重症医学科岗前培训考试题-(5).docx
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重症医学科岗前培训考试题 您的姓名:I填空题]*使用电动吸引器吸痰时储液瓶内的吸出液应及时倾倒,不应超过瓶的[单选题]* A3/4B2/3C确答案) C1/2D1/4 E1/5利于黏稠痰液吸出的方法是B [单选题]* A. 体位引流雾化吸人(正确答案) B. 增加吸痰次数缩短吸痰间隔时间 C. 延长每次吸痰时间插导尿管前,再次消毒女性小阴唇的顺序是A.自上而下,由内向外[单选题]* B. 自上而下,由外向内(正确答案)自下而上,由内向外 C. 自下而上,由外向内由外向内再由内向外 32. 患者,男性。因敌百虫中毒急送医院,护士为一其洗胃。禁用的洗胃溶液是(I单 选题]*高镐酸钾 A. 生理盐水碳酸氢钠(正确答案) B. 温开水E牛奶 33. 护士在现场判断患者是否出现心脏骤停的最[单选题]*呼吸机管路之主要方法是 A. 用力拍打患者,触摸桂动脉用力拍打患者,触摸面动脉 B. 轻拍并呼喊患者,触摸桂动脉轻拍并呼喊患者触摸面动脉 C. 轻拍并呼喊患者,触摸颈动脉正级答案)对使用呼吸机的患者应观察其自主呼吸与呼吸机是否同步通气量合适时患者表 现为【单选题I * A. 胸部起伏,皮肤潮红血压升高,脉搏加快 B. 多汗,浅表静脉充盈消失烦躁,生命体征平稳 C. 胸廓起伏规律,肺部呼吸音清晰(正说答上-患者,女性,45岁。头颅CT示脑出血,呼之不应,心跳70次/分,无自主运动, 对声、光刺激无反应,压近眶上缘有痛苦表情该患者的[单选题]* A.嗜睡昏睡 B. 浅昏迷(正确答案)深昏迷 C. 意识模糊36. 176/兀、肺复苏成功后,为使患者保持呼吸道:要Y应采取的体位是[单选题]* A. 侧卧位俯卧位 B. 头低足高位仰卧位,头偏向一侧(正确答案) C. 半坐卧位37.1774患者,女性,74岁。使用呼吸机以增加机体二气量。对患者进行病情监测的 内容不包括[单选题]* A. 两侧胸廓运动对称情况“血气分析结果 B. 缺氧症状有无改善呼吸机管路连接有无漏气(正所答案) C. 患者生命体征平稳与否患者,女性,54岁。近几日持续出现胸前区终二痛,就诊过程中患者突然发生意 识模糊面位苍白,血压测不出。医护人员立即为其进行CPR。护士评估患者的重 点内容是[单选题]* A表情尿量 B. 肌张力大动脉搏动正氓答案) C. 中心静脉压患者呼吸困难应用呼吸机辅助通气时,若患者通气过度,通常表现为[单选题]* A. 皮肤潮红,多汗抽搐,昏迷正确答案) B. 烦躁,脉率快血压升高 C. 胸部起伏规律患者,男性,60岁。慢性支气管炎,鼻导管吸氧后病情好转停用氧时首先应D. |单 选题]*关闭氧气简总开关 A. 关闭氧气流量表记录停氧时间 B. 拔出鼻导管(正确答案)取下湿化瓶 38. 患者,男性,68岁。呼吸突然停止,应用呼吸机辅助呼吸,呼吸频率和每分通气量设为B [单选题]* A. 12~ 16 次/分,10 ~ 15L10〜16次/分,8〜10L(正确答案) B. 10〜16 次/分,6~8L8~12 次/分,6~8L C. 8~ 12 次/分,4 〜6L患者男性56岁3年前诊断为COPD现病情加重,人院治疗。患者缺氧的临床 表现主要[单选题]*皮肤湿冷,尿量减少 A. 面色潮红,脉搏洪大辗转反侧,呻吟不止 B. 烦躁不安,口唇发蛇正确答案)头晕眼花,血压下降 39. 患者,女性,67岁。患肺心病5年,现患者呼吸二困难、呼吸衰竭,出现精神症状,给氧方法是[单选题]* A. 