小学生学习的障碍.doc

一、背景
经常有家长接到老师这样的通知：“你的孩子上课总是不老实，是不是有多动症啊？有空领孩子到医院看看！”经常也听到家长、教师这样抱怨：这孩子咋回事啊，这字他总是要少一笔，或是多一笔；这道计算题怎么这一步还会错呢，太粗心了吧……其实很多时候老师和家长往往没有意识到这不全是多动症或粗心，很可能是属于学习障碍方面的原因。
在世界各国的基础教育领域中（发达国家也不例外），学习障碍儿童在各年龄段都有一个相当稳定的比例。国外调查资料表明，学习障碍儿童人数占学龄儿童总数的4%~6%，在某一项或多项功课学习中存在困难的学生有13%。国内杭州地区的一项调查也表明，在校学生中有17%的儿童存在着不同程度的学习困难。可见，相当数量的学习障碍儿童的存在，严重地困扰着教育的发展，尤其影响着义务教育质量的提高。
二、学习障碍的定义 
学习障碍(Learning Disabilities简称LD)自1963年作为一个新名词由美国特殊教育家柯克做出界定登上教育大舞台以来，已经有40年的历史。如何界定这一概念，教育、心理、医学等领域争论了多年，至今仍存在很大分歧。迄今为止影响最大、运用最广的是美国联邦教育署及学习障碍委员会的两个定义。美国联邦教育署:“学习障碍是个体在涉及理解或运用语言（口头或书面语言）方面的一种或多种基本心理过程出现的失常。这种失常可能表现在听、想、说、读、写、拼音或数学计算方面的能力不足。……但不抱括由视觉、听觉或运动系统缺陷，智力落后，情绪失常或由环境、文化或经济状况引起的学习问题。” 美国全国学习障碍委员会: “学习障碍是指一组由不同原因导致的失常，表现在听、说、读、写、推理或数学能力的获得和运用上出现明显困难。”
目前来说学术界对学习障碍还没有一个统一的界定。世界卫生组织的定义是：从发育的早期阶段起，儿童获得学习技能的正常方式受损。这种损害不是单纯缺乏学习机会的结果，不是智力发展迟缓的结果，也不是后天的脑外伤或疾病的结果。这种障碍来源于认识处理过程的异常，由一组障碍所构成，表现在阅读、拼写、计算和运动功能方面有特殊和明显的损害。我国台湾学者定义学习障碍为：指在听、说、读、写、算等能力的习得与运用上有显著的困难者。学习障碍可能伴随其他障碍，如感觉障碍、智能不足、情绪困扰；或由环境困素所引起，如文化刺激不足，教学不当所产生的障碍，但不是由前述状况所直接引起的结果。学习障碍通常包括发展性的学习障碍与学业性的学习障碍，前者如注意力缺陷、智觉缺陷、视动协调能力缺陷和记忆力缺陷等，后者如阅读能力障碍、书写能力障碍和数学障碍。我国教育工作者一般把学习障碍儿童界定为“差生”、“双差生”、“后进生”、“学业不良”、“学习困难”等，以“学习困难”的出现频率为最高，但这几个概念一直是混淆使用着。
三 相关概念 　　
目前，对学习障碍这一概念，仍有许多种不同的提法，以下是我们常见到的一些与学习障碍相关的概念。 　　
差生：主要指学生的智力同学业成绩比较时，智力在标准以上但学业成绩显著低劣者。
后进生：就是"双差生"，即在品德和学业两方面都比较差的学生。
学业不良儿童（underachiever）：指学习成绩未能达到同其智力水准相称的儿童的总称。
学习困难儿童：是指智力基本正常但学业成绩明显落后的学龄期儿童。一般是指有适当的学习机会的学龄期儿童，由于环境、心理和素质等方面的问题，致使学习技能的获得或发展出现障碍。表现为经常性的学业成绩不良或因此而留级。狭义的学习困难儿童一般无智力缺陷，智商（IQ）在70分以上。 　　
四、学习障碍分类
　　儿童学习障碍主要分为以下几类：
1、语言障碍　听语能力异常，分为一般缺陷、接收性和表达性听语能力异常。这类孩子表现为上课听讲质量差，经常答非所问，茫茫然不知同学老师在说什么；对指令或交代的事情听而不闻；说话缺乏组织能力，句型简单逻辑性差；写作文感到困难，不知如何组织文字表达。
2、阅读障碍　即阅读能力异常，可分为视觉性和听觉性阅读能力障碍。这类孩子往往记不住字词，提笔忘字，朗读时增字减字，写作文语言干巴，阅读速度特别慢。他们认字时将字当作一个没有意义和语音的图形来记，死记硬背，阅读时不能自动地将字转换为语音，所以阅读速度和耗费的精力极大，容易疲劳。如果不能有效地阅读，他们将来会在各门功课上都出现困难。这类学生占学习障碍学生的８０％。
3、书写障碍　书写能力异常，是由于视动统合功能异常所致。这类孩子的一个突出困难就是写字多一撇少一划，经常把答案写错，有时难题可以解出来，简单的计算题却错了。他们的眼睛漏掉许多明显的信息，考试时竟然可以把整个题丢掉。这是儿童的视知觉分辨力和视知觉记忆力相对落后造成的，这种孩子最易受到老师和家长的误解，认为他们学习态度不好，必须给予惩罚。其实这是一种学习能力的障碍，只有进行有关的视知觉训练才能见成效。
