乡镇卫生院工作参考计划.doc

乡镇卫生院工作参考计划
　　在新的情势下，乡镇卫生工作正面临着严峻挑战，如何使卫生院走出窘境，是摆在我们大家面前的一个重要课题。经我从事20余年的卫生工作经历和以往5年院长一职的工作阅历，且针对我院实际，谈几点举措和今后的努力方向　　一、当前我院医疗卫生现状
　　到目前，我镇已建立起相对健全的以乡镇卫生院为枢纽的农村三级卫生效劳网络，全镇共有中心卫生院1家，乡村卫生所（室）家，从事卫生工作（包括村医）36人。而全镇总人口人，千人口医生数仅占人，开放床位12张，千人口张。从近几年的情况看，我院除仅能提供根本门诊医疗效劳外，总体医疗效劳才能低下，卫生院生存仍然困难。XX年全院业务总收入万元。其中医疗收入万元，占28.9%；药品收入万元，占%；按年度决算报表反映，总支出万元。通过万元药品结余弥补后，全年尚亏损额万元。
　　二、造成卫生院生存困难的主要要素
　　（一）政府对农村卫惹事业经费投入缺乏，以药补医现象仍然突出。乡镇卫生院承担着公共卫生职能，卫生投入政策缺乏，硬件设备落后，医疗条件较差，妨碍了正常防治任务的完成。
　　（二）规划不够合理，规模"小、差"咨询题突出。卫生院、村卫生所（室）均存在规模小、功能弱、规划不够合理以及人员素养低的现象，从"小"字方面看，卫生院虽初具规模，但相对较小，大多数患者到卫生院只是看看门诊而已；从"差"字方面看，房屋、设备、人员、技术，缺少医疗效劳才能，尤其是我镇一些遥远村屯，如xx、xx等村屯出现了只有老少居住的"空壳"现状，百姓缺医少药，迫使患者多半流失异乡他院，从而导致收入减少。
　　（三）乡镇卫生院体制不活。主要表如今以下两个方面：一是运转中存在"以药补医"的现象，药品收入在全部业务收入中占有绝比照重，占71.7%，在现行治理体制条件下，仍靠销售药品来维持医院现状；二是观念滞后，治理落后，人浮于事。卫生院内部从上到下缺乏制度性的鼓励与约束机制，领导层缺少创新认识，治理水平不高，运营机制不活；一般职工安于现状，坐等病人上门效劳，仍然固守"大锅饭、铁饭碗"思想，不愿改革，害怕竞争，坐以待毙。
　　（四）卫技队伍严峻不习惯新时期要求。总的表如今：人员素养偏低，构造不尽合理，在全院20名职工中，有65%的医务人员为初级职称，中级职称5人，占25%；高级职称仅有2人（其中有1名于XX年1月马上退休）占10%。学历低，技术水平不够高，这种情况，不仅直截了当妨碍乡镇卫生院的健康开展，更进一步地制约着农村群众的医疗消费需求。其次，近10余年来没有高技术、高素养专业人才来充实和壮大乡镇卫生院，人员进出机制僵化，群众对"小医院"的信任度大打折扣。
　　（五）卫生院存在治理松懈咨询题。治理制度不全、或有制度不按制度落实，这些内部治理咨询题在非常大程度上制约了卫生院的整体建立和开展。如：财务治理制度、医疗质量操纵治理制度、卫生技术人员业务培训学习制度、卫生院消毒治理制度、院内感染操纵制度、一次性医疗器械使用治理制度等等都已建立健全，但缺乏真正意义上的治理。