医院物业服务质量标准.doc
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医院物业服务管理标准 目 录 一、 保洁服务 1、 保洁服务 2、 洗涤服务 3、 绿化养护服务 4、 房屋维修与保养服务 5、 电梯运行服务 6、 医疗废物管理服务 7、 洁净工程(专业)服务 二、 机电服务 1、供配电服务 2、空调系统服务 3、锅炉系统服务 4、给排水系统服务 5、消防设施系统服务 6、污水处理服务 附表 一、保洁服务 1、保洁服务 1.1应建立物业服务区域保洁服务方案和必要的保洁管理制度,对保洁服务工作做好记录。 1.2配置专职保洁服务人员,明确保洁责任范围,实行定时定点和流动保洁相结合,保持物业服务区域整洁、干净。 1.3保洁用具按办公室、治疗室、护休室、手术室、公共区域、配餐间、洗手间等不同功能分类,并标有明显的标志。 1.4保洁用具使用前后必须经过消毒,并在通风的情况下挂起晾晒30分钟以上。 1.5根据实际情况合理设置相关环境卫生设施,如在主要进出口设置果皮箱,在适当位置放置垃圾(卫生)桶,在适当位置设置垃圾中转房(站、车、箱)。在装修期间应有临时建渣堆放处等。 1.6日常垃圾日产日清;装修垃圾专门管理并及时清运。 1.7雨雪天气应采取防滑措施,特殊部位保洁要做好安全防护。 1.8适时开展卫生防疫,配合做好突发性传染病控制,蚊、蝇、蟑、鼠密度符合相关规定要求。 1.9普通区域清洁应符合表1的要求。 表1 普通部位清洁要求 项 目 服务要求 大厅、走廊、电梯厅、楼梯或消防梯地面 地面、接缝、角落、边线等处洁净,地面干净有光泽,无杂物、灰尘、污迹等,保持地面材质原貌。门框、窗框、窗台、表面无灰尘、无污渍。门框、门边缝部位光亮、无灰尘。空调出风口无灰尘、无污迹。门把手洁净、定时消毒。各种金属件表面洁净、光亮。 楼梯扶手、栏杆、窗台、指示牌 楼梯扶手、栏杆洁净、光亮。窗框、窗台、表面洁净无污渍。指示牌、广告牌无灰尘、无污迹。金属件表面洁净、光亮。 指示灯、消防栓、消防箱、公共设施 表面干净,无灰尘、无污渍。报警器、火警通讯电话插座、灭火器表面光亮、无积尘、无污迹。喷淋盖、烟感器、喇叭无灰尘、无污渍。监控摄像头、门警器表面光亮、无灰尘、无斑点。消防栓表面光亮、无灰尘,内侧无积尘、无污迹。 天花板、风口、空调、公共灯具内外 目视无灰尘、无污迹、无蜘蛛网,表面、接缝、角落、边线等处无污渍、无灰尘、无斑点。 走廊、楼梯窗玻璃、大厅、电梯厅玻璃 保持洁净、光亮、无灰尘、无污迹、无水迹。 平台、屋顶、厦沿 无垃圾堆积、无积水。 服务功能性用房(如会议室、接待室、开水房) 地面干净。桌、椅、沙发、茶几等洁净、光亮;水杯、水瓶、饮水机、烟灰缸等洁净;电器、仪器表面洁净;家具、物品摆放有序;热水炉外壳无污迹。不锈钢台面无水迹、无污渍。不锈钢水槽干净、无斑点、无污迹、无杂物、无水垢,落水口无污垢。冷、热水龙头表面光亮、无污渍、无水垢。 公共卫生间 地面干净,无污渍,无积水;墙壁干净,无污渍;天花板无污渍,无蛛网;大、小便器干净,无污渍,无色斑;隔断干净,无乱写乱画,无张贴物;金属件表面干净,无污迹,有金属光泽;风口或换气扇表面干净,无积尘;门、窗干净,窗台无灰尘;玻璃干净,无印迹;洗手台干净,无积水,面盆无污垢;各种管道表面干净,无污渍;废纸篓杂物超过2/3及时倾倒;空气流通,无明显异味。 停车场 保持地面无垃圾、无污垢、无积水;空气流畅,无异味。灯泡、灯管、指示牌无积灰;灯罩无积灰、无污迹。道闸、定位杆、减速带无积灰、无污垢。 日常垃圾收集点、垃圾桶 周围地面无散落垃圾、无污水、无污迹、无异味。定期消毒。垃圾桶无满溢、无异味、外表无污迹。 电梯轿厢 轿厢不锈钢表面光亮、无污迹。垂直升降电梯轿厢四壁光洁明亮,操作面板无污迹、无灰尘、无擦痕,保持空气清新、无异味。 自动扶梯踏步、阶梯洁净、无污迹;扶手洁净、无污渍,定时消毒。玻璃、不锈钢外壳按表1相关条款规定。 广场、绿地、花台、明沟 广场地面干净。明沟无杂物,无异味。外围通道保持畅通,地面无堆放杂物、无积水、无明显污迹、油渍。各类告示牌、照明灯具、栏杆、立柱、反光镜等表面无积灰、无污迹。水池内无漂浮物、无沉积杂物、无青苔,水质清澈、无异味。绿地、花坛、隔离带、周围无杂物。 设备机房、管道 地面无垃圾,无水渍,墙面、天棚无积尘,目视无蛛网;各类设备表面无积尘,无污迹;各类仪表盘表面光亮,无污渍;金属件表面光亮,无污渍;管道表面无积尘。