　　2．痰浊中阻
　　素体肥胖，喜食甜肥食品，头晕眼花，恶心欲呕，视物旋转，脘腹胀满，体困重，手足麻木，吐粘痰，舌质淡红，苔白腻，脉滑。
　　【治法】 健脾化痰，和胃降浊。
　　【方药】 半夏白术天麻汤加减：法半夏12克，白术12克，茯苓12克，陈皮12克，天麻12克，炙甘草7克，枳实12克，竹茹12克，泽泻12克。
　　3．胃热湿阻
　　肥胖人头晕头胀，消将善饥口渴善饮，腹胀中满， 便秘 ，苔薄黄腻，舌质红、脉弦滑或数。
　　【治法】 清热利湿。
　　【方药】 防风通圣散加减：防风12克，黄芩12克，山栀子12克，滑石16克，连翘16克，草决明16克。大便干结加芒硝8克(冲服)，枳实12克；头晕头胀加菊花12克：口渴加天花粉16克。
　　4．气滞血瘀
　　肥胖患者胸胁作痛，痛有定处，心悸气短， 月经 不调，色黑有块，舌质暗或有瘀点瘀斑，苔溥，脉细弦或涩。
　　【治法】 行气活血
　　【方药】 桃红四物汤加味：桃仁12克，红花7构，当归12克，熟地25克，白芍25克，川芎12克。痛重者加玄胡16克；腹胀加厚朴1z克，枳实12克，枳实12克；瘀血重加乳香、没药各12克。
　　5．脾肾阳虚
　　体胖肢冷，喜暖畏寒，神疲乏力，腰膝酸软，肢体浮肿，腹胀纳呆，尿少便溏，舌质淡，苔溥，脉沉细或弱。
　　【治法】 温肾健脾。
【选方】 真武汤合防己黄芪汤：制附片12克，白术12克，茯苓16克，白芍16克，黄芪25克，防己12克，补骨脂16克。浮肿加车前草16克，泽泻16克，腰腿酸软加牛膝16克，川杜仲16克，腹胀加佛手16克。
黄芪15克、防已9克、白芷9克、川芎9克、首乌15克、泽泻10克、山楂10克、丹参20克、茵陈15克、水牛角15克、仙灵脾6克、生大黄3克。水煎服，每日2次。主治单纯性肥胖症。

　　医院报导，临床观察50例，有48例症状好转，体重减轻，有效率在90％以上，此类减肥中成药的特点在于副作用少，疗效较为稳定，服用较为方便。事实证明减肥中成药的作用不外乎化湿利尿、活血祛瘀、健脾消积、行气通经四个大方面，轻身一号方剂乃综合了以上四方面的机理而成，故见效显著。药物组成
　　黄耆15g，防己15g，白术15g，川芎15g，制首乌15g，泽泻30g，生山楂30g，丹参30g，茵陈30g，水牛角30g，仙灵脾10g，生大黄9g。
　　处方来源
　　《中医杂志》（1980；10。40）。
　　　　方剂主治
　　单纯性肥胖症，症见体态肥胖，疲倦乏力，胸闷气促，腹胀肢沉，腰脊痠痛，便溏浮肿，月经不调，皮肤紫纹，舌胖质淡，苔薄白或白腻，脉象细弱等。
　　剂功效
　　益气健脾，温肾助阳，活血化瘀，利水消肿。
　　药禁忌
　　每日主食一般不超过1斤。
　　　　临床应用
　　用中药“轻身一号”治疗单纯性肥胖症50例，症状、体征明显好转，体重下降者48例，无效2例，总有效率96.0%，近期疗效满意。

　　各家论述
　　黄耆、白术益气健脾；仙灵脾温肾助阳；制首乌滋肾填精；川芎、丹参理气活血；防己、泽泻利水消肿；生山楂、水牛角、茵陈降脂；并取茵陈配大黄增加利胆作用，促进脂肪代谢；取黄耆配防己调节水盐代谢。综观全方，具有益气健脾、温肾助阳、滋肾填精、活血调经、利水消肿和降低血脂等药理作用，使肾脾健、阴阳和、痰湿化、瘀血去，代谢过程恢复正常，从而使病情向好的方面转化。
中药减肥药材的禁忌
　　　　1 。减肥误区之--大黄
　　　　姓名：大黄
　　　　【性味】味苦，性大寒。
　　　　【功能】泻热通肠，凉血解毒，逐瘀通经。
　　　　【应用】 （1）：用于大便燥结，积滞泻痢，以及热结便秘、壮热苔黄等。
　　　　（2）：用于火热亢盛、迫血上溢，以及目赤暴痛，热毒疮疖等。