低流量、低浓度持续给氧:正攻答案)高流量、高浓度持续给氧 B. 低流量间断给氧乙醇湿化给氧 E加压给氧患者,男性,78岁。蛛网膜下腔出皿5大,现思者对强烈痛刺激有反应,基本生理反 应存在,生命体征正常。此时患者处于[单选题1*嗜睡 A. 昏睡浅昏迷(正确答案) B. 深昏迷意识模糊 45.. 患者,女性,73岁。脑出血昏迷1周,护士护理患者时,正确的措施是B [单选题]*用约束带保护,防止坠床 A. 保持病室安静,光线宜暗正确答案)测口温时护士扶托体温计 B. 用干纱布盖眼防止发生角膜炎每隔3小时给患者鼻饲流质饮食 46. 患者,女性,68岁。处于昏迷状态,观察患者昏迷深浅度最可靠的指标是亡[单选题]* A. 肌张力皮肤颜色 B. 皮肤温度咳嗽反射 C. 对疼痛刺激的反应正*答案)患者,男性,36岁。跑步训练课上突然晕厥,意7识丧失,呼吸心跳停止。为 其做胸外心脏按时,按压部位及抢救者双手的摆放要求是[单选题]*心前区,双手垂直叠放 A. 胸骨左缘两横指,双手平行叠放胸骨左缘两横指,双手垂直叠放 B. 两肋弓交点上两横指,双手平行叠放 确答案)E两肋弓交点上,两横指双手垂直叠放 47. 急诊室接诊一位中毒患者,已意识模糊,陪同患者就医者不知患者服用何种物质而致中毒,护士应选择的洗胃液是六[单选题]* A. 牛奶3%过氧化氢 B. 2%~4%碳酸氢钠1:15 000高镐酸钾 C. 温开水或生理盐水正确答奚)患者,女性,77岁。昏迷4天,眼睑不能闭合,二护理眼部首选的措施是[单选 题]* A. 滴眼药水热敷眼部 B. 干纱布遮盖按摩双眼睑 C. 生理盐水纱布遮盖正礁答奚)患者,女性,35岁。误食灭鼠药磷化锌中毒被送人急诊室,为患者洗胃首选E【单 选题]*温开水 A. 生理盐水2%碳酸氢钠 B. 4%碳酸氢钠l:15 000高镒酸钾溶液正礁答宾) 48. 患者,男性,21岁。5分钟前误服硫酸,目前患者神志清楚,应立即给患者A [单选题]* A. 饮牛奶:正确答案)口服碳酸氢钠 B. 用硫酸镁导泻用2%碳酸氢钠洗胃 C. 用1:15000高镐酸钾洗胃患儿,女,2岁。呼吸困难,给予氧疗,合适的方法是[单选题]* A. 鼻导管法鼻塞法 B. 面罩法氧气枕法 C. 头罩法(正确答号患者,男性,64岁。诊断为“肺气肿”,吸入氧浓度为33%,应调节氧流量为C [单选 题]* A. IL/min2L/ min B. 3L/min(正矿答案)4L/min C. 5L/min患者,女性,76岁。高浓度吸氧2天,提示患者[单选题]* 可能出现氧中毒的表现是轻度发绡 A. 显著发蛇三凹征明显 B. 干咳、胸痛正确答案)E 动脉血 paC02>12.0kpa 49. 患者,男性,75岁。因脑血管意外左侧偏瘫,其一配偶询问患者痊愈情况时,护士 恰当的回答是[单选题]*很难说,个体差异太大 A. 你对能否恢复似乎很焦虑康复需要时间,进程会稍慢些「确答案) B. 理解焦虑,但很难估计预后不要急,患者很快就会恢复正常的 50. 患者,女性,64岁。独居,刚搬进一新居所,因急性哮喘发作人院治疗,护士协助 患者采取的体位是[单选题|*仰卧位 A. 半坐卧位(正确答奚)C左侧卧位 D头高足低位E头低足高位 51. 患者,女性,56岁。肺癌骨转移第二次人院,疗效不佳,患者现已昏迷,护士采取的措施中[单选题]* 不妥的是使用床挡 A. 必要时使用牙垫做好皮肤清洁护理 B. 躁动时使用约束具定时漱口预防并发症:正H〔答顶) 58.. 患者,男性,45岁。肝硬化腹水,近日神志恍惚,躁动不安,答非所问,此情况属[单选题]* A. 狂躁谑妄正确答案) B. 