无跑、冒、滴、漏和鼠害现象。 外墙 目视洁净。表面、接缝、角落、边线等处无污迹、无积尘。 日常垃圾箱房 箱房封闭式专人管理,循环保洁;整洁、无异味,灭害措施完善。箱体外侧整洁。箱体内侧无残留物,定时消毒。废弃物及时收集,不满溢。 电器设施 灯泡、灯管无灰尘,灯罩无积尘、无污迹,其它装饰件无积灰尘、无污迹。开关、插座、配电箱无灰尘、无污迹。 雕塑、布景、小品、休闲椅等 洁净、无污渍。 休闲娱乐、健身设施 洁净、无污渍。每周消毒。 1.10 特殊区域清洁应符合表2的要求,对不同材质的清洁要求见附录A。 表2 特殊区域清洁要求 区域 服务质量 要求 诊室、检查室、留观室、实验室、抢救室、治疗室、化验室 室内整洁,墙壁无灰尘、蜘蛛网,墙裙踢脚线无污迹;地面干净、无杂物;窗户明亮;痰盂清洁,外表无痰迹;垃圾桶外表无污迹,垃圾无外溢。 每周用全自动洗地机清洗两次,晚间进行,周二用碱、周五用0.5%“84”消毒液地面消毒;每天用湿尘推推两次,尽量用最少的时间,达到清洁的效果,不影响门诊工作;墙裙及踢脚线每周抹一次;室内灯具及空调每周抹一次,天花板每周除尘一次;窗户每周清洁一次;痰盂每天倾倒并刷洗两次;呕吐物及时清除并冲洗;每周六用0.5%“84”消毒液消毒一次;垃圾桶每天倾倒两次,表面每天擦洗一次;各诊室候诊区桌椅、水龙头等物每日用0.5%“84”消毒液抹一次;传染科门诊每日下班时用0.5%“84”消毒液喷雾一次,每班更换泡手液一次;、传染科诊室每周末熏蒸消毒一次。 CT、磁共振 地面、走廊清洁无杂物;诊椅干净,无污迹,无灰尘。 每天不间断进行擦拭,每月用洗地机清洗地面一次,同时用84消毒液消毒一次;地面有杂物、纸屑等垃圾时,随时清除;、保证走廊一日早、中、晚三拖。 窗户明亮;痰盂清洁,外表无痰迹;垃圾桶外表无污迹,垃圾无外溢;病床、床头柜及凳无灰尘、无污迹; 每天定期窗户、窗台大面积污迹进行清理,每周联系玻璃清洁队伍对其彻底清洁养护;垃圾桶、果皮箱、痰盂每天用84消毒液进行消毒维护一次,每周对垃圾桶、果皮箱、痰盂进行彻底消毒。 公共区域卫生间无异味、无水迹、无杂物、无小广告。 卫生间洁具每天抹一遍,每周用洁瓷灵全面擦洗一次并用0.5%“84”消毒液消毒一次; 定期对磁共振、CT进行彻底消毒。 每周对磁共振、CT所有的死角进行消毒;每月联系专业清洁人员,对其地面进行清洗养护;每月联系专业玻璃清洁人员对磁共振、CT的所有玻璃进行擦拭; 墙壁无灰尘、蜘蛛网,墙裙踢脚线无污迹; 每天保洁人员对所有墙壁灰尘进行维护,每月对所有公共区域进行维护。 治疗台、治疗车(盘)、药车无灰尘、无药迹,车轮无头发及无杂物缠绕。 每天使用前后用“84”消毒液对治疗台、治疗车(盘)及药车进行消毒处理;每周清理车轮一次,每月用润滑油对车轮进行保养; 普通病房 室内整洁,墙壁无灰尘、蜘蛛网,墙裙踢脚线无污迹;地面干净、无杂物;窗户明亮;痰盂清洁,外表无痰迹;垃圾桶外表无污迹,垃圾无外溢;病床、床头柜及凳无灰尘、无污迹;不得检出致病微生物。 每月用洗地机清洗地面一次,同时用84消毒液消毒一次;地面有杂物、纸屑等垃圾时,随时清除;保证一日五扫(上午上班前、晨间护理后、下午上班前、下午下班前、晚班熄灯前);一日两拖(上午上班前、下午上班前);每月彻底刷洗一次;保证走廊一日早、中、晚三拖;床头柜及凳子每天抹一次(每床一抹布),每出院一病人全面清洗一次并用0.5%“84”消毒液各消毒一次(包括病床);病房卫生间洁具每天抹一遍,每周用洁瓷灵全面擦洗一次并用0.5%“84”消毒液消毒一次;室内灯具及空调每月抹一次,天花板每周除尘一次;内窗户玻璃每周清洁一次,外窗户玻璃每月清洁两次;走廊内墙每周用消毒水抹洗一次,每月刷墙两次;痰盂每天倾倒并刷洗两次,痰盂中呕吐物及时清除并冲洗;每周六用0.5%“84”消毒液消毒一次;病人痰杯、便具清洁后用含氯消毒液浸泡30分钟;垃圾桶每天倾倒两次,垃圾不得溢出,及时更换垃圾袋,表面每天擦洗一次并消毒;垃圾篓每周消毒一次;生活垃圾使用黑色垃圾袋。 医护办公室、检查室、化验室、值班室、处置室、更衣室 室内整洁有序;地面无灰尘、无杂物,墙面无蛛网。 每周用全自动洗地机全面清洗地面三次并用0.5%“84”消毒液消毒;每天用湿尘推地两次,尽量用最少的时间,达到清洁的效果,不影响正常工作;室内灯具及空调每月抹一次,天花板每周除尘一次;内窗户玻璃每周清洁一次;外窗户玻璃每月清洁两次;垃圾篓每天倾倒两次,及时更换垃圾袋,表面每周擦洗一次;医护办公室桌凳每天抹一次(抹布与病床抹布分开)。 