　　　　（3）：用于产后瘀滞腹痛，瘀血凝滞、月经不通，以及跌打损伤、瘀滞作痛等。
　　　　【宜忌】凡表证未罢，血虚气弱，脾胃虚寒，无实热、积滞、瘀结，以及胎前、产后，均应慎服。
　　　　网络盛传的食用方法：大黄+金银花，开水冲泡代茶饮，一日多次，可减肥。
　　　　利用大黄减肥，主要用其通便功效，但其泻下力极强，加之性本寒凉，所以寒者用之无异于火上浇油。再则，大黄虽有通便之效，但乃先下后敛之药，长期服用容易形成依赖性，久而久之，不服大黄便则不出。
　　　　大黄所含蒽醌成分具有肝毒性，能对肝脏造成损害。临床上，有乙肝患者因为服用含大黄的中药，导致病情加重，因败血症和多种器官衰竭而死亡的报道。大黄含蒽醌成分同时具有肾毒性，在动物实验中，能导致大鼠肾小管上皮细胞的肿大和变性。
　　　　2。减肥误区之--决明子
　　　　姓名：决明子，草决明
　　　　【性味】苦，微寒。
　　　　【功能】清肝，明目，通便。
　　　　【应用】（1）：用于目赤肿痛、羞明多泪。
　　　　（2）：润肠通便作用，能治疗大便燥结。
　　　　网络盛传的食用方法：决明子+绿茶，开水冲泡，日饮多次至味淡，可减肥。
　　　　此款茶的确具有清热平肝、降脂降压、润肠通便、明目益睛之功效，但饮用初期易有腹胀、腹泻和头晕恶心感，长期饮用决明子轻则引发月经不规律，重则使子宫内膜不正常。另外它毕竟是一种泻药，长期吃对身体不好，会损伤身体的正气。
　　　　3。减肥误区之--芦荟（有毒）
　　　　姓名：芦荟
　　　　【功能】清热泻火
　　　　网络盛传的食用方法：生食，代茶饮，各种品牌的芦荟胶囊，排毒通便。
　　　　芦荟排便效果显著，但对于体质虚弱或者脾胃虚寒者应谨慎服用。对于吃了芦荟鲜叶后就呕吐，或引起剧烈腹痛和伴有腹泻者也应禁止食用。芦荟是一种清热解毒峻下之药，对强体质（即实证型）比较适宜，而对弱体质（即虚证型），效果可能就不理想，只有了解适应性后，才能更好地发挥作用。妊娠和经期的妇女应避免服用芦荟。
　　　　芦荟中有不少成分对人体皮肤有良好的营养滋润作用，且刺激性少，用后舒适，对皮肤粗糙、面部皱纹、疤痕、雀斑、痤疮等均有一定疗效。但芦荟鲜叶汁内含有一定量的草酸钙和多种植物蛋白质。有一些患者，皮肤特别敏感，在外用新鲜芦荟叶搽抹后，皮肤有痒的感觉或发出红色小疹斑点，一般不会太严重，半天时间就可褪去。遇到皮肤过敏者，可以将芦荟鲜叶汁用冷开水稀释后应用，过敏严重者应立即停止使用。发现小疹斑点或有痒的感觉，可用温水冲洗，千万不要用手指去抓，以免抓破皮肤，造成新的感染。
　　　　经常服用泻药反而能够引起药源性便秘。这是因为习惯了用泻药通便，会减弱直肠反射的敏感性，以后即使有粪块进入直肠，也不足以产生导致排便反射的神经冲动，就造成了便秘。所以，不了解药性药理的情况下，万不可随便服用。是药三分毒，切记遵医嘱。
单味药与经验方治法
　　(1)减肥饮茶：荷叶12克，山楂25克，泽泻12克，生大黄12克，煎汤代茶饮，有清热利湿作用，适合于肥胖有湿浊，湿热者。
(2)轻身减肥茶：茉莉花7克，代代花7克，玫瑰花7克，川芎7克，菊花7克，荷叶12克，开水冲泡代茶饮，每日一包。
(1)绿茶、荷叶各lo克，用热开水冲泡饮用，每日3次．
　　(2)鲜山楂30克，加水共煮，连汤共食之，每日2次．
　　(3)炒薏苡仁、炒山药、赤小豆各60克，加水共煮至豆烂熟，吃豆喝汤，每日1次，连用15天为1疗程。
　　(4)黄瓜皮30克，茶叶6克，大蒜(去皮)3头，加水煎煮，喝汤吃大蒜．每日2次。
　　(5)海带、绿豆各30克，分别冲洗干净，海带切丝，加水共煎煮，连汤共食用。每日1次。
　　(6)萝卜20克，黄芪1s克、赤小豆30克，加水共煮粥，食用。每日早晚各1次．
　　以上 食疗 方，适用于各型肥胖症。