儿童预防接种常识.ppt
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1、预防接种常识家长学校家长学校简介儿童易感染的疾病有哪些预防接种的目的疫苗种类介绍常见接种注意事项预防接种的副反应接种保健具体流程 儿童易感染的疾病有哪些?传染病是目前世界上导致儿童死亡的最大杀手。由传染病导致的死亡主要发生在发展中国家,其中90的死亡仅由少数几种疾病导致。主要累及儿童和青壮年。引起疾病的微生物(如细菌、病毒)可以通过破坏机体重要生理过程或刺激免疫系统发生防御反应而致病。目前我们能够使用疫苗预防的疾病目前我们能够使用疫苗预防的疾病细菌性疾病细菌性疾病:百日咳白喉b型流感嗜血杆菌流脑肺炎球菌破伤风结核伤寒霍乱病毒性疾病病毒性疾病:腮腺炎脊髓灰质炎麻疹风疹流感甲肝乙肝狂犬病乙脑水痘
2、脊髓灰质炎(小儿麻痹症)脊灰病毒所致急性传染病临床表现以肢体迟缓性麻痹为特征,好发于婴幼儿,故又称为小儿麻痹症。可防难治,一旦引起肢体麻痹易成为终生残疾终生残疾百日咳、白喉、破伤风(百白破)百日咳百日咳-儿童急性呼吸道传染病,传染性强,典型症状为阵发性痉挛性咳嗽并带有带有典型的鸡鸣样尾声。白喉白喉-急性呼吸道传染病,可引起呼吸道阻塞和中毒性心肌炎而导致死亡。破伤风破伤风-全身性强直性疾病。典型特征是早期表现为面部肌肉痉挛(牙关紧闭和苦笑面容),继以背肌痉挛(角弓反张)和突发的全身性强直性癫痫(破伤风痉挛)HIB-b型流感嗜血杆菌引起的脑膜炎、肺炎、会厌炎、败血症、蜂窝组织炎等Hib是全世界儿童
3、发病和死亡的主要原因之一主要原因之一引起儿童严重感染:脑膜炎、肺炎、败血症、化脓性关节炎、骨髓炎、心包炎、蜂窝组织炎,以及会厌炎主要发生于2岁以下儿童岁以下儿童,特别是婴儿。流行性感冒(流感)由流感病毒病毒引起的急性发热性呼吸道传染病传染病临床症状比普通感冒较重,如畏寒、全身无力,甚至3940的高热,可并发心肌炎、肺炎、支气管炎等据WHO资料显示:全球每年约有6 6亿亿人感染感染流感,300300万万人因流感引起严重并发症严重并发症,25502550万万人死亡死亡麻疹、风疹、流行性腮腺炎(麻风腮)麻疹麻疹-麻疹病毒引起的急性全身发疹性呼吸道传染病,传染性强,发病率达95%以上。风疹风疹-风疹病
4、毒引起的急性传染病,常见幼儿发病临床为全身斑丘疹。流行性腮腺炎流行性腮腺炎-腮腺炎病毒引起急性呼吸道传染病,我国流行广泛,常有局部暴发。肺炎球菌引起的肺炎等肺炎球菌引起的疾病包括肺炎肺炎、中耳炎、鼻窦炎等,严重者还可引发败血症、化脓性脑膜炎、心包炎、脓胸和菌血症性肺炎等。对儿童而言,肺炎球菌感染是最常见最常见的住院治疗住院治疗及死亡死亡原因肺炎球菌性肺炎是肺炎球菌感染最常见的疾病,典型症状表现为突然起病、寒战高热、胸痛、咳嗽、吐铁锈色痰。脑膜炎球菌引起的脑膜炎流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎-脑膜炎球菌引起的急性呼吸道传染病,多发于冬春季,发病年龄集中在儿童及青年。病死率达5-10%,常遗留有
5、智力障碍和肢体残疾。水痘水痘和带状疱疹是两种特殊的感染形式,都是由水痘-带状疱疹病毒引起的高度传染性疾病,以成群的疱疹为特征。是最容易传播的疾病之一。其他传染病您还知道几个?肺结核乙肝甲肝乙型脑炎狂犬病炭疽出血热钩端螺旋体病鼠疫艾滋病预防接种的目的什么是疫苗?采用人工的方法,把病原什么是疫苗?采用人工的方法,把病原微生物,在人工培育的条件下,使其产微生物,在人工培育的条件下,使其产生定向变异,极大程度地丧失致病性,生定向变异,极大程度地丧失致病性,但仍保留一定的毒力制成疫苗但仍保留一定的毒力制成疫苗,接种人接种人体后,产生一次亚临床感染而获得免疫体后,产生一次亚临床感染而获得免疫力。即:力。即
