汉中市护理人才队伍建设调查报告.docx

汉中市护理人才队伍建设调查汇报

　　一、护理人才队伍建设存在主要问题
　　现在,本市有注册护士4000余名,实际在岗约3500名左右。长久以来,本市各级卫生行政主管部门和医疗单位高度重视护理工作,不停加强护理人才队伍建设,有力保障了卫生服务水平提升。
　　不过,从调研情况看,护理人才队伍建设中也存在着不少问题,严重影响到医疗与护理工作协调发展,影响到医疗质量提升。主要表现在:
　　1、护理人员编制不足,护理服务质量难以确保。在调研11所医疗机构中,普遍存在护理人员配置不足问题。各医院床位与护士之比均小于1∶,实际医护百分比平均为1∶。
　　2、大量使用暂时护士,护理队伍不稳定。近年来,全部医院均使用暂时护士,部分医院暂时护士百分比占到全院护理人员50%以上。因为暂时护士中多数人员与医院没有协议关系,大多数人在自己技术水平熟练后即“跳槽”。
　　3、护理人员待遇偏低,主动性难以充分以挥。一是学习培训机会少,业务素质提升困难。医院在职护理人员每年能够外出参加进修学习和培训人次仅占全院护士总数%,占全院外出培训学习人员20%,大多数护士都是经过业余时间自学或岗位练兵来提升业务能力。二是福利待遇得不到保障。一些医院对护士10%工资和护龄津贴依照本单位情况已被取消,县级医院护理人员“三金”仍未办理,成为广大护理工作者后顾之忧。三是职业防护不得力,健康情况受到威胁。在肿瘤、放疗等科室工作护士因为长久接触化疗药品,致使身体抵抗力下降,近80%护士感到护理执业风险大。四是护理职称设置不合理,高级职位偏少。
　　4、护理专业性未得到认可,年纪偏大护士在“二次择业”时多数被安排在非护理岗位。在医院管理中,40多岁老护士多数被安排到行政、后勤、医技科室,医院没有建立结构合理护理专业人才梯队,极不利于护理事业发展和人才队伍稳定。
　　5、护士整体素质偏低,不能满足医疗工作需要。全市护理队伍中具备本科学历人员仅占护士总数%,中专及以下学历人员占%,个别医院达83%以上。具备高级职称人数占护士总数%.中级职称占%,其余均为初级职称。
　　二、影响护理人才队伍健康发展主要原因
　　1、医院管理层“重医轻护”,对护理工作主要性认识不足。多年来,医院在工资、奖金、住房、工作条件、发展前景等方面向临床医疗和医技人员倾斜,不少人认为护理工作缺乏技术含量,把护理等同于普通服务工作,护理人员未能按职称上岗,不论年资高低都负担一样工作。减人首先减在编护士,造成护理人力资源浪费和护理队伍不稳定。
　　2、财政对公立医院扶持力度不到位。近年来财政对医院均实施定额补助,补助数量少还经常不到位,这种趋势越到基层医院越显著。大量使用廉价暂时护士,从客观上讲也是医院为了降低医疗成本。
　　3、护士毕业后就业困难。护士毕业后,因为体制方面原因,没有形成向基层医疗单位流动机制,造成城镇医疗机构大量使用聘用暂时护士。聘用暂时护士在医院护士队伍中所占百分比越来越大,成为医院护士队伍主要组成部分。
　　三、加强护理人才队伍建设对策
　　1、树立科学发展观,努力实现护理工作与医疗工作友好发展。政府主管部门应结合护理人才队伍培养实际制订准入标准,合理确定护理人员学历准入门槛,按照卫生部《医院管理评价指南》要求,医院护士编制总数最少达成卫生技术人员50%。医疗卫生单位领导要克服“重医轻护”倾向,定时分析护理队伍现实状况以及制约护理队伍学科发展原因,重视护理学科带头人选拔,着力稳定并发展护理队伍。要充分考虑临床对人力资源调配使用是否合理,考虑为护士构建“从通常到专业、从专业到教授”职业阶梯;要依照岗位不一样,向护士提出要求,建立引导护士发展机制,让护士踏实在临床工作。充分认识护理人才在医学发展中主要作用,把培养、使用好护理人员作为一项主要任务切实抓好,以促进医疗与护理协调发展,为提升医疗服务质量奠定坚实基础。
　　2、完善聘请制度,建立一支稳定护理人才队伍。一是各级政府应深入落实《陕西省深化卫生事业单位人事制度改革实施意见》精神,在卫生系统全行业认真落实全员聘用制,建立新型选人用人机制。二是制订激励大中专毕业生到基层医疗单位工作方法,由县区政府对到乡镇卫生院工作注册执业护士按编制数量给予工资保障。三是人事、卫生部门指导医疗单位严格遵照“按需设岗、以岗定人、以条件进人、以岗定薪、同工同酬”标准,完善护士聘用管理机制,在有编制情况下,应尽可能和医生一样,引进高素质护理人才。医疗单位依照护理人员职业特点,主动落实护理人员职业防护,落实“三金”,建立必备防护设施,解除她们后顾之忧。四是人事、劳动和社会保障管理部门认真落实落实《劳动法》,监督医院落实对护理人员待遇,落实汉中市最低工资要求,确保广大护士正当权益。
　　3、改进护理队伍学历、职称结构。加强培养专科护士工作,培养造就基础理论扎实、素质技能好、能在紧急条件下应战护理人才。三级医院大专以上学历护士必须达40%以上,护理管理者必须具备大专以上学历,定时接收管理培训。把护理人员继续教育与护士注册、职称晋升、年度考评结合起来。
　　4、加强护理人员继续教育。依照护理事业发展需要,主动发展多层次、多渠道、多规格成人教育,为护理人员在职广开学路。由卫生行政部门对护理人员继续教育提出详细管理方法,继续教育学分与晋升职称、护士执业注册、年度考评挂钩,达不到学分要求人员,不得晋升职称,不能执业注册,年度不能考评“合格”以上格次。
　　加强对高级护理人才培养,造成一批护理学科带头人,推进护理专业发展。在近年内,由市委人才办、市人事局、卫生局、医学会牵头,委托国内医学院校或着名医院举行高层次护理人才培训班,为二级以上医疗机构培训1-2名学科带头人。医疗机构从年度经营总收入中提取—1%专款,建立本单位护士继续教育培训基金,用于护理人员年度培训和继续教育。
　　5、增加对公立医疗机构投入,建立健全考评机制。在经济欠发达地域,公立医疗机构是建立有效社会保障机制和医疗救助制度,实践社会卫生事业公益性、福利性详细载体。各级政府应按照建立公共财政要求,推行公立卫生机构出资人和为群众购置公共卫生服务职责,切实增加卫生投入,落实对医疗公立机构专题补助,其增加幅度不低于同期财政经常性支出增加幅度。各级组织、人事、卫生部门要把培养使用好护理人才队伍作为对医院领导班子,尤其是主要领导政绩考评一项硬指标,对不落实全员聘用制和最低工资保障制度,护理人员培训和继续教育合格率低于60%医院院长,在年度考评时不能评为“合格”以上格次。汉中市护理人才队伍建设调查汇报