重症医学科岗前培训考试题-(6).docx

重症医学科岗前培训考试题
您的姓名：I填空题］*1.1.大量液体输入静脉利用的物理原理是［单选题］*
A. 正压作用负压作用
B. 液体静压作用（正隹答案）虹吸作用
C. 空吸作用2.输液完毕已使用肝素液封管，但第2天仍然发生血液反流阻塞导管。不是导致 堵管的可能原因是［单选题］*
A. 封管的肝素液量不够推注封管液速度过快
B. 患者静脉压过高患者穿刺侧肢体活动过度
C. 封管的肝素液浓度过大（［确答全）8.输液速度宜慢的药液是［单选题］*
A. 5%葡萄糖溶液20%甘露醇
B. 0.9%氯化钠5%碳酸氢钠
A. 静脉炎肺水肿
B. 心力衰竭发热反应（正确答突）
C. 过敏反应47.溶血反应第二阶段的典型症状是|单选题］*
A. 寒战、发热腰背部剧痛、四肢麻木
B. 黄疸、血红蛋白尿正确答案）少尿或无尿
C. 胸闷、呼吸急促48.大量输血后引发枸椽酸钠中毒反应的表现不包括［单选题］*
A心率缓慢手足抽搐
B. 伤口渗血脉搏短继（正成答案）
C. 血压下降49.发生急性肺水肿时，给病人湿化瓶内加20%-30%乙醇的目的是［单选题］*
A. 增加氧气吸入量减轻肺内充血水肿
B. 降低肺泡内泡沫表面张力（正演答妄）促进肺泡内泡沫破裂
C. 减少肺泡内毛细血管渗出液的产生随时观察
A. 充分准备严格查对
D .定时送检（正确答案）E .正确采集
39.51 .患者陈某，女，50岁，外伤后，昏迷伴尿路感染，医嘱:尿培养十药敏试 验，留取尿标本的方法是［单选题］*A .导尿术正衫答案）
B. 留取中段尿嘱患者留晨尿
D .收集24h尿E .随机留尿100ml
40. 52 .亚急性感染性心内膜炎作血培养时，采血标本最适宜的时间应在［单选题］*
A. 发热时，抗生素应用后B .发热后，抗生素应用后
C .发热时，抗生素应用前（正确答案）D .发热前，抗生素应用后
C. 任何时间均可41.53 .采集血清标本时，下列哪项操作不正确？［单选题］*
A .容器中应有抗凝剂（正确答案）放入清洁干燥的容器
B. 避医学招聘网免过度振动应用干燥注射器抽血E.抽血后立即注入容器中
42. 54 .若同时抽取不同种类的血标本，正确的采集顺序是［单选题］A .抗凝管一血培养瓶干燥试管
B .血培养瓶一抗凝管一干燥试管（正确答案）血培养瓶一干燥试管-抗凝管
D .干燥试管-抗凝管血培养瓶干燥试管一血培养瓶一抗凝管
43. 55 .采集12小时尿标本时，下列哪项不正确［单选题］*应备带盖广口瓶
A. 容器应放阴凉处应加防腐剂
D .取早晨7时至晚上7时的尿:正确答案）E.应向病人说明
44. 56 .常规痰标本采集，不包括下列哪项【单选题］*A .晨起漱口后采集
B. 用力咳出气管深处痰液盛于清洁容器内
D .留置24小时送检:正确答案）E .如找癌细胞，应立即送检
45. 57 .留取中段尿主要检查尿中［单选题］*A .蛋白
B .细菌（正确答案）C .糖
D .红细胞E .酮体
46. 58 .留取中段尿宜选择在［单选题］*A .空腹时
B .安静时任何时候
D .有尿意时（正境答案）E.在控制饮食时
47. 59 .留中段尿下列哪项是正确的［单选题］*尿量不宜大多3毫升即可
B .尿量不宜太少，需留取10毫升女病员一定要取坐位
D .尿内勿混有消毒液（J确答案）E.必须留晨起第1次尿
48. 60 .患者陈某，女，50岁，因尿路感染，医嘱尿培养+药敏试验，患者神志清楚，一般情况尚好，护士留取尿标本的方法是［单选题］*
A .导尿术B .留取中段尿（正确答案）