6、:疫苗疫苗(抗原抗原)机体机体刺激免疫系刺激免疫系统统产生抗体产生抗体不发病。不发病。小儿特别是婴幼儿免疫系统并未发育完善,处于生理免疫低下状态,各种疾病尤其是急性传染病的感染几率非常大预防接种的目的人体获得抗体有三种途径人体获得抗体有三种途径(1)出生时从母体获得出生时从母体获得 婴儿通过胎盘、脐带从母婴儿通过胎盘、脐带从母 体获得,但是体获得,但是维持时间较短维持时间较短,一般,一般68个月就个月就 消退。消退。(2)患病获得患病获得 患了一种传染病后,机体产生特异患了一种传染病后,机体产生特异性抗体,性抗体,并有持久保护力,但是并有持久保护力,但是危险太大危险太大。(3)接种疫苗获得接种
7、疫苗获得 疫苗接种后,刺激机体产生疫苗接种后,刺激机体产生相应的相应的 抗体,有持久保护力,使机体不得相应的传染抗体,有持久保护力,使机体不得相应的传染病病。接种疫苗是接种疫苗是迄今为止迄今为止最具性价比的疾病预防方案最具性价比的疾病预防方案 最有效:最有效:预防接种是控制预防接种是控制乃至消灭疫苗可预防传染病的乃至消灭疫苗可预防传染病的有效手段。有效手段。最经济最经济 最便捷最便捷疫苗种类介绍一类疫苗(免费):一类疫苗(免费):是指政府免费向公民提供,公民应当依照政府的规定受种的疫苗,接种第一类疫苗由政府承担费用。北京市已经纳入第一类疫苗的有:卡介苗、乙型肝炎疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗
8、、麻风疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻风腮疫苗、流脑A+C疫苗、白破疫苗、甲肝疫苗等。第一类疫苗(部分)疫苗种类介绍二类疫苗(自费)二类疫苗(自费)是指公民自费并且自愿受种的其他疫苗,接种是指公民自费并且自愿受种的其他疫苗,接种第二类疫苗由受种者或者监护人承担费用。包第二类疫苗由受种者或者监护人承担费用。包括括B型流感嗜血杆菌结合疫苗(型流感嗜血杆菌结合疫苗(HIB)、轮状)、轮状病毒疫苗、水痘疫苗、肺炎疫苗、流感疫苗等。病毒疫苗、水痘疫苗、肺炎疫苗、流感疫苗等。国家推荐、自费自愿,是一类疫苗的重要补充第二类疫苗(部分)一类疫苗免疫程序介绍疫苗免疫程序疫苗免疫程序月龄周岁0 01 12 23 34
9、 45 56 67 78 89 912-1512-15 18182 23 34 46 6乙肝疫苗111卡介苗1-脊灰疫苗11 1 1百白破疫苗 1 1 11A群流脑疫苗11麻风疫苗-1乙脑减毒活疫苗11甲肝灭活疫苗 11麻腮风疫苗11A+C群流脑疫苗1白破疫苗 1二类自费疫苗种类及程序介绍1.七价肺炎疫苗:3.5,4.5,5.5月,一岁加强,860元/剂。2.HIB疫苗:2、3、4月,一岁至一岁半加强,158-168元/剂3.水痘疫苗:1.5岁、4岁各接种一剂,198/剂4.23价肺炎疫苗:2岁以上接种一剂,281元/剂。5.口服轮状疫苗:2个月至3周岁,每年一次,198元/剂。6.流感疫苗:
