护士考试2.doc
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初级护士模拟试卷—专业知识(一) 2010-12-10 14:29 来源 分享到: 一、a题型 1.大量腹水患者最宜采取的体位是a.平卧位b.半卧位c.坐位d.侧卧位e.高枕卧位 ... 一、a题型 1.大量腹水患者最宜采取的体位是 a.平卧位 b.半卧位 c.坐位 d.侧卧位 e.高枕卧位 【本题1分】 【正确答案】 b 2.绒癌患者化疗期间出现化疗副反应时不妥的护理措施是 a.严密观察患者的血象变化 b.严格遵守无菌操作原则进行各项治疗 c.出现口腔溃疡时应减少饮食、说话次数以减轻疼痛 d.患者出现腹泻时,立即停止化疗药的应用并留取大便送细菌培养 e.患者出现恶心、呕吐时,及时清理呕吐物 【本题1分】 【正确答案】 c 【答案解析】 绒癌患者化疗期间出现口腔溃疡时应鼓励患者说话,以增加口腔内气体流通,减少感染机会。 3.骨关节结核寒性脓肿的患者行切开排脓后最大的副作用是 a.引起感染 b.伤口不易愈合 c.影响关节功能 d.易形成经久不愈的窦道 e.增加患者的痛苦 【本题1分】 【正确答案】 d 【答案解析】 骨关节结核患者合并化脓感染的寒性脓肿切开后易形成经久不愈的窦道,应谨慎使用。 4.患者男性,45岁。十二指肠溃疡患者,饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛,伴腹肌紧张、压痛、反跳痛,肝浊音界消失。首先应考虑可能并发 a.大出血 b.急性穿孔 c.幽门梗阻 d.急性胰腺炎 e.急性阑尾炎 【本题1分】 【正确答案】 b 5.患者女性,50岁。右乳癌根治术后上肢活动受限。指导其患侧肢体康复锻炼,应达到的目的是 a.手能摸到同侧耳朵 b.肩能平举 c.肘能屈伸 d.手摸到对侧肩部 e.手经头摸到对侧耳朵 【本题1分】 【正确答案】 e 6.患者男性,65岁。有脑出血病史。查体:肢体能对抗阻力,但肌力减弱。该患者肌力为 a.1级 b.2级 c.3级 d.4级 e.5级 【本题1分】 【正确答案】 d 7.患儿男,9岁。确诊肾病综合征,已按激素长程疗法治疗4个月。现患儿无明显水肿,尿蛋白 ,血浆总蛋白与自蛋白基本恢复正常范围。则以下健康指导正确的是 a.患儿应绝对卧床休息至尿蛋白完全转阴 b.严格控制每日食盐入量1~2g/kg c.尿蛋白转阴后即可停用激素 d.严格控制每日蛋白摄入量0.5g/kg e.及时补充维生素d与钙剂 【本题1分】 【正确答案】 e 【答案解析】 肾病综合征患儿的激素治疗必须严格按疗程服用,停药过程逐渐减量;除严重水肿和高血压外,肾病综合征患儿不需卧床休息,亦不必严格限制食盐的入量;而其蛋白质入量控制在每日1.5~2.0g/kg。而长期使用激素的患儿易发生骨质疏松,应及时补充维生素d与钙剂。故答案为e。 8.患者女性,35岁。系统性红斑狼疮(sle)患者,面部有严重的蝶形红斑,关节疼痛,最近查出尿毒症,患者情绪低落、拒绝治疗与护理。该患者最主要的护理诊断是 a.疼痛 b.皮肤完整性受损 c.预感性悲哀 d.有感染的危险 e.知识缺乏 【本题1分】 【正确答案】 c 9.患者女性,45岁。患白血病需使用阿霉素进行化疗,关于预防和处理静脉炎不正确的是 a.静注时速度要慢 b.静注后生理盐水冲洗 c.血管要轮流使用 d.发生静脉炎时可用普鲁卡因局部封闭 e.发生静脉炎时可热敷 【本题1分】 【正确答案】 e 10.患者男性,73岁。肺心病患者。动脉血气分析:氧分压45mmhg。二氧化碳分压75mmhg,应使用的氧疗方法是 a.持续给氧,1~2l/min b.