治疗室、换药室(含门诊)、配液室 基本要求同上,地面无药迹;治疗台、治疗车(盘)、药车无灰尘、无药迹,车轮无头发及无杂物缠绕。 地面每周用全自动洗地车全面清洁三次;并用0.5%“84”消毒液消毒;每天清扫地面四次,清扫后用湿尘推一次;每天使用前后用0.5%“84”消毒液对治疗台、治疗车(盘)及药车进行消毒处理;每周清理车轮一次,每月用润滑油对车轮进行保养;换药室每日用紫外线消毒一次。 污物室 基本要求同上;消毒缸外表干净,消毒液及时更换,浓度符合卫生部标准。 消毒缸每天抹一次;每周按医务办、护理部要求更换消毒液;按院感科要求分类清理垃圾。 传染科病房 基本要求同普通病房,物体表面菌落计数≤15cfu/M3;不得检出致病微生物。 同普通病房,用0.5%“84”消毒液消毒。 烧伤病房、监护病房(含ICU、COU等)、手术陪人等待室(含门诊手术室) 同普通病房;不得检出致病微生物。 同普通病房;手术陪人等待室每周末彻底全面大扫卫生熏蒸消毒一次;手术陪人等待室推车每日用0.5%“84”消毒液擦拭一次。 四害消杀 把四害控制在国家规定的标准之内,并且杀灭工作不影响正常的工作和休息。 每天上午上班清洗便器、洗手池;清洗完后喷少量空气清新剂,男卫生间放置滤洁香块;每小时清洁地面一次,并冲便器,每日刷便池一次;每周杀虫一次,每天消毒一次;每周清洁一次墙面、门窗及天花板;及时倾倒垃圾桶,并每天清洗消毒一次。 垃圾收集、清理 垃圾分类收集,及时清理,防止污染扩散。 每周巡查一次排水沟,及时疏通排水管道;每周清理天台一次,清扫垃圾及积水每半年清理管线一次。 2、洗涤服务 2.1 应及时收回脏、污衣物,洗净后及时送回,并做好清点登记,保证无丢失。 2.2 对于收回的污染被服,要及时分类消毒、洗涤、干燥、烫平。 2.3 手术室敷料及特殊污染物应单独处理。 2.4 做到隔离衣与病人被服分开,妇、儿科与其它科病人被服分开,有色与无色被服分开,棉化纤分开,防止交叉感染。 2.5 对于破损及缺失部分,应缝补。 2.6 协助护理人员做好对消毒包的消毒标识工作,运送过程中注意防止二次污染。 2.7 衣物收送人员需分类、清点、登记,并检查洗涤质量。 3、绿化养护服务 3.1 应建立物业服务区域绿化养护方案和必要的绿化管理制度,并做好服务工作记录。 3.2 应根据服务区域绿化实际需要,配置专、兼职服务人员,并根据季节要求,按照规范进行养护。 3.3 保持植物、草地、花卉等生长良好、美观,与整体环境协调。 3.4 绿化养护要求绿化养护应符合表3的要求。 表3绿化养护要求 项 目 服务要求 修剪 草坪无杂草,年普修8遍以上,草屑即时清理;切边整理3次以上,草坪常年保持平整、边缘清晰;草高度不超过9cm。树冠完整美观,分枝点合适,枝条粗壮,无枯枝死杈;主侧枝分布匀称、数量适宜;内膛不乱,通风透光。树冠圆整、树势均匀,45度剪口靠节光滑。针叶树应保持明显顶端优势。花灌木开花及时,株形丰满,花后修剪及时合理、无残花。绿篱修剪保持观赏面枝叶丰满、茂密、平整、整齐一致,整型树木造型雅观。 浇水 常年保持有效供水,草地充分生长,保持地形平整,排水流畅。 中耕除草、松土 年中耕除草、疏松表土10次以上,土壤疏松通透,无杂草。 施肥 按植物品种、生长、土壤状况,适时、适量施肥。年普施基肥不少于1遍,花灌木追施复合肥2遍,满足植物生长需要。植物、草皮根部土壤保持疏松、无板结。 病虫害防治 预防为主,生态治理,各类病虫害发生低于防治指标。植物、草皮无病斑、无成虫。植物枝叶无虫害咬口、排泄物、无悬挂或依附在植物上的虫茧、虫囊、休眠虫体及越冬虫蛹。 扶正、加固 对新植和弱小树木、植物做好综合防护,及时扶正加固。 花坛 花卉长势良好,造型优美;无枯萎、黄叶现象;开花期间,及时剪修、整理残枝、落花;保持花坛土壤湿润,泥面不开裂;及时中耕除草、疏松表土;对木本花卉过冬采取必要防护措施。 绿植摆放 楼内或室内绿化根据医院需要或合同约定在公共部位摆放;摆放布局合理、疏密有度,与整体环境匹配;根据医院需要或合同约定及时更换;进行正常养护,保持鲜艳;做到不黄叶、无焦叶,叶面干净有光泽,无杂草,无病虫害;盆器及托盘完好,托盘无积土。浇水不外溢;不使用有毒、异味除虫剂和肥料。 其它 绿期240天以上,斑秃黄萎<5%。无白色垃圾、绿化生产垃圾(如树枝、树叶、草屑等)。无死树缺株、无枯枝烂头。 