特种设备事故专项应急预案.docx

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特种设备事故专项应急预案 应用看、听、试方法在5〜7s时间内完成对伤员呼吸和心跳是否恢复的 再判定。
② 若判定颈动脉己有搏动但无呼吸，则暂停胸外按压，而再进行2 次口对口人工呼吸,接着每5s吹气一次(即每分钟12次)。如脉搏和呼 吸均未恢复，则继续坚持心肺复苏法抢救。
③ 在抢救过程中，要每隔数分钟再判定一次，每次判定时间均不 得超过5〜7s。在医务人员未接替抢救前，现场抢救人员不得放弃现 场抢救。
5)起重伤害
当发生起重伤害事故后，抢救重点是集中现场的人力、物力和设 备，尽快把受伤者抬出来并立即抢救。
(1) 人员高空坠落：在事故现场根据人员坠落情况，用相应的 抬升、切割设备移开压住伤员的物体，尽快抢救出坠落的伤员。
(2) 突发停电等情况使司机或作业人员被困高空：利用液压升 降平台等设备或经由高空通道抵达被困人员位置，如有人员受伤，可 视具体情况，用安全带系牢并用安全绳吊放或其他方法转移伤员。如 有危险吊具或吊装物时，应视情况启动自备发电机并切换备用电源。 如需要，还可在地面设置防止人员高空坠落的保护措施。
(3) 起重机械碰撞挤压作业人员：司机：立即停机或实施反向 运行操作，防止发生进一步挤压碰撞。
应急抢险救援人员：采取必要的抬升、切割、顶开设备将碰撞挤 压伤者的吊具、吊物等移开实施救援，同时现场安全专人监护空中吊 具或吊物。
(4) 起重机械漏电、触电：立即切断起重机械的总电源，用绝 缘物将带电体从伤员身边移开。
(5) 起重机械吊具或吊物伤人：先切断危险电源、水源、气源， 撤离易燃易爆危险品，应由专人负责现场的危险状况(空中吊物、电 缆、电线、锐器、火源等)进行监控，确保施救人员的安全；如果已 经发生燃、爆事故，应立即组织应急机构人员进行救援工作。同时在 事故现场根据人员被压情况，用相应的抬升、切割设备移开压住伤员 的吊具（物），尽快抢救出被压的伤员。
（6）医疗现场施救：
① 发生起重伤害事故，应马上组织抢救伤者，首先观察伤者的受 伤情况、部位、伤害性质，如伤员发生休克，应优先处理。遇呼吸、 心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压。处于休克伤员要 让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20度左右，尽快送 医院进行抢救治疗。
② 出现颅脑损伤，必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧，面部转 向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。有骨折 者应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑 损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或 布条包扎后，及时送往医院治疗。
③ 发现脊椎受伤者，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口, 用绷带或布条包扎。转移伤者时，将伤者平卧在帆布担架或硬板上, 以免伤者的脊椎移位、断裂造成截瘫，甚至死亡。抢救脊椎受伤者, 搬运过程中，严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运。