C. 嘱患者留晨尿D .收集24h尿
E ,随机留尿100ml61.测定17-羟类固醇、17-酮类固醇的尿液中应加入防腐剂是|单选题| *
A. 甲醛甲苯
B. 浓盐酸（正破答奚）稀盐酸
C. 麝香草酚62.静脉采血，全血标本应准备［单选题］*
A. 干燥瓶抗凝瓶（E.确冬案）
B. 培养瓶石蜡油瓶
C. 无菌瓶51.63.为防止血清标本溶血，下列哪项是错误的［单选题］*
A. 备干燥试管选用干注射器及针头
B. 立即送检不能震荡
C. 采血后不用取下针头，快速将血液加入试管上确答案）64.血钾、钠、氯、钙测定时，标本应置于|单选题］*
A. 橙色抗凝管紫色抗凝管
B. 蓝色抗凝管黑色抗凝管
C. 红头生化类普通管正成答案）65.同时抽取多项血标本时，应将血液先注入［单选题］*
A. 抗凝管
B. 干燥试管血培养管〈正确答案）
C. 生化管普通管
52. 66.做气分析的血标本应放置于［单选题］*肝素抗凝注射器中密封（正确答妄）
A. 干燥试管中密封无菌试管中密封
B. 枸椽酸钠试管中密封草酸钾抗凝试管中密封
53. 67.不属于尿常规检查的目的是|单选题］*尿蛋白和尿糖定性
A. 比重细胞和管型
B. 尿糖定量（正确答案）尿的颜色、透明度
54. 68.检查蝶虫是，标本采集的时间是［单选题］*清晨起床排便后
A. 上午9时餐后2h
B. 下午4时晚上12点（』
A. 留取全部粪便（正圳答案）取不同部位的粪便
B. 取少许粪便取脓血及黏液部分粪便
C. 粪便置于加温容器中立即送检70.查阿米巴原虫，留取粪便标本的正确方法是［单选题］*
A. 清晨留取少许粪便置于加温容器中立即送检（正确答笑）
B. 取粪便表面的部分取粪便的不同部位
C. 取粪便异常部位71.尿常规检查应在何时留取标本最合适［单选题］*
A. 饭前半小时全天尿液
B. 早晨第一次尿（正确答案）随时收集尿液
C. 饭后半小时72.下列哪项不是留取24小时尿标本的目的［单选题］*
A. 检查尿中的钾钠氯作尿糖定量或尿浓缩试验
B. 作细菌学检查（正确答案）作尿17-羟类固醇、17-酮类固醇检查
C. 检查结核杆菌
A. 血清酶脂类
B. 电解质血气分析正确答案）
C. 肝功能74.采集动脉血标本时，抽血毕，须用无菌纱布加压止血［单选题］*
A. 20m in8min （正确答案）
B. 3min2min
C. 30s75.采集痰培养标本时应用的漱口液是［单选题］*
A. 朵贝尔溶液正成答案）1%-4%碳酸氢钠
B. 1%-3%过氧化氢0.1%醋酸
C. 生理盐水76.患者，李某，女性，56岁，疑诊为肺癌。若留取痰标本查找癌细胞，则固定 标本的溶液应选用【单选题I *
A. 90%乙醇2%碘伏
B. I0%甲醛（：.确答案）40%甲醛
D. 稀盐酸77.患者覃某，男性，3岁。因患手足口病入院，需做咽拭子培养，操作中不正 确的是［单选题］*
A. 嘱患者发“啊”用清洁拭子蘸无菌生理盐水（.」福答冬）
B. 轻柔、迅速地擦拭两侧腭弓将试管口在酒精灯火焰上消毒E.拭子插入试管中，塞紧
62. 78.患者，男性，52岁。因脑出血收入ICU住院。医嘱有采集动脉血进行血气 分析，护士小李在进行操作过程中，不正确的一项是［单选题］*选择槎动脉
A. 消毒皮肤检查梯动脉血气针
B. 戴无菌手套、定位与桂动脉成5。进针，动脉血自动流入注射器内（正H〔答案）
63. 79.患者，陈某，糖尿病，需留尿作尿糖定量检查，采集标本法是［单选题］*留清晨第一次尿100ml
A. 随时留尿100ml饭前留尿100ml
B. 饭后留尿100ml留24h尿:正破答妄）
