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公路工程施工资料通用表格.doc
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1、工程分项开工申请批复单(A-01)承包单位: 合同号; 监理单位: 编 号: 开工项目:桩号:建议开工日期:计划完工日期:此项工程负责人:附件:1、 施工技术报审表(方案已被批准)2、 施工放样报验单(附件:测量及放样资料附图)(经检验无误)3、 进场设备报验单(已审验签认)4、 建筑材料报验单(已检验批准使用)5、 试验段记录承包人: 年 月 日现场监理意见: 现场监理: 年 月 日监理工程师意见:监理工程师: 年 月 日施工技术方案报审表(A-03)承包单位: 合同号; 监理单位: 编 号: 致(驻地监理工程师): :现报上 路基土方 工程技术、工艺方案,方案详细说明和图表见附件,请予审查
2、和批准。附件:技术、工艺方案说明和图表承包人: 年 月 日驻地监理工程师意见:驻地监理工程师: 年 月 日进度监理工程师意见:进度监理工程师: 年 月 日总监理工程师审定的意见:审定结论:同意 修改后再报批 不同意总监理工程师: 年 月 日建筑材料报验单(A-02)承包单位: 合同号; 监理单位: 编 号: 致(驻地监理工程师): :下列材料经自检试验符合技术规范要求,报请验证,并准予进场。附件:1、材料出厂质量保证书 2、材料自检质量报告承包人: 年 月 日材料名称材料来源、产地材料规格用途(使用部位)本批材料数量承包商试验试样来源取样日期试验日期、操作人试验结果材料预计进场日期致(承包商)
3、: :我证明上述材料的取样、检验等是符合规程要求的,经抽检复查试验的结果表明,这些材料,符合合同技术规范要求,可以进场在指定工程部位上使用。试验监理工程师: 年 月 日施工放样报验单(A-04)承包单位: 合同号; 监理单位: 编 号: 致(驻地监理工程师): :根据合同要求,我们已经完成 的施工放样工作,清单如下,请予查验。附件:承包人: 年 月 日桩号或位置工程部位名称放样内容备 注查验结果:测量员; 年 月 日测量监理工程师意见:测量监理工程师: 年 月 日进场设备报验单(A-08)承包单位: 合同号; 监理单位: 编 号: 致(驻地监理工程师): :下列施工设备已按合同规定进场,请查验
4、签证,请予使用。承包人: 年 月 日序号设备名称规格型号数 量进场日期技术状态拟用何处备 注致(承包商): :经查证:1、性能、数量能满足施工需要的设备:2、性能不符合施工要求的设备:3、数量或能力不足的设备:请你尽快按施工进度要求,配齐、配足所需设备驻地监理工程师: 年 月 日总监理工程师: 年 月 日中间检验申请单(A-10)承包单位: 合同号; 监理单位: 编 号: 致(驻地监理工程师): :下列工作内容已按合同要求完成,请予检验。工程项目:检验项目地点及桩号检验内容要求到现场检验时间备 注承包人: 年 月 日现场监理意见:附件:自检资料。现场监理: 年 月 日试验监理工程师意见:试验监
5、理工程师:年 月 日测量监理工程师意见:测量监理工程师:年 月 日驻地监理工程师意见:驻地监理工程师: 年 月 日工 程 报 验 单(A-11)承包单位: 合同号; 监理单位: 编 号: 致监理工程师(代表): :按合同规定要求,已完成 工程,并经自检合格,报请查验。附件:自检资料。承包人: 年 月 日查验情况:查验项目查验点数合格点数合格率查验结果备 注附;查验资料检查员: 年 月 日高级驻地监理工程师(代表)意见:高级驻地监理工程师(代表): 年 月 日注:合格工程将由监理另发工程检验认可书中 间 交 工 证 书(B-03)承包单位: 合同号; 监理单位: 编 号: 下列工程已完,申请交验
6、,以便进行下一步 工作。工程内容:附件:承包人对该工程的验收资料桩 号日期承包人签字监理工程师收件日期: 年 月 日 签字:结论:附件:监理、承包人验收资料(承包人在前,监理在后)高级驻地监理工程师(代表): 日期:承包人收件日期:签字:工程检验认可书(B-05)承包单位: 合同号; 监理单位: 编 号: 致(承包人) :你的第 号工程报验单所报的 工程,经检验确定为合格。测量放样认可材料试验认可施工质量认可测量监理工程师; 年 月 日试验监理工程师; 年 月 日驻地监理工程师; 年 月 日高级驻地监理工程师(代表)意见:高级驻地监理工程师(代表): 年 月 日分项工程质量检验评定表(J-1)
7、分项工程名称: 所属分部工程: 所属建设项目: 工程地点: 承包单位: 监理单位: 施工单位子 分 项 工 程备 注工程名称质 量 评 定实得分权 值加权得分等 级合 计质量等级加权平均分评定意见检验负责人: 计算: 复核: 年 月 日分部工程质量检验评定表(J-2)分部工程名称: 所属单位工程: 所属建设项目: 工程地点: 承包单位: 监理单位: 施工单位子分部、分项工程备 注工程名称质 量 评 定实得分权 值加权得分等 级合 计质量等级加权平均分评定意见检验负责人: 计算: 复核: 年 月 日子分部工程质量检验评定表(J-2-1)子分部工程名称: 所属单位工程: 所属建设项目: 工程地点:
8、 承包单位: 监理单位: 施工单位分 项 工 程备 注工程名称质 量 评 定实得分权 值加权得分等 级合 计质量等级加权平均分评定意见检验负责人: 计算: 复核: 年 月 日单位工程质量检验评定表(J-3)单位工程名称: 所属建设项目: 路线名称: 工程地点: 承包单位: 监理单位: 施工单位子单位、分部工程备 注工程名称质 量 评 定实得分权 值加权得分等 级合 计质量等级加权平均分评定意见检验负责人: 计算: 复核: 年 月 日子单位工程质量检验评定表(J-3-1)子单位工程名称: 所属建设项目: 路线名称: 工程地点: 承包单位: 监理单位: 施工单位分 部 工 程备 注工程名称质 量
9、评 定实得分权 值加权得分等 级合 计质量等级加权平均分评定意见检验负责人: 计算: 复核: 年 月 日建设项目(合同段)质量检验评定表(J-4)建设项目名称: 路线名称: 起讫桩号: 完工日期: 承包单位: 监理单位: 施工单位单 位 工 程备 注工程名称质 量 评 定实得分权 值加权得分等 级合 计质量等级加权平均分评定意见检验负责人: 计算: 复核: 年 月 日土方路基现场质量检验报告单(高速及一级公路)(C-001)承包单位: 合同号; 监理单位: 编 号: 工程名称桩号施工日期检验日期填筑材料液限(%)塑性指数最大干密度(g/cm3)最佳含水量(%)检验项目规定值或允许偏差检验方法及
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