地方铁路工程初步设计审查、审批办理申请表.docx

交通建设业务办理申请表
申请事项
******工程初步设计审批/施工图设计审批/竣工验收
申请人名称
******有 限公司
性质
机关/事业单位/企 .亚
申请人地址
**市**区**路**号**楼

5]****
统一社会信用 代码
7，7，*1* *1*7，7，*1* *1* *1*
*4*
工程代码（如 有）
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q. rj.rj*
法定代表人信息
委托代理人信息
姓名
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姓名
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身份证号码
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身份证号码
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固定
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固定
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移动

移动
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号码
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E-mail
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E-mail
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事项具体内容
此项填写申报工程工程的地点及起止点、桩号、建设内容、技术标准、实施情况等。目前已具备
******条件，现申请该工程初步设计审批/施工图设计审批/竣工验收事项。
申请材料清单
序号
名称/文号（证号）
1
工程立项情况批复
2
设计单位确定情况
3
对初步设计文件的申请人初审意见
4
评审意见落实情况（如有）
5
概算与估算比照情况

6
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7
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8
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9
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申请日期
*******年****月 **** |-
法定代表人 签名
手签
委托代理人 签名
手签
申请单位公 章
盖章
注：1.本申请书由交通行政许可或其他行政行为的实施机关负责免费提供，需双面打印。
2 .申请人应如实向实施机关提交有关材料和反映情况，并对申请材料实质内容的真实性 负责。
3 .“申请材料清单”名称需填写全称，有证号、文号的应填上证号、文号；提交材料为复
印件的，应标注**复印件；单页不够填，可双面打印或另附页（另附页需加盖单位公章）。