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保健院业务综合楼建设项目可行性研究报告

118
2020年5月29日
文档仅供参考

**县妇幼保健院业务综合楼
建设项目

可行性研究报告
(代项目建议书)

*****
二0一七年二月

目 录
第一章 总 论 1
1.1项目概况 1
1.2可行性研究工作范围和内容 2
1.3项目编制依据 2
1.4主要技术经济指标 3
第二章 项目建设背景和必要性 5
2.1项目建设背景 5
2.2 现**县妇幼保健院存在的问题 6
2.3项目建设的必要性 7
第三章建设单位概况与需求分析 12
3.1建设单位概况 12
3.2 需求分析 14
第四章 建设场址和建设条件 18
4.1 场址条件 18
4.2 自然条件 20
4.3 社会经济条件 21
4.4 公用设施配套条件 23
4.5 施工条件 24
第五章 建设规模和建设方案 25
5.1建设规模 25
5.2方案比选 26
5.3规划方案 28
5.4建筑方案 31
5.5公用工程 37
第6章 消防设计专篇 49
6.1 设计依据 49
6.2设计原则 49
6.3 建筑消防设计 49
6.4消防系统设计 50
6.5消防用水量 53
第七章 节能分析 54
7.1 节能标准 54
7.2 节能措施 55
7.3 能耗分析 58
7.4效果分析 59
第八章 环境保护 61
8.1环境保护设计 61
8.2施工期环境污染防治措施 64
8.3运行期环境污染防治措施 65
第九章 工程招标方案 68
9.1 招标依据 68
9.2 招标范围 69
9.3 招标组织形式 69
9.4 招标方式 69
9.5 对中标单位的要求 69
第十章 项目建设进度计划 72
10.1 进度安排 72
10.2 项目实施方案 72
第十一章 项目管理和劳动组织 74
11.1项目管理 74
11.2资金管理 74
11.3工程建设管理 75
11.4项目的竣工验收 77
11.5 人员培训 79
11.6项目实施准备 80
11.7项目施工 81
第十二章 投资估算与资金筹措 83
12.1投资估算 83
12.2 资金筹措 85
第十三章 社会影响与社会效益评价 86
13.1社会影响因素分析 86
13.2社会影响评价 87
13.3费用效果评价 88
13.4社会效益评价 88
第十四章 风险分析及保障措施 91
14.1 项目主要风险因素分析 91
14.2 保障措施 91
第十五章 可行性研究结论与建议 94
15.1结论 94
15.2建议 95

附件:
1、建设用地批准书。
2、工程规划许可证。
3、工程规划许可证附图。
4、选址蓝线图。
5、阿克苏地区住房和城乡建设局关于本项目的选址意见。
6、**县国土资源局关于本项目用地的说明。
7、**县环境保护局关于本项目环境影响评价表的批复。
8、供水、供电、供暖的证明。
附图:
1、区位图。
2、规划平面图。
3、建筑方案一。
4、建筑方案二。
第一章 总 论
1.1项目概况
1.1.1项目名称
**县妇幼保健院业务综合楼建设项目
1.1.2建设单位
项目建设单位:**县妇幼保健院
项目负责人:刘春芳(主任)
1.1.3 建设地点
**县福洋路以北,伊西哈拉镇中心小学东侧,**县妇幼保健院院内。
1.1.4建设内容及规模
建设内容:妇幼保健院业务综合楼一栋。
建设规模:新建业务综合楼4000m2,占地面积680m2,框架结构,地上五层,地下一层;负一层层高3.9米,一层层高4.5米,二至五层层高均为3.9米,室内外高差0.9米,建筑高度21.3米。
1.1.5建设性质
新建
1.1.6建设周期
建设周期为10个月
1.1.7项目投资总规模
**县妇幼保健院业务综合楼建设项目总投资1200万元,全部为中央预算内投资。
建设投资1200万元,其中工程费用1019.2万元,占项目建设投资的84.93%;工程建设其它费123.7万元,占项目建设投资的10.31%;预备费57.1万元,占项目建设投资的4.76%。
1.1.8资金筹措
本项目申请总投资1200万元,资金来源为中央预算内投资。
1.2可行性研究工作范围和内容
1、研究项目现状、背景、建设的必要性
2、研究分析项目建设条件
3、提出项目建设规模和建设方案
4、估算建设投资和提出资金筹措方案
5、综合分析项目环境保护、劳动安全卫生与消防、项目组织管理、实施进度
6、分析社会效益
1.3项目编制依据
(1)(国发〔 〕32号)<国务院关于进一步促进新疆经济社会发展的若干意见>
(2)<妇幼保健院、所建设标准>(卫办规财发[ ]122号　 6月21日)
(3)<妇幼卫生工作条例>
(4)<新疆维吾尔自治区国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要>
(5)<阿克苏地区国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要>
(6)<中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定>
(7)<关于加强城镇社区卫生人才队伍建设的指导意见>国人部发[ ]69号
(8)国务院<关于深化医药卫生体制改革的意见>(国发 [ ]6号文件)
(9)<投资项目可行性研究指南>
(10)<**县统计年鉴>
(11)**县妇幼保健院提供的相关资料
(12)自治区十三五卫生事业发展规划
1.4主要技术经济指标
项目主要技术经济指标详见表1-1。
表1-1 主要技术经济指标
序号
项 目
单 位
指 标
一
建设面积

