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孕晚期有哪些注意事项？

于松：经过漫长的接近40周的等待，很快就要迎接新生命的降临，但是这期间往往如果不加以注意的话，就会造成不良的后果。
　　（1）比如出现胎儿由于缺氧或者胎儿自身的因素母亲没有及时发现导致新生儿出现意外，我们经常在临床上出现胎死宫内这样的意外情况。

为了避免上述情况，母亲应该更加关注胎儿在体内的变化，我们经常要让孕产妇监测胎动。胎动监测非常重要，它可以说是我们作为一个母亲来讲监测胎儿在子宫宫内状况一个非常有效的指标，这个也是孕晚期作为产检非常重要的内容。加强对胎儿在宫内健康方面的监测。
　　（2）做分娩准备，选择一家合适的医院，无论是距离家庭的距离还有医院的水平都是信得过的医院。
　　（3）突发情况发生的应急措施。万一出现破水或者其它意外情况，及时跟医院进行联系，或者通过打120、999途径迅速转到这个医院。
　　（4）孕产妇本身也要有一些思想准备，有些产妇从孕早期过早看一些分娩的录像或者剖腹产的录像，给她心理造成很大的紧张。经常有些产妇咨询，生孩子那么痛苦，流那么多血，剖宫产那么痛苦。过早的心理紧张会在体内产生一种物质直接通过胎盘，母亲不安的感觉能够传递给孩子的，母亲在孕期一直处于惶恐之中，对于宫内胎儿的发展是不利的。
　　孕晚期的产妇可以适当了解一下分娩整个过程，这一点还是有必要的，起码心中有数，医生跟你交代为什么你在中间比如自然分娩转成剖宫产，你对这些事情有一些了解。加强跟爱人的沟通，另一方面对育儿方面后续的问题也要考虑周到，这些都是至关重要的。
　　（5）提防危险情况的发生。
　　有些孕妇在孕晚期出现羊水提早破裂，医学上叫胎膜早破，容易发生紧急状况有可能头没有衔接或者像臀位或者双足位有胎位异常的情况，羊水一旦破裂之后脐带容易脱出，临床上出现脐带脱垂的紧急情况。
　　脐带一旦脱垂，孩子缺血缺氧，很快孩子出现宫内窒息甚至死亡。
　　这种情况非常常见，如果一旦发现最好孕产妇尽早跟120联系，注意此时将臀部抬高，防止脐带脱垂。
　　如果有脐带样的物质脱出就要找最近一家医院进行诊治，孕末期有一些不明原因的脐带早破造成脐带脱垂，好不容易到孕末期孩子发生意外，每年也有这样的情况发生。如果出现这样的紧急状况要予以关注。
　　（6）警惕阴道少量水样液体流出的情况。
　　在临床上一些产妇出现阴道少量水样液体流出来，有些在临床上是破水，有些可能是白带样的物质流出，有上述现象找医生确认是不是破水为好，防止一旦破水之后继发感染，经常有少量的水样物质流出。
　　有的产妇以为是白带没当回事，还以为是孕晚期的尿失禁，继续在家待产，等待产程发动之后再来孩子已经出现很严重的宫内感染，继发感染导致孩子容易出现继发败血症甚至脑膜炎等等非常严重的后果。所以孕末期的产妇阴道流水一定要关注，哪怕少量水样液体的流出也不能忽视。
　　（7）警惕急性妊娠期脂肪肝的发生。
　　孕晚期非常罕见的急性妊娠期脂肪肝，在产科来讲发病率极低，但是一旦发生之后极其凶险，死亡率80%，常发生在双胎、妊娠期高血压或者怀的孩子是男孩的产妇。
　　有些产妇有早期症状，会出现全身乏力、恶心呕吐或者上腹部不舒服，好多产妇因为这时候子宫很大，有一些产妇往往把这些现象解释为子宫没完全入盆造成的压迫胃肠，所以才有这些不舒服的现象，没有及时到医院，一旦一周之后有可能出现黄染的现象，出现巩膜的黄染或者周身皮肤黄染的现象，我们叫做黄疸。
　　一旦发展到这个阶段，母婴健康状况都会受到威胁，随时孩子出现胎死宫内。即便终止，母亲会出现血液不凝的现象，每年像我们医院都有几例这样的产妇出现。对于孕末期如果孕产妇有周身乏力、食欲不好，或者出现恶心呕吐尤其上腹不舒服或者右上腹痛或者左上腹痛这样的现象，一定要及时到医院诊治。
　　这个病早诊断早治疗早期终止妊娠愈后是好的，一旦贻误时机后果不堪设想。
　　在孕末期我们让孕产妇每周来查一次，也是经常关注孕产妇孕末期症状，有些医院医生见这样的病例比较少见，有些医生也没把患者这个主诉当回事，一旦做肝功化验能及时诊断。
　　以往发生了几例这样的孕产妇死亡的情况，我们对于孕末期尤其孕32周以后患者出现上述症状我们最好给病人做一个肝功化验，一做肝功就可以查出来肝酶是升高的，有些指标是有一些变化的。
　　在孕晚期有些高危因素的要重新做一次检查，或者病人有这些主诉的我们要再做一次。有些患者会说这两天不知道什么原因呕吐，就要对病人进行详细询问，吃了不洁的食物呕吐，这种呕吐有没有伴随发烧、腹痛，医生加强询问，避免误诊漏诊。越到孕末期越要关注，非常关键的时期。