手术室业务学习培训课件.ppt

手术室业务学习外科洗手法与消毒定义：外科手术外科洗手法与消毒前医务人员用肥皂(洗手液)和流水洗手，再用消毒剂消除或杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。2手术室业务学习目的l去除手和手部皮肤上的暂存菌和部分寄居群。l预防交叉感染。l抑制微生物的快速再生。3手术室业务学习个人准备1.着洗手衣裤、手术室入室鞋，最好脱去本人衣衫，如未脱者，衣领衣袖应卷入洗手衣内，不可外露。2.戴口罩、帽子，头发、口鼻不外露。3.剪短指甲（水平观指腹不露指甲为度），去除饰物。4.用肥皂或洗手液洗手，清除手上脏物及油垢。4手术室业务学习物品、环境准备u流动水、洗手液、外科手消毒剂、无菌擦手巾及毛巾收纳筐或干燥设备u环境宽敞明亮、有u非接触自来水龙头u和齐腰高的水槽5手术室业务学习方法用洗手液按七步洗手法彻底清洗双手，认真清洗手臂至肘上10cm，不少于三分钟。6手术室业务学习1.方法1.洗手掌流水湿润 双手,涂抹洗手液 （或肥皂）,掌心相 对,手指并拢相互揉 搓。7手术室业务学习方法 2.洗背侧指缝手心 对手背沿指缝相 互揉搓,双手交换 进行8手术室业务学习方法3.洗掌侧指缝掌心 相对,双手交叉沿 指缝相互揉搓9手术室业务学习方法4.洗指背弯曲各手指 关节,半握拳把纸背 放在另一手掌旋转 揉搓10手术室业务学习方法5.双手交换进行,洗 拇指一手握另一 手大拇指旋转揉 搓,双手交换进行11手术室业务学习方法6.洗指尖弯曲各手 指关节,把指尖合 拢在另一手掌心 旋转揉搓,双手交 换进行12手术室业务学习方法7.洗手腕至肘关节 上10cm处,揉搓手 腕、手臂,双手交换 进行13手术室业务学习手臂消毒法手指朝上时肘朝下,用清水洗净手臂上 的洗手液用无菌毛巾从手到肘 部擦干手臂,擦过肘部 的毛巾不可再擦手部。或使用干燥设备15手术室业务学习手臂消毒法取适量消毒液搓揉双手到肘部。再次用消毒液七步洗手法消毒双手。用碘伏毛巾按刷手的顺序消毒双手到肘部以下。待干穿无菌手术衣16手术室业务学习注意事项1.不戴假指甲,保持指甲和指甲周围组织的清洁2.冲洗双手时,避免水溅湿衣裤。保持手指朝上,将双手悬空举在胸前,使水由指尖流向肘部，避免倒流17手术室业务学习 3.用洗手液清洗双手一定要冲洗、擦干后方 能取消毒液。刷洗后的手、臂、肘部不可 触及他物,如误触他物,视为污染,必须重新刷 洗消毒后的双手应置于胸前,肘部抬高外展,远离身体,迅速进入手术间,避免受污染18手术室业务学习4.灭菌手巾应每人一用,用后清洁、灭菌,盛消毒巾的容器应每次清洗、灭菌。5.最后一次使用消毒液消毒手臂后,一定要均与地搓擦至消毒液干燥才能戴无菌手套。6.手消毒剂的出液器应采用非手触式,消毒剂宜采用一次性包装,重复的消毒剂容器应每周清洁与消毒。7.无论采用哪种操作方法,都必须遵循正确的方法洗手、有效祛除病菌、兼顾合理保护的原则。19手术室业务学习穿对开式无菌手术衣 u手提衣领两端抖开全衣,注意勿将衣服外面向自己或触碰到其他物品或地面。u 面对无菌台穿衣。u向前稍弯曲,使腰带悬空,由别人在身后将带收紧。20手术室业务学习注意事项1.穿手术衣必须在手术间进行,四周有足够的空间,穿衣者面向无菌区。2.穿衣时不要让手术衣触及地面或周围的人或物,若不慎接触,应立即更换。巡回护士向后拉衣领、衣袖时，双手均不可触及手术衣外面。3.穿折叠式手术衣时,穿衣人员必须戴好手套后,方可接取腰带。21手术室业务学习4.穿好手术衣、戴好手套,在等待手术开始之前,应将双手放在手术衣胸前的夹层或双手互握置于胸前。双手不可高举过肩、垂于腰下或双手交叉放于腋下。22手术室业务学习双手不应接近面部或交叉及放于腋下,应肘部内收,靠近身体。手术人员倚墙而立或靠坐在未经灭菌的地方,均是违反无菌原则,也不应来回走动或走出手术间以外。在经过未穿手术衣的人员面前时,应互相让开,以免碰撞污染。23手术室业务学习 手术完毕,如有接台手术,先脱手术衣,后脱手 套。由护士解开腰带后将手术衣自背部向前 反折脱掉,小心使手套的腕口随之翻转于手上 。先用右手将左手套扯至左手掌指部,再以左 手指去右手手套,最后用右手指在左手掌部推 下左手手套。全过程防止手部皮肤接触到手 套的外面。脱下的手套如未破,则不必重新刷 手,只需要手臂浸泡酒精或本渣溴铵溶液5分钟 ,再穿无菌手术衣和戴手套。如前一次手术为 污染手术,不管手套是否已破,接台手术要重新 洗手。24手术室业务学习非接触戴无菌手套1.外科刷手后穿好手术衣，隔着衣袖取无菌手套扣于另一只手的袖口处,手套的手指向上,各手指相对。2.放上手套的手隔着衣袖抓住手套翻折边,另一手隔着衣袖捏住另一侧翻折边,将手套翻套于袖口上,手指迅速伸入手套内。3.再用已戴好手套的手,同法戴另一只手套。25手术室业务学习1 2 34 5 67 8 926手术室业务学习注意事项1.已戴手套的手不可触及手套内面,未戴手套的手不可触及手套外面。2.协助他人戴手套时,器械护士应戴好手套,避免触及术者皮肤。3.穿好无菌手术衣、戴无菌手套后,手臂应保持在胸前,高不过肩,低不过腰,双手不可交叉放于腋下。27手术室业务学习谢谢观赏谢谢观赏 28手术室业务学习