4、房屋维修与保养服务 4.1 维护并保障房屋的正常使用功能,做好以下工作: ——根据房屋实际使用年限,定期检查房屋共用部位的使用状况; ——每年制订房屋及设施的年度维护保养计划及中、大修计划,经医院同意后,组织实施; ——建立并保持巡检记录,发现问题后向医院报告,根据委托,安排专项修理。遇紧急情况时,宜采取必要的紧急处理措施; ——对建筑装饰装修存在危及建筑结构安全、拆改管线和损害他人利益现象的及时进行劝阻和纠正; ——对房屋共用部位进行日常管理和维修养护,检修记录和保养记录应齐全; ——定期对医院房屋进行综合巡查,发现违规现象,应立即劝阻、制止,并报告医院主管部门。 4.2 自动门及推拉窗玻璃无破碎,五金配件完好,开闭灵活,无异常声响,密封性好。 4.3 楼内墙表面粉刷无明显剥落开裂,墙面修补时粉刷层及面砖应保持与原墙面无色差保持一致,墙面砖、地坪、地砖应平整不起壳、无遗缺,PVC地面和墙面定期保养。 4.4 屋面排水沟、室内外排水管道应畅通,发现有防水层气鼓、碎裂,隔热板有断裂、缺损的情况,应在规定时间内安排专项修理。 4.5 广场及停车场道路应保持平整、无开裂和松动、无积水,窨井、积水井不漫溢,井盖无缺损,发现损坏应在规定时间内修复。 4.6 安全及引导标志和指示牌清晰完整,及时维护。 4.7 生间设施完好、正常,水龙头及便池出水正常,无滴漏,地漏畅通不堵塞。 4.8 开水房管道畅通,设备使用正常。 4.9 应确保电梯按钮无缺损、标示清晰完整。 4.10 避难层和避难平台设施无损坏、地面平整、密封性好、排水沟畅通无堵塞。 4.11 绿地和花台完整,配套龙头出水正常、水管畅通,无滴漏现象。 5、电梯运行服务 5.1 司梯人员需持证上岗,按规定着装,运行过程中热情、有礼貌。 5.2 按医院规定时间开梯、锁梯。 5.3 引导行动不便的病员及家属优先乘梯。 5.4 发生紧急情况时按照紧急程序要求组织好人员疏散。 5.5 遇电梯故障及时报修并悬挂指示牌、做好解释工作。 6、医疗废物管理服务 物业服务企业对医疗废物收集、运送、贮存环节应根据《医疗废物管理条例》及《秦皇岛市中医医院医疗废物处理规范》进行管理。 附《秦皇岛市中医医院医疗废物处理规范》 秦皇岛市中医医院医疗废物处理规范 为了加强医疗废物的安全管理,防止疾病传播,保护环境,保障人体健康,根据《医疗废物管理条例》和《医疗机构医疗废物管理办法》,制定我院的医疗废物处理规范。 一、医疗废物分类目录:参照卫生部、国家环保总局印发的《医疗废物分类目录》执行。 医疗废物分类目录 类别 特征 常见组分或者废物名称 感 染 性 废 物 携带病原微生物、具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。 1.被病人血液、体液、排泄物污染的物品,包括: --棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料; --废弃的被服; --其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。 2.医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病 病人产生的生活垃圾。 3.病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。 4.各种废弃的医学标本。 5.废弃的血液、血清。 6.使用后的一次性医疗用品及一次性医疗器械。 病理性废 物 诊疗过程中产生的人体废弃物和医学试验动物尸体等。 1.手术及其它诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。 2.医学实验动物的组织、尸体。 3.病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等 损 伤 性 废 物 能够刺伤或者割伤人体组织的医用锐器。 1.医用针头、缝合针。 2.各类医用锐器,包括:解剖刀、手术刀、备皮刀、 手术锯等。 3 .载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。 药 物 性 废 物 过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品 1.废弃的一般性药品,如:抗生素、非处方类药品等。 2 .