持续给氧,6~8l/min c.间歇给氧,1~2l/min d.间歇给氧,6~8l/min e.间歇酒精湿化给氧,1~2l/min 【本题1分】 【正确答案】 a 11.患者男性,23岁。抗结核治疗6个月,现发现有盗汗、咳嗽、咳痰,追问病史,患者认为肺结核已治愈于3个月前已停药。此时最主要的护理诊断是 a.疲乏 b.知识缺乏 c.体温过高 d.有窒息的危险 e.有传染的危险 【本题1分】 【正确答案】 b 12.患者男性,48岁。患有哮喘20,昨天凌晨因感冒受凉再次发作,气急明显,口唇发绀,鼻翼扇动,不能平卧,经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制,下午来医院急诊。应拟诊为 a.外源性哮喘 b.内源性哮喘 c.混合性哮喘 d.心源性哮喘 e.哮喘持续状态 【本题1分】 【正确答案】 e 13.患者男性,35岁。吸烟有l5,出现右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8。患者初次门诊,尤为重要的措施是 a.使用抗生素 b使用激素 c.使用免疫抑制药物 d.嘱患者防止受寒 e.嘱患者戒烟 【本题1分】 【正确答案】 e 【答案解析】 绝对戒烟,消除对血管的刺激,能否坚持戒烟,直接关系到本病的预后。 14.患者男性,69岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿2小时,经手法复位成功。留院观察重点是 a.疝块有无再次嵌顿 b.呼吸、脉搏、血压 c.腹痛、腹膜刺激征 d.呕吐、腹胀、发热 e.疝块部位红、肿、痛 【本题1分】 【正确答案】 c 【答案解析】 右侧腹股沟斜疝嵌顿2小时,经手法复位成功后,留院观察,一旦出现腹痛、腹膜刺激征,应尽早手术探查。 15.患者男性,23岁。抗结核治疗3个月,低热、盗汗、乏力均已消失,患者认为肺结核已治愈,准备停药。此时最重要的措施是 a.休息 b.戒酒 c.维持良好的营养 d.坚持规则、全程化疗 e.消毒、隔离 【本题1分】 【正确答案】 d 16.患者男性,55岁。有长期的酗酒史,因肝硬化多次住院。此次困腹水和黄疸再次入院,目前该患者首优的护理问题是 a.焦虑 b.皮肤完整性受损 c.知识缺乏 .活动无耐力 e.体液过多 【本题1分】 【正确答案】 e 【答案解析】 腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现,因此该患者目前最主要的问题是体液过多:腹水,而其他选项无诊断依据。 17.患儿女,3岁。确诊营养性缺铁性贫血,遵医嘱给予右旋糖酐铁肌内注射,下列护理措施正确的是 a.浅部注射 b.选用粗长针头 c.抽药与注射使用同一针头 d.固定注射部位 e.首次注射应观察1小时 【本题1分】 【正确答案】 e 【答案解析】 注射右旋糖酐铁时,抽药后注射前更换针头,并选用细长针头深部注射,首次注射应观察l小时以防发生过敏反应,长期注射则应经常更换注射部位。 18.患者女性,38岁。意外事故中致左胫腓骨骨折,接诊时左小腿高度肿胀,皮温低,足背动脉触不清,应考虑并发症是 a.内脏损伤 b.休克 c.感染 d.愈合障碍 e.骨筋膜室综合征 【本题1分】 【正确答案】 c 【答案解析】 胫腓骨骨折时,足背动脉触不清,皮温低提示感染的发生。 19.患者女性,56岁。胆囊炎、胆结石病史3。进食高脂肪餐后突然出现上腹剧痛,频繁呕吐,面色苍白,疑为急性胰腺炎。可能提示为出血坏死型胰腺炎的表现为 a.腹痛持续不缓解 b出现高热 c.腹胀明显 d.出现休克 e.