4000
1
主要建设内容

建筑总面积
m2
4000
二
规划指标

1
容积率

0.628
2
建筑密度
％
23.85
3
绿地率
％
35.00
三
项目建设期
月
10
四
项目总投资
万元
1200
1
建筑工程费
万元
892.0
2
设备购置及安装工程费用
万元
127.2
3
工程建设其它费用
万元
123.7
4
预备费
万元
57.1
五
项目资金筹措
万元
1200
1
申请中央资金
万元
1200

第二章 项目建设背景和必要性
2.1项目建设背景
随着经济的发展,人民生活水平不断提高,各族人民群众自我保健意识明显增强。随着**县的社会经济的快速发展,人民生活条件的逐步改进,出于对自身的健康质量要求,人民对医疗卫生条件的要求将越来越高。
<新疆维吾尔自治区国民经济和社会发展”十三五”规划纲要>中提出按照保基本、强基层、建机制的要求,深化医药卫生体制改革,推进基层公共卫生服务均等化,优先满足人民群众基本医疗卫生需求,初步建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度。
采取切实有效的措施,加强专项医疗建设,是摆在各级政府面前一项十分紧迫的任务。近年来,虽然各地在建设方面做了大量工作,但由于投入少、欠账大,**县的妇女和儿童医院救治机构建设依然十分薄弱,主要是装备落后、网络不健全、防治能力比较薄弱、妇幼保健医院专业人才不足、技术手段欠缺和防范体系不完善等。当前,**县的经济迅速发展,作为社会事业重要组成部分的妇幼保健院救治机构与经济发展和群众健康需求很不协调,农村妇女和儿童疾病救治能力更为薄弱,有些农村儿童患者得不到就近及时救治。保护广大人民群众的身体健康和生命安全是实践全面建设小康社会重要思想的具体体现,保护妇女儿童各项权益和身体健康,加强妇幼保健院的建设是**县的重要措施基本保障。
2.2 现**县妇幼保健院存在的问题
妇幼保健工作以<母婴保健>为指导思想,已脱县、乡、村三级网络和妇幼卫生项目,全县统一规范,统一标准、统一管理,有力促进了全县妇幼卫生工作水平的提高。我院做为各类项目工作的技术指导单位,承担对各乡镇的项目工作监督指导、项目业务培训和指导工作。对各乡镇按项目的要求进行县级监督指导,促进项目和基层妇幼卫生工作的规范化管理,及时帮助解决项目工作和妇幼卫生工作中存在的实际困难问题,促进项目工作的顺利实施,确保了妇幼卫生工作的各项政策和措施得到全面落实,我院的建立,关系到全县妇女儿童的切身利益,是一项让群众得实惠、政府得民心、卫生得发展的”民心工程”。关心人民群众的健康问题,实现人人享受卫生保健,不断增进人民健康,提高各民族健康素质,是社会主义现代化建设的重要目标和社会主义精神文明建设的重要内容。医疗事业是造福与边疆群众的社会公益事业,关系到我县的经济发展和社会稳定,对经济发展有着积极的促进作用。
1.我院医疗保健服务任务重,人员不足,而且产、儿科业务人员服务水平和专业技术能力不能满足妇女儿童日益上升的服务需求,未能及时估计临产时发生的严重后果,未能及时采取有效地处理措施,引起孕产妇和围产儿的死亡。
2.我县在公共卫生服务项目、能力建设项目的援助下,配备了先进医疗设备,可是以上设备还是未能满足社会发展的需要。
3..虽然我县已有妇幼保健院业务综合楼,因当时资金和经验有限,现有的业务综合楼布局不合理,不适应我县广大妇女儿童日益上升的服务需求,需新扩建一所规范化的妇幼保健综合医院。
2.3项目建设的必要性
2.3.1全面落实<全国儿童保健工作规范>的重要组成部分
儿童保健工作直接关系到民族的素质和国家的前途,其重要性表现在以下几点:
1、儿童保健工作是对发展社会生产力的一种投资。科技的进步,国力的增强,社会文明的高度发展,根本上取决于人口素质的提高。中国人口占世界人口五分之一强,儿童数量居世界第一,因此抓好儿童保健工作不但是跨世纪经济腾飞的战略需要,也是对整个人类进步事业的巨大贡献。
2、儿童保健工作关系到综合国力的提高。世界各国都将人口平均期望寿命和国民生产总值,人均消费水平等社会经济指标,用来评定国家综合国力,人口平均期望寿命的高低直接受婴儿死亡率、5 岁以下小儿死亡率等儿童保健指标的影响,因此针对一些对儿童生存有较大不利影响的因素采取积极防治措施,降低患病率和死亡率,对提高中国综合国力将是一大贡献,也能确保实现WHO 提出的” 年人人享有卫生保健”的战略目标。儿童保健工作开展以来大大降低了传染病和常见病的发病率,而且婴儿死亡率明显下降,充分反映了中国儿童保健工作的成就,说明了儿童保健工作的重要性。
3、儿童保健在预防医学领域占有重要地位。中国人民生活水平正迅速提高,加上计划生育工作的深入,使群众对生育一个健康聪明孩子的愿望越来越迫切。社会在优生、优育和优教方面,都向儿童保健工作提出了更高要求,使儿童保健工作在预防医学领域中的重要性越来越大,作好儿童保健工作是促进计划生育实施的有力措施。