废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物,包括: --致癌性药物,如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、 硫替派等; --可疑致癌性药物,如:顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等; --免疫抑制剂。 3. 废弃的疫苗、血液制品等。 化学性废物 具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。 1 .医学影像室、实验室废弃的化学试剂。 2 .废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。 3 .废弃的汞血压计、汞温度计。 二、各部门职责: (一)临床科室:科主任为各科室主要负责人,护士长具体负责医疗废物管理工作。 1、根据相关法律法规和我院《医疗废物管理制度》,对本科室的医疗废物管理执行情况进行监督检查。 2、负责对本科室工作人员进行医疗废物分类收集等管理知识的培训工作。 3、负责组织工作人员对本科室发生的医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生时的紧急处理工作,并报告相关管理和监控部门。 4、负责本科室一次性医疗用品的领用以及医疗废物的处理、登记资料的保存与管理。 (二)医院感染控制科:为医疗废物安全管理监控部门 1、负责指导、检查医疗废物分类收集、运送、暂时储存处及管理过程中各项工作的落实情况; 2、负责指导、检查医疗废物分类收集、运送过程中的职业安全防护工作; 3、根据院领导指示,负责组织医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生时的紧急处理工作; 4、负责组织有关医疗废物管理的培训工作; 5、负责及时分析和处理医疗废物管理中的其他问题; 6、负责向院领导、相关部门及上级部门汇报意外事故发生的情况及调查处理结果; 7、负责监督有关医疗废物登记和档案资料的管理工作。 (三)总务监督科:为医疗废物院内收集、转运、暂时储存等管理的主要部门。 1、根据相关法律法规本院《医疗废物管理制度》制定本部门的医疗废物处置工作流程及工作职责。 2、对保洁公司履行管理职能,负责医疗废物的收集、储存、转运及人员和物品、储存地点的管理等工作。 3、监督指导医疗废物暂存点人员及运送人员严格执行医疗废物管理相关规定,并对执行情况进行不定期检查。 4、协助组织医疗废物暂存点与运送人员参加医疗废物管理知识的培训。 5、采购和提供符合规范要求的医疗废物收集转运工具、容器盒包装物。 6、负责医疗废物转运过程中发生的流失、泄漏、扩散和意外事故的紧急处理工作,并报告相关管理和监控部门。 7、负责对医疗废物登记资料进行保存管理。 (四)护理部:为护理工作中医疗废物指导管理科室。 1、监督指导护理人员严格执行医疗废物分类收集和管理规定,并对执行情况进行不定期检查。 2、协助组织全院护理人员医疗废物管理知识的培训。 3、负责对全院护理人员提供医疗废物管理技术的指导。 4、当医院发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时,根据需要进行护士人力的调配。 三、工作要求 (一)医疗废物产生地的分类收集: 1、按照卫生部、国家环保总局《关于印发〈医疗废物分类目录〉的通知》要求进行医疗废物的产生地分类收集工作。 2、生活垃圾放入黑色塑料袋内,医疗废物放入黄色塑料袋内。 3、黄色垃圾袋标识内容要填写及时、齐全,达3/4满时即封口。 4、医疗废物由专人在产生地点当面回收、数量交接并做好交接记录,双方签字(科室人员、运送人员)。 5、损伤性废物必须在使用后立即收集在锐器盒中,与上述交接流程一致,做好交接记录与签名(科室人员、运送人员)。 6、在盛装医疗废物前,各部门专管人员应当对医疗废物包装或者容器进行认真检查,确保无破损、渗漏和其他缺陷。 7、废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废品、废消毒剂由药剂科按照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准进行处理。少量的药物学废物可放入感染性废物。 8、放射科、检验科等产生的批量废化学试剂由相关科室依照有关法律、行政法规和国家有关规定交由专门机构处置。 