浅昏迷意识模糊 C. 精神错乱8岁男童误服灭鼠药磷化锌,送到医院洗胃,护士在操作过程中发现有血性液体 流出,应立即采取的护理措施是[单选题]* A. 减低吸引压力B灌人止血剂止血 C更换洗胃液重新灌洗D.灌人蛋清水保护胃黏膜 E立即停止操作并通知医生正的答停)患者,男性.81岁。肺心病,现呼吸困难,行二不公管切开,术后患者给氧方法 宜采用[单选题]* A. 头罩法鼻塞法 B. 漏斗法(正成答案)面罩法 C. 双侧鼻导管法患者,男性,70岁。患慢性肺源性心脏病,缺氧世和二氧化碳潴留同时并存,发 叩,宜吸人的氧浓度为[单选题]* A. 21%29%(正确答案) B. 33%37% C. 41%患者男性,65岁。慢性肺心病近几日因而气急,咳嗽,换不易咳出,口腔发甜、 下肢肿,情绪不稳,给息者吸氧,宜采用用[单选题1*低浓度间断吸氧 A. 高浓度间断吸氧C低浓度持续吸氧(I]确答案) D高浓度持续吸氧E高浓度和低浓度吸氧交替进行 59. 患者,男性,48岁。突发脑血栓,送入医院时意识反应,对光反射存在,呼吸、血 压无明显常,尿失禁,此患者意识障碍表现为[单选题]*嗜睡 A. 昏睡浅昏迷(正确答案) B. 深昏迷意识模糊 60. 患者,男性。患肺炎合并脑病,肺部听诊有额鸣音,给予持续氧气、雾化吸 人,巡视病房时式现患者出现呼吸困难发蛇,这时应采取的打施是E [单选题]*使用呼吸兴奋剂 A. 调大氧流量加压吸氧 B. 乙醇湿化吸痰(正确答案) 61. 某冠心病患者死亡了现府红色条纹,这种现象说服时发现腰背部出X明尸体出现 了 [单选题I*尸斑正确答案) A尸冷尸体腐败 C尸僵尸体受伤 62. 患者,女性79岁。胰腺癌晚期,现处于临终状态,护理该患者的主要措施是[单选题]* 1. 某医院护士工作中不慎被污染的锐器刺伤左于二示指,该护士首先应采取的措施 是[单选题]*填写锐器伤登记表 A. 上报医院管理部门负责人立即用无菌纱布按压伤口 B. 立即取伤口处血液做血清病毒学检查立即从伤口近心端向远心端挤出伤口血:正诵答案) 2. 患者正在行氧气疗法,其流量表指示流量一4L/min„该患者的吸人氧浓度是[单 选题]*21% A. 26%49% B. 37%(正确答案)41% 3. ,心肺复苏作为最主要的急救技术之一一,主要包括[单选题]*胸外心脏按压,开放气道,人工呼吸(正确答案) A. 人工呼吸,胸外心脏按压,电除颤胸外心脏按压,静脉输液,电除颤 B. 吸痰,人工呼吸,胸外心脏按压心电图检查,人工呼吸,电除颤 4. 长期留置导尿管的患者,出现尿液混浊、沉淀或结晶时应|单选题I*经常清洁尿道 A. 膀胱内用药热敷下腹部 A. 置肢体于功能位帮助患者刷牙 C检验生化指标D帮助其行走 E减轻疼痛(正确答案)患者,女性,60岁。宫颈癌末期,常常自语“这二不公平,为什么是我?!”出现这种 心理反应,提示患者处于[单选题]* A. 接受期否认期 B. 愤怒期]I礁答案)协议期 C. 忧郁期在医院病故的传染病患者,护土用消毒液清洁尸体后,填塞尸体孔道的棉球应浸有 I单选题1*1%氯胺溶液王确答案) A. 过氧化氢溶液生理盐水 B. 乙醇碘酊 68. 患者,女性,78岁。多器官功能衰竭,表现为意识模糊,肌张力消失,心音低 钝,血压70/40mmHg,潮式呼吸。此时患者处于A [单选题]*濒死期:正确答案) A. 临床死亡期忧郁期 B. 协议期接受期 70.. 患者,男性,63岁。骨癌晚期,近日病情逐渐加二重,怨恨家属照顾不周,心生 不满,患者心理反应处于[单选题]*A否认期 B愤怒期正成答案)C忧郁期 D协议期E接受期 71. 