主管护师强化试题及答案解析儿科护理学.doc

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【题型】 A1A2型题
1.4岁患儿。临床诊断为肠套叠, 正确的护理措施是
A.空气灌肠
B.盐水灌肠
C.肛门排气
D.胃肠减压
E.口腔护理

【答案】A
【解析】肠套叠是指某部分肠管及其肠系膜套入邻近肠腔内造成的一种绞窄性肠梗阻, 为婴幼儿时期常见的急腹症, 肠套叠的非手术治疗首选空气灌肠, 即经过肛门注入空气, 以空气压力将肠管复位。适用于病程在48小时以内, 全身情况好, 无腹胀、 高热、 中毒症状者。
【题型】 A1A2型题
2.法洛四联症患儿喜蹲踞原因是
A.缓解漏斗部肌肉痉挛
B.使心脑供血增加
C.使劳累、 气急缓解
D.使腔静脉回心血量增加
E.增加体循环阻力, 减少右向左分流量

【答案】E
【解析】法洛四联症患儿活动后, 常主动蹲踞片刻, 由于蹲踞时下肢屈曲, 使静脉回心血量减少, 减轻心脏负荷, 同时, 下肢动脉受压, 循环阻力增大, 使右向左分流减少, 使缺氧症状暂时得到缓解。
【题型】 A1A2型题
3.病毒性心肌炎患儿其急性期至少应卧床休息
A.1周
B.2周
C.3周
D.至热退后1～2周
E.至热退后3～4周

【答案】E
【解析】
【题型】 A1A2型题
4.小儿腹泻的发病年龄多见于
A.7岁以上
B.6岁～7岁
C.3岁～5岁
D.2岁以下
E.6月以内

【答案】D
【解析】
【题型】 A1A2型题
5.支气管肺炎主要肺部体征是
A.呼吸音粗糙
B.痰鸣音
C.哮鸣音
D.粗湿啰音
E.固定的中细湿啰音
【答案】E
【解析】
【题型】 A1A2型题
6.关于哮喘性支气管炎的描述下列正确的是
A.3岁以上小儿多见
B.很少继发于上呼吸道感染之后
C.多表现为呼气性呼吸困难
D.发作时血嗜酸性粒细胞增多
E.多发展成为支气管哮喘

【答案】C
【解析】婴幼儿可发生一种特殊类型的支气管炎, 称为哮喘性支气管炎, 又称喘息性支气管炎。主要临床特点有: ①多见于有湿疹或其它过敏史的婴幼儿; ②有类似哮喘的临床表现, 如呼气性呼吸困难, 肺部叩诊呈鼓音, 听诊两肺布满哮鸣音及少量粗湿啰音; ③部分病例复发, 大多与感染有关; ④近期预后大多良好, 3～4岁后发作次数减少渐趋康复, 但少数可发展为支气管哮喘。
【题型】 A1A2型题
7.小儿易患扁桃体炎的常见年龄段为
A.新生儿期
B.婴幼儿期
C.学龄前及学龄期
D.青春期
E.成人期

【答案】C
【解析】小儿腭扁桃体在1岁末逐渐增大, 至4～10岁时达高峰, 14～15岁时逐渐退化, 故扁桃体炎多见于年长儿, 1岁以内少见。
【题型】 A1A2型题
8.小儿与成人急性上呼吸道感染最突出的不同点是
A.出现淋巴结肿大
B.出现并发症
C.食欲易受影响
D.鼻塞表现重
E.病程长

【答案】B
【解析】小儿上呼吸道感染常出现并发症, 婴幼儿可并发中耳炎、 鼻窦炎、 咽后壁脓肿、 颈淋巴结炎、 喉炎、 支气管炎及肺炎等, 年长儿可因链球菌感染而并发急性肾炎及风湿热。
【题型】 A1A2型题
9.脱水患儿经补液后血容量已恢复的情况是
A.皮肤弹性恢复
B.眼眶凹陷恢复
C.出现排尿
D.血压恢复正常
E.口舌湿润、 无口渴

【答案】C
【解析】补液中应密切观察患儿前囟、 皮肤弹性.眼窝凹陷情况及尿量, 若补液合理, 3～4小时应排尿, 表明血容量恢复。若24小时患儿皮肤弹性及眼窝凹陷恢复, 说明脱水已纠正。若尿量多而脱水未纠正, 表明输入的液体中葡萄糖液比例过高; 若输液后出现眼睑水肿, 说明电解质溶液比例过高。
【题型】 A1A2型题
10.坏死性小肠炎的治疗中错误的指
A.扩容性休克
B.应用胰蛋白酶
C.肠穿孔者急诊手术
D.继续进易消化食物
E.用抗生素控制感染
【答案】D
【解析】
【题型】 A1A2型题

11.有关蛔虫病的病原学, 下列错误的一项是
A.蛔虫形似蚯蚓
B.大便中可发现虫卵
C.成虫主要寄生在肠道中
D.蛔虫病主要发生在儿童中
E.雌雄同体

【答案】E
【解析】
【题型】 A1A2型题
12.蛔虫成虫引起的症状是
A.呕吐
B.腹痛
C.发热
D.咳嗽
E.肺部啰音

【答案】B
【解析】蛔虫成虫可引起人体胃肠失调, 食欲不佳、 腹泻、 便秘、 腹痛等。腹痛多重复发作, 喜按, 痛的部位和时间均不定, 但以脐周和稍上方为主。不伴肌紧张和压痛, 痛后活动如常。常伴有贫血、 营养不良、 生长发育落后。
【题型】 A1A2型题
13.蛔虫病的主要感染途径是
A.皮肤接触
B.经口吞入虫卵
C.经呼吸道
D.经中间宿主传播
E.以上都不是

【答案】B
【解析】蛔虫病传染源为蛔虫寄生者。经口吞入被虫卵污染的食品、 蔬菜、 瓜果, 或因手接触了虫卵污染的物品而带入口中是主要传播途径。亦可随飞扬的尘土被吸入咽下。小儿由于卫生习惯不良, 发病率明显高于成人, 农村发病率高于城市。