10、每年9月到第二年3月,季节性接种,6月至3岁接种二剂儿童疫苗,59元/剂,3岁以上接种一剂成人疫苗69元/剂。7.五联疫苗:脊灰灭活疫苗,百白破疫苗,HIB疫苗,2.3.4月龄,1.5岁加强,798元/剂。8.兰菌净:3月龄以上所有呼吸道疾病易感人群,不用打针,舌下滴服一瓶,间隔一个月可在加强一瓶,396元/瓶。9.灭活乙脑疫苗:用于乙脑活疫苗有禁忌症的儿童,98元/支10.进口乙肝疫苗:替代国产疫苗,儿童106元/支,成人118元/支怎样面对“选择疫苗的困惑”选择全面保护选择全面保护(6(6岁前常规疫苗岁前常规疫苗)不选择二类疫苗不选择二类疫苗 和替代疫苗和替代疫苗全面、省事全面、省事(约约
11、90009000元元)全面、经济全面、经济(约约50005000元元)五联五联(共共4 4次次)进口进口798798元元4 4 OPV OPV或或IPV(IPV(共共4 4次次)免费或进口免费或进口198198元元4 4 OPV OPV免费免费/三联免费三联免费 五联已含五联已含HIBHIB 0 0元元 HIB HIB 进口进口158158元元3 3 沛儿沛儿(共共4 4次次)进口进口860860元元4 4 沛儿沛儿(共共4 4次次)进口进口860860元元4 4 乙肝乙肝(进口进口106106元元2)2)或免费或免费流脑流脑(128(128元元3)3)或免费或免费麻风免费麻风免费乙脑乙脑(9
12、8(98元元3)3)免费免费麻风腮免费麻风腮免费甲肝免费甲肝免费水痘水痘(198(198元元2)2)轮状轮状(198(198元元3)3)注注1 1:90009000元包括五联、沛儿、自费乙肝、自费流脑、自费乙脑、水痘、轮状元包括五联、沛儿、自费乙肝、自费流脑、自费乙脑、水痘、轮状 注注2 2:50005000元包括沛儿、元包括沛儿、HIBHIB、水痘、轮状、水痘、轮状疫苗接种方法疫苗接种方法口服法口服法 皮内接种皮内接种 皮下接种皮下接种 肌内接种肌内接种 疫苗种类介绍卡介苗卡介苗免疫程序:出生免疫程序:出生预防疾病:结核预防疾病:结核病病疾病特点:疾病特点:最常见的肺结核:最常见的肺结核:咳
13、嗽、痰中咳嗽、痰中带血带血,低烧,低烧、无力。无力。注意事项:注意事项:1.一个月左右一个月左右化脓,化脓,23月月结结痂痂,3月月后复查。后复查。2.流脓后不用碘酒、酒精流脓后不用碘酒、酒精,衣服用热水烫。衣服用热水烫。乙肝疫苗预防疾病:预防疾病:乙型肝炎乙型肝炎特特 点:点:慢性乙肝慢性乙肝1/4成人后转为肝硬化,成人后转为肝硬化,肝癌。肝癌。传播方式:传播方式:母婴传播,血液传播,性传播,母婴传播,血液传播,性传播,和其他。和其他。接种反应:接种反应:接种部位红肿接种部位红肿/硬结硬结2-3天消失是天消失是正常反应,不正常反应,不 需治疗需治疗接种程序:接种程序:0、1、6提提 示:示:
14、免疫程序完成后免疫程序完成后1-2个月检测血个月检测血清中抗清中抗-HBs抗抗 体。体。脊髓灰质炎疫苗(BOPV、IPV)预防疾病:预防疾病:脊髓灰质炎(小儿麻脊髓灰质炎(小儿麻痹痹症)症)疾病特点:疾病特点:消化道传染病消化道传染病,发热、肢体弛缓性麻痹,发热、肢体弛缓性麻痹,可防不可治可防不可治,一旦发病终生残疾。一旦发病终生残疾。注意事项注意事项:(糖丸):(糖丸):1、发热、腹泻者、发热、腹泻者,肛周脓肿,肛周脓肿及急性病及急性病 期间缓种。期间缓种。2、免疫缺陷、免疫缺陷(严重湿疹,鹅口疮,(严重湿疹,鹅口疮,肛肛 周脓肿)周脓肿)及牛奶过敏者禁种及牛奶过敏者禁种,牛奶,牛奶 过敏可
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