④ 发现伤者手足骨折，不要盲目搬运伤者。应在骨折部位用夹板 把受伤位置临时固定，使断端不再移位或刺伤肌肉、神经或血管。固 定方法：以固定骨折处上下关节为原则，可就地取材，用木板、竹头 等，在无材料的情况下，上肢可固定在身侧，下肢与健侧下肢缚在一 起。
⑤ 遇有创伤性出血的伤者，应迅速包扎止血，使伤者保持在头低 脚高的卧位，并注意保暖。
⑥ 动用最快的交通工具，及时把伤者伤亡邻近医院抢救，运送途 中应尽量减少颠簸。同时，密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口 的情况。
6）物体打击（1）一般伤口的处置措施
① 伤口不深的外出血症状，先用双氧水将伤口的污物进行清洗， 再用酒精消毒（无双氧水、酒精灯消毒液时可用瓶装水冲洗伤口污物）, 伤口清洗干净后用纱布包扎止血。出血较严重者用多层纱布加压包扎 止血，然后立即送往医院进行进一步救治。
② 一般的小动脉出血，用多层敷料加压包扎即可止血。较大的动 脉创伤出血，还应在出血物质的上方动脉搏动处用手指压迫或用止血 胶管（或布带）在伤口近心端进行绑扎，加强止血效果。
③ 大的动脉及较深创伤大出血，在现场做好应急止血加压包扎后, 应立即拨120报警或直接送往医院进行救治，以免贻误救治时机。
④ 对出血较严重的伤员，在止血的同时，还应密切注视伤员的神 志、皮肤温度、脉搏、呼吸等体征情况，以判断伤员是否进入休克状
O（2）骨折死亡的处置措施
① 对清醒伤员应询问其自我感觉情况及疼痛部位。
② 观察伤员的体位情况：所有骨折伤员都有受伤体位异常的表现, 这是典型的骨折症状。对于昏迷者要注意观察其体位有无改变，对清 醒者要详细查问伤者的感觉情况，切勿随意搬动伤员。在检查时，切 忌让患者坐起或使其身体扭曲，也不能让伤员做身体各个方向的活动, 以免骨折移位及脱位加剧，引起或加重骨髓及脊神经损伤，甚至造成 截瘫。
③ 对于脊椎骨折的伤员，应刺激受伤部位以下的皮肤（例如腰椎 受伤，刺激其胸部和上下腹部及腿脚皮肤做比较鉴别），观察伤员的 反应以确定有无脊髓受压、受损害。搬运时应用夹板或硬纸皮垫在伤 员的身下，搬运时要均匀用力抬起夹板或硬纸皮将伤员平卧位放在硬 板上，以免受伤的脊椎移位，断裂造成截瘫或导致死亡。
④ 对有脊椎骨折移位二导致出现脊椎受压症状的伤员，如伤员不 足危险区域，暂无生命危险的，最好待医务人员进行搬运。、
⑤ 对有手足大骨骨折的伤员，不要盲目搬动，应先在骨折部位用 木板条或竹板片（竹棍甚至钢筋条）与骨折位置的上、下关节处作临 时固定，使断端不再移位或刺伤肌肉、神经或血管，然后呼叫医务人 员等待救援或送至医院接受救治。
⑥ 如有骨折断端外露在皮肤外的，切勿强行将骨折断端按压进皮 肤下面，只能用干净的纱布覆盖好伤口，固定好骨折上下关节部位, 然后呼叫医务人员等到救援。
（3）颅脑损伤的处置措施
① 颅骨损伤如导致颅内高压的症状有：昏迷、呕吐（呈喷射状呕 吐）、脉搏或呼吸絮乱、瞳孔放大或缩小，大小便失禁等。
② 颅底骨折或额骨骨折的伤员不一定有昏迷、呕吐症状，但有脉 搏或呼吸絮乱、瞳孔放大或缩小，鼻、眼、口腔甚至耳朵有无色的液 体流出，伴颅内出血者可见血性液体流出。
③ 颅脑损伤的病员有昏迷者，首先必须维持呼吸道通畅。昏迷者 应侧卧位或仰卧偏头，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入气管，发 生气道堵塞，对烦躁不安者可因地制宜的予以手足约束，以防止伤及 开放伤口。
④ 对于有颅骨凹陷性骨折的伤员，创伤处应用消毒的纱布覆盖伤 口，用绷带或布条包扎后，立即呼叫医务人员送往医院进行救治。
