消化内镜的临床应用专家讲座.pptx

消化内镜分类（部位）胃镜十二指肠镜小肠镜结肠镜胆道镜消化内镜的临床应用第1页消化内镜分类（功效）超声内镜放大内镜共聚焦显微内镜胶囊内镜消化内镜的临床应用第2页胃镜检验适应症凡有上消化道症状，疑是上消化道病变、临床又不能确诊者原因不明上消化道出血者，需进行急诊内镜检验者有上消化道症状而上消化道钡餐检验未能发觉病变或不能确定病变性质者消化内镜的临床应用第3页胃镜检验适应症已确诊上消化道病变，需内镜随访复查者需要内镜进行治疗者上消化道异物患者上消化道手术后有没有法解释症状者消化内镜的临床应用第4页结肠镜检验适应症原因不明下消化道出血，包含显性出血和连续隐血阳性有下消化道症状，如腹泻、便秘、大便习惯改变、如腹痛、腹胀、腹块等而诊疗不明者钡餐灌肠造影阴性或有可疑病变者，不能确定诊疗者。钡餐灌肠造影阳性，为了深入明确性质或需做内镜治疗者消化内镜的临床应用第5页结肠镜检验适应症大肠炎症性疾病帮助做判别诊疗，或需要确定病变范围、病期、严重程度，追踪癌前期病变改变大肠息肉和癌诊疗已明确，需探查有没有其它部位存在同时癌同时性息肉大肠息肉和早期癌须在内镜下摘除或切除治疗消化内镜的临床应用第6页结肠镜检验适应症用于研究大肠息肉或炎性病变自然发展史结肠镜检验是大肠癌诊疗金标准消化内镜的临床应用第7页ERCP适应症疑有胆管结石、肿瘤、炎症、寄生虫或梗阻性黄疸且原因不明者胆囊切除或胆道手术后症状复发者临床疑有胰腺肿瘤、慢性胰腺炎或复发性胰腺炎缓解期疑有十二指肠乳头或壶腹部炎症、肿瘤或胆源性胰腺炎，须除去病因治疗者消化内镜的临床应用第8页ERCP适应症怀疑有胆总管囊肿等先天性畸形及胰胆管合流异常者原因不明上腹痛而怀疑有胰胆疾病者因胰腺疾病须搜集胆汁、胰液或行oddi括约肌测压者因胰胆病变需行内镜治疗者对急性化脓性胆管炎，胆源性胰腺炎及胰腺囊肿以往被认为是禁忌症，现已不是消化内镜的临床应用第9页胃镜下治疗术息肉电切术氩离子凝固术上消化道异物取出术局部化疗粒子植入术食管狭窄扩张术食管支架置入术镜下止血食管胃底曲张静脉套扎术消化内镜的临床应用第10页结肠镜下治疗术息肉电切术氩离子凝固术局部化疗粒子植入术直肠狭窄扩张术直肠支架置入术镜下止血消化内镜的临床应用第11页十二指肠镜下治疗术（胆管）十二指肠镜乳头胆管括约肌切开术鼻胆管引流术支架引流术（塑料、金属）胆总管结石碎石术胆总管结石取出术消化内镜的临床应用第12页十二指肠镜下治疗术（胰管）十二指肠镜乳头胰管括约肌切开术鼻胰管引流术支架引流术（塑料、金属）胰总管结石取出术消化内镜的临床应用第13页胃内异物消化内镜的临床应用第14页胃内异物消化内镜的临床应用第15页胃内异物消化内镜的临床应用第16页胃内异物消化内镜的临床应用第17页胃内异物消化内镜的临床应用第18页食管异物消化内镜的临床应用第19页食管异物消化内镜的临床应用第20页食管异物消化内镜的临床应用第21页食管异物消化内镜的临床应用第22页食管异物消化内镜的临床应用第23页食管支架消化内镜的临床应用第24页食管支架消化内镜的临床应用第25页食管支架消化内镜的临床应用第26页食管支架消化内镜的临床应用第27页食管支架消化内镜的临床应用第28页食管支架消化内镜的临床应用第29页食管支架消化内镜的临床应用第30页食管支架消化内镜的临床应用第31页食管支架消化内镜的临床应用第32页食管支架消化内镜的临床应用第33页食管狭窄扩张消化内镜的临床应用第34页食管狭窄扩张消化内镜的临床应用第35页食管狭窄扩张消化内镜的临床应用第36页食管狭窄扩张消化内镜的临床应用第37页吻合口狭窄消化内镜的临床应用第38页吻合口狭窄扩张消化内镜的临床应用第39页息肉切除消化内镜的临床应用第40页息肉切除消化内镜的临床应用第41页息肉切除消化内镜的临床应用第42页息肉切除消化内镜的临床应用第43页息肉切除消化内镜的临床应用第44页息肉切除消化内镜的临床应用第45页息肉切除消化内镜的临床应用第46页息肉切除消化内镜的临床应用第47页息肉切除消化内镜的临床应用第48页息肉切除消化内镜的临床应用第49页息肉切除消化内镜的临床应用第50页APC消化内镜的临床应用第51页APC消化内镜的临床应用第52页化疗粒子植入消化内镜的临床应用第53页化疗粒子植入消化内镜的临床应用第54页化疗粒子植入消化内镜的临床应用第55页化疗粒子植入消化内镜的临床应用第56页化疗粒子植入消化内镜的临床应用第57页ERCP消化内镜的临床应用第58页消化内镜的临床应用第59页