妇科考题A(2)PPT课件.ppt
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1、1.春之寄语1.关于前庭大腺囊肿的描述,正确的是(关于前庭大腺囊肿的描述,正确的是()A 发生于中肾管发生于中肾管 B 易发生癌变易发生癌变 C 由于腺管堵塞,分泌物积聚形成由于腺管堵塞,分泌物积聚形成 D 多为双侧多为双侧正确答案正确答案 C 解析解析:开始开始大阴唇大阴唇后后1/3处发现红肿硬块、疼痛、灼热感、触痛明显、排处发现红肿硬块、疼痛、灼热感、触痛明显、排尿疼痛、步行尿疼痛、步行 困难、有时会致大小便困难。多为单侧性,偶可双侧发病。此后肿块困难、有时会致大小便困难。多为单侧性,偶可双侧发病。此后肿块表面表面皮肤皮肤变薄,周围组织变薄,周围组织水肿水肿,有波动感、发展至脓肿。肿块大小
2、不一,多呈鸡蛋大,有波动感、发展至脓肿。肿块大小不一,多呈鸡蛋大小。常伴小。常伴腹股沟淋巴结腹股沟淋巴结肿大。严重者可有发热、头痛等全身症状。如不处理,脓肿可肿大。严重者可有发热、头痛等全身症状。如不处理,脓肿可自行破溃。脓液流出后局部疼痛缓解、充血水肿减轻、全身症状即可消失。自行破溃。脓液流出后局部疼痛缓解、充血水肿减轻、全身症状即可消失。2.阴道内有大量脓性黄绿色呈泡沫状分泌物,最常见的疾病是(阴道内有大量脓性黄绿色呈泡沫状分泌物,最常见的疾病是()A 假丝酵母菌病假丝酵母菌病 B 细菌性阴道炎细菌性阴道炎 C 滴虫阴道炎滴虫阴道炎 D 老年性阴道炎老年性阴道炎正确答案正确答案C3.关于假
3、丝酵母菌病的诱发因素,下列应除外(关于假丝酵母菌病的诱发因素,下列应除外()A 糖尿病糖尿病 B 口服甲硝锉口服甲硝锉 C 妊娠妊娠 D 阴道局部免疫功能下降阴道局部免疫功能下降正确答案正确答案B4.有关老年性阴道炎,正确的是(有关老年性阴道炎,正确的是()A 口服尼尔雌醇有效口服尼尔雌醇有效 B 阴道壁常有较深溃疡阴道壁常有较深溃疡 C 常见于围绝经期妇女常见于围绝经期妇女D 治疗上应用广谱抗生素治疗上应用广谱抗生素 正确答案正确答案 A5.慢性宫颈炎最常见的病变是(慢性宫颈炎最常见的病变是()A 宫颈糜烂宫颈糜烂 B 宫颈肥大宫颈肥大 C 宫颈息肉宫颈息肉 D 宫颈腺囊肿宫颈腺囊肿正确答案
4、正确答案 A2.疾病疾病 病因病因 症状症状滴虫性阴道炎滴虫性阴道炎由致病原阴道毛滴由致病原阴道毛滴虫所引起的,通过性虫所引起的,通过性交传播或间接传播交传播或间接传播主要表现为外阴搔痒,白带增多,白主要表现为外阴搔痒,白带增多,白带为淡黄色泡沫状,严重时白带可混带为淡黄色泡沫状,严重时白带可混有血液。并有灼热感、性交痛,伴有有血液。并有灼热感、性交痛,伴有尿道感染时可有尿频、尿痛,甚至血尿道感染时可有尿频、尿痛,甚至血尿。尿。外阴阴道假丝酵外阴阴道假丝酵母菌病,也叫外母菌病,也叫外阴阴道念珠菌感阴阴道念珠菌感染染多发生于长期使用激多发生于长期使用激素、抗生素的女性、素、抗生素的女性、糖尿病糖
5、尿病及孕妇身上,及孕妇身上,传染途径主要是性交、传染途径主要是性交、浴池、浴巾等。浴池、浴巾等。突出症状是白带增多及外阴、阴道奇突出症状是白带增多及外阴、阴道奇痒。严重时坐卧不宁、痛苦异常,还痒。严重时坐卧不宁、痛苦异常,还可有尿频、尿痛、性交痛。白带呈白可有尿频、尿痛、性交痛。白带呈白色稠厚豆渣样,阴道膜高度水肿,有色稠厚豆渣样,阴道膜高度水肿,有白色片块状薄膜粘附,易剥离,其下白色片块状薄膜粘附,易剥离,其下为受损粘膜的糜烂基底或形成浅溃疡,为受损粘膜的糜烂基底或形成浅溃疡,严重者可遗留瘀斑是本病的典型症状;严重者可遗留瘀斑是本病的典型症状;老年性阴道炎老年性阴道炎是绝经后妇女常见病,是绝
