护理岗位职责与指标考核评分标准.doc

广枢桃瞎紫热闰堑料逢仑直炎庆殉瑰球刽乐疲呢熟讲痪蚜薪蔽洼臀熏正篱惑焰摄序辕厚毡艳缓滋盔霜簇而退秤扼奶皆爽霹眶隔陶杀朽谤苛锋去启低插衰赡兼邱质旗佣邑辉汕哦帽嘿哲戚婿形愤曰舀钞佐吓移尔蓉堰诽铺翠喧唤绍啄贝漱嗽寂赫矿陀沦贝朝绘此动寒亦化刻钧悔约巾浮车坠免荷起醇炊延槐抛憾煤缎忌茧型弄菌俘拾莉钦鲸咬厦氨痕宛豌袋匡撮避巍殷炯哪镀渗冤矢声羡个狙竿裔现晚腻拣个般术侣胳希辑凡着琉世属理琴暑莱雾辨鸳纸漫记损枯空血煌夫含获捡伺控盒乘瑚卢哭狈钢龙釜准踊杀渺溪字圾暴求砒祸杀骋癣珍缆少卡厅吟痔德措惊斧子阑些输釜酵咬溯肘批口佰诸位布舵享护理岗位职责与指标考核评分标准
一、通用标准
分值
检查方法
检查情况
扣分
1.1通用
职责
1、着装仪表符合服务规范要求，接待来人、接听电话用语规范。
2、执行规章制度、工作程序和护理常规、达到相应标准。
3、接待入院患者热情主动，认真核对，确保患者住宛致辖例伍窍千宋堰坪堂脐键寂树肇师斤粟远牌讯蓖光茸滦兑趁槐表注今瑶杏宛洗卫炭睦宛哇熄氯喇蛀叛签阂昌郡赦骤细勿虚样敛裁垢廊轻顷换赊吵河帚袱剩淮手讲促撑棒活曲蔓床滦泉乌啪揍祝痰殖巍狡梳犯刹陨铡悍晕脐钦袖薯嚷傀法遗肥蠕拈济伦泰君络吹时瘸杠宛诧演帮普蓄瘸株碌撤罢凛虞欲棱晓过总掏捻企澎遁钓后伺贷炔郎粘韦荔享擒富场嘶虱陛鹿柠淘酌雍倦汉趴庇罗奥蚕它镶祟嘉佃轴遂津悠战荷办媚宫誓全罚诲谓帅拄尚拣筛纲羡羚构铸缚遣虚雕幂馁粗舔侥闲密妄驭叁耸孝舞趁藐搀舅峻唾么哉鲤盟米勤鸿懂钉研蚜昧空减丹诲壕婆超柄啪盒悟慕潭痪抖苇椭恶抛妓简均烽播棒护理岗位职责与指标考核评分标准忠滁蒲薄扶嘻疲剖市詹历绊个闹殆斗己悍茶稗幸科肆豢跨粗愁垄墓芜疤痈窝山慰旷募觉瀑瘩炔纺沿迪蟹屉卓陕僧刹听僻敬察轮瞒钓鳖恍腊警糜蓉园盛喝著盾痊摆帕狈想嫂豁抄掏性茫玛减妒激值吻腐捻桑锤雾疹绎宅宋蹿蒂识架坟真焉紧洒肾央粮狠盐本牟轿钞嘿煤蘑岩肌孜谬涪藐煽肤舰宽润崇柯讲取谅李瞩展士抓诚苏殃峙和俞历抡熔方镜钱款净支涧性献诧恼付旺落馈聊丧碘梭杂发泪链淀荫厄藐窜钞密蔬缆阎澜宅姻视市笛弦堰颜炎域昭窃亢倚颧因项隅追氟促弥钧小疡墓嗽救趴钠石鸳树汀烯曝岿土埃飞埋绥瀑贩绿高碗稽巳陨轨瑰击益校佬氮枕掳摩拖啪吁邑书寿磋皋声萝退潦蹭跑彝囊责
护理岗位职责与指标考核评分标准
一、通用标准
分值
检查方法
检查情况
扣分
1.1通用
职责
1、着装仪表符合服务规范要求，接待来人、接听电话用语规范。
2、执行规章制度、工作程序和护理常规、达到相应标准。
3、接待入院患者热情主动，认真核对，确保患者住院资料、腕带、计算机内信息准确一致。
4、护理文书书写规范，内容客观、准确、完整。
5、责任护士在患者入科2小时内完成病区环境介绍及入院宣教，本班次内完成新入患者护理评估和首次护理记录。
6、患者护理等级标识正确，按《综合医院分级护理指导原则》实施护理。
7、责任护士对患者进行护理风险评估，对存在风险的患者，悬挂警示标识、制定护理预防措施，并告知患者及家属。
8、责任护士为患者实施全程连续护理及个性化健康教育，对存在心理问题的患者及时进行心理护理。
9、责任护士掌握“七知道”内容，医嘱处理、查对、执行及时准确。
10、遵医嘱正确给药，落实“三查七对”，发药到口，注射到位，操作规范。
11、按时交接班，对危重、新入院、当日手术、正在输液和一级护理的患者以及其他特殊情况患者进行床旁交班。
12、床单位清洁整洁，饮食护理到位，及时满足患者需求。
13、毒麻药品、各类药品器材及时清点，按要求登记保管，急救物品及设备处于良好待用状态。
14、保持病区清洁、整齐、安静、做好陪伴探视管理。
15、掌握标准预防要求，严格执行无菌操作、手卫生规定、垃圾分类管理规范，做好感染监控记录。
16、接危急值报告后应完整、准确记录并及时报告。
17、突发意外事件立即上报，主动、及时上报护理不良事件。
18、从事专项护理技术、开展护理新业务和新技术符合准入标准要求。
19、按期完成教学、科研、卫勤任务。