9、批量的含有汞的体温计、血压计等医疗器具报废时,应当由设备科负责交由专门机构处置。 10、检验科、细菌室及其它实验室产生的病原体培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物,应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者用含氯消毒剂浸泡处理后,按感染性废物收集处理。 11、感染性疾病科产生的废物不做分类,均按感染性医疗废物处理方法进行处理,全部废物使用黄色塑料袋内并及时密封。 12、病理科产生的病理性废物,手术室、人流手术室及其它诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官、医学试验动物、尸体等均应单独放入黄色塑料袋内封口进行处理。 13、放入包装物或者容器内的医疗废物不得取出再处理。 14、隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的具有传染性的排泄物,应当按国家规定严格消毒,达到国家规定的排放标准后方可排入污水处理系统。 15、输血器、血袋单独收集,由输血科回收统一处理。 (二)医疗废物的运送: 1、各区保洁员要按照医疗废物分类要求将生活垃圾与医疗废物分别放置,收集地点应有明确的标识。 2、盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时,应当使用有效的封口方式,使包装物或者容器的封口紧实、严密,在封口之前认真检查包装物或者容器有无破损。 3、包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时,应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层外包装。 4、盛装医疗废物的每个包装物、容器外表面应当有警示标识,在每个包装物、容器上贴中文标签,内容包括:医疗废物产生单位、产生日期、类别及特殊说明等; 5、运送人员每天从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物按照固定的时间和专用指定路线运送至垃圾场暂时储存处,并与暂存点人员进行交接,做好文字记录。 6、运送人员在运送医疗废物前,应当检查包装物或者容器的标识、标签及封口是否符合要求,对于不符合要求的包装物或者容器需再次进行封口或重新包装。不得将不符合要求的医疗废物运送至医疗废物暂存点。 7、运送人员在运送医疗废物时,应防止包装物或者容器破损,防止医疗废物流失、泄露和扩散,并防止医疗废物直接接触身体。 8、运送医疗废物应当使用防渗漏、防遗撒、无锐利边角、易于装卸和清洁的专用密闭运送车。每天运送工作结束后,应当对运送工具及时使用500mg/l的含氯消毒剂进行清洁消毒。 9、运送人员有职责将内、外环境中扔错的医疗废物归入医疗废物袋内,并向相关科室管理者反映。 10、后勤服务中心、保洁公司应为运送人员、保洁员配备必要的防护用品,如:工作服、长袖防护手套、口罩等。 (三)医疗废物暂存点的管理: 1、不得露天存放医疗废物,医疗废物暂时储存时间不得超过2天。 2、生活垃圾内不得混入医疗废物,如出现少量医用废物,暂存点工作人员有义务将其捡出归入医疗废物中,如出现大量乱扔情况,可以拒收,并及时上报。 3、医疗废物要严密封闭,设立专人管理,防止非工作人员接触。 4、医疗废物暂存点应该有明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食”的醒目标识。 5、做好防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防渗漏和雨水,避免阳光直射,易于清洁和消毒。 5、必须做好院内接收医疗废物的交接工作及文字记录,该记录至少保存3年。 6、暂存点与城管局交接医疗废物时,依照危险废物转移联单制度填写和保存三联单,每月将三联单集中送交后勤服务中心备案,资料保存3年。 7、暂存点专职人员处理废物时应穿防护用品。 8、医疗废物转交出去后,立即对暂存点、存放工具进行清洁和消毒处理。 四、医疗废物管理中严禁出现的事项: 1、禁止医院内任何人员以任何理由转让、买卖医疗废物。 2、禁止医院内任何人员以任何理由在非收集、非暂存点倾倒、堆放医疗废物。 3、禁止将医疗废物混入其他废物和生活垃圾中。 