护士给刚病逝者进行尸体料理,头部垫枕头的主要目的是D [单选题]*易于辨认 A. 安慰家属保持舒适 B. 防止面部淤血(正谪答案)保持正确姿势 72. 患者,女性,64岁。肺癌,抗癌治疗效果差,患F者情绪不稳定、经常生气,抱怨,与家属争吵,此时患者心理反应处于[单选题]* A. 忧郁期愤怒期正笳答妄) B. 否认期协议期 C. 接受期患者,男性,5。岁。尿毒症,目前神志模糊,肌二张力消失,心音低钝,脉搏 细弱,血压下降,呼吸呈间歇呼吸,该患者处于I单选题]* A. 濒死期正矿答案)临床死亡期 B. 躯体死亡期生物学死亡期 C. 脑死亡期74.心里反应处于否认期的临终患者常表现为[单选题| * A. 忧郁、悲哀表情淡漠、嗜睡 B. 心情不好对工作人员发脾气不承认自己的病情,认为“不可能”(正确答案) C. 配合治疗,想尽一切办法延长寿命患者,女性,67岁。胰腺癌晚期,自感不久于人世,常常一人呆坐,泪流满面, 十分悲哀。相应的护理措施为[单选题]*维持患者希望 A. 鼓励患者增强信心指导患者更好配合 B. 尽量不让患者流露失落情绪安慰患者并允许家属陪伴正羹答奚) 76.某癌症晚期患者,处于临终状态,感到恐惧和二绝望,当其发怒时,护士应[单 选题]*热情鼓励,帮助其树立信心 A. 指导用药,减轻患者痛苦说服患者理智面对病情 B. 理解、陪伴、保护患者正址答案)同情照顾,满足患者要求 77.. 患者,女性,62岁。因外伤入院,一直昏迷不二醒.护理工作中需特别注意的是仁[单选题]* A. 保暖按时服药 B. 做好基础护理准确执行医嘱 C. 保持呼吸道通畅(正携答案)78.患者,女性,23岁。因急性心肌炎人院,护士进行评估收集资料,全部属于主观 资料的是[单选题气促、感觉心慌、心率快 B心悸、疲乏、周身不适(正确答案)心动过速、气促、发热 B. 感觉心慌、发热、疲乏心动过速、发热 79.. 患者,女性。因头痛、头晕人院,护士为其进行护理评估。属于主观资料的是[单选题]* A. 患者的感受(正确答案)实验室检查结果 B. 护士用手触摸到的感受护士用眼睛观察到的资料 C. 对其进行身体评估得到的资料患者,女性,35岁。因慢性贫血入院,护土收集资料时选用的方法错误的是[单 选题]*查阅实验室检查的结果 A. 护士与患者进行交谈对患者进行身体评估 B. 与患者的家属沟通护士的主观感觉(正褊答案) 80. 患者,男性,50岁。以“急性阑尾炎”收住院。人院观察患者呈急性面容,蜷曲体位。这种收集资料的方法属于[单选题]* A. 视觉观察法正诙答案)触觉观察法 B. 听觉观察法嗅觉观察法 C. 味觉观察法患者,女性,70岁。现胃大部切除术后第3天,体温39. 2C。在护理患者的过程 中,属于独立护理措施的是【单选题I *遵医嘱发退热药 A. 用温水帮患者擦浴正切答案)通知营养科调整患者饮食 B. 开放静脉通道,点滴抗生素检查血常规.看白细胞数量 83.. 患者,男性,76岁,以“慢性阻塞性肺气肿”收二住院。护士在收集资料时认为目 前存在以下问题,属于首优问题的是【单选题清理呼吸道无效iF.确答案) A. 营养不良知识缺乏 B. 恐惧疼痛 84.. 患者,男性.65岁。高血压病史30年.因余激动,呼吸急促,左胸部剧烈疼痛,以"急性心肌梗死”收住院。对该患者的护理,属于依赖性护理措施的是[单选题]* A. 遵医嘱应用止痛药正听答案)嘱患者绝对卧床休息 B. 观察吸氧后的病情变化通知营养科调整患者饮食 C. 安定患者情绪,进行心理护理患者,女性,54岁。患“肝硬化”6年,现呕血-600ml,心慌乏力,脉搏细速。体检: 精神菱靡皮肤干燥。