⑤ 如受伤者心跳已停止，应先进行胸外心脏按压，让受伤者仰卧, 头低稍后仰，急救者位于一侧，面对受伤者，右手掌平放在其胸骨下 段，左手放在右手背上，借急救者身体重量缓缓用力，不能用力太猛， 以防骨折，然后松手腕（手不离开胸骨）使胸骨复原，反复有节律地
（每分钟60~80次）进行，直到心跳恢复为止。
⑥ 以上施救过程在救援人员到达现场后结束，工作人员应配合救 援人员进行救治。
（4）呼吸、心跳情况的判定
① 受伤人员如意识丧失，应在10s内，用看、听、试的方法判定 伤员呼吸心跳情况。
② 看看伤员的胸部、腹部有无起伏动作。
③ 听一一用耳贴近伤员的口鼻处，听有无呼气声音。
④ 试一一试测口鼻有无呼气的气流，再用两手指轻试一侧(左或 右)喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动。
⑤ 若看、听、试结果，无呼吸又无颈动脉搏动，可判定呼吸系统 停止。
(5) 判断有无意识的方法
① 轻轻拍打伤员肩膀，高声喊叫“喂，能听见吗？”，如认识， 可直接喊其姓名。
② 无反应时，立即用手指甲掐压人中穴、合谷穴约5秒。
(6) 呼吸和心跳均停止
呼吸和心跳均停止时，应立即按心肺复苏法支持生命的三项基本 措施(通畅气道、口对口(鼻)人工呼吸、胸外接压(人工循环)) 正确进行就地施救。
(7) 抢救过程中的再判定
① 按压吹气1分钟后，应用看、听、试方法在5~7秒时间内完成 对伤员呼吸和心跳是否恢复的再判定。
② 若判定颈动脉己有搏动但无呼吸，则暂停胸外按压，而再进行 2次口对口人工呼吸，接着每5秒吹气一次(即每分钟12次)。如脉 搏和好像均未恢复，则继续坚持心肺复苏法抢救。
③ 在抢救过程中，要每隔数分钟再判定一次，每次判定时间均不 得超过5〜7秒。在医务人员未接替抢救前，现场抢救人员不得放弃现 场抢救。
4. 5处置原则
(1) 以人为本，安全第一：把保障职工的生命安全、最大程度 地减少特种设备事故造成的人员伤亡作为首要任务，切实加强应急救 援人员的安全防护。
(2) 预防为主，重点监控：切实贯彻落实“安全第一，预防为 主”的方针，坚持事故应急与预防工作相结合；做好主要设备、重点 部位重点监控、特种设备分级监管以及事故监测、预警工作。
(3) 统一领导，分级管理：建立班组、车间、公司三级联动机 制；加强特种设备安全监察，及时掌握更新特种设备信息数据。
(4) 充分发挥专业技术人员和专业应急救援队伍的骨干作用， 实行科学决策，采用先进的救援装备和技术，增强企业应急救援能力; 依法规范应急救援工作程序，确保应急预案的科学性、可操作性。
1事故风险分析1.1事故风险类型
本专项应急预案所针对的事故风险类型为空压机及储罐、锅炉、 叉车、起重机、压力管道、电梯等特种设备事故。
1.2事故发生的可能性、事故的危害严重程度及其影响范围春季、夏季、秋季、冬季都有可能发生，事故具有突发性。
特种设备事故会造成设备设施损坏，人员生命安全受到威胁，财 产损失等。压力容器、管道可燃介质溢出时可造成气体爆炸、火灾等， 若有毒有害气体逸出，则容易发生中毒和环境污染，影响范围是生产 车间等铺设有压力容器的区域。起重设备发生事故可能导致起重机倾 覆、折臂、碰撞等，起吊物失控可导致吊物坠落、碰撞等，另外还会 导致触电、机械伤害等，影响范围是使用起重设备的场所。电梯发生 事故可能导致人员被困、电梯下坠等，影响范围是电梯间。
2应急指挥机构及职责2.1应急组织体系
同综合应急预案“应急组织体系”。
2. 2指挥机构及职责
公司级指挥机构为应急救援指挥部，如事故发生在中夜班，由公 司值班领导指挥，行使指挥权利，处理事故，组织恢复生产，并及时 与指挥部成员联系。
2. 2. 1应急救援指挥部的职责