因此,卫生部办公厅 12月印发<全国儿童保健工作规范>,要求各省、自治区、直辖市等各级政府做好儿童保健工作。
2.3.2 是落实<新疆维吾尔自治区儿童发展纲要( －2020年)>重要举措
儿童是指出生至未满18周岁的人口。儿童时期是人生发展的关键时期。为儿童提供必要的生存、发展、受保护和参与的机会和条件,最大限度地满足儿童的发展需要,发挥儿童潜能,将为儿童的健康成长奠定重要基础。
儿童是人类的未来,是社会可持续发展的重要资源。儿童发展是我县经济社会发展与文明进步的重要组成部分,促进儿童发展,对于全面提高新疆各族人民素质,实现新疆跨越式发展和长治久安具有重要战略意义。
新疆维吾尔自治区人民政府颁布了<新疆维吾尔自治区儿童发展纲要( — )>(以下简称”纲要”),从儿童健康、教育、法律保护和环境四个领域提出了儿童发展的主要目标和策略措施。 来,我区各级党委、政府高度重视儿童工作,采取一系列政策措施,不断加大工作力度,大力发展儿童事业,取得了巨大成就,儿童生存、保护、发展的环境和条件得到明显改进,儿童权利得到进一步保护。截至 ,”纲要”确定的主要目标基本实现。儿童健康、营养状况持续改进,婴幼儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别从 的55.50‰、65.40‰下降到 的26.58‰、31.95‰,儿童计划免疫接种率达到了99.30%,孕产妇死亡率从 的161.4/10万下降到 的43.41/10万。儿童教育普及程度持续提高,3—6岁儿童入园率从 的16.20%上升到 的59.59%,小学适龄儿童入学率达到99.78%,初中阶段入学率达到43.2%,高中阶段入学率从 的43.48%上升到 的69.14%。贫困家庭儿童、孤残儿童、流浪儿童、艾滋病致孤儿童等弱势儿童群体得到更多的关怀和救助。
受社会经济、文化等因素的影响,我县儿童发展及权利保护依然面临诸多问题与挑战。全社会儿童优先意识有待于进一步加强,儿童工作机制有待于进一步完善。乡镇儿童发展不平衡;贫困家庭儿童、孤儿、流浪儿童迫切需要制度保障;人口流动带来的一些儿童问题尚未得到有效解决等。进一步解决儿童发展面临的突出问题,促进儿童的全面发展和权利保护,依然是今后一个时期儿童工作的重大任务。
未来 ,是推进我县跨越式发展和长治久安、全面建设小康社会和构建和谐新疆的关键时期,儿童发展面临着前所未有的机遇。贯彻落实科学发展观,将为儿童健康成长创造更加有利的社会环境。制定和实施新一轮儿童发展纲要,将为促进我县儿童事业的全面发展,提高各族人民整体素质奠定更加坚实的基础。
2.3.3项目建设保障<妇幼卫生工作条例>充分落实和重要体现
妇幼卫生是中国人民卫生事业的重要组成部分。做好妇幼卫生工作,保障妇女儿童的身心健康,关系到每个家庭的幸福,关系到整个中华民族素质的提高,关系到计划生育国策的贯彻落实,关系到逐步实现工业、农业、国防和科学技术现代化,把中国建设成为高度文明、高度民主的社会主义国家。根据中国宪法第四十九条”婚姻、家庭、母亲和儿童受国家的保护”的规定,为发展妇幼卫生事业,建设好**县妇幼保健医院,充分落实中央政府和党中央对各族妇女儿童的亲切关怀和人权的体现。
2.3.4项目建设是保障女和儿童的重要体现
为加强妇幼保健机构的规范化管理,保障妇女儿童健康,提高出生人口素质,依据<母婴保健法>、<母婴保健法实施办法>、<医疗机构管理条例>,快速发展妇幼保健医院的建设,建设技术设备先进、医务人员技术精湛、医院管理体系科学、医院服务质量优良、医院诊断治疗环境舒适,成为妇女儿童提供公共卫生和基本医疗服务的专业机构。充分落实国家对妇女儿童各项法律法规和相关政策。
2.3.6 是加强人才培养和增加人才储备、建设一流妇幼保健医院、保障妇女和儿童健康的管理团队和技术团队的基础
要牢固树立”人才是第一资源”的理念,采取有力措施,加强儿科人才队伍建设。要建立和完善人才的引进、培养和使用机制,加强儿科专业人员的技术培训,不断充实和更新专业技术知识。因此为了吸引高技术、高素质的人才从事**县儿科疾病预防和治疗工作,完善的办公设施、先进的医疗设备、适宜的办公环境、舒适的治疗环境、宽松的学术氛围、积极的科研精神,能够极大的吸引大批高素质的人才加入**县妇幼保健医院工作队伍行列,提高医院人才的整体素质。
第三章建设单位概况与需求分析
3.1建设单位概况