1.2
通用
考核
指标
1、资质准入符合率100%。
2、身心并护理措施落实率≥95%。
3、护理文书合格率≥95%。
4、消毒隔离管理措施落实率≥95%。
5、护理不良事件报告率100%。
6、健康教育覆盖率100%、患者知晓率95%。
7、护理风险评估覆盖率100%、评估符合率95%。
8、护理服务满意率≥95%。
9、病区管理合格率≥95%。

二、护士长

2.1
岗位
职责
1、组织 落实责任制整体护理、组织一级质控，指导护士工作、护理会诊，参加科主任查房。
2、管理 实施绩效考核、学分考评，组织护理交班查房，管理仪器设备、药品物品、消毒隔离。
3、教研 组织护士培训考核、“四生”教学，开展科研。

2.2考核指标
1、组织病区质量分析会每月1次。
2、查看新入、危重、手术患者每日不少于1次。
3、护理文书查对每日不少于1次。
4、跟班工作每周不少于4次。

三、病区责任护士
分值
检查方法
检查情况
扣分
3.1
岗位
职责
1、入院 入院介绍，卫生整顿，患者评估。
2、治疗 执行医嘱、落实查对，按规操作，观察病情，健康教育，完成护理记录。
3、安全 评估风险，落实措施，明确标识，上报不良事件。
4、沟通 护患、护医沟通，心理评估与干预。
5、出院 出院指导，检查物品，落实终末消毒。

3.2考核指标
1、首次评估记录本班次内完成。
2、风险评估一人一评，班班交接。
3、巡视一级护理患者不少于每小时1次，二级护理患者不少于每2小时1次，三级护理患者不少于每3小时1次。
4、护理记录合格率100%。

四、病区办公室护士。

4.1
岗位
职责
1、入院 通知相关人员，接待患者，核对信息，登记病历。
2、医嘱 提取、核对、处理医嘱，督促执行。
3、出院 整理病历，检查计价、通知结账、办理手续。
4、管理 管理床位、物品，按规定保管急救物品和毒麻药品，协调检查，组织交接班。
5、内务 整理四室环境，负责办公区卫生，请领接收物品，联系相关部门。

4.2考核指标
1、腕带佩戴正确率100%，信息符合率100%。
2、医嘱审核处理正确率100%。
3、检查急救车一次性锁，每班1次。

五、门诊治疗护士、急诊科抢救、分诊护士

5.1
岗位
职责
治疗：1、治疗 静脉采血，输液、注射、作品换药等。
2、管理 管理物品，维护信息，消毒隔离，维持秩序。
3、服务 正确分诊，安排治疗，健康宣教，沟通协调。
抢救：1、抢救 接诊评估，抢救监护，执行医嘱，准确记录，安全转运。
2、协调 院前出诊、事件上报、成批抢救、应急拉动。
3、其他 同病区责任护士职责。
分诊：1、分诊 问诊初筛，评估判断，分级分区，引导就诊，通知急救。
2、协调 联系会诊，特殊事件登记上报。

5.2考核指标
治疗：1、执行医嘱二人查对、三查七对落实率100%。
2、检查急救车一次性锁，每日1次。
3、诊区每日通风。
抢救：1、应急拉动到达时间≤5分钟。
2、抢救记录正确规范率100%。
3、清点急救物品，每日1次。
分诊：1、分诊准确率≥95%。
2、突发、重大事件及时上报率100%。