64. 80.患者，男性，42岁，发热两周，伴进行性贫血，全身乏力，急诊入院。体温 39.2°C,脉搏98次/min, B超检查提示脾大，初诊为亚急性心内膜炎，需做血培养 进一步明确诊断，应抽血［单选题］*2—3ml
A. 4—5ml6一8ml
B. 10—15ml （正确答案）18—20ml
65. 81.患者，男性，50岁。因患肺炎入院，医生开出医嘱行肝功能检查，护士嘱患 者早晨空腹采血，是因为【单选题1*标本不易溶血，不影响检验结果
A. 取血方便，不影响检验结果饭前留尿100ml
B. 饭后留尿100ml空腹血液化学成分相对稳定，检验结果准确正御答案）
66. 82.入院时间和出院时间的正确填写方法是［单选题］*在体温单38〜40C之间相应的时间栏内，用红笔纵行填写
A. 在体温单38~40°C之间相应的时间栏内，用蓝笔纵行填写在体温单40~42°C之间当天时间栏内，用红笔横向填写
B. 在体温单40〜42°C之间相应的时间栏内，用蓝笔纵行填写在体温单40~42°C之间相应的时间栏内，用红笔纵行填写：确答案）
71.83.护理相关文件书写的基本要求不包括［单选题］*描写生动形象（正确答案）
A. 记录者签全名内容简明扼要
B. 医学术语确切记录及时准确
C. IO%氯化钾溶液正碇答310.预防发生空气栓塞的措施不包括［单选题］*
A. 输液管空气要排尽加压输液时护士应在旁守护
B. 溶液滴尽前要及时拔针D.控制输液总量【正确答案）
C. 输液中要及时更换输液瓶H.关于静脉炎的预防及处理，不妥的是I单选题I*
A. 刺激性强的药物应充分稀释可用超短波理疗
B. 患肢应加强运动、按摩（正破答卖）局部用50%硫酸镁湿热敷
C. 合并感染，可给抗生素治疗13.输液引起急性肺水肿的典型症状是［单选题］*
A. 心慌、咳嗽胸闷、心悸
B. 咳粉红色泡沫样痰3角答案）发叩、烦躁不安
C. 两肺布满水泡音14.输液时液体滴入不畅，局部肿胀此时应［单选题］
A. 调节针头角度太高输液瓶位置
B. 挤压输液管新开的长期医嘱
A. 长期备用医嘱临时备用医嘱
B. 临时医嘱正确答案）定期执行医嘱
73. 85.护理相关文件不包括|单选题］*病程记录
A. 特别护理记录病区报告
B. 化验单:正确答案）体温单
74. 86.特别护理记录单内容不包括［单选题］*手术过程中的情况正轴答案）
A. 用药情况病情动态
B. 治疗效果护理措施
75. 87.医嘱的概念错误的是：［单选题］*长期医嘱须医生注明停止时间方可失效
A. 长期医嘱有效时间在24h以上临时医嘱一般只执行一次
B. 临时备用医嘱有效期在24h以内（正确答矣）长期备用医嘱须医生注明停止时间方可失效
A. 手术病人新人院病人
B. 危重病人分娩病人
C. 出院病人司确答案）89.临时备用医嘱的有效时间|单选题］*
A . 4h之内12h之内（正确答案）
A. 2h之内24h之内
B. 48h之内A2型题［填空题］
77. I.患者，男性，46岁。慢性肾炎肾功能不全，有高度水肿及轻度左侧心力衰 竭，同时又有严重的代谢性酸中毒，应给药物纠正酸中毒最好用［单选题］*11.2%乳酸钠
A. 10%葡萄糖10%葡萄糖酸钙
B. 5%碳酸氢钠上而答案）7.28%三羟甲基氨基甲烷
岁小儿，因气管异物窒息入院。治疗中并发脑水肿，遵照医嘱使用20%的 甘露醇，护士向家长解释使用该药物的作用是［单选题］*迅速降颅内压，预防脑疝（正
A. 预防颅内出血预防颅内感染
B. 促进脑细胞代谢兴奋呼吸中枢