五、发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急处理措施见《医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急处理预案》。 六、培训内容 国家相关法律、法规、规章和有关规范文件,院内医疗废物管理的规章制度、各项工作要求;医疗废物分类收集、运送、暂时储存的流程;职业卫生安全防护及锐器伤处理流程;发生医疗废物意外事件的应急处理预案等。 7、洁净工程(专业)服务 保证我院洁净工程项目能达到或超过国家标准,保证手术室百级、万级净化质量标准。对重症监护、化验室菌落数等技术指标,有一套先进处理方法,保证达到规范标准。 二、机电服务 1、供配电服务 1.1 工作要求 1.1.1制定内部供电系统管理规范及临时用电管理措施,应在显着位置悬挂;从业人员严格执行《电业安全操作规程》,并熟练掌握触电紧急救护方法; 1.1.2 总配电室专人值守,定时检查设备运行状况,对主要运行参数进行查抄,并进行保存;具备无人值守条件的配电室定期检查,用电高峰时期适当增加巡查次数;其它低压配电室定期巡查;配电室安全标识、安全防护用品齐全,通风照明良好,能有效防止有害生物进入; 1.1.3 遇紧急情况时,应采取必要的紧急处理措施;按照规定的周期进行高压电气设备试验,留存高压电气测试合格的报告;定期对变配电设备设施进行检查、维护、清洁,并做记录进行保存; 1.1.4 定期对发电机组设备进行检查、维护,保持设备完好;定期启动及维护备用发电机(组),确保随时应急启用;定期对应急照明(带蓄电池)设施进行检查、维护,使其处于有效待命状态;定期对蓄电池组进行充放电试验,进行蓄电检查及保养。 1.2 技术要求 1.2.1供配电系统系统应达到以下要求: ——高(低)压变(配)电柜操作运行正常,检测表计显示准确; ——高(低)压变压器运行正常,温控显示准确,联控动作正常; ——变(配)电柜直流操作系统运行正常,蓄电池组充、放电量稳定,符合工作要求; ——低压配电柜运行正常,各类表计显示正常; ——功率因素自动补偿电容器(组)运行正常,自动切换正确可靠; ——变(配)电系统联络自切正常; ——各类运行标识标牌完备,并正确使用。 1.2.2 EPS和UPS电源系统应达到以下要求: ——控制柜运行正常,检测表计显示正常; ——输出负荷不得超出设计范围; ——蓄电池组充、放电量稳定,符合工作要求; ——电源切换功能正常,不出现电火花、输出中断等现象; ——确保运行时散热功能正常; ——蓄电池损坏或达到使用寿命应及时更换,保证系统正常运行。 1.2.3 应急供电系统应急供电系统应确保: ——发电机控制柜手动及自动启动正常,各类表计显示正常; ——自动转换开关状态显示完好,动作正常; -—-油料储存应符合安全要求。 2、空调系统服务 2.1 根据实际情况做好空调系统内部管理规范。 2.2 对空调系统开机前进行检查,测试运行控制和安全控制功能,记录运行参数,分析运行记录。 2.3 定期检查冷却塔风机、变速齿轮箱、淋水装置、循环泵、电器控制箱,保证冷却塔及附属设施的正常运行和良好保养,提供符合要求的冷却水。 2.4 定期进行循环泵、空调主机、冷却风机电柜主电路螺栓紧固,测试绝缘值,作好记录。 2.5 定期对空调系统主机、水泵、电机、管道、膨胀水箱、集水器、分水器进行检查保养。 2.6 定期检查空调机组马达、风机的运转情况,记录运行参数。 2.7 定期安排对新风量、排风量的测定。 2.8 各种管道完好,阀件及仪表齐备,无跑、冒、滴、漏,能量计费系统处于完好状态。 2.9 保证冷冻主机及附属设施的正常运行和良好保养,提供符合要求的冷冻水。 2.10 保证采暖热水及附属设施的正常运行和良好保养,提供符合要求的采暖热水。 2.11 宜委托专业空调清洗公司定期对中央空调系统进行清洗保养,清洗内容和频次应符合《公共场所集中空调通风系统卫生管理办法》的要求。 2.12 对空调循环水质进行维护保养和水质分析,确保水系统内的水质符合GB 50050的要求。 2.13 宜定期安排对空气品质的测定,使室内空气品质达到GB/T 18883的要求。 3、锅炉系统服务 3.1每年一次应接受行政主管部门指定的检测机构对锅炉设备进行安全检测,并对锅炉电机部分及程序控制器性能、锅炉排放烟气进行检测。 3.2按规定更换油(气)喷嘴、保养和润滑电机、校验安全阀、检查交换器并添加树脂、设备管道拷铲补漆;对除氧器、冷凝水箱检进行修清洗;对锅筒内部进行检查并除垢。 