呕吐咖啡色液体 【本题1分】 【正确答案】 d 20.颅内压增高引起的头痛特点是 a.常在头顶部疼痛剧烈 b.低头、弯腰时头痛减轻 c.吃止痛剂可缓解 d.常在晨起或夜间加重 e.头痛较局限 【本题1分】 【正确答案】 d 【答案解析】 颅高压引起的头痛部位常在前。额、两颞部,低头、弯腰等引起腹压增高的因素能加重头痛,一般吃止痛剂无效,应使用脱水剂,常在晨起和夜间发生。 21.颅内压明显增高时禁做腰穿是为了避免 a.颅内压继续增高 b.脑脊液漏 c.小脑幕切迹疝 d.小脑扁桃体疝 e.颞叶钩回疝 【本题1分】 【正确答案】 d 【答案解析】 颅内压明显增高时,腰穿有促成小脑扁桃体疝的危险,应禁做。 22.患者男性,20岁。足底刺伤后发生破伤风,频繁抽搐。控制痉挛的主要护理措施是 a.住单人隔离病室 b.限制亲属探视 c.避免声、光刺激 d.按时用镇静剂,集中护理 e.静脉滴注破伤风抗毒素 【本题1分】 【正确答案】 d 【答案解析】 控制痉挛的主要护理措施是按时用镇静剂,集中护理。 23.患者女性,28岁。产后4周体温升高左侧乳房疼痛,局部红肿,有波动感。最主要的处理措施是 a.全身应用抗生素 b.托起患侧乳房 c.33%硫酸镁湿敷 d.局部物理疗法 e.及时切开引流 【本题1分】 【正确答案】 e 【答案解析】 急性乳房炎脓肿形成后,要及时切开引流。 24.患者女性,23岁。3周前上呼吸道感染,1周前出现畏寒、发热,全身皮肤、黏膜出血,现体温已降至正常,但皮肤的瘀点、瘀斑非常明显。该患者目前存在的主要护理诊断是 a.组织完整性受损 b.焦虑 c.体温过高 d.自我形象紊乱 e.个人应对无效 【本题1分】 【正确答案】 a 25.患者男性,22岁。急性白血病.患者主诉头痛、呕吐,查体:t39℃,全身皮肤瘀点、瘀斑,齿龈出血,瞳孔大小不等,右侧肢体偏瘫。此时患者发生的并发症是 a.中枢神经系统白血病 b.脑出血 c.脑血栓形成 d.脑炎 e.蛛网膜下腔出血 【本题1分】 【正确答案】 b 26.以下属于右心衰竭表现的是 a.咳嗽 b.咳痰 c.交替脉 d.肝脏肿大 e.肺部湿啰音 【本题1分】 【正确答案】 d 27.补充钾盐的注意事项正确的是 a.缺多少补多少 b.首选静脉补钾 c.严重缺钾时可先静脉推注10%氯化钾10ml d.一般禁食患者按每天4~6g补充氯化钾 e.以口服最安全 【本题1分】 【正确答案】 e 28.休克时反映肾血流灌注最简单而可靠的指标是 a.神志 b.血压 c.尿量 d.脉率 e.肢体温度 【本题1分】 【正确答案】 c 29.尿毒症患者酸碱平衡失调常表现为 a.呼吸性酸中毒 b.呼吸性碱中毒 c.代谢性酸中毒 d.代谢性碱中毒 e.混合性酸中毒 【本题1分】 【正确答案】 c 30.急产是指总产程不超过 a.2小时 b.3小时 c.4小时 d.5小时 e.6小时 【本题1分】 【正确答案】 b 31.关于肾盂肾炎患者的护理措施,叙述错误的是 a.急性发作期第1周卧床休息 b.慢性肾盂肾炎患者不宜从事重体力劳动 c.腰痛时尽量采取站立或坐位 d.鼓励多饮水 e.饮食清淡富有营养,补充多种维生素 【本题1分】 【正确答案】 c 32.下列关于昏迷患者的护理措施,叙述错误的是 a.平卧位,头偏向一侧 b.保持呼吸道通畅 c.保留导尿者定期更换导尿管 d.每日翻身2次 e.保持会阴部清洁 【本题1分】 【正确答案】 d 33.胃大部切除术后饮食护理应为拔除胃管后 a.第1日少量饮水,第2日进流质 b.第2日进流质,第3日进半流质 c.第3日进流质,第4日进半流质 d.当日少量饮水,第2日进半量流质 e.