81.4.患者从上午8时20分开始输液500ml,输液器点滴系数为20。护士根据情况 将输液速度调整至40滴/分，预计输液完成的时间为［单选题］*上午9时56分
A. 上午11时40分中午12时30分（正确答案）
B. 下午1时20分E.下午2时15分5.护士巡视病房过程中发现，5床李先生输液点滴不畅，局部无不适，检查有 回血，护士应［单选题I*
A. 抬高患体减慢输液速度
B. 调整针头位置（正雁答芝）肝素冲管
C. 更换针头，重新穿刺6.王先生，72岁，因发热咳嗽诊断肺炎入院治疗。用生理盐水100ml加青霉素
160万U静脉滴注，输液过程中应注意观察，以下哪项不妥［单选题］*滴管内液面是否过高
A. 注射部位有无肿胀滴速是否适宜
B. 输液管有无扭曲受压患者诉说疼痛应立即拔针顼礁答案）
82. 7.王先生，65岁，输液过程中，患者出现空气栓塞，听诊心前区有响亮的“水泡 音"，空气栓塞的部位是［单选题］*肺动脉入口 （I确答案）
A. 主动脉入口肺静脉入口
B. 上腔动脉入口下腔动脉入口
83. 8.病人李先生，因慢性肺源性心脏病入院，为病人静脉输液时的滴速是［单选题］*
A. 20-40滴/分钟（正确答案）50-60滴/分钟
B. 70-80滴/分钟90-100滴/分钟
C. 加压输液9.王某，女,38岁。休克,护士测得中心静脉压2cmh2O,血压75/55mmHg,心率120 次/分，尿量每小时10ml。为增加胶体渗透压及循环血量，该护士可选用的溶液是［单 选题］*
A. 低分子右旋糖醉林格液
B. 5%碳酸氢钠高渗盐水
C. 中分子右旋糖醉（正砥答案）
84. 10.王某,女,45岁。在输液时发生针头斜面紧贴血管壁，致液体滴注不畅时应采取 的措施是［单选题］*
A. 调节输液速度调整针头或更换肢体位置上确答案）
B. 抬高输液瓶位置局部热敷
C. 更换针头重新穿刺11.刘某，男,21岁。输液过程中发生溶液不滴,造成溶液不滴的原因可能是［单选
题］*茂菲滴管液面过低
A. 输液速度过快茂菲滴管有裂隙
B. 针头处漏液压力过低F确答奚）
85. 12.刘某,女,67岁。输液时诉穿刺部位疼痛,检查局部皮肤无肿胀，回血好,滴注通畅，可能的原因是药液中含氯化钾，此时处理方法为［单选题］*
A. 嘱病人忍耐一点,坚持输完药物减慢滴速，加强观察:三破竺河
B. 加快滴速，快速输完输液先快后慢
C. 停止输液13.病人女,75岁。在输液时因液体输入过快发生了急性肺水肿，下列护理措施中 不正确的是【单选题I*
A. 立即通知医生，积极配合抢救立即停止输液
C采用端坐位，两腿下垂，以减少回心血量低流量吸氧,同时给50%乙醇进行湿化（」F角竺案）
D. 选用镇静剂、血管扩张剂和强心剂14.病人男,42岁。左上肢因输液引起沿静脉走行出现条索状红线、局部红肿热痛
伴畏寒、发热，下述处理错误的是［单选题］*用抗生素
A. 热湿敷超短波理疗
B. 抬高患肢增加患肢活动正确答矣）
86. 15.病人女,68岁。全身高度水肿，尿蛋白（++++）.静脉穿刺时应注意［单选题］*不可用力过猛
A. 摸清血管走向先将皮下组织间液按揉推开（正珈答案）
B. 按逆血流方向进针30°-40°角进针
87. 16.李某，女,57岁。输液时不慎发生空气栓塞,致死的栓塞部位是在【单选题| *主动脉入口
A. 肺动脉入口（正确答案）右房室入口
B. 左房室入口上腔静脉入口
88. 17.病人男,40岁。因脑出血急诊入院,根据医嘱给予甘露醇250ml静脉滴注，要求30分钟输完，输液滴速应调为［单选题］*
A. 40滴/分60滴/分
B. 115滴/分125滴/分（正确答案）