**县妇幼保健站成立于1986年12月,吏属**县卫计委管理,正科级,独立核算单位。 4月正名为**县妇幼保健院, 8月与县计划生育服务站合并,成为一所具有专科特色的医疗保健服务机构,担负着全县妇女儿童保健和计划生育技术服务工作,实行一体化管理与服务,拓宽了服务领域,增强了服务功能。主要承担重大公共卫生妇幼卫生项目、妇女、儿童的疾病防治、医疗保健、避孕节育、生殖健康等服务的职能和任务,同时在服务质量、医疗环境和设施上不断地改进和提升。
妇幼保健院现有业务综合楼面积为4020㎡,配套宿舍、职工食堂、 锅炉房等附属用房,详见附件妇幼保健院平面规划图。
现有职工93人, 其中在职职工53人,聘用人员40人。正高职称1人,副高职称2人,中级职称8人,初级职称27人(在职26人,聘用1人)。执业医师12人(在职11人,聘用1人),助理执业医师10人(全部为在职)。执业护士12人(在职5人,聘用7人)。
设置了妇女保健科、儿童保健科、计划生育和孕前保健科、基层保健科、医学检验科、放射科、妇女健康中心、孕妇学校等业务科室。开展二项基本公共卫生(孕产妇保健管理、0-6岁儿童保健管理),六项重大妇幼卫生项目(农村孕产妇住院分娩补助项目、两癌筛查项目、增补叶酸预防出生缺陷项目、预防三病母婴传播项目、新生儿代谢性疾病筛查项目、新生儿听力筛查项目)、国家免费孕前优生健康项目、婚前医学检查工作和妇女、儿童保健、计划生育避孕节育、优生优育咨询和指导等业务,同时承担着四个街道和14个乡(镇)妇幼卫生培训与督导,负责全县妇幼卫生信息,孕产妇死亡、新生儿死亡、危重症孕产妇评审工作及各类信息的统计与上报,以及重大公共卫生项目实施、指导工作。开设了孕妇和家长学校、哺乳室和婴儿水育中心,健康宣教活动中心等特色项目。
主要的设备有:电动吸引器、电子阴道镜数字化影像系统、多功能微波手术治疗仪、产后康复治疗仪、特定电磁波治疗仪、全自动生化分析仪、全自动血凝分析仪、胎儿/孕妇监护仪、妊高征监测仪、超声骨强度仪、彩色超声波诊断仪、胃肠X光数字机、全自动化学发光测定仪、金标数码定量分析仪、全自动血液细胞分析仪、伟伦视力筛查仪、儿童综合素质测试仪等。
儿童保健科在儿童健康体检、儿童系统管理、托幼机构管理的基础上开展了儿童运动发育评估和筛查(52项神经行为、Alberta婴儿运动评估、DST智力筛查)、儿童生长发育检测,儿童营养,口腔保健,智力测试、伟伦视力筛查、听筛和新筛、婴儿运动评估、婴儿游泳抚触、新生儿黄疸测试、儿童入托入园体检等。
妇保科在妇女健康体检、孕产妇系统管理的基础上,开展了孕期检查,围产保健。优生咨询,乳腺保健,孕期营养,胎儿宫内发育检测,更年期保健咨询;药物替代疗法,妇女疑难病的防治、骨密度检测等。为提高妇女病宫颈癌、乳腺癌普查普治开展了HPV和液基薄层细胞检测,购置阴道镜和LEEP刀,产后康复治疗仪等先进设备,保障孕产妇身体健康。
计划生育科围绕生育、节育、不育过程,逐步拓宽服务领域,大力实施避孕方法知情选择、出生缺陷干预、生殖道感染干预、妇科病诊治、性病咨询治疗和不孕不育为重点的生殖健康服务。
3.2 需求分析
3.2.1**县医疗服务需求预测依据、计算原则及预测方法
1、预测依据
本项目的需求分析主要是计算**县妇幼保健医院建设项目需求,依照人口增长趋势的增长确定建设规模。
本项目进行预测时主要参考了以下文献、资料:
(1)< 中国卫生统计年鉴>;
(2)**县卫生局、**县妇幼保健医院历年统计业务数据。
2、需求计算原则
科学的计算原则,在很大程度上保障计算方法的科学性、实用性和可操作性,以及结果的客观性和准确性。
本项目的需求计算遵循以下三个原则:
(1)适当超前,理论与实践相结合的原则;
(2)宏观与微观相结合,定性与定量相结合的原则;
(3)系统化的思想,发展与控制相结合的原则。
3、需求预测方法
全面、准确、合理地计算**县医疗状况实际需求,是研究和确定本项目建设规模和投资额,并进行社会效益分析的重要基础和前提。
本报告按照以下方法计算**县妇幼保健医院建设需求:
趋势法:根据**县、**县人口发展和**县妇幼保健医院接诊量和住院量等医疗工作量发展趋势进行推算。
本报告将根据以上方法的预测结果,结合**县医疗就诊的实际情况综合确定妇幼保健医院建筑面积的实际需要量。
3.2.2**县医疗服务需求分析
1、影响医疗服务需求的主要因素人口增长、城乡居民收入水平提高、社会医疗保障覆盖范围扩大是城乡居民总体医疗服务需求增长的四个主要因素。
人口总量增加,医疗服务需求的总量必然随着增加;居民收入水平提高以后,人们则更关注自己的心身健康;而随着医疗保障覆盖范围的日益扩大,就会有越来越多的人享受社会医疗保障所提供的医疗服务,需求也会增加。由历年的人口发展趋势来看,随着**县建设工作的推进,人口增长的状况将延续相当长的时间。提高居民收入水平,扩大社会医疗保障覆盖范围是社会发展和改进民生的国家战略在中国仍处于初级阶段。
表3-1 近几年**县近几年情况
年份
总户数
总人口
门诊病人数
住院病人数(包括产妇)