体温36.7C,脉搏108次/分,呼吸24次/分,血压 80/60mmHg。属于主观资料的是[单选题]* A. 皮肤干燥心慌乏力(正确答案) C脉搏细速D欧血600ml E体温36.7C患者,男性,50岁。因夜间阵发性呼吸困难人院,诊断为二尖瓣狭窄,人院评估发 现患者呈二尖瓣面容,收集此资料的方法属于[单选题]* A. 视觉观察法正确答案)触觉观察法 B. 听觉观察法嗅觉观察法 E味觉观察法患者,女性,45岁。因高血压人院,护士收集到以下资料,属于患者客观资料的 内容是[单选题]* A.咽喉部充血正被答案)B头晕头痛 C不想吃饭感到恶心 B. 全身无力患者,男性.35岁。因严重脑外伤住院,评估患者后确认患者存在以下健康问 题,你认为应优先解决的是[单选题]*皮肤完整性受损 A. 有窒息的危险正矿答案)语言沟通障碍 B. 营养缺乏便秘 89. 患者,男性,40岁。出租车司机。因肺炎球菌[单选题]*性肺炎人院,患者咳嗽,呼吸困难,自觉头胀 痛,恶心,不思饮食,全身无力。体温39. 29C搏120次/分,呼吸浅快,皮肤口唇发叩。要 求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是 A. 舒适的改变:疼痛气体交换受损:确答矣) B. 活动无耐力体温过高 E.焦虑患儿,2岁。因支原体肺炎人院,平时由保姆照顾此时收集资料的最佳来源是指 骨折人[单选题]* A. 患儿母亲患儿自己 B. 患儿的病历文献资料 C. 患儿保姆I正确答案)患者,男性,57岁。有发作性心前区疼痛史2二年,因平日工作较忙,未就诊检查治 疗。2小时前,患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛,面色苍白,出冷汗,烦 躁不安,有濒死感,急诊人院,诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死,医嘱绝对卧床 休息。护士评估后作出如下护理诊断,排在首位的是[单选题]* A潜在并发症:心源性休克胸痛:与心肌缺血坏死有关正确空案) C恐惧:对心梗死可能致死感到恐D知积,无故乏有关冠心物预防的知识 E进食如厕卫生自理缺陷与心肌梗塞24小时之内绝对卧床休息有关患者,男性,60岁。因突发急性心肌梗死入院,应将其安置在[单选题]* A. 危重病房普通病房 B. 隔离病房急诊病房 C. 心电监护病房正碇答奚)医务人员被患血源性传播疾病患者使用过的锐器损伤后,正确的处理流程是[单 选题]* A. 风险评估一冲洗预防用药定期追踪一向主管部门报告挤出伤口血液一冲洗一消毒一向主管部门报告并填职业暴露表:正确答案) B. 消毒一风险评估一向主管部门报告并填职业暴露表一预防用药预防用药一冲洗一风险评估一定期追踪一填写职业暴露表 C. 向主管部门报告并填职业暴露表一风险评估一预防用药为加强新护士培训,某医院带教老师特那?护士职业防护内容,其中的重点内容 之一是血源性传播欢病的防护.导致其感染的最主要因素为[单选题]*跌倒 A. 扭伤烫伤 B. 撞伤锐器伤(正确答案) 94. 护士小王,在神经内科工作10年,由于经常需要帮助患者翻身,劳动强度大, 出现腰椎间盘突出,导致其损伤的职业因素属于I单选题1*化学性因素 A. 生物性因素放射性因素 B. 机械性因素正确答案)心理、社会因素 95. 某实习护士,在带教老师的指导下为患者进行热疗,老师再三叮嘱其小心,护 士还是不慎被热水袋烫伤。此实习护士的损伤属于[单选题]*生物性损伤 A. 化学性损伤温度性损伤正确答案) B. 机械性损伤放射性损伤 97.. 