C. 105滴/分18.谢某,男,20岁。肺炎球菌肺炎，在输液过程中出现空气栓塞，其表现是［单选题］
*胸闷、呼吸困难、发生正确答案）
A. 头痛、恶心、呕吐胸闷、咳嗽、呼吸急促
B. 喉头水肿发冷、寒战、高热
96.19.张某，男,36岁。因急性胃肠炎入院,在输液50分钟后，出现寒战、高热、头痛、恶心,此反应可能是［单选题］*
A. 过敏反应发热反应（正确答案）
B. 疾病本身反应肺水肿
C. 上呼吸道感染20.马某，男,50岁。因肺炎入院，遵医嘱给予输液治疗。输液中病人突然出现呼吸 困难，主诉胸部异常不适，后背痛，心前区可闻及一个响亮持续的“水泡声''，应考虑为 ［单选题］*
A. 肺水肿肺气肿
B. 过敏反应心肌梗死
C. 空气栓塞正确答案）21.郑某，女,50岁。因溃疡性结肠炎入院，便血量较多，体质虚弱，做颈外静脉穿刺， 给予静脉营养治疗，关于颈外静脉穿刺的护理要点不妥的是［单选题］*
A. 每天用乙醇棉球消毒穿刺点周围皮肤正小答案）严密观察导管内有无回血
B. 输液完毕，用稀释肝素溶液注入导管抗凝避免导管弯曲引起溶液不滴
C. 停止输液时拔管动作轻柔以防折断导管99.22.周某，女。因子宫功能性出血入院，遵医嘱输同型血400ml o输血10分钟，出现 头胀、胸闷，腰背部剧痛，此时护士不当的做法是【单选题I *
A. 减慢输血速度，继续观察（3确答奚）通知医生，配合处理
B. 停止输血，保留余血严密观察生命体征
C. 安慰病人，热敷腰部100. 23.张某，男,50岁。肝硬化、食管静脉曲张破裂出血，须输入血液1500ml,为防止
输血引起枸椽酸钠中毒反应的措施是【单选题］*输血前肌内注射异丙嗪25mg
A. 输血前皮下注射0.1 %肾上腺素0.5ml另一侧静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml正笳竺^
B. 口服葡萄糖酸钙输入少量生理盐水
C. 局部实施热敷更换针头重新穿刺（正礁答奚）
2. 16.输液过程中出现空气栓塞，病人应采取的体位是【单选题］*端坐位，双腿下垂
A. 仰卧位，头偏向一侧俯卧位
B. 左侧卧位，头低脚高（J确答案）右侧卧位，头高脚低
3. 17.下列哪种属胶体溶液［单选题］*羟乙基淀粉正确答案）
A. 甘露醇氯化钠
B. 葡萄糖乳酸钠
4. 18.输液时发生静脉痉挛，致液体滴注不畅时应采取的措施是［单选题］*调节输液速度
A. 更换肢体位置抬高输液瓶位置
B. 局部热敷（正确答突）更换针头重新穿刺
H. 19＞脉输液的目的不包括［单选题］*纠正水电解质失调,维持酸碱平衡
A. 补充营养，供给热能输入药物，治疗疾病
B. 增加血红蛋白，纠正贫血（I确答案）增加血容量，维持血压
12. 20.对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的溶液是［单选题］*
A. 5%葡萄糖溶液0.9%氯化钠溶液
B. 中分子右旋糖醉:正啪答案）10%葡萄糖溶液
C. 5%碳酸氢钠21.成人使用头皮针静脉输液时首选的部位是［单选题］*
A. 头静脉肘正中静脉
B. 手背静脉网（正确答妄）贵要静脉
C. 大隐静脉22.输液速度可适当加快的病人是［单选题］*
A. 严重脱水者正成答案）心力衰竭者
B. 输入升压药者静脉补钾者
C. 2岁幼儿24.静脉输液时导致静脉炎的原因不包括［单选题］*
A. 长期输入高浓度溶液静脉内留置导管时间过长
B. 无菌操作不严格长期输入刺激性强药物
C. 输液速度过快（正确答案）25.对长期输液者，合理选用和保护静脉的原则是|单选题| *