103217
462588
18000
1285

106433
468200
18860
1350

107651
470600
21663
1685

110524
481721
22026
1726

113688
488535
22602
1769
现**县妇幼保健院接待的常见病例有:儿童呼吸道感染、腹泻、营养缺乏、缺钙等疾病的诊治;妇科:计划生育技术服务,盆腔炎,生殖道感染,附件炎等疾病的诊治;妊娠高血压疾病、子痫等高危妊娠的筛查与管理、正常分娩的处理等。
在未来10～20年里,正是居民收入水平逐步提高,社会医疗保障覆盖范围快速扩大的时期。现有的医疗状况已满足不了**县居民的服务需求,新建项目迫在眉睫。
2、项目建设规模的确定
在分析上述几方面情况后,**县妇幼保健院业务综合楼建设项目建设规模定位还应考虑以下几个因素:
(1)当前医疗服务需求大幅增长的状况及未来发展趋势;
(2)参考**县妇女、儿童疾病状况及统计数据;
(3)**县医疗卫生事业远景发展规划;
(4)从**县的实际出发,因地制宜。
妇幼保健院现有业务用房面积为4020㎡,配套宿舍、职工食堂、 锅炉房等附属用房(详见附件妇幼保健院平面规划图),业务用房面积及病房严重不足,严重限制了**县医疗卫生事业的发展。
就本项目而言,在考虑未来建设**县的需要,并综合用地、资金等条件后,本项目是必要的,最后确定在**县妇幼保健院院内新建一栋业务综合楼,地下一层,地上五层,框架结构,总建筑面积4000 m2。
项目建成后功能更完善,布局更合理,服务内容更丰富,服务水平大幅提升。**县妇幼保健院将全面行使妇幼保健职能作用,拓展妇幼保健业务,提高整体妇幼工作人员综合素质,使全县妇女儿童保健意识全面提升。最大限度地满足各族群众对医疗保健服务的需求,按要求规范拓展妇幼保健各项业务,开展妇女、儿童、婚前、更年期保健,妇女病普查普治等项目;开展妇女儿童常见病多发病的诊治等工作。努力缓解**县医疗资源紧缺的状况。充分发挥**县作为阿克苏地区东四县中心城市的妇幼保健龙头作用,以创立一流的”妇幼保健专科医院”为工作目标,整合资源、优化服务、提升标准、科研领先,努力打造一所”技术一流、管理一流、环境一流、服务一流”的妇幼保健专科医院。