6、经后妇女常见病,主要是由于雌激素缺主要是由于雌激素缺乏致局部抵抗力降低,乏致局部抵抗力降低,病菌入侵繁殖而引起病菌入侵繁殖而引起炎症炎症表现为外阴瘙痒或灼热感,严重者尿表现为外阴瘙痒或灼热感,严重者尿频、尿痛。阴道分泌物增多,呈淡黄频、尿痛。阴道分泌物增多,呈淡黄色,严重者有血性脓样白带,并伴有色,严重者有血性脓样白带,并伴有臭味,此时应进一步检查以排除肿瘤臭味,此时应进一步检查以排除肿瘤的可能。的可能。3.春之寄语6.在阴道自净作用中,能将糖原分解为乳酸的细菌是(在阴道自净作用中,能将糖原分解为乳酸的细菌是()A 链球菌链球菌 B 乳酸杆菌乳酸杆菌 C 加德纳德加德纳德 D 大肠杆菌大肠杆菌
7、正确答案正确答案B7.急性盆腔炎考虑有脓毒血症存在时,检查确诊的项目是(急性盆腔炎考虑有脓毒血症存在时,检查确诊的项目是()A 后穹窿穿刺抽出脓液后穹窿穿刺抽出脓液 B 宫颈分泌物培养宫颈分泌物培养 C 尿培养尿培养 D 血培养血培养正确答案正确答案D8.有关慢性盆腔炎的治疗,错误的是(有关慢性盆腔炎的治疗,错误的是()A 增加营养,锻炼身体,提高抵抗力增加营养,锻炼身体,提高抵抗力 B 单一疗抗法效果差单一疗抗法效果差,采采 用综合治疗为主用综合治疗为主 C 物理治疗物理治疗 D 不宜手术治疗不宜手术治疗正确答案正确答案D 9.糖尿病病人及接受大量雌激素治疗者易于发生(糖尿病病人及接受大量雌
8、激素治疗者易于发生()A 滴虫阴道炎滴虫阴道炎 B 假丝酵母菌阴道炎假丝酵母菌阴道炎 C 细菌性阴道炎细菌性阴道炎 D 老年性阴道炎老年性阴道炎正确答案正确答案B10.慢性炎症长期刺激使宫颈组织充血、水肿、腺体和间质增生形成慢性炎症长期刺激使宫颈组织充血、水肿、腺体和间质增生形成()A 宫颈糜烂宫颈糜烂 B 宫颈息肉宫颈息肉 C 宫颈肥大宫颈肥大 D 宫颈腺囊肿宫颈腺囊肿正确答案正确答案C4.春之寄语11.青春期功血病人的治疗原则不包括(青春期功血病人的治疗原则不包括()A 大量雌激素止血大量雌激素止血 B 调整周期调整周期 C 大量孕激素睾酮止血大量孕激素睾酮止血 D诱发排卵诱发排卵 正确答
9、案正确答案 C解析:青春期功血是由于下丘脑一垂体一卵巢轴发育不成熟或延迟,导致卵巢中虽有卵泡解析:青春期功血是由于下丘脑一垂体一卵巢轴发育不成熟或延迟,导致卵巢中虽有卵泡生长发育,但不能出现排卵所致。青春期功血患者应以止血和调整周期为主,促进生长发育,但不能出现排卵所致。青春期功血患者应以止血和调整周期为主,促进内内分泌分泌功能成熟,促进排卵而达到彻底治愈。功能成熟,促进排卵而达到彻底治愈。12.绝经过度期功血者治疗原则不包括(绝经过度期功血者治疗原则不包括()A 大量雌激素止血大量雌激素止血 B 调整周期调整周期 C 孕激素药物刮宫孕激素药物刮宫 D大量孕激素止血大量孕激素止血 正确答案正确
10、答案 A解析:绝经过渡期功血子宫内膜有发生癌变的可能,所以该期的功血治疗原则是止血、减解析:绝经过渡期功血子宫内膜有发生癌变的可能,所以该期的功血治疗原则是止血、减少月经、或促进闭经,防止子宫内膜癌变。少月经、或促进闭经,防止子宫内膜癌变。13.疑为子宫内膜不规则脱落者,理想取子宫内膜活检的时间是(疑为子宫内膜不规则脱落者,理想取子宫内膜活检的时间是()A 月经第月经第1日日 B 月经第月经第5日日 C 月经干净后月经干净后3日日 D 月经来潮前月经来潮前12小时小时 正确答案正确答案 B14.为鉴别病人是排卵性或无排卵性功血,下述辅助检查无意义的项目是(为鉴别病人是排卵性或无排卵性功血,下述