A. 从粗大明显的静脉开始从上肢静脉开始
B. 从下肢静脉开始从头静脉开始
C. 从远端静脉开始（正伉答案）29.输液需根据病情和药物性质调节滴速，以下药物哪种不宜快速输入［单选题］
*维生素
C氨甲苯酸
A. 雷尼替丁多巴胺（i ：确答奚）
B. 地塞米松31.以下关于静脉输液的叙述不正确的是［单选题］*
A. 需长期输液者，一般从远端静脉开始需大量输液者，一般选用较大静脉
B. 连续24小时输液时，应每12小时更换输液管（正碇答案）输入多巴胺应调节较慢的速度
C. 颈外静脉穿刺拔管后在穿刺点加压数分钟，避免空气进入32.输液滴速的调节与下列无关的项是［单选题］*
A. 药液的浓度药液的刺激性
B. 病人的年龄治疗的要求
C. 输液量的多少正确答案）33.输液速度宜快的溶液是|单选题］*
A. 5%葡萄糖5%葡萄糖氯化钠
B. 0.3%氯化钾20%甘露醇（1确答奚）
C. 0.9%氯化钠21.34.造成茂菲滴管内液面自行下降的原因是［单选题］*
A. 针头阻塞滴管有裂隙正氏答妄）
B. 输液管扭曲压力过低
C. 静脉痉挛35.以下关于发热反应的叙述不正确的是［单选题］*
A. —般发生于输液后数分钟至1小时严重时可伴恶心、呕吐、脉速
B. 发生后，应立即停止输液，通知医生（正确答案）保留余液和输液器送检
C. 按医嘱给予激素治疗6.静脉输液利用的物理原理是［单选题］*
A. 正压作用虹吸作用
B. 负压作用液体静压作用（E确答案）
C. 空吸作用36.以下关于静脉输液的叙述不正确的是［单选题］*
A. 需长期输液者，一般从远端静脉开始需大量输液者，一般选用较大静脉
B. 连续24小时输液时，应每12小时更换输液管（正确答案）输入多巴胺应调节较慢的速度
C. 颈外静脉穿刺拔管后在穿刺点加压数分钟，避免空气进入37.静脉留置针保留在病人静脉内的期限一一般为［单选题］*
A. 1-2 天3-5天（.［确答案）
B. 5-7 天6-8 天
C. 7-9 天38.—般成人静脉输液滴速应调节在［单选题］*
A. 20-40 滴/分3O-5O 滴/分
B. 40-60滴/分（正确答案）50-70 滴/分
C. 60-80 滴/分39.静脉输液导致静脉炎的原因不包括［单选题］*
A. 长期输入高浓度溶液无菌操作不严格
B. 导管在静脉内留置时间过长长期输入刺激性强药物
C. 输液速度过快正破答突）40.造成茂菲滴管内液面自行下降的原因是［单选题］*
A. 针头阻塞滴管有裂隙正礁答有）
B. 输液管扭曲压力过低
C. 静脉痉挛29.41.静脉输血目的不包括|单选题］*
A. 纠正贫血增加血浆蛋白
B. 增加血容量补充水和电解质,维持酸碱平衡】礁答案）
C. 供给血小板和各种凝血因子30. 42.保存库血适宜的温度和时间是［单选题］*
A. 2°C,l-2 周
B. 4°C,2-3周（正确答案）4°C,4-6 周
C. 6°C,3 个月8°C,6 个月
31.43.输血引起过敏反应，下列护理措施错误的是［单选题］*静脉注射氯化钙I正圳答案）
A. 轻者减慢滴速重者停止输血
B. 注射抗过敏药物呼吸困难者吸氧
32. 44.静脉输血反应中最严重的是［单选题| *过敏反应
A. 肺水肿细菌污染
B. 溶血反应（IF噩答案）出血倾向
33. 45.输血前准备工作，下列是错误的是［单选题］*检查库血质量，血浆呈红色.不能使用
A. 血液从血库取出后,在室温内放置15〜20分钟再输入先给病人静脉滴注0.9%氯化钠溶液
B. 两人核对供、受血者的姓名、血型和交叉配血试验结果在血中加入异丙嗪25mg,以防过敏反应拿管矣）