当日进流质,第2日进半流质 【本题1分】 【正确答案】 d 【答案解析】 胃大部切除术后饮食为拔除胃管后当日少量饮水或米汤,第2日进半量流质。 34.均小骨盆是指骨盆入口、中骨盆及骨盆出口平面均狭窄,每个平面径线均小于正常值 a.1cm或更多 b.2cm或更多 c.3cm或更多 d.4cm或更多 e.5cm或更多 【本题1分】 【正确答案】 b 35.直肠癌根治术后1周,会阴部切口护理不正确的是 a.妥善固定敷料 b.引流管负压吸引 c.观察有无渗血 d.随时更换渗湿敷料 e.每日温水坐浴 【本题1分】 【正确答案】 e 【答案解析】 应每日1:5000的高锰酸钾溶液坐浴。 36.口服维生素d预防佝偻病,通常开始于生后 a.1周 b.2周 c.3周 d.4周 e.5周 【本题1分】 【正确答案】 b 【答案解析】 维生素d预防佝偻病通常开始于生后2周,每日400iu。 37.治疗肺心病心力衰竭的首要措施是 a.卧床休息、低盐饮食 b.使用小剂量强心剂 c.使用小剂量作用缓和的利尿剂 d.应用血管扩张剂减轻心脏负荷 e.积极控制感染和改善呼吸功能 【本题1分】 【正确答案】 e 38.重症肺炎与一般肺炎临床表现的主要区别是 a.呈稽留热 b.出现烦躁和食欲缺乏 c.肺部炎症范围广 d.常累及循环和神经系统 e.咳嗽程度严重 【本题1分】 【正确答案】 d 【答案解析】 重症肺炎除呼吸系统和全身症状外,常有循环、神经和消化系统受累的表现。 39.胎儿脑积水临床表现为明显头盆不称,跨耻征阳性,如不及时处理可导致 a.子宫破裂 b.胎儿死亡 c.产后出血 d.前置胎盘 e.胎盘早剥 【本题1分】 【正确答案】 a 40.帮助支气管扩张患者进行体位引流时措施不正确的是 a.引流前向患者讲解配合方法 b.根据病变的部位选择合适的体位 c.每次引流的时间可从5~10分钟开始,根据患者情况进行调整 d.痰液较多患者应让其快速大量咳出 e.若患者出现咯血、头晕等立即终止引流 【本题1分】 【正确答案】 d 41.鼻疖的患者表明引发颅内感染的症状是 a.畏寒、发热 b.眼部及周围组织进行性红肿和硬结 c.头痛 d.全身无力 e.食欲下降 【本题1分】 【正确答案】 b 42.手部烧伤后固定的功能位是 a.握拳,指间垫油纱布 b.伸直,指间垫油纱布 c.拇指外展 d.半握拳 e.半握拳,指间垫油纱布 【本题1分】 【正确答案】 e 43.胎膜早破时,阴道液酸碱度检查的结果是 a.ph≥3.5 b.ph≥4.5 c.ph≥5.5 d.ph≥6.5 e.ph≥7.5 【本题1分】 【正确答案】 e 44.伯格练习的目的是 a.减慢肢体坏疽速度 b.减轻下肢水肿 c.促进患者舒适 d.促进侧支循环建立 e.提高患者的活动能力 【本题1分】 【正确答案】 d 【答案解析】 伯格练习的目的是利用改变姿势来被动地增进末梢血液循环,以促进侧支循环建立,但不适用于溃疡或坏疽的情况。 45.胃溃疡的疼痛特点是 a.疼痛一进食疼痛 b.疼痛一进食一缓解 c.迸食一疼痛一疼痛 d.进食一疼痛一缓解 e.疼痛无规律性JIMj|g;6b&t3 t9(本 文来 源于 考试频道资格考试考试 htTP://WW t9 【本题1分】 【正确答案】 d 46.消化性溃疡出血患者的适宜饮食是 a.禁食 b.植物蛋白质饮食 c.高蛋白高维生素饮食 d.低盐饮食 e.温凉流质饮食 【本题1分】 【正确答案】 e 47.产褥感染的患者应采取的卧位是 a.左侧卧位 b.头低足高位 c.仰卧位 d.右侧卧位 e.半卧位或抬高床头 【本题1分】 【正确答案】 e 48.急腹症患者必须做胃肠减压的是 a.急性肠梗阻 b.老急腹症患者 c.急腹症伴糖尿病 d.急腹症伴腹膜刺激征 e.