眼科常见手术编码汇总.docx
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眼科常见手术编码汇总白内障手术 01白内障手术定义 白内障手术是将原来浑浊的晶状体,用手术的方式把它粉碎 并取出,根据晶体核与囊袋的关系,分为囊内摘除术和囊外摘除 术。置入人工制造的晶状体代替原来晶状体的功能。 02规那么 1 .白内障摘除术不需要另编码同时进行的虹膜切除术或睫 状体松解术。 2 .白内障囊内摘除术分类于13.1-.白内障囊外摘除术分类于13. 2-到13. 5- 3. 1白内障晶状体乳化和抽吸术(包括飞秒激光白内障超声 乳化抽吸术)分类于13.41。 3.2白内障小切口非超声乳化术,是传统白内障手术的改 良方式,属于囊外晶体摘除方式,分类于13.43 4.白内障摘除手术同时伴有人工晶状体置入时,主要编码应 选择白内障摘除术13. 11〜13. 69,人工晶状体植入13. 71(白内 障摘除手术同时置入人工晶状体一期)作为附加编码。置入人工 晶体二期编码13. 72(不应使用13.70)。 眼睑手术01眼睑手术定义 眼睑手术涉及多种手术方式,如眼睑病损切除术或破坏术、 眼睑重建术、眼睑成形术、眼睑修补术、眼睑再造术等。 02规那么 1 .眼睑病损切除术或破坏术应依据切除的范围具体编 码 08. 2-,还需附加编码任何同时进行的眼睑重建 术 08. 61 〜08. 74.眼睑修补术由于疾病性质和手术术式不同,那么编码不同。 2 . 1上睑下垂和睑退缩修补术编码08. 3.2睑内翻或睑外翻修补术编码08.4。 3 .3睑内翻、睑外翻修补术伴有重建术应合并编码08.44, 眼睑重建术不需要另编码。 4 .4眼睑手术常常是双眼同时完成手术,如实施双眼手术, 那么需重复编码。 眼外肌手术01眼外肌手术定义 眼外肌手术是治疗眼斜视疾病的方法,主要对眼球的肌肉即 眼外肌位置或长度做相应的调整。 02规那么 1 .眼外肌暂时脱离眼球的手术,一条眼外肌根据术式不同分 类于15. 1的不同细目,两条或两条以上眼外肌分类于15.3.眼外肌不涉及暂时脱离眼球的手术,一条眼外肌分类 于15.2的不同细目,两条或两条以上眼外肌分类于15.4.同时涉及15. 1和15.2眼外肌手术时,应分别编码。 视网膜手术01视网膜手术定义 视网膜手术包括视网膜病损破坏术、视网膜裂伤(裂孔、缺 损、撕裂)修补术及视网膜脱离修补术。视网膜缺损手术目的: 通过巩膜环扎、玻璃体切割、气液交换、激光光凝、玻璃体硅油 植入等,封闭裂孔,消除或减轻玻璃体对视网膜的牵引,吸出网 膜下液,促进视网膜复位。 02规那么 1 .视网膜手术根据疾病性质确定分类的亚目编码,再根据不 同的手术方式分类于相应的细目编码。 2 .假设仅是视网膜裂孔(裂伤、断裂、缺损)而未有视网膜脱离, 并进行视网膜缺损修补术,应编码14.3。假设视网膜脱离伴有裂 孔的修补术编码14.4、14.5、14. 7 3 .假设巩膜环扎术伴有植入物编码14. 41o假设巩膜环扎术伴有 空气填塞、巩膜局部切除、玻璃体切割术等不必对伴有情况逐一 编码,只编码14.49 4 .视网膜脱离使用玻璃体切割伴替代物植入术编码14. 71、 14. 72O同时使用冷冻、激光等视网膜脱离修补术用14.5中具 体细目做附加编码。如果同时进行了剥除视网膜前、后膜,需另 编码。 青光眼手术01青光眼手术定义 青光眼手术治疗的目的是降低眼压,主要是通过促进房水向 外排出或者减少房水向眼内进入。 02规那么 1 .青光眼手术同时伴有白内障手术,假设是青光眼伴有白内障 并同时进行联合手术,以青光眼手术为主要编码;如果青光眼由 白内障引起,通过对白内障的手术就可以改善青光眼,以白内障 手术为主要编码 2 .巩膜造□术(12. 61〜12. 69)包括虹膜切除术,不需要另编 码12. 1(单纯性虹膜切除术)。 3 .巩膜造□术同时伴有的其他巩膜手术不应编码12.8,应 编码到巩膜造□术12. 61-12. 69.- 配套讲稿:
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