3.3对防爆门及泄爆装置进行安检;清理燃烧器、鼓风机风叶、烟管通灰;对机械设备更换或添加润滑油;超压、超温保护试验,安全阀自动排气一次。 3.4应有专业人员对锅炉运行进行管理,做好锅炉安全经济运行监督、管理、工作记录。 3.5检测锅炉水质的硬度,应不大于3毫克/升。 3.6锅炉安全附件及仪表应齐备,动作可靠。 3.7在额定的流量范围内,输出蒸汽压力应在允许范围之内。 3.8汽、水管道完好,阀件及仪表齐备,无跑、冒、滴、漏情况出现。 3.9蒸汽减压站输出压力波动在20%之内。 3.10确保电热水炉工作正常。 4、给排水系统服务 4.1每天一次对污水泵、提升泵、排水泵、阀门等进行检查,确保曝气风机、排水系统通畅,各种管道阀门完好,仪表显示正确,无跑、冒、滴、漏,系统无明显异味和噪声。 4.2每季度对楼宇排水总管进行检查,定期对水泵、管道进行除锈油漆,定期对轴承进行润滑,定期对污水处理系统全面维护保养。 4.3每半年对二次供水水箱、蓄水池进行一次清洗消毒,确保生活饮用水水质达到GB 5749的要求,生活饮用水设施的日常使用管理、清洗消毒人员的健康检查、水质检测的要求参照GB 17051执行; 4.4每半年对电机、水泵、水质处理和消毒装置及设备控制柜进行一次保养。 4.5进行规范加压操作,确保用户末端的水压及流量满足使用要求。 4.6水箱、蓄水池盖板应保持完好并加锁,溢流管口必须安装金属防护网并完好,每年秋、冬季对暴露水管进行防冻保养。 5、消防设施系统服务 5.1 疏散通道、安全出口、消防车道保持畅通,无堵塞、占用、锁闭现象。 5.2 室内消火栓箱醒目、无遮挡,箱门应设置紧急开启装置,栓口、水枪、水带齐全好用,启泵按钮应能启动消防水泵。 5.3 室外消火栓、水泵接合器应完好,无损坏、埋压、遮挡、圈占现象。 5.4灭火器保险及喷嘴外观良好,无损坏、无锈蚀,压力表显示在正常范围内,定期维修、检测。 5.5自动消防设施运行正常;确保发生火灾时,设施能及时联动,启停均在消防控制室有信号反馈,系统有故障的及时通知维保单位维修,不得擅自停用自动消防设施。 6、污水处理服务 物业服务企业对污水排放应根据GB 18466及其他相关规定进行管理。 GB18466-2005医疗机构水污染物排放标准,本标准自实施之日起,代替《污水综合排放标准》(GB8978-1996)中有关医疗机构水污染物排放标准部分,并取代《医疗机构污水排放要求》(GB18466-2001)。 上述标准为强制性标准,自2006年1月1日起实施。 医疗机构水污染物排放标准 6.1 范围 本标准规定了医疗机构污水、污水处理站产生的废气、污泥的污染物控制项目及其排放和控制限值、处理工艺和消毒要求、取样与监测和标准的实施与监督。 本标准适用于医疗机构污水、污水处理站产生污泥及废气排放的控制,医疗机构建设项目的环境影响评价、环境保护设施设计、竣工验收及验收后的排放管理。当医疗机构的办公区、非医疗生活区等污水与病区污水合流收集时,其综合污水排放均执行本标准。建有分流污水收集系统的医疗机构,其非病区生活区污水排放执行GB8978的相关规定。 6.2 规范性引用文件 下列标准和本标准表5、表6所列分析方法标准及规范所含条文在本标准中被引用即构成为本标准的条文,与本标准同效。当上述标准和规范被修订时,应使用其最新版本。 GB8978 污水综合排放标准 GB3838 地表水环境质量标准 GB3097 海水水质标准 GB16297 大气污染物综合排放标准 HJ/T55 大气污染物无组织排放监测技术导则 HJ/T91 地表水和污水检测技术规范 6.3 术语和定义 本标准采用下列定义。 6.3.1 医疗机构 medical organization 指从事疾病诊断、治疗活动的医院、卫生院、疗养院、门诊部、诊所、卫生急救站等。 6.3.2 医疗机构污水 medical organization wastewater 指医疗机构门诊、病房、手术室、各类检验室、病理解剖室、放射室、洗衣房、太平间等处排出的诊疗、生活及粪便污水。当医疗机构其他污水与上述污水混合排出时一律视为医疗机构污水。 6.3.3 污泥 sludge 指医疗机构污水处理过程中产生的栅渣、沉淀污泥和化粪池污泥。 6.3.4 废气 waste gas 指医疗机构污水处理过程中产生的有害气体。- 配套讲稿:
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