应急救援指挥部的职责是决定是否启动应急预案，以及预案的级 别；决定是否发布应急救援联络信号；发布应急救援的命令；根据事 故情况确定事故处理措施；组织指挥救援分队实施救援；收集事故发 展状况和人员伤亡情况；决定是否向周边单位可能受到侵害的单位及 时通报情况；决定向上级应急救援组织提出援助请求；宣布救援工作 结束；组织善后处理工作。
2. 2. 2现场指挥中心职责
在指挥的领导和统一指挥下，协调、组织、开展现场指挥工作, 遵循以人为本，先救人的原则处理事故，采取切实可行的安全措施, 防止事故扩大或蔓延，指导现场人员安全撤离污染区域，随时向指挥 部报告事故发展状况和人员伤亡情况；组织事故调查；总结应急救援 经验教训；组织恢复生产。
2. 2. 3抢救抢险组的职责
抢救抢险组的成员主要由事故所在车间、其他车间人员组成。主 要职责是查明事故发生的原因，采取果断有效的安全措施，控制消除 危险，防止事故扩大，查清现场人员防止造成人员伤亡，及时向上级 应急救援组织提出援助请求；组织事故调查；总结应急救援经验教训; 组织恢复生产。
2. 2.4安全警戒组的职责
安全警戒组的成员主要由党政办（保卫科）人员组成，主要职责是 根据风向及泄漏情况及时确定管制道路，禁止车辆和行人通行，每年 对队伍人员演练效果进行评审，组织学习和演练。协助做好现场人员 抢救工作，协助做好中毒人员的救助工作；总结应急救援经验教训。 2. 2. 5后勤保障组的职责
后勤保障组负责应急物资采购、运输、仓储，如供应应急物资由 供应公司负责，物资仓储、出入库由仓库管理负责，物资运输由公司 车队、生产服务车间负责。
2. 2. 6医疗救护组的职责
由医务室人员组成，主要职责是做好预防中毒药品的准备工作; 做好各种医疗救护方案的制订、落实工作；每年组织救护人员学习和 演练，并对医疗救护方案进行评审，提出改进措施，总结应急救援经 验教训；做好现场救护工作。现场救护中接到救护命令后，组织两人 以上人员佩戴好防护用品及时赶到事故现场，并分类进行救治；伤病 员转送；查清现场救护人员人数，防止造成次生事故致使人员伤亡; 向指挥部汇报伤亡情况。
2. 2.7抢修抢险组的职责
由各车间人员组成，其职责是：接到指挥部的指令迅速安排紧急 停车程序，防止事故扩大或蔓延；指导职工正确佩带有效的防护用品 撤离到安全地带，清点撤到警戒区外人员；搜寻伤者，并将其转移到 警戒区外，交与医疗救护队;及时向上汇报现场状况，提出援助请求； 支援、协助其它部门开展救援工作；协助事故调查；组织恢复生产; 总结应急救援经验教训。
2. 2. 8通讯联络组的职责
通讯联络组由行政人事成员和其他成员组成，负责总指挥与现场 应急人员的通讯联络，负责与各专业小组之间的通讯联络，负责与政 府相关应急救援机构的通讯联络。
3处置程序1响应分级
根据特种设备事故的危害程度，响应分级分为三个级别，并制定 相应的响应条件。
(1) 三级一一部门级应急响应：指可能发生的轻微的特种设备 事故，班组有能力处理，部门管理人员启动三级应急响应，组织现场 人员进行应急处置。
(2) 二级一一公司应急响应：指可能发生的特种设备事故现场 人员没有能力处理，总指挥启动二级应急响应，组织各应急救援小组 进行应急处置。
(3) 一级一一社会应急响应：指可能发生大面积的严重特种设 备事故，本公司不能进行有效处理，此类事故是最严重的紧急状况, 总指挥启动一级应急响应，立即上报政府，请求支持，同时组织内部 各应急救援小组配合上级政府进行应急处置(一级响应与上级预案相 衔接)。
3.2响应程序