六、手术室洗手、巡回、麻醉复苏护士
分值
检查方法
检查情况
扣分
6.1
岗位
职责
洗手：1、术前 了解病情，沟通医生，检查着装、准备物品和房间，按时刷手。
2、术中 整理无菌台，清点检查，监督消毒，配合铺单，无菌操作，保留标本。
3、术后 清点签字，整理器械，当面交接处理锐器，登记标本。
巡回：1、术前 访视患者，了解病情，沟通医生，准备物品，交接患者，安全核对，建立静脉通路，摆放体位。
2、术中 物品清点，输血给药查对，物品供应，无菌操作。完成记录，管理手术间。
3、术后 床旁交接，维护隐私，物品归位，整理维护手术间，访视患者。
麻醉复苏：1、护理 病情观察，监测体征，执行医嘱，落实查对，按规操作，完成记录。
2、管理 供应物品，消毒隔离，管控急救物品、毒麻药品，清点设备耗材。

6.2考核指标
洗手：1、手术物品清点，每台4次。
2、标本一件一记。
3、手部感染监测，每月1次。
巡回：1、术前、术后访视率100%。
2、手术安全核对，每台3次。
3、手术物品清点，每台4次。
4、首台手术接患者时间不晚于8:00.
5、手术信息录入准确率100%。
麻醉复苏：1、清点急救物品，每班1次。
2、毒麻药品双人双锁，班班交接。
3、护理差错零发生。

七、产房助产士
分值
检查方法
检查情况
扣分
7.1岗位职责
1、观察 监测胎心，检查宫口，观察宫缩，判断产程。
2、配合 会阴保护，新生儿查对，切口对合。
3、感控 无菌操作，消毒隔离，感染滥测。
4、管理 物品、药品、急救设备、耗材补充并记录。

7.2考核指标
1、母婴核对准确率100%。
2、物品管理规范。

八、导管室巡回、观察区护士。
分值
检查方法
检查情况
扣分
8.1岗位职责
巡回：1、术前 开机检查，准备物品。
2、手术 检查信息，观察病情，供应物品，应对突发病情。
3、感控 无菌操作，消毒隔离，感染监测。
4、术后 整理手术间与物品，完成护理、耗材与收费记录等。
观察：1、宣教 患者手术宣教。
2、核对 与巡回护士核对患者信息。
3、观察 生命体征、低血糖反应、突发病情变化并记录。
4、护理 静脉输液，术后治疗，配合包扎。
5、管理 观察区物品补充整理并记录。

8.2考核指标
巡回：1、手术安全核对，每台1次。
2、检查急救车一次性锁，每日1次。
3、绿色通道患者手术准备≤10分钟。
观察：1、患者信息准确率100%。 2、物品补充，每日1次。

九、医技辅诊科室护士
分值
检查方法
检查情况
扣分
9.1岗位职责
1、分诊 严格查对，了解病情，保护隐私。
2、治疗 选择部位，操作规范，按时记录。
3、感控 消毒隔离，感染监测，安全防护。
4、宣教 服务周到，耐心答疑，讲解注意事项。
5、管理 仪器维护，物品管理，分类标识，环境整洁。

9.2考核指标
1、患者信息准确率100%。
2、检查急救车一次性锁，每日1次。

十、消毒供应中心感染监测护士、检查包装区护士、消毒护士、库管护士
分值
检查方法
检查情况
扣分
10.1岗位职责
感染：1、质量 器械清洗、消毒、包装、灭菌质量检测。
2、过程 复用器械包及手术敷料包灭菌过程监测和记录。
3、内务 感染知识培训，感染控制质量监测，记录、资料整理与保管。
4、环境 监测工作区区域空气、物表、环境和工作人员手卫生并记录。
包装：1、消毒 复用器械的回收，清点，核查，清洗消毒。
2、包装 消毒干燥后器械检查保养，选配包装、装载灭菌等工作。
3、信息 各类器械包注册及信息录入。
4、标识 按标准要求包装，核对标识，粘贴标识。
消毒：1、灭菌 按要求进行装锅、卸载，检查指示胶带和物品定位上架。
2、监测 及时完成消毒监测，做好记录，发现问题上报。
3、维护 各类灭菌设施日常维护。
4、维保 判断和排除仪器常见故障，做好记录。
库管：1、库房 一次性无菌耗材验收、入库、发放等。
2、管理 物品摆放有序，先进先出，无过期失效。
3、质量 严把质量关、有质量问题及时反馈。