第四章 建设场址和建设条件
4.1 场址条件
4.1.1 地理位置及建设地点
阿克苏地区**县地处新疆天山中段南部,塔里木盆地北缘,地理位置为北纬40°46′～42°35′,东经82°35′～84°17′之间。北侧为群山,南面是塔克拉玛干沙漠。东与轮台县、尉犁县相交,南与沙雅县相连,西与新和县、拜城县相邻,北与和静县相接。全县总面积14602.95平方公里。
**县妇幼保健院位于**县福洋路以北,伊西哈拉镇中心小学东侧,**县妇幼保健院院内。
4.1.2 土地权属类别及占地面积
本项目选址为国有土地,用途为医疗卫生用地,土地权属为**县妇幼保健院,使用权面积为16682平方米。项目用地范围为良好建筑用地。
4.1.3 土地利用现状
本项目建设在**县妇幼保健院内,用地符合**县总体规划和土地利用总体规划。用地范围内现状为空地,用地性质为医疗卫生用地。规划用地面积16682平方米。
4.1.4 部门审查意见
根据**县国土资源部门对项目单位出具的土地预审意见,项目用地符合国家产业政策和土地管理法律法规相关规定,同意项目建设。
根据**县规划局颁发的建设项目选址意见书,拟建项目选址符合当地城乡总体规划要求,同意项目建设。
根据**县环保局<关于**县妇幼保健院业务综合楼建设项目环境影响报告表的批复>,该项目建设符合环境保护要求,同意项目建设,同时也提出了环境保护管理相关要求。
4.1.5 地震
根据<中国地震动参数区划图>和建(构)筑物的重要性,确定本工程的抗震设防烈度为8度,设计基本地震加速度值为0.2g,设计地震分组为第二组。按<建筑抗震设计规范>(GB50011- ),对建(构)筑物进行地震作用计算并采取相应的抗震构造措施。
4.1.6 工程地质条件
拟建项目场地地势较为平坦,地面起伏不大,地表坡降10‰-12‰。场地地层为二元结构,表层为粉质粘土层,下部为巨厚的卵石层。在深度25m内卵石含量大于50％,该卵石层厚度可达400米左右,该层卵石承载力特征值(fak)为600Kpa,变形模量(E0)为40 Mpa。
据临近场地水井资料,场地水文地质条件较为简单,无上层滞水,主要为单一巨厚的潜水含水层,该含水层由卵石层、砾石层组成,透水性好。场区地下水位埋深大于50m,含水层具有良好的渗透性能和径流条件,水质较好。
场地土属中硬场地土,场地类别为II类,属于抗震有利地段。
本区抗震设防烈度为Ⅷ度,设计基本地震加速度值为0.20g,设计地震分组为第二组,按提高一度进行抗震设防。冻土标准深度为-0.80米。
4.2 自然条件
4.2.1 地形地貌
**县位北靠天山支脉却格塔格山,南面是塔里木盆地。却格塔格山山体陡峭,分水岭清晰,积雪、冰川的融水和夏季的降水侵蚀形成了渭干河、**河等河流以及众多的冲沟。库木吐喇千佛洞区域的山体海拔高程1030～2040米,相对高差1000米,属中高山。山体基岩裸露,植被稀少,地形险峻、复杂,山中沟谷幽深,多呈紧闭型”V”字谷,谷底宽3～10米,两侧悬崖绝壁,相对高差20～60米。
4.2.2 气候条件
**属于暖温带大陆性干旱气候,热量丰富,气候干燥,降水稀少,夏季炎热,冬季干冷,昼夜温差大。库木吐喇千佛洞年平均气温9.56℃。一月份最低平均气温－10.9℃;七月份最高平均气温25.4℃。极端最高气温39.8℃;极端最低气温－27℃。年均降水量82.6毫米,年均蒸发量1839.1毫米,年均无霜期260天。
4.2.3 自然资源
**县珍稀野生动物有雪豹、北山羊、盘羊、野骆驼、棕熊、草原斑猫、白鹤、金雕、棕熊等40余种。
矿藏资源十分丰富,特别是石油、天然气、煤炭储量巨大,其它已发现并查明资源储量的矿产有石英砂、岩盐、石膏、陶土、石灰石、大理石、铁、锰等10余种。
县境内塔里木河、渭干河和**河流经县域,地表水年径流量14.8亿立方米,地下水年补给量7.14亿立方米,水电资源总蕴藏量11.7万千瓦。
4.3 社会经济条件
4.3.1 行政区划及社会经济
1、历史沿革
今**、新和、拜城等地区古称龟兹,汉文史籍中,龟兹到元代称作库彻,又译为苦叉、苦先、曲先等。一种说法认为,”**”(库彻的谐音)其意为虔诚的佛教徒居住的城市。乾隆二十三年(1758),清朝将元时的苦先,正式定名**。清光绪十年(1884),此地置**直隶州,后改置**直隶厅,属阿克苏道。民国2年(1913)4月,改**直隶州为**县,其政区冠名”**”沿用至今。