11、辅助检查无意义的项目是()A 基础体温测定基础体温测定 B 周期性孕激素测定周期性孕激素测定 C 月经前半周期做诊断性刮宫月经前半周期做诊断性刮宫 D 周期性阴道脱落细胞涂片检查周期性阴道脱落细胞涂片检查 正确答案正确答案 C15.女,女,28岁,岁,14岁来潮,周期正常。现停经岁来潮,周期正常。现停经45天,阴道出血持续天,阴道出血持续20天,时多时少,天,时多时少,无腹痛。无腹痛。妇科检查:宫颈光滑,颈管内有透明分泌物作涂片见羊齿状结晶,妇科检查:宫颈光滑,颈管内有透明分泌物作涂片见羊齿状结晶,子宫前位正常大小,子宫前位正常大小,附件未及。可能的诊断是(附件未及。可能的诊断是()A 异位妊
12、娠异位妊娠 B 流产流产 C 子宫内膜不规则脱落子宫内膜不规则脱落 D 无排卵性功血无排卵性功血 正确答案正确答案 D5.春之寄语16.患者女性,患者女性,24岁。平素月经规律,现停经岁。平素月经规律,现停经52天,黄体酮试验无出血,天,黄体酮试验无出血,最可能的诊断是(最可能的诊断是()A 子宫内膜炎子宫内膜炎 B 早期妊娠早期妊娠 C继发性闭经继发性闭经 D 卵巢早衰卵巢早衰 正确答案正确答案 B17.已婚女性,已婚女性,27岁,停经岁,停经50日,阴道少量流血日,阴道少量流血1日。晨日。晨5时无原因出现下腹剧痛,时无原因出现下腹剧痛,18.恶心呕吐及一过性晕厥。查面色苍白,血压恶心呕吐及
13、一过性晕厥。查面色苍白,血压7040mmHg,脉搏,脉搏120次分,次分,19.妇科检查:宫颈举痛明显,后穹窿触痛(),盆腔触诊不满意。妇科检查:宫颈举痛明显,后穹窿触痛(),盆腔触诊不满意。20.此时最适宜的处理方法是(此时最适宜的处理方法是()A 住院观察病情住院观察病情 B 给予止痛药物给予止痛药物 C 行阴道后穹窿穿刺,并做急诊手术行阴道后穹窿穿刺,并做急诊手术 D 指导进食以增加热量摄入指导进食以增加热量摄入 正确答案正确答案 C18.21岁未婚女子,岁未婚女子,18岁初潮,经量少,周期岁初潮,经量少,周期36月月1次,次,LMP:8个月前。个月前。19.追问病史,不食肉,每日饭量追
14、问病史,不食肉,每日饭量23两及少量蔬菜。两及少量蔬菜。20.检查:形体消瘦,乳房发育不良,阴毛稀少,外阴未婚型,子宫稍小,双侧附件正常,检查:形体消瘦,乳房发育不良,阴毛稀少,外阴未婚型,子宫稍小,双侧附件正常,21.此病人治疗首选(此病人治疗首选()A 雌激素周期治疗雌激素周期治疗 B 补充多种维生素补充多种维生素 C 孕激素周期治疗孕激素周期治疗 D 纠正全身健康状况纠正全身健康状况 正确答案正确答案 D解析:体重下降和营养缺乏引起的闭经解析:体重下降和营养缺乏引起的闭经19.绝经后补充雌激素可以预防骨质疏松是因为(绝经后补充雌激素可以预防骨质疏松是因为()A 减少骨吸收减少骨吸收 B
15、刺激骨形成增加刺激骨形成增加 C 使体重增加,从而增加骨密度使体重增加,从而增加骨密度 D增加食欲,促进钙的吸收增加食欲,促进钙的吸收正确答案正确答案A解析:解析:雌激素与成骨细胞内的受体结合后,促使其分泌胶原酶、释放细胞因子雌激素与成骨细胞内的受体结合后,促使其分泌胶原酶、释放细胞因子及生长因子等进行骨重建及生长因子等进行骨重建;作用于破骨细胞则抑制其溶酶体的活性,抑制骨吸收作用于破骨细胞则抑制其溶酶体的活性,抑制骨吸收;6.20.绒毛膜最可靠的确诊依据是(绒毛膜最可靠的确诊依据是()A 阴道可见紫蓝色转移结节阴道可见紫蓝色转移结节 B X线胸片可见转移阴影线胸片可见转移阴影 C 刮宫术后血