护士小李,在某肿瘤病房工作作5年,经常接触标志物阳性化疗药物,如果防护 不当,可能出现的毒性反的隔离种类不包括I单选题]*A肿瘤 B. 畸形流产率增高 C. 细菌性肺炎i「礁答案)血液、体 C. 白细胞数量减少98.患者,女性,48岁。肺癌术后进行第一个化疗二疗程的治疗。护士抽取化疗药物 时,,一次抽吸[单选题]* 药液剂量的要求是可不作限制 A. 以抽满注射器为佳只能抽取药物容量的3/4 B. 不得超过注射器容量的一■半以不超过注射器容量的3/4为宜正确答案) 99.. 某重症监护病房近期因人员短缺,护士工作量较大,一个班次的工作时间较长,护士预防负重伤的恰当做法,不包括[单选题]* A. 工作间歇适当变换体位或姿势站立时双下肢轮流支撑身体重量 D. 多饮水,并定时进行膀胱冲洗:正折答#经常更换体位 5. /患者,男性,41岁。浅昏迷2B,为患者行留置导尿最主要的目的是|单选题]*保持床单位清洁干燥(IB角答案) A. 测量尿量及比重,了解肾i血流灌注情况C.收集尿标本,作细菌培养防止尿潴留 D. 持续引流尿液,促进有毒物质排出患者,男性,54岁。3天未排便,遵医嘱给予开塞露灌肠,应嘱患者保留灌肠液的时 间是[单选题]* A. 立即排出5〜10分钟(正确答案) B. 15分钟30分钟 C. 60分钟/患者,男性,65岁。尿失禁,予留置导尿术,定期进行膀胱冲洗。在冲洗过程中需 要停止冲洗并报告医生的情况是[单选题I * A. 剧烈疼痛(正确答奚)感觉不适 B. 冲洗液混浊冲洗不畅 C. 冲洗速度过快患者,女性,26岁。出现肠胀气,予肛管排气后示流量为缓解不明显,再次进行 排气时应间隔【单选题]*搬重物时双脚分开,弯腰用力正讯答案) B. 坐位时腰椎伸直以增大脊柱支撑力使用辅助器材协助重患者翻身 100.患者,女性.75岁。护士在巡视病房时叉咖具二呀出的气体有烂苹果味。护士收集资料的方法属于[单选题]* A. 视觉观察法触觉观察法 B. 听觉观察法嗅觉观察法正氓答案) C. 味觉观察法 A. 2~3小时正确答案)60分钟 B. 40分钟30分钟 E15分钟/患者,男性,48岁。因结肠癌入院,遵医嘱做术主要前肠道准备,灌肠过程中患 者出现速脉,面色二苍白,出冷汗,心慌气促,护士的正确处理措施是B [单选题] * A. 移动肛管停止灌肠(正确答案) B. 挤捏肛管提高灌肠筒高度 C. 嘱患者张呼吸患者,男性,60岁。患失眠症,遵医嘱给予10%,水合氯醛20ml ,9pm行保留灌 肠。正确的操作是[单选题]* A. 灌肠液的温度为28C嘱患者右侧卧位 B. 液面与肛门距离35 ~ 40cm将臀部垫高lOem正攻答案) C. 将肛管插入直肠7 ~ 9cm为患者行大量不保留灌肠,当患者有便意时,处理方法为E [单选题]* A. 转动肛管抬高灌肠筒 B. 立即停止灌肠嘱患者快速呼吸 C. 降低灌肠筒正确答宾),患者,女性,43岁。中暑,体温41.5C,遵医嘱灌肠:为惠者降温,正确的做法是氏 B [单选题]*选用0.1 %〜0.2%肥皂水 A. 用4°C的0.9%氯化钠溶液正照答案)灌肠液量每次 B. 灌肠时患者取右侧卧位灌肠后患者保留1小时排便 15. 患者,男性,35岁。在剖腹探查术后3日出现腹部胀痛,体检:腹部膨隆,叩诊呈鼓音。最佳的处理方法是I单选题I* A. 清洁灌肠保留灌肠 B. 大量不保留灌肠肛管排气(正确答案) C. 服药导泻患者,女性,28岁。近日出现尿急、尿频,排出[单选题]* 的新鲜尿液有氨臭味,提示为尿毒症 A. 膀胱炎正确答炎)肾结石 B. 肾积水糖尿病酮症酸中毒 16. /患者,男性,72岁。