1949年底,中国人民解放军进驻**县,次年,成立中共**县委和**县人民政府。
2、社会经济
**县是中国西部经济百强县市之一。塔里木石油天然气的开发,使这里成为国家”西气东输”工程的主力气源地和自治区确定的能源化工基地,工业有煤炭、电力、石化、建材、农机制造、轧花、制毯和粮油加工等门类。农林牧副并举,种植业形成了以粮、棉为中心的多元化格局。**县畜牧业以饲养羊、牛为主,是自治区卡拉库尔羔皮羊生产基地。
**县的**小刀、花帽、紫羔皮、地毯、小白杏、药桑椹、木纳格葡萄等驰名中外。素有”西域乐都”、”歌舞之乡”、”中国白杏之乡”之美誉。**县是古”丝绸之路”上的名城,以悠美的龟丝乐舞和灿烂的石窟文化享誉海内外,是西域文明精华之所在。
**县著名旅游景点有库木吐喇千佛洞、森木塞姆千佛洞、克孜尔尕哈千佛洞、克孜尔尕哈烽火台、招估厘佛寺、盐水沟、天山神秘大峡谷、大小龙池、苏巴什古城、**大寺、默拉纳额什丁麻扎等。
**县隶属新疆维吾尔自治区阿克苏地区。**县辖8个镇、6个乡、4街道:乌恰镇、伊西哈拉镇、玉奇吾斯塘乡、阿拉哈格镇、比西巴格乡、齐满镇、哈尼喀塔木乡、墩阔坦镇、牙哈镇、乌尊镇、雅克拉镇、阿克吾斯塘乡、阿格乡、塔里木乡、东城街道、新城街道、热斯坦街道、萨克萨克街道。县人民政府驻**镇。**县为多民族居住区,主要有维吾尔、汉、回族、柯尔克孜族、蒙古族、哈萨克等民族。 ,**县总人口为51.24万人。
根据县城社会经济发展战略和奋斗目标,县城的中心功能将得到进一步加强,随着县城基础设施建设的不断完善, 全年预计完成地方生产总值31.4亿元,同比增长10.9%;完成固定资产投资27.1亿元,同比增长23.2%;实现地方财政收入4.695亿元;公共财政预算收入3.61亿元,同比增长5.53%;金融机构人民币存款余额达到29亿元,贷款余额达23亿元;社会消费品零售总额3.8亿元,增长15%;城镇居民人均可支配收入达到21300元,同比增长7.5%;农民人均收入11058元,同比增长10.28%。
4.3.2 交通、通讯条件
**县境内南疆铁路、314国道横穿东西,217国道纵贯天山南北,并有定期航班来往乌鲁木齐市。县城距新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市公路里程750公里、铁路里程883公里,西至阿克苏市257公里。
**县域内通讯发展迅速,固定电话已全部实现程控化,运营商有中国电信、中国网通、铁通。移动通讯覆盖全境,运营商有中国移动和中国联通。邮政业务、计算机互联网业务也快捷方便。
总体而言,项目区域范围内交通、通讯条件良好。
4.4 公用设施配套条件
拟建项目**县妇幼保健院内,项目拟建地点包括供水、排水、供热、供电、通讯等在内的城市基础设施已建设完善,拟建项目的给排水及供热直接接入市政管网,供电及通信也可直接接入当地网络。
1、给水
**县妇幼保健院业务综合楼用水由当地给排水有限责任公司供给,项目供水有保证。
2、排水
**县妇幼保健院业务综合楼排水由当地给排水有限责任公司排水城市管网负责,且妇幼保健院内建有医疗废水处理设施,项目排水能满足要求。
当前,医疗检验废弃物(垃圾)统一由当地具有资质的公司处理,生活垃圾由**县住建部门负责统一清运。
3、供热
当前,拟建场地在城市集中供热范围内,当地集中供热公司已承诺有能力满足项目采暖需求。
4、供电
当前,库**县妇幼保健院用电经过10千伏从城市电网”T”接架空进入妇幼保健院配电室,降压至220／380伏出线至用户。**供电公司已出具了保证供电的证明,因此,项目供电保证率较高。
4.5 施工条件
由于项目建设需要采用招标方式进行,从施工单位的选择方面考察,许多具备相应建设资质的施工单位都有在**县进行施工建设的经历,相应的建设施工技术人员、设备等都有较高保障。
从建材供应看,项目所需沙石料、钢材、水泥、粘土砖、各类管材、装饰材料均能够在当地和周边城市采购。项目区交通条件较好,具有较好的外部建材供应条件,钢材、水泥、木材等供应保障程度极高。
项目施工场地其面积能够满足施工需要。材料运输条件较好,施工用水、用电能够就地解决。总体而言,项目施工条件良好。