I级响应由公司指挥部实施，调度室接到报警后，立即通知指挥部, 指挥部立即启动《特种设备事故专项应急预案》，各救援组根据预案 职责组织救援，并及时向公司指挥部报告救援工作进展情况；II级响 应由车间部门组织实施，启动车间级应急预案，超出其救援处置能力 时，及时报请公司应急指挥部启动公司级预案；III级响应由班组组 织实施，根据处理措施，超出其能力时，请求车间启动应急预案。
4处置措施
特种设备事故一般伴随着火灾、爆炸、泄漏、机械、起重、物体 打击等六种事故危害，发生事故后，应急指挥部应向有关人员询问情 况、现场侦察并迅速确定事故部位，确认被困人员情况，划定警戒区 域。判断和查明再次发生二次事故的可能性，紧紧抓住泄漏后再次爆 炸之前的有利时机，抓紧时机确定现场应急处置方案，优先救护现场 遇险人员，同时采取措施控制现场险情，再逐步排除险情。
4.1划定警戒区
应急指挥部根据事故现场信息收集情况，划定危险区域，设定警 戒区域，设置警戒标志，疏散无关人员从侧风向或上风向撤离至安全 地带。在安全区域合理设置出入口，视情况设立隔离带。严格控制人 员、车辆、物质等进出。
3. 2应急防护
应急处置时严禁单独行动，应急指挥部应根据现场情况，采取相 应的个人防护措施。
4. 3救护遇险人员
医疗救护组携带救生器材迅速进入事故现场，发现伤员采取正确 的救护方式，将所有遇险人员转移到安全区域。再进行医疗救护，伤 情较重者尽快送往医院救治。
4. 4控制现场险情
进入事故现场必须正确佩戴防护用品，严密监视事故现场的着火、 爆炸、泄漏情况，同事还要注意机械伤害、起重伤害、物体打击等事 故危害，防止事故进一步扩大。
1) 火灾现场
(1) 优先救人重于灭火。火场上如果有人受到火势威胁，首要 任务是把被火围困的人员抢救出来。根据火场情况，确定事故波及范 围，划定警戒区域，疏散有关人员从火场侧风向或上风向撤离到安全 区域。
(2) 先控制后扑灭。对于不可能立即扑灭的火灾，要首先控制 火势的继续蔓延扩大，在具备扑灭火灾的条件时，展开攻势，迅速扑 灭火灾。
(3) 先重点后一般。全面了解并认真分析整个火场的情况，分 清重点：
① 人和物相比，救人是重点；
② 有爆炸、毒害、倒塌危险的方面和没有这些危险的方面相比， 处置这些危险的方面是重点；
③ 易燃、可燃物资集中区域和这类物资较少的区域相比，这类物 资集中区域是重点；贵重物资和一般物资相比，保护和抢救贵重物资是重点；
④ 火势蔓延迅猛的方面和其他方面相比，控制火势蔓延是重点；要害部位和其他部位相比，要害部位是重点。
(4) 压力容器火灾发生会伴有浓烟、火光，产生大量的烟、一 氧化碳和二氧化碳。同时，橡胶、塑料凳燃烧时还可能产生二氧化硫、 氧化氮、氤化氢等毒气。因此，参与消防灭火和救护的人员进入事故 现场必须采取或掌握灭火规程中防烟防毒的基本措施：
① 发生室外火灾，消防人员一般不要站立在着火点的下风侧，避 免吸入烟气晕倒；
② 发生室内火灾，消防人员进行扑救前，应先打开门窗。消防人 员灭火时还应佩戴防毒面具和氧气呼吸器，避免中毒；
③ 发生在有毒有害工作场所的火灾，消防人员在扑救时一定要佩 戴过滤式防毒面具或氧气呼吸器，穿戴安全帽、防护衣鞋等。过滤式 防毒面具应根据化学毒剂和有毒有害气体的种类选用相应类型的滤 毒罐。当空气中氧气浓度降到18%以下，毒性气体浓度在2%以上时, 各种型号的滤毒罐的不起滤毒作用，应停止使用滤毒罐，改用氧气呼 吸器。
④ 如果发现抢救人员有头晕、恶心、发冷等中毒症状，应立即撤 离火灾现场，让其安静休息，呼吸新鲜空气，严重者应立即送往医院 进行急救。
2) 爆炸现场
(1) 如压力容器发生爆炸事故后，为防止事故扩大，压力容器 所有阀门应迅速关闭或采取堵漏；对可燃气体和油类应用沙石或二氧 化碳、干粉等灭火器进行灭火，同时设置隔离带以防事故蔓延；对受 伤人员立即实行现场救护，伤势严重的立即送往附件医院。
