腹腔镜下胆囊切除术ppt课件.pptx
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1、腹腔镜下胆囊切除术腹腔镜下胆囊切除术延安大学咸阳医院 王海珠Laparoscopic cholecystectomy简称(L.C)腹腔镜手术概述1腹腔镜手术的优点2胆囊解剖图解3手术配合要点4延安大学延安大学延安大学延安大学咸阳医院咸阳医院咸阳医院咸阳医院 适应症与禁忌症5 一、什么叫腹腔镜手术?腹腔镜手术:是通过腹部微 小创口(不用开腹)将器械置入腹腔,通过电视屏幕对腹 腔内疾病进行检查、诊断与治疗的一种 外科新技术。延安大学延安大学延安大学延安大学咸阳医院咸阳医院咸阳医院咸阳医院二、为什么优于传统手术1)、不用开腹,创伤小,疼痛轻微。2)、术后切口出血、感染、裂开的机率很小。手术疤痕小,美
2、观。延安大学延安大学延安大学延安大学咸阳医院咸阳医院咸阳医院咸阳医院3)、住院时间短 术后23天出院 35天可恢复正常生活延安大学延安大学延安大学延安大学咸阳医院咸阳医院咸阳医院咸阳医院 4)、体内操作,全封闭状态下。感染的机率比开腹手术小得多;术后用抗生素的时间也短;用抗生素而引起的副作用也减少。5)、术后胃肠功能恢复快。术后第2天可恢复进食,并下床活动;延安大学延安大学延安大学延安大学咸阳医院咸阳医院咸阳医院咸阳医院6)、通过电子摄录系统将 整个手术过程显示在 电视屏幕上,视野清 晰,手术成员均可观 察,可随时对疾病及 手术方法进行讨论。延安大学延安大学延安大学延安大学咸阳医院咸阳医院咸阳
3、医院咸阳医院三、胆囊解剖图延安大学延安大学延安大学延安大学咸阳医院咸阳医院咸阳医院咸阳医院镜下胆囊延安大学延安大学延安大学延安大学咸阳医院咸阳医院咸阳医院咸阳医院阿德门三角解剖学上将胆囊管、肝总管及肝脏下缘三者构成的三角形区域称为胆囊三角(又叫Calot三角)。延安大学延安大学延安大学延安大学咸阳医院咸阳医院咸阳医院咸阳医院四、手术适应症与禁忌症1、单纯胆囊结石;2、慢性结石性胆囊炎;3、慢性胆囊炎;4、胆囊固醇沉积症;5、胆囊息肉。延安大学延安大学延安大学延安大学咸阳医院咸阳医院咸阳医院咸阳医院适应症:禁忌症:1、相对禁忌症 1)、结石性胆囊炎急性发作期;2)、有上腹部手术史;延安大学延安大
4、学延安大学延安大学咸阳医院咸阳医院咸阳医院咸阳医院2、绝对禁忌症 1)、胆囊癌;2)、中后期妊娠;3)、伴有出血性疾病,凝血性障碍;4)、重要器官功能不全,难以耐受手 术、麻醉和安放有起搏器者(禁 用电凝、电切)。延安大学延安大学延安大学延安大学咸阳医院咸阳医院咸阳医院咸阳医院五、手术配合要点延安大学延安大学延安大学延安大学咸阳医院咸阳医院咸阳医院咸阳医院1、巡回护士配合要点2、器械护士配合要点3、腔镜相关知识、合理规划各仪器的摆放 原则:科学、整齐、便于操作延安大学延安大学延安大学延安大学咸阳医院咸阳医院咸阳医院咸阳医院1、巡回护士配合要点、严格执行三方核查延安大学延安大学延安大学延安大学咸
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