第五章 建设规模和建设方案
5.1建设规模
5.1.1指导思想
1、**县妇幼保健院业务综合楼的建筑设计应以科学合理、安全卫生、经济适用、环保节能为原则,同时满足周边环境与城镇规划要求。根据国家的设计规范、建筑规范、环保规范、安全规范、节能等标准,结合项目实际需要,进行测算和设计。
2、充分考虑项目的近远期发展,实事求是,因地制宜,合理确定建设规模,以满足需要为主,留有发展空间。
3、切实考虑以人为本,充分考虑患者的各种因素;
4、充分认识现状、利用现状,在建设同时正确处理规划中生态效益与操作性之间的关系;
5、**县妇幼保健院业务综合楼的建设,必须依据国家有关法律、法规和规定,与经济社会发展相适应,坚持科学、合理、经济、适用的原则,从本地区儿童保健工作的实际出发,正确处理现状与发展、需求与可能的关系,做到规模适宜、功能适用、装备适度,经济合理、安全卫生。并满足未来**县妇幼保健医院的业务和发展需要、力求做到”合理布局、节约用地”为指导思想。
6、**县妇幼保健医院建设规模,应根据其基本功能定位、机构人员编制数,结合区域经济发展水平与卫生事业发展规划的要求确定。以可持续发展思想为准则,有机组织空间布局与环境,促成生态、 景观的有机统一;
7、考虑人车分流,消除人车混行给患者带来的不安全因素。
8、总体布局从适用角度出发,利于管理,方便交通,美化环境,塑造形象为原则。**县妇幼保健院业务综合楼建设项目必须坚持以人为本的设计原则,并贯彻”科学规划、合理布局、功能齐全、设施完善、适度超前”的建设原则。
5.1.2基本原则
立足现实,着眼未来,塑造高品质的医疗办公环境,打造高效率、高节奏的工作模式,展现高层次、高内涵的院区文化。规划以”人文化院区、公园式院区”为建设目标,力求将**县妇幼保健医院建设成为服务体系一流、内外形象良好、医疗技术精湛、医务口碑良好的妇女儿童专科医院。
5.2方案比选
5.2.1方案一概述
建筑长39.5米,宽17.0米,负一层,地上五层,框架结构,建筑高度21.3米。各层具体功能分布如下表:
序号
楼层
功能
面积(m2)
层高(m)
1
负一层
配电、储藏、B超、心脑电、化验、观察室、X光室等。
680
4.2
2
一层
大厅、输液大厅、抢救室、护士站、儿科诊室、妇科诊室、隔离室、药房、值班室、收费室等;
680
4.5
3
二层
等候区、观察抢救、听力筛查、待产区、产房、手术室、急救室、麻醉室、护士站、新生儿洗浴、医生办公室等;
680
3.9
4
三层
病房、护士站、护士值班室、医生值班室、医生办公室等;
680
3.9
5
四层
病房、护士站、护士值班室、医生值班室、医生办公室等;
680
3.9
6
五层
活动室、办公室、档案室、财务室会议室等。
600
3.9
方案一结合**县妇幼保健院现状,并本着适度超前的原则进行平面功能布置,项目建成后将极大的改进**县妇幼保健院业务用房、病房严重不足的现状。平面分区合理,交通流线清晰,互不交叉。立面简洁大方,色调与周围环境和谐统一。
5.2.2方案二概述
建筑长44.8米,宽44.5米,地上四层,框架结构,建筑高度16.65米。各层具体功能分布如下表:
序号
楼层
功能
面积(m2)
层高(m)
1
一层
配电、门诊大厅、输液大厅、B超、心脑电、化验、观察室、X光室、儿科、妇科等。
1350
4.5
2
二层
等候区、观察抢救、听力筛查、待产区、产房、手术室、急救室、麻醉室、护士站、新生儿洗浴、医生办公室等;
886
4.5
3
三层
病房、护士站、护士值班室、医生值班室、医