(2) 如爆炸现场有着火储罐或受火势威胁的容器时，应尽可能 冷却燃烧储罐及其受火势威胁的邻近容器，重点冷却受火势威胁的一 面。利用喷淋、水炮等固定或半固定式消防设施，对储罐进行均匀、 不间断地冷却，降低储罐温度、压力，减少物料蒸发、泄漏，防止灾 情扩大。用沙土、水泥粉等围堵或挖沟导流泄漏物，防止泄漏物向重 要目标或危险源流散，防止泄漏物进入下水道，造成环境污染。
3) 泄漏现场当压力容器及其设备设施发生爆裂、鼓包、变形造成大量 泄漏或突然停电、停水，使压力容器及其设备设施不能正常运转，或 压力容器及其设备设施周围发生火灾等非正常原因时，必须紧急停止 运行。
(1) 进入泄漏现场进行处理时严禁单独行动，必须有监护人， 必要时用水枪、水炮掩护，根据现场情况选择相应的个人防护措施。
(2) 根据事故情况和事故发展，应急指挥部确定事故可能波及 区人员的撤离，疏散人员从泄漏区域的侧风向或上风向撤离到安全区 域，根据泄漏物影响区域，划定警戒区域。
(3) 压力容器发生泄漏事故后，现场抢救人员必须佩带过滤式 防毒面具或口罩、氧气呼吸器等进行个人防护，进入现场关闭所有通 气阀门或采取堵漏，并将救出人员抬至通风空气新鲜处进行现场救护, 中毒严重的应立即送往附近医院急救。
(4) 泄漏源控制
① 关闭前置阀门、停止作业或改变工艺流程、物料走向、局部停 车、减负荷运行或排空等；堵漏。采用合适的材料和技术手段堵住泄漏处。
(5) 泄漏物处理液体泄漏物处理
围堰堵截：筑堤堵截泄漏液体或引流到安全地点。储罐区发生液 体泄漏时，要及时关闭雨水阀，防止物料沿明沟外流。
稀释与覆盖：向有害物蒸气喷射雾状水，同时可采用移动风机， 加速气体向高空扩散。对于可燃液体泄漏物，为减少物料向大气中蒸 发，可用泡沫或其他覆盖物覆盖外泄的物料，在其表面形成覆盖层， 抑制其蒸发。
收容(集)：对于大型泄漏，可选择隔膜泵将泄漏出的物料抽到 容器或槽车内；当泄漏量小时，可用沙子、吸附材料、中和材料等吸 收中和。
① 气体泄漏物处理防止泄漏物进入水体、下水道、地下室或密闭性空间，喷雾状水 抑制蒸气或改变蒸气云流向，或适当使用防爆型移动风机送风，驱散 泄漏区直至气体散尽。应急处置用水排入污水处理系统。
4) 机械伤害
(1) 当发生机械伤害人身伤亡事故后，现场其他人员应立即采取 防止受伤人员失血、休克、昏迷等紧急救护措施，并将受伤人员脱离 危险地段，同时现场人员及时汇报班长，同时根据现场实际情况对受 伤者进行现场急救.
(2) 在第一时间对伤员在现场进行处理急救。经现场处理后，迅 速护送至医院救治。送医院时作好伤员的交接，防止危重病人的多次 转院。
(3) 需要抢救的伤员，应立即就地坚持正确抢救，直至医疗人员 接替救治。
(4) 对失去知觉者宜清除口鼻中的异物、分泌物、呕吐物，随后 将伤员置于侧卧位以防止室息。
呼吸、心跳情况的判定：
① 机械伤害伤员如意识丧失，应在10s内，用看、听、试的方法判 定伤员呼吸心跳情况。看一看伤员的胸部、腹部有无起伏动作。
② 听一用耳贴近伤员的口鼻处，听有无呼气声音。
③ 试一试测口鼻有无呼气的气流。再用两手指轻试一侧(左或右) 喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动。若看、听、试结果，既无呼吸又无颈 动脉搏动，可判定呼吸心跳停止。
(5) 机械伤害伤员呼吸和心跳均停止时，应立即按心肺复苏法支 持生命的三项基本措施,进行就地抢救。
① 通畅气道。
② 口对口(鼻)人工呼吸。
③ 胸外接压(人工循环)。
(6) 抢救过程中的再判定：
①按压吹气Imin后(相当于单人抢救时做了4个15： 2压吹循环)，