休克,护士遵医嘱留置导管,其目的是[单选题]做尿培养检查 A. 引流潴留的尿液训练膀胱功能 B. 保持会阴部清洁干燥记录尿量观察病情变化』盆答案) 17. 患者,男性,54岁。因外伤致尿失禁,行留置导一尿,尿液引流通畅,但尿色黄, 混浊,医嘱抗感染治疗。护理患者时应注意E [单选题]*记录尿量 A. 及时更换尿管必要时清洗尿道口 B. 指导患者练习排空膀胱鼓励多饮水并行膀胱冲洗正确答奚) 18. 患者,男性,66岁。因直肠癌将于次日手术,手二术前做肠道清洁准备,护士正 确的做法是【单选题I*行大量不保留灌肠次,排出粪便 A. 行小量不保留灌肠一次,排出粪便行保留灌肠一次,刺激肠蠕动,促进排便 B. 反复多次行大量不保留灌肠,至排出澄清液〔正确答案)采用开塞露通便法,排出粪便及气体 19. 患者,女性,50岁。尿潴留需行导尿术,初次消[单选题]*毒时,首先消毒的部位是 A. 大阴唇小阴唇 B. 尿道口阴阜正破答m C. 肛门患者,男性,45岁。膀胱高度膨胀且极度虚弱,一次放尿过多可导致血尿,其原 因是[单选题]* A. 腹压急剧下降,致大量血液滞留于腹腔血管内膀胱内压突然降低,导致膀胱黏膜急剧(正现答案) B. 操作过程中损伤尿道内口尿道黏膜发生损伤 C. 操作中损伤输尿管患者,女性,47岁。肝昏迷,为患者灌肠时不宜用肥皂水,其原因是[单选题]* A. 防止发生腹胀防止发生酸中毒 B. 防止对肠黏膜的刺激减少氨的产生与吸收(正确答案) C. 避免引起顽固性腹泻:患者,男性,46岁。已10余小时未排尿,腹胀,为非尿路阻塞引起的尿潴留, 用温水冲洗会阴的目的是[单选题]* A. 分散注意力,减轻紧张心理利用条件反射促进排尿正确答案) B. 清洁会阴防止尿路感染利用温热作用预防感染 C. 使患者感觉舒适患者,男性,34岁。阿米巴痢疾,为患者做保留灌肠时,应让患者采取右侧卧位, 其目的是I单选题1* B. 减少对患者刺激使患者舒适安全 C. 缓解患者痛苦减轻药物毒副作用 A利于药液保留⑴确答案)II9/患者,男性,34岁。因外伤瘫痪导致尿失禁,留置导尿,尿液出现混浊、色 黄,护理时应注意[单选题]*经常清洗尿道口 A. 进行膀胱冲洗正旅答安)及时更换导尿管 B. 观察尿量并记录促进膀胱功能恢复 20. 120患者,女性,30岁。近几天来平均尿量为14ml/h,应视为[单选题]*多尿 A. 少尿三确答奚)无尿 B. 尿潴留正常尿 21. 患者,男性。胃、十二指肠溃疡出血,经对症治疗后出血停止,大便隐血阳性,出血期间,患者大便呈,[单选题]* A. 鲜红色暗红色 B. 柏油色正碇答案)果酱色 E.黄褐色患者,女性,56岁。近日来出现咳嗽、打喷嚏时不自主排尿现象,这种现象称为 [单选题]*压力性尿失楚(正确答案) A. 反射性尿失禁急迫性尿失禁 B. 功能性尿失禁部分尿失禁 22. 当患者处于缺氧且二氧化碳滞留状态时,为改的时善患者呼吸功能,应给予患者A [单选题]* A. 低流量、低浓度吸氧(正愤答实)高流量、高浓度吸氧 B. 吸氧但浓度小于25%有创呼吸机辅助呼吸 C. 无创呼吸机辅助呼吸患者,男性。自行咳痰困难,使用吸引器为患者进行吸痰时,正确的做法是三 [单选题]*操作者站在患者头侧,协助患者抬颈,使头后仰 A. 手捏导管末端,一手持吸痰导管头端插入患者口腔 B. 尽早为昏迷患者行气管切开,方便呼吸道管理气管切开者应先吸口、鼻腔,再吸气管套管处分泌物 C. 吸痰过程中随时观察呼吸改变「券答案)- 配套讲稿:
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