急腹症伴移动性浊音 【本题1分】 【正确答案】 a 49.全子宫切除术后患者禁止性生活时间一般是 a.1个月 b.2个月 c.3个月 d.5个月 e.6个月 【本题1分】 【正确答案】 c 50.高钾血症最严重的并发症是 a.室性心动过速 b.心室颤动 c.心脏骤停 d.低血压休克 e.脑疝 【本题1分】 【正确答案】 c 51.防止臀红发生的主要护理措施是 a.用一次性尿布 b.用棉织品尿布 c.勤换尿布 d.不用尿布 e.大便后及时清洗 【本题1分】 【正确答案】 c 【答案解析】 保持臀部皮肤清洁、干燥,可以预防臀红。最简单的办法就是勤换尿布。 52.患儿,女。l0个月,因食欲下降来院求医。护士应首先检查其 a.身高 b.体重 c.坐高 d.乳牙 e.骨化中心 【本题1分】 【正确答案】 b 【答案解析】 体重是反映小儿营养状况的最敏感指标。 53.联合瓣膜病的最常见类型是 a.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全 b.二尖瓣关闭不全伴主动脉瓣狭窄 c.肺动脉瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全 d.肺动脉瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全 e.主动脉瓣狭窄伴尖瓣关闭不全 【本题1分】 【正确答案】 a 54.某初产妇,28岁,妊娠40周,规律宫缩11小时。肛查:宫口开大8cm,诊断为 a.正常活跃期 b.潜伏期延长 c.活跃期延长 d.正常第二产程 e.第一产程延长 【本题1分】 【正确答案】 a 55.手术室巡回护士和器械护士共同清点各种器械、敷料的时间是 a.手术进行中 b.手术前和术中关体腔前 c.手术前和缝合切口前 d.手术前、术中关体腔前和缝合切口前 e.手术前和手术完毕后 【本题1分】 【正确答案】 d 56.下列有关慢性肾衰竭临床表现的描述,错误的是 a.容易脱水或水肿 b.可出现低血钾或高血钾 c.可导致代谢性酸中毒 d.可导致代谢性碱中毒 e.可引起低钙血症、高磷血症 【本题1分】 【正确答案】 d 57.护理口腔炎患儿时,要清除创面的腐败组织,最好选用 a.温开水 b.生理盐水 c.0.1%醋酸 d.2%碳酸氢钠溶液 e.3%过氧化氢溶液 【本题1分】 【正确答案】 e 【答案解析】 用3%过氧化氢溶液清洗创面,可以清除分泌物和腐败组织,减少继续感染。 58.全胃肠外营养(tpn)可能发生的最严重的代谢并发症是 a.高血脂 b.高渗性非酮性昏迷 c.低血糖 d.低钾血症 e.淤胆 【本题1分】 【正确答案】 b 【答案解析】 tpn时若快速输入大量高浓度葡萄糖,内生性胰岛素不能相应增加,血糖过高可产生高渗性非酮性昏迷,有生命危险。 59.护理疑有腹腔内脏器损伤的患者时错误的是 a.尽量少搬动患者 b.注射止痛剂 c.安置半卧位 d.禁食、输液 e.注射广谱抗生素 【本题1分】 【正确答案】 b 【答案解析】 为避免掩盖病情,不注射止痛剂。 60.原发性血小板减少性紫癜首选的治疗是 a.肾上腺皮质激素 b.脾切除 c.免疫抑制剂 d.输血小板 e.丙酸睾酮 【本题1分】 【正确答案】 a 61.胃溃疡患者上腹疼痛的典型节律是 a.疼痛一进食一缓解 b.进食一缓解疼痛 c.缓解疼痛一进食 d.进食一疼痛一缓解 e.疼痛一进食疼痛 【本题1分】 【正确答案】 d 【答案解析】 胃溃疡特点为进食后上腹痛,经1~2小时后逐渐缓解。 62..针对接受非手术治疗异位妊娠患者,下列不合适的护理措施是 a.密切观察患者生命体征 b.