16、刮宫术后血HCG持持续阳性续阳性 D 子宫病理学检查仅见滋养细胞高度增生而无绒毛结构子宫病理学检查仅见滋养细胞高度增生而无绒毛结构正确答案正确答案 D21.与葡萄胎诊断不符的临床表现是(与葡萄胎诊断不符的临床表现是()A 阴道不规则流血阴道不规则流血 B 轻微阵发性腹痛轻微阵发性腹痛 C 胸痛及咯血胸痛及咯血 D 高血压、蛋白尿高血压、蛋白尿正确答案正确答案 C22.子宫内膜癌最典型的临床症状是(子宫内膜癌最典型的临床症状是()A 绝经后阴道流血绝经后阴道流血 B 月经量过多月经量过多 C 接触性出血接触性出血 D 不规则阴道流血不规则阴道流血正确答案正确答案 A23.用于普查子宫颈癌最好的方
17、法是(用于普查子宫颈癌最好的方法是()A 阴道镜检查阴道镜检查 B 子宫颈活体组织检查子宫颈活体组织检查 C 子宫颈刮片细胞学检查子宫颈刮片细胞学检查 D 窥阴窥阴器盆腔检查器盆腔检查正确答案正确答案 C7.春之寄语24.子宫颈癌根治术后,可以拔除尿管的时间是子宫颈癌根治术后,可以拔除尿管的时间是术后(术后()正确答案正确答案 D A 12天天 B 34天天 C 56天天 D 714天天25.子宫颈癌最好的筛查方案是(子宫颈癌最好的筛查方案是()A 碘试验阴性区碘试验阴性区子宫颈活体组织检查子宫颈活体组织检查 B 子宫颈刮片细胞学检查子宫颈刮片细胞学检查子宫颈活体组织子宫颈活体组织检查检查 C
18、 阴道镜检查阴道镜检查子宫颈活体组织检查子宫颈活体组织检查 D 子宫颈刮片细胞学检查子宫颈刮片细胞学检查阴道镜检查阴道镜检查子宫颈活体组织检查子宫颈活体组织检查正确答案正确答案 D8.26.预防子宫颈癌的不正确内容是(预防子宫颈癌的不正确内容是(C)A 提倡晚婚、晚育提倡晚婚、晚育 B 积极治疗宫颈疾病积极治疗宫颈疾病 C 30岁以上妇女每岁以上妇女每35年普查一次年普查一次 D 积极开展性健康教育工作积极开展性健康教育工作27.与子宫肌瘤发病可能的相关因素是(与子宫肌瘤发病可能的相关因素是(C)A 早婚、早育早婚、早育 B 高血压、肥胖高血压、肥胖 C 雌激素持续性刺激雌激素持续性刺激 D
19、性生活紊乱性生活紊乱28.王女士,王女士,58岁,因绝经后岁,因绝经后8年出现不规则阴道流血,被诊断为子宫内膜癌。年出现不规则阴道流血,被诊断为子宫内膜癌。29.入院后首选的治疗方法是(入院后首选的治疗方法是(B)A 化疗化疗 B 手术治疗手术治疗 C 放射治疗放射治疗 D 内分泌药物治疗内分泌药物治疗29.卵巢肿瘤最常见的并发症是(卵巢肿瘤最常见的并发症是(D)A 恶性病恶性病 B 破裂破裂 C 感染感染 D 蒂扭转蒂扭转30.卵巢非赘生性肿瘤,应除外(卵巢非赘生性肿瘤,应除外(D)A 黄素囊肿黄素囊肿 B 卵泡囊肿卵泡囊肿 C 黄体囊肿黄体囊肿 D 皮样囊肿皮样囊肿31.李女士,李女士,3
20、5岁,孕岁,孕3产产1,近,近1周发现周发现“性生活后阴道有血性白带性生活后阴道有血性白带”。32.妇科检查:子宫轻度糜烂,有接触性出血,子宫正常大小,两侧附件阴性。妇科检查:子宫轻度糜烂,有接触性出血,子宫正常大小,两侧附件阴性。33.子宫颈刮片细胞学检查为巴氏子宫颈刮片细胞学检查为巴氏3级,其结果提示(级,其结果提示(B)A 轻度炎症轻度炎症 B 可疑癌症可疑癌症 C 高度可疑癌症高度可疑癌症 D 重度炎症重度炎症解析:巴氏解析:巴氏5级分类法级分类法 I级级 未见不典型或异常细胞未见不典型或异常细胞 II级级 发现不发现不典型细胞,但无恶性特征细胞典型细胞,但无恶性特征细胞 III级级