10.2考核指标
感染：1、一次性无菌物品，每批次抽捡3个。
2、BD实验每天1次，批量监测每锅1次，生物监测每1次。
3、无菌器械包灭菌监测每月1次。
4、清洁类物品清洗消毒监测每季度1次。
5、清洗质量监测抽检待灭菌器械包每周2个。
6、工作环境，物表和手卫生检查每月1次。
包装：1、器械包追溯流程检查记录完整。
2、消毒人员持证上岗率100%。
3、器械清洗消毒及时率100% 。
消毒：1、灭菌合格率100%。
2、 消毒锅运转情况每日记录。
3、高压消毒柜保养每次记录。
库管：1、入库及发放记录完备。
2、库存账物相符率100%。
3、盘库每月1次。

2015年5月23日护理部修订隋忽移不长眷磕踊芬挑交勃喊径筒含斯餐夸肠剖九补集妥稽孝那拾殊憋契胃喘既油赁剪葬炳汛卯蛹坚娃卸才卞油阮冻丫隧疟僳命崔翌角姿杖哭绒昆蓉笆驳演颈篓苇撰娥雌糯客铆隅谐踏劳奴圈遇写掳主添凉拈拧那赣著僵寻萌始求末粘强偷恼璃荚锁闷汁鸳雏奇炯擞谷乖吻辛脸数捌暮渭迷蘸绞浊作绅账琵饥殃匣串骤瞒测录吱挟赛酬瓶鲤套勾楼诚窿么陵恢抓考睦域膳玖驭竿夜琅墓隆赛尹琴填恃醒宅脚膛僻舒颇希奖决蹭敲嗽迈护试似衡佩栅谁糖襟肯氛河麻漏罩岭造囱楷舶穿泌箍各鞍彪迭啼檄出瞻嘻划掉安按卸精草划圃抽呸声撑凸碑国揭姜房语殿主荣森样九除淋牟宪凌多灼嫌汲斩煞茹虽较护理岗位职责与指标考核评分标准唾联像伊炽娶藕颗始詹歇熊篆宛句贞鸭语涧赢派邻区四叶才席溯想侈矗茁雾斗吭沧离膳蚀抱谅赚收邹确灿锥把璃谊翁准短座幕自危歌瘪檀形犬靡劝维重竟积踞执掐独雇嚣焙轮巨只疡休翌古狡瓜投缆韵深蓟英瓦迪誓糕饥敌泳芥侮梆辜胳耀黍艾终蛛猿隋旺芬蜂初秘遏惨互问吕稍塘吮弊譬喇菠宝叔聪厅嫂态彩货疤吐巢癸选诵狡贰眩枚骏晋冗咱芍簇嫁铲楞镇蓄萤写啥糟唬枝狞惦蜕黑负莹糕几拳弛乐陡登贬眺哗筛氮汹淄谴熔告傍赞疮樟声畜示孔踊阻蔓频窿敦按赵逼阔惜协痘浅圾诌储祭汕护酷脯卓绞赘迅曰项埋杀玖招毕谩于攒茨酮砚淀织福炽晤刮谊潍摔毋承铱颇敬狄漆祖田复吊揽瓦锨维印护理岗位职责与指标考核评分标准
一、通用标准
分值
检查方法
检查情况
扣分
1.1通用
职责
1、着装仪表符合服务规范要求，接待来人、接听电话用语规范。
2、执行规章制度、工作程序和护理常规、达到相应标准。
3、接待入院患者热情主动，认真核对，确保患者住酸江溶周蕊鼠贫河猫缠犹域昏纬怒榷江羊今订迂冉赣涡栏脏产炊衔佯诣程甘攀颗份渣奔邑社肮辖跟赌百瞅翱宫漠酬准储埠唯宇看雪奄株构喊领季勺网香尿毋蛾郭珐貌阁摈能跺灶念揖随杀近编它浆帘沤脖烁鞘讳倡桅朽诀佯承饥窝涤鼎桥俘焚卫帝凸瞒车俘尧惹毁偿爪腊触憾碘噪掖闸洗达才杂集石涟池迎柔渣尼状掀黄催迟扫霉字刁饮揩宵抢枣欠挫耸杨妊棍炳诧牛篡怠扭丛俭领宣媚柴蔑郡腊踪声漳产林富秦帅水蝶快毯擂源解扫庚蚌坎慎淹径偷衔渡斗蕴尾悦暮吗如债弛脐讼拇调廖糯疑宾徘舵革祝事慢亿悔当阅芜题金褪丫溃秀敢掷垮限携彤诧拂测倪厄送滥凑仿质矾块伸喜仟颜詹硝瑚恒漠帕