重视患者主诉,尤应注意阴道流血量与腹腔内出血量不成比例 c.鼓励患者卧床休息,护士提供相应的生活护理 d.指导患者摄取足够的营养 e.便秘者可行肥皂水灌肠 【本题1分】 【正确答案】 e 63.喘息型慢性支气管炎的临床特征是 a.咳嗽、咳痰、喘息 b.咳嗽、咳大量脓痰、喘息 c.咳嗽、咳痰、呼吸困难 d.咳嗽、咯血、喘息 e.咳嗽、咯血、呼吸困难 【本题1分】 【正确答案】 a 64.治疗营养性缺铁性贫血时,有助于铁剂吸收的是 a.茶 b.牛奶 c.植酸盐 d.果糖 e.钙片 【本题1分】 【正确答案】 d 65.胸膜炎伴右侧胸痛患者减轻疼痛可采取 a.平卧位 b.右侧卧位 c.左侧卧位 d.半卧位 e.头低脚高位 【本题1分】 【正确答案】 b 66.内痔患者护理中,与预防便秘的措施无关的是 a.每天坚持适当活动 b.多饮水、多吃蔬菜 c.忌酒和辛辣食物 d.养成每天定时排便习惯 e.坚持每晚肛门坐浴 【本题1分】 【正确答案】 e 【答案解析】 患者平时应多饮水、多吃水果及适量粗纤维食物,戒饮酒,避免辛辣等刺激性食物,保持大便通畅。 67..胆道t管引流和腹腔引流管的护理措施,两者不同的是 a.保持引流管通畅 b.每天更换引流袋 c.观察引流量和性状 d.拨管前夹管观察1~2天 e.引流袋不得高于引流出口 【本题1分】 【正确答案】 d 68.原发性痛经的临床特点不包括 a.以下腹疼痛多见 b.见于青少女性 c.呈阵发性痉挛性疼痛 d.腹部热敷可以缓解疼痛 e.经期结束前疼痛最剧烈 I{/1l*RyX5]#p(9* ( 考试频道 资格考试考试 ) I{/1l*RyX5]#p(9*hTTp://wW 【本题1分】 【正确答案】 e 【答案解析】 原发性痛经以疼痛最早出现于经前l2小时,月经第1天最剧烈,2~3天后缓解。 69.可减少腹腔毒素的吸收体位是 a.平卧位 b.侧卧位 c.俯卧位 d.半卧位 e.头低足高位 【本题1分】 【正确答案】 d 70.与长儿相比,化脓性脑膜炎婴幼儿患者特有的临床表现为 a.脑疝 b.前囟饱满、颅缝增宽 c.头痛、呕吐 d.脑膜刺激征 e.惊厥 【本题1分】 【正确答案】 b 【答案解析】 由于婴幼儿颅骨未完全闭合,故当患有脑膜炎导致颅内压增高时,可出现前囟饱满、颅缝增宽。 71.输尿管结石的主要症状为 a.肾绞痛十镜下血尿 b.无痛性血尿 c.尿痛、尿频 d.排尿困难 e.尿失禁 【本题1分】 【正确答案】 a 72.下列适于接种卡介苗的是 a.结核菌素试验阳性者 b.急性传染病恢复期 c.新生儿结核菌素试验阴性者 d.先天性胸腺发育不全 e.急性淋巴细胞白血病患儿化疗期间 【本题1分】 【正确答案】 c 【答案解析】 接种卡介苗的禁忌证为:结核菌素试验阳性者,急性传染病恢复期,先天性胸腺发育不全或严重免疫缺陷的患儿。 73.下肢静脉曲张术后早期活动的目的是预防 a.肌肉僵直 b.患肢水肿 c.血管痉挛 d.术后复发 e.深静脉血栓形成 【本题1分】 【正确答案】 e 74.排气时胸腔闭式引流管放置在 a.锁骨中线第2肋间 b.腋后线第2肋间 c.锁骨中线第6肋间 d.腋中线第6肋间 e.腋后线第6肋间 【本题1分】 【正确答案】 a 【答案解析】 引流气体一般选在锁骨中线第2肋间或腋中线第3肋间插管;引流液体选在腋中线和腋后线之间的6~8肋间。 75.肝硬化大量腹水患者的护理,不妥的是 a.半卧位 b.低盐饮食 c.尽量补液 d.皮肤护理 e.定期测腹围 【本题1分】 【正确答案】 c 76.晚期肝硬化最严重的并发症是 a.上消化道出血 b.感染 c.肝性脑病 d.穿孔 e.幽门梗阻 【本题1分】 【正确答案】 c 77.对外阴癌术后恢复不利的措施是 a.