电梯日常检查记录表.doc

电梯日常检查记录表
（范本）

注 册 代 码：
使 用 单 位：
使 用 编 号：
维 保 单 位：

年度

注 意 事 项

1、本记录为规范电梯日常检查而制定。
2、本记录由电梯安全管理持证人员用钢笔填写，字迹应工整，不允许涂改，用双划线划改且应签划改人员姓名及日期。
3、本记录由使用单位管理保存，保存期不少于二年。
4、本记录无维修保养单位专业持证人员及使用单位管理持证人员签章无效。
5、本记录中定量结果应填写实测数据；定性结果应填写文字说明。凡齐全、有效、正常和合格的用标记“√”表示，凡缺项、无效、异常和不合格的用标记“×”表示，凡无此项的用标记“/”表示。
6、本记录填写必需属实。
7、本记录填写人员须对所填写的数据真实性负相关法律责任。

电梯基本情况和技术参数
使用单位

使用地点

用户编号

使用管理部门

电 话

注册代码

电梯型号

制造单位

出厂编号

额定载重量
Kg/ 人
额定速度
m/s
层 站　数
层 站
控制方式

安装单位

投用日期
年 月 日
改造（大修）单位

改造日期
年 月 日
维护保养单位

电 话

以上信息
变更记录

电梯运行情况记录表
电梯发生事故描述及处理结果：

安全管理人员（签名）：
时 间：
电梯运行故障描述及维修情况：

安全管理人员（签名）：
时 间：
维保公司发现隐患及整改情况：

安全管理人员（签名）：
时 间：

电梯日常检查记录表
设备编号：
序号
检查项目基本要求
检查情况
1
机房、滑轮间干净、整洁，门窗完好，照明正常。

2
轿厢照明、风扇、应急照明正常有效

3
轿内报警装置、对讲系统正常有效

4
轿内显示、指令按钮齐全，正常有效

5
轿门安全装置（安全触板，光幕、光电等）正常有效

6
轿门运行正常

7
层站召唤、层楼显示齐全，正常有效

8
层门地坎是否清洁

使用单位（安全管理人员）： 日期： 年 月 日
5