4、数学障碍　运算能力异常，指直接涉及数字概念与几何符号的运算上的能力失常；这类孩子在数学计算和数量概念的理解上有困难，空间推理较差，遇到计算题和复杂一些的数学或物理题就不会解了。这种孩子，家长应重视逻辑推理能力的开发，在空间想像力和数量关系方面进行培养，要利用孩子的语言优势。
5、注意力障碍　家长通常怀疑这样的孩子有多动症，医学上称为注意力障碍。他们上课不听讲，集中注意力时间很短，经常搞小动作，学习时经常疲倦，下了课则很兴奋。这种孩子自控力差，经常跟比自己小的孩子一起玩，显得十分幼稚。在带孩子进行咨询的家长中有９７.５％的家长反映孩子在学习中存在最大的问题是注意力不集中。
五、判断方法
一般来说，家长或教师怀疑儿童具有学习障碍症状时，由受过专门训练的医生、心理学工作者与教育工作者来判断儿童是否存在学习障碍。
1、 医学诊断 对儿童的生长发育史﹑病史﹑家族史进行了解，并对其进行神经科﹑眼科和耳科检查，以诊断可能导致学习障碍的原因。
2、 心理诊断 使用心理测验量表，以对儿童作出恰当的评估。常用测量工具有伊利诺心理语言能力测验﹑符洛蒂斯视知觉发展测验﹑词汇发育检查﹑智力量表等。
3、 教育诊断 主要是为了了解儿童在学业方面存在哪些障碍，如总体学力水平低还是读﹑写﹑算等某方面存在困难。主要依据儿童的自我报告、家长与教师的观察及运用一定的测量工具进行全面的测评结果进行判断。
学习障碍判断的方法很多，在实际运用中，往往需要综合多种方法进行判断。
六、对策建议
1、语言障碍
① 以鼓励为主，培养孩子表达的兴趣。多带孩子外出游玩，让孩子参与喜欢的活动，让孩子有话起说，慢慢训练其有条理的、有中心、有重点地说。
② 教师要注意提问的技巧，加强课堂提问，提出“听”的要求和“说”的要求，引导学生听清楚问题，深思熟虑之后再进行回答。教师要注意鼓励。
③ 协助儿童制订“自我发展计划”，以提高学习兴趣。
2、阅读障碍：
①教师要进行语文基本力的训练。要让孩子明白文章、段落、句子、短语、词和字之间的逻辑关系。进行强化朗读训练，先做到正确、流利，即不添一字、不漏一字、不换一字、不读错一字。
②教师应教给阅读方法，不指读，碰到不会读或不理解的字，先作上记号，读完一篇再回头借助工具理解或询问老师和同学。
③ 阅读时应事先提出要求，才不会无目的地东张西望，无目的的瞎翻书，还要养成圈圈划划的习惯，也就是不动笔墨不读书。同时要克服不停的自言自语或咬手指、咬嘴唇、咬辫梢、折袖口等。
④ 利用学生的兴趣所在培养阅读能力，如孩子喜欢看动画片，就可以给他布置任务，看完以后把故事讲给爸爸妈妈听，家长要注意鼓励孩子，增强孩子的自信心。
3、书写障碍：
① 进行乒乓球、羽毛球、游泳等体育训练。乒乓球和羽毛球都是需要眼睛和手的协调配合，以此达到视知觉分辨力和视知觉记忆力的训练。
② 进行抄写训练。训练时讲清要求，看一句，记在脑子中，再写一句。有很多孩子是眼睛看着书本，手在本子上不停地写着，或者看一眼写一笔，这种习惯要纠正。开始时只要求把字写正确就行，慢慢地提高要求，做到整齐、美观、有笔锋。
4、数学障碍　
①与家长取得密切联系，指导家长在日常生活中培养孩子的观察能力和表达能力，坚持写数学日记，特别是购物时是培养孩子数量关系的一个极好的机会。
②进行逻辑推理能力的训练。培养孩子的逻辑推理能力和空间想像能力，在教学中尽量使用实物、图片及各种直观老龄，也可配合参观、访问、浏览活动等。老师和家长在这些活动中有意引导孩子去观察、分析、比较、体验，以丰富孩子的。
5、注意力障碍：
① 进行集中注意力的训练。让儿童参加需要维持注意力的活动，如搭积木或坐着写字。可逐渐增加孩子静坐的写字的时间，开始可先坐5分钟，然后加到10分钟，不断增加，逐渐使儿童能较长时间地把注意力集中到某一活动上。
② 减少环境刺激。儿童学习时，应事先将学习用具备齐，放于桌上。房间内的物品摆放规整，零食、玩具、课外读物等应收起，电视机或其他音响音量不宜过大，如果可以尽量不开，以免影响儿童的注意力。
③ 限定时间完成任务，并及时鼓励表扬。没有时间限制，儿童往往会产生先玩一会再学也不晚的推拖心理。对于尚欠自制能力的儿童，家长和老师应使其明确学习任务并要求限时完成作业。孩子在限定的时间内完成，要及时予以鼓励和表扬，然后再由限时完成过渡为自学完成。应注意的是小学阶段儿童注意力集中时间一般为15－30分钟。
　　　除以上所说之外，对于不同类型的学习障碍应制定个别化的教育方案，采取支持性的疗法，或在专家的指导下开展有针对性的基本技能训练和特殊强化训练。如果症状比较严重，则应及时到医院请医生给以治疗。