体位引流专题知识讲座医学课件.pptx

体位引流专题知识讲座1、概念:体位引流是利用重力作用促进呼吸道分泌物流入气管、支气管排出体外 方法,是胸部物理诊疗 关键手段。2、标准:抬高病灶部位 位置,使引流支气管开口向下;通常是先引流上叶,然后引流下叶基底段。WHATWHATWHYWHY1、促进气道分泌物清除。、促进气道分泌物清除。2、能够改善肺通气、能够改善肺通气/血流分布血流分布,从而改善从而改善低氧血症。低氧血症。3、改善呼吸肌力和效力、改善呼吸肌力和效力,产生咳嗽反射。产生咳嗽反射。WHOWHO1 1、适应症、适应症:肺脓肿、支气管扩张等引发肺脓肿、支气管扩张等引发 大量痰液不能咳出者。大量痰液不能咳出者。2 2、禁忌症、禁忌症:高龄、体弱高龄、体弱,抗凝诊疗抗凝诊疗,胸肋骨胸肋骨骨折骨折,严重心血管疾病者严重心血管疾病者,不宜做体位引流。不宜做体位引流。WHENWHEN 引流时间:饭前1h,饭后13h进行且每次1520min,每日13次。通常安排在早晨起床时、晚餐前及睡前。HOWHOW一、一、引流前引流前1 1、解释、解释:向病人解释体位引流向病人解释体位引流 目目 、过程和注、过程和注意事项。意事项。2 2、评定、评定:病人生命体征、耐受度和对知识病人生命体征、耐受度和对知识 接接收度收度,病变部位（肺部听诊、病变部位（肺部听诊、X X胸片）。胸片）。HOWHOW一、引流前3、准备:引流前15min遵医嘱给予支气管舒张剂、祛痰剂;操作者着装整齐、洗手;物品 纸巾或可拭去 一次性容器;患者 停止床边活动、休息至平静状态。HOWHOW 二、引流中1、观察:观察病人有没有出现心率超出120次/分、心律失常、高血压、低血压、眩晕或发绀等异常情况,如出现,应立刻停止引流并通知医生。2、配合:激励指导病人作腹式深呼吸,辅以胸部叩击或震荡等方法。HOWHOW 三 、引流后1、帮助病人采取舒适体位,给予清水漱口,以保持口腔清洁、降低呼吸道感染。2、观察病人咳痰 性质、量及颜色,听诊肺部呼吸音 改变,评价体位引流效果,并统计。注意事项注意事项1、肺脓肿、咯血患者、肺脓肿、咯血患者,行体位引流应尤其注意行体位引流应尤其注意将病肺位于低位将病肺位于低位,以免污染健侧。以免污染健侧。2、每日痰量少于、每日痰量少于30ml时时,可考虑停止体位引流。可考虑停止体位引流。脓液较多且身体衰弱者进行体位引流时脓液较多且身体衰弱者进行体位引流时,应提升应提升警惕警惕,以防大量浓痰忽然排出以防大量浓痰忽然排出,造成窒息。造成窒息。Thanks for your listeningThanks for your listening