21、发现可疑恶性细胞,或性质不明,细胞可疑,或怀疑恶性发现可疑恶性细胞,或性质不明,细胞可疑,或怀疑恶性 IV级级 发现不典型癌细胞,待证实发现不典型癌细胞,待证实 V级级 发现癌细胞,形态典型发现癌细胞,形态典型9.32.林女士,林女士,32岁,因月经量增多、经期延长半年,确诊为子宫肌瘤,住院准备岁,因月经量增多、经期延长半年,确诊为子宫肌瘤,住院准备接受手术治疗。术前一日,护士为她做准备的内容不包括(接受手术治疗。术前一日,护士为她做准备的内容不包括(D)A 腹部备皮腹部备皮 B 药物敏感试验药物敏感试验 C 按医嘱给镇静药按医嘱给镇静药 D 练习床间移动方法练习床间移动方法33.在下列肿瘤中
22、,目前对女性威胁最大的是(在下列肿瘤中,目前对女性威胁最大的是(D)A 阴道癌阴道癌 B 输卵管癌输卵管癌 C 子宫内膜癌子宫内膜癌 D 子宫颈癌子宫颈癌解析:最常见的妇科恶性肿瘤,多见于老年妇女。解析:最常见的妇科恶性肿瘤,多见于老年妇女。34.患者患者58岁,绝经岁,绝经8年,近年,近3个月来出现少量不规则阴道流血。来医院检查后,个月来出现少量不规则阴道流血。来医院检查后,确诊为子宫内膜癌后。下列不属于该病特点的是(确诊为子宫内膜癌后。下列不属于该病特点的是(C)A 生长比较缓慢生长比较缓慢 B 发生转移较晚发生转移较晚 C 疼痛症状出现较早疼痛症状出现较早 D 绝经后妇女多见绝经后妇女多
23、见35.王女士,王女士,32岁,已婚,未育,月经周期正常。急性右下腹疼痛,阵发性加剧岁,已婚,未育,月经周期正常。急性右下腹疼痛,阵发性加剧6小时,伴恶心呕吐。妇科检查:子宫颈光滑,子宫正常大小小时,伴恶心呕吐。妇科检查:子宫颈光滑,子宫正常大小;右侧附件可触及直右侧附件可触及直径径10cm大小肿物,部分囊性,部分实性,活动受限,压痛明显。你认为最可能大小肿物,部分囊性,部分实性,活动受限,压痛明显。你认为最可能的情况是(的情况是(C)A 阑尾周围脓肿阑尾周围脓肿 B 急性附件炎急性附件炎 C 卵巢囊肿蒂扭转卵巢囊肿蒂扭转 D 输卵管妊娠输卵管妊娠10.36.53岁,经产妇,绝经半年后阴道流血
24、岁,经产妇,绝经半年后阴道流血2个月,量时多时少。盆腔检查:子个月,量时多时少。盆腔检查:子 宫颈糜烂,子宫稍大于正常,双侧附件阴性。为明确诊断,可以借助的措施宫颈糜烂,子宫稍大于正常,双侧附件阴性。为明确诊断,可以借助的措施 是(是(B)A 宫颈刮片细胞学检查宫颈刮片细胞学检查 B 宫颈活检及分段诊断性刮宫,行病理检查宫颈活检及分段诊断性刮宫,行病理检查 C 阴道镜检查,取活体组织做病理检查阴道镜检查,取活体组织做病理检查 D 阴道分泌物涂片检查阴道分泌物涂片检查37.一位老年绝经期妇女,因为担心患宫颈癌,向护士咨询子宫颈癌的早期一位老年绝经期妇女,因为担心患宫颈癌,向护士咨询子宫颈癌的早期
25、 症状,护士向她说明的典型症状是(症状,护士向她说明的典型症状是(C)A 绝经后阴道流血绝经后阴道流血 B 腹痛腹痛 C 接触性出血接触性出血 D 大量血性白带大量血性白带解析:子解析:子宫颈癌临床症状宫颈癌临床症状1.阴道流血,接触性出血阴道流血,接触性出血2.阴道排液,白色或血性,稀薄如阴道排液,白色或血性,稀薄如水样或米泔样,有腥臭味水样或米泔样,有腥臭味38.32岁女性,婚后自然流产岁女性,婚后自然流产2次,近次,近2年月经量增多,经期延长,无痛经史。年月经量增多,经期延长,无痛经史。单位普查时发现:子宫前位,妊娠单位普查时发现:子宫前位,妊娠2个半月大小,质中,表面结节感,宫体活个半
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