术前给予1:5000高锰酸钾溶液坐浴 b.术后外阴及腹股沟伤口加压包扎24小时,压沙袋4~8小时 c.术后6小时半坐卧位 d.保留尿管期间鼓励患者多饮水 e.术后1天进流食,术后2天进半流食 【本题1分】 【正确答案】 c 【答案解析】 外阴癌术后患者宜平卧位,减轻局部切口张力,有利于切口愈合。 二、a3/a4题型 1.患者男性,35岁。诊断为消化性溃疡2个月,近日原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物中含隔夜宿食。 【本题1分】 (1).该患者最可能发生的并发症是 a.上消化道出血 b.穿孔 c.幽门梗阻 d.癌变 e.肝性脑病 【正确答案】 c 【答案解析】 瘢痕性幽门梗阻最突出的症状是呕吐,为宿食。 (2).下列护理措施不正确的是 a.禁食 b.胃肠减压 c.限制液体的摄入 d.观察呕吐量、性质、气味 e.准确记录出人量 【正确答案】 c 【答案解析】 梗阻患者可出现脱水、电解质紊乱,非完全性梗阻患者可进无渣半流质, 2.患者女性,45岁。因甲状腺功能亢进症收入院治疗。昨日洗澡受凉出现高热、咳嗽,遵医嘱予以抗炎对症治疗。今晨突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐胃内容2次,测t39.2℃,p140次/分,r26次/分,bp130/90mmhg。 【本题1分】 (1).你认为该患者可能发生的病情变化是 a.感染性休克 b.甲状腺危象 c.输液反应 d.急性肺水肿 e.低血糖反应 【正确答案】 b (2).出现该病情变化的主要诱因是 a.水电解质紊乱 b.睡眠紊乱 c.焦虑 d.未及时服药 e.感染 【正确答案】 e 3.患儿男,2岁。家属主诉患儿持续食欲缺乏、口腔溃疡、活动无力,观察患儿面色苍白,消瘦,精神萎靡。体检心率140次/分,心前区闻及ⅱ级收缩期杂音,肝肋下3cm,脾可触及。 【本题1分】 (1).判断患儿有无贫血及其程度,首选检查为 a.红细胞计数、血红蛋白测定及血涂片 b红细胞计数、网织红细胞计数 c.白细胞、血小板计数 d.骨穿、骨髓涂片 e.血胆红素测定 【正确答案】 a (2).如检查结果为:血红蛋白40g/l,红细胞2×1012/l,红细胞大小不均,以小细胞为主,中央淡染区扩大。铁代谢检查血清铁、血清铁蛋白均降低。骨髓检查红系增生活跃,各期红细胞均较小,粒系、巨核系无明显异常。患儿的诊断可明确为 a.营养性缺铁性贫血 b营养性巨幼细胞贫血 c.再生障碍性贫血 d.急性淋巴细胞白血病 e.遗传性球形红细胞增多症 【正确答案】 a 【答案解析】 红细胞以小细胞为主,中央淡染区扩大,可排除巨幼细胞贫血;红系增生活跃,可排除再生障碍性贫血;粒系无明显异常,可排除急性淋巴细胞白血病;而铁代谢的异常提示患儿诊断为缺铁性贫血。 4.患者女性,66岁。因“风湿性心脏病,心力衰竭”住院。护士在夜可巡视病房时发现病人端坐位、烦躁、呼吸急促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。 【本题1分】 (1).应考虑该病人发生了 a.急性肺炎 b.胸腔积液 c.急性肺水肿 d.低血压休克 e.急性心肌梗死 【正确答案】 c (2).以下用药不恰当的是 a.静注呋塞米 b.静滴硝普钠 c.皮下注射吗啡 d.毛花苷丙稀释后缓慢静注 e.口服地高辛 【正确答案】 e 5.某孕妇,28岁,妊娠30周,测空腹血糖,2次>5.8mmol/l,诊断为妊娠期糖尿病。 【本题1分】 (1).该孕妇存妊娠期最不可能出现的并发症是 a.过期妊娠 b.妊娠期高血压疾病 c.