心电图机的使用.pptx
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1、心电图机的使用心电图机的使用心电图机的使用第1页主要内容1.心电图心电图(ECG)概念2.心电图机使用原理心电图机使用原理3.心电图检验主要临床意义心电图检验主要临床意义4.心电图操作前准备心电图操作前准备5.十二导联心电图各导联连接方法十二导联心电图各导联连接方法6.心电图机操作流程心电图机操作流程7.怎样识别正常和异常心电图怎样识别正常和异常心电图8.心电图测量方法心电图测量方法9.心电图机维护心电图机维护心电图机的使用第2页心电图心电图指是心脏在每个心动周期中,由起搏点、心电图指是心脏在每个心动周期中,由起搏点、心房、心室相继兴奋,伴伴随心电图生物电变心房、心室相继兴奋,伴伴随心电图生物
2、电变化,经过心电描记器从体表引出各种形式电位变化,经过心电描记器从体表引出各种形式电位变化图形(简称化图形(简称ECG)。)。心电图是心脏兴奋发生、传输及恢复过程客观心电图是心脏兴奋发生、传输及恢复过程客观 指标。指标。总结:心电图是心肌产生电位改变体表统计。总结:心电图是心肌产生电位改变体表统计。心电图机的使用第3页 心电图机原理 心电生理活动在人体表面产生微弱低心电生理活动在人体表面产生微弱低频改变电位,改变电位同心脏活动有频改变电位,改变电位同心脏活动有着亲密联络。咱们不能对这种改变电着亲密联络。咱们不能对这种改变电位进行直接分析,而是经过心电图机位进行直接分析,而是经过心电图机以不一样
3、导联拾取这种改变电位差即以不一样导联拾取这种改变电位差即心电信号,经过放大并在时间轴上展心电信号,经过放大并在时间轴上展开,形成心电图,对心电图波形进行开,形成心电图,对心电图波形进行分析,了解心脏活动情况,为临床上分析,了解心脏活动情况,为临床上对心脏疾病诊疗提供主要依据。对心脏疾病诊疗提供主要依据。心电图机的使用第4页心电图检验是反应心电活动无创性检验。可用于床边二十四小心电图检验是反应心电活动无创性检验。可用于床边二十四小时时 监视病人心脏功效。监视病人心脏功效。主要临床意义:主要临床意义:显示各种心律失常,并可反应都对其治疗效果显示各种心律失常,并可反应都对其治疗效果;反应心肌受反应心
4、肌受损、供血和坏死现象。损、供血和坏死现象。观察一些药品在应用过程中对心肌影响。观察一些药品在应用过程中对心肌影响。反应一些电解质紊乱(对血钾不正常改变有快速直视临床参反应一些电解质紊乱(对血钾不正常改变有快速直视临床参考意义)对心肌影响,并可观察其改变作为治疗参考。考意义)对心肌影响,并可观察其改变作为治疗参考。心电图检验心电图机的使用第5页 环境准备n 保持室内温暖需大于保持室内温暖需大于1818摄氏度,预防寒战。平静,屏摄氏度,预防寒战。平静,屏风遮挡。风遮挡。n检验床不宜过窄,需大于检验床不宜过窄,需大于8080厘米,以免因为肌担心而厘米,以免因为肌担心而产生干扰,如床一侧靠墙,要确保
5、墙内无电线穿行。产生干扰,如床一侧靠墙,要确保墙内无电线穿行。n心电图机电源线远离检验床和导联电线,床旁不要摆心电图机电源线远离检验床和导联电线,床旁不要摆放其它电器。放其它电器。心电图机的使用第6页用物准备n心电图机准备:电源线连接良好或备用电充分心电图机准备:电源线连接良好或备用电充分n充充分分心心电电图图纸纸,并并确确保保心心电电图图纸纸安安装装正正确确,各各导导联联电电极极对对接接正正确确、连连接接牢牢靠靠,各各导导联联线线存存放放规规整整有序有序n治疗碗,内备生理盐水棉球治疗碗,内备生理盐水棉球n弯盘、手消液弯盘、手消液心电图机的使用第7页受检者准备n查对医嘱,提前评定病人皮肤情况、
6、合作程度和查对医嘱,提前评定病人皮肤情况、合作程度和心理情况。心理情况。n患者平静时或休息片刻后,取平躺仰卧位,最好患者平静时或休息片刻后,取平躺仰卧位,最好防止饱餐后、饮用刺激性饮料和食物或吸烟后检防止饱餐后、饮用刺激性饮料和食物或吸烟后检验。验。心电图机的使用第8页n做好解释,尤其是初试者,消除担心心理。嘱受检做好解释,尤其是初试者,消除担心心理。嘱受检者在检验时确保:无手机、手表等电、磁、金属者在检验时确保:无手机、手表等电、磁、金属物品与患者接触,物品与患者接触,四肢平放四肢平放、肌肉放松,身体不、肌肉放松,身体不要移动保持平静呼吸,不能够讲话,丝袜、衣裤要移动保持平静呼吸,不能够讲话
7、,丝袜、衣裤会引发导电不良,要暴露受检者手腕、双下肢内会引发导电不良,要暴露受检者手腕、双下肢内侧,松解衣扣。侧,松解衣扣。受检者准备心电图机的使用第9页皮肤准备n在受检者两手腕关节内侧上在受检者两手腕关节内侧上3cm,及两内踝上,及两内踝上7cm处,酒精棉球擦拭皮肤,安放四肢电极处,酒精棉球擦拭皮肤,安放四肢电极n在心前区导联在心前区导联V1-V6对应部位用酒精棉球擦拭,对应部位用酒精棉球擦拭,安放电极安放电极n若放置电极部位皮肤污垢或毛发较多,应先清若放置电极部位皮肤污垢或毛发较多,应先清洁皮肤或剃毛洁皮肤或剃毛心电图机的使用第10页导 联心电图机的使用第11页连接十二导联 肢体导联 由右
8、上肢到右下肢、顺时针分别连接:由右上肢到右下肢、顺时针分别连接:红 黄 绿 黑胸前导联V1:红色-胸骨右缘第四肋间胸骨右缘第四肋间V2:黄色-胸骨左缘第四肋间胸骨左缘第四肋间V3:绿色-V2与与V4连线中点连线中点V4:茶色-左锁骨中线第五肋间相交处左锁骨中线第五肋间相交处V5:黑色-左腋前线第五肋间与左腋前线第五肋间与V4平行平行V6:紫色-左腋中线第五肋间与左腋中线第五肋间与V4平行平行 心电图机的使用第12页连接胸导联注意点n胸骨宽度因人而异,胸骨宽度因人而异,大约在大约在4cm左右。左右。在胸骨两侧第四肋在胸骨两侧第四肋间安放间安放V1、V2时注时注意二者间距。意二者间距。心电图机的使
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