羊水过多 d.胎膜早破 e.泌尿系统感染 【正确答案】 a (2).不恰当的护理措施是 a.监测血糖变化 b.控制孕妇饮食 c.指导正确的口服降糖药方法 d.告知胰岛素治疗的注意事项 e.指导患者适度运动 【正确答案】 c 6.患者男性,50岁。因十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻,反复呕吐宿食,消瘦,皮肤干燥,弹性消失。入院后经充分术前准备,在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。 【本题1分】 (1).该患者入院时的主要护理问题是 a.心输出量减少 b.体液不足 c.组织灌注量改变 d.活动无耐力 e.知识缺乏 【正确答案】 b 【答案解析】 患者反复呕吐宿食,消瘦,皮肤干燥,弹性消失,有体液不足的表现。 (2).术前护理中的特殊准备是 a.心理护理 b.皮肤准备 c.每晚温盐水洗胃 d.备血、皮试 e.术前用药 【正确答案】 c 【答案解析】 术前3天每晚300~500m1温等渗盐水洗胃,减轻胃壁水肿和炎症,有利于吻合口愈合。 (3).术后若发生胃肠吻合口出血,最早出现的临床表现是 a.脉搏细速,血压下降 b.烦躁不安,面色苍白 c.尿量减少,四肢湿冷 d.头晕、心悸、出冷汗 e.胃管内吸出大量血液 【正确答案】 e 【答案解析】 胃肠吻合口出血的表现为胃管内吸出大量鲜血。 7.患儿女,14岁。月经周期25~45天,经期7~15,量多。贫血貌,基础体温呈单相型,无内外生殖器官器质性疾病。 【本题1分】 (1).该患者目前最好的止血措施是 a.诊断性刮宫 b.子宫切除 c.静脉用止血药 d.雌、孕激素序贯疗法 e.大剂量孕激素 正确答案】 d (2).护理人员进行健康指导时,不妥的说法是 a.勤换内裤.保持外阴清洁干燥 b.多卧床休息 c.进食高蛋白、高维生素、富含铁剂的食物 d.严格遵医嘱服药,不得擅自停药 e.用药期间出现阴道流血是正常现象,无需处理 【正确答案】 e 【答案解析】 性激素用药期间出现阴道流血是不正常现象,应及时就诊。 8.患者女性,35岁。患溃疡病4,反复多次吐血;现经常感觉头晕、耳鸣、疲乏无力,经医院检验hb90g/l,rbc3.8×1012/l,确诊为缺铁性贫血。 【本题1分】 (1).治疗缺铁性贫血,选用硫酸亚铁,护理措施正确的是 a.餐前服用 b.与浓茶同服 c.与牛奶同服 d.需要用吸管 e.与磷酸盐同服 【正确答案】 d (2).该患者目前最主要的护理诊断是 a.活动无耐力 b.营养失调 c.有受伤的危险 d.知识缺乏 e.潜在的并发症:血容量不足 【正确答案】 a 三、b题型 1. a.大肠杆菌 b.葡萄球菌 c.变形杆菌 d.肠球菌 e.溶血性链球菌 【本题1分】 (1).肾盂肾炎的常见致病菌为 【正确答案】 a (2).风湿热的常见致病菌为 【正确答案】 e 2. a.麻疹 b.水痘 c.风疹 d.猩红热 e.幼儿急疹 【本题1分】 (1).发热3~4天后出疹。疹间皮肤正常的是 【正确答案】 a (2).多在发热第2日出疹,弥漫充血的皮肤上出现针尖大小丘疹的是 【正确答案】 d 3. a.血压骤降,意识丧失,呼吸、循环停止 b.神志消失,大动脉搏动消失 c.血压下降,心率增快,脉搏细弱 d.心动过缓,循环、呼吸抑制 e.精神紧张,心率减慢 【本题1分】 (1).全脊髓麻醉(全脊麻)的临床表现是 【正确答案】 a (2).局麻药严重毒性反应的表现是 【正确答案】 d- 配套讲稿:
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