医疗器械临床使用安全控制与风险管理制度及报告流程.doc

第九师医院
医疗器械临床使用安全控制与风险管理制度及流程

1. 医疗器械风险管理体系应有医院管理人员、 医护人员、 设备管理人员组成，建立相关组织机构，应对重点在用医疗器械进行安全风险分析、 评估、 控制， 定期监测和建档，以保证医疗设备应用的安全、有效。
2. 从事医疗器械相关工作的技术人员，应当具备相应的专业学历、技术职称。对医疗器械临床使用技术人员和医学工程技术人员建立培训、考核制度。组织开展新产品、新技术应用前规范化培训。开展医疗器械临床使用过程中的质量控制、操作规程等相关培训，建立培训档案，定期检查评比。
3. 临床使用部门应严格遵照产品使用说明书、 技术操作规范和规程使用产品，对产品的禁忌症 注意事项及存放环境要求应严格遵守，需向患者说明的事项应如实告知；一次性使用的医疗器械按相关法律规定不得重复使用，按规定可以重复使用的医疗器械，应严格按要求清洗、 消毒或者灭菌，并进行效果监测。
4. 设备管理部门应根据各类医疗器械在使用过程中可能出现的安全风险因素进行评估分析，制定相应措施，对生命支持的医疗器械应定期巡检，并根据反馈的情况，及时整改。设备管理部门配备兼职门监测员，负责收集、保存并汇总医疗器械安全事件监测记录，经常与临床使用科室沟通联系，定期巡查并记录。
5. 医疗器械使用科室应配备专（兼）职人员（部门监测员）承担医疗器械安全事件监测工作，收集、建立并保存医疗器械安全事件监测记录，发生的安全事件时进行初步评价并及时报告相关设备管理部门。
6. 主管职能部门（院医疗器械临床使用安全管理委员会）对于发生的医疗器械安全事件要及时上报卫生行政部门和相应监督管理部门，事件发生原因未查清前，对发生安全事件的该批同规格型号库存产品暂缓使用。设备管理部门协助主管职能部门，开展调查，并对相关产品进行封存登记，等候上级部门处置。
7. 医院鼓励医疗器械设备使用科室上报医疗器械设备安全事件的监测报告。

医疗器械临床使用安全控制与风险  管理制度及流程
医院医疗器械临床使用安全管理委员会全面管控医疗器械临床使用安全与风险 

上级行政部门和相关监督管理部门

发生医疗器械安全事件要向本科室主任汇报并及时上报

职能部门对各临床使用科室定期进行 风险评估，巡查及预防性维护，收集保存医疗器械临床使用安全监测记录。临床科室健全完善监测体系。

指导各科室医疗器械安全监管，临床科操作人员按照产品说明书、技术操作规范使用器械设备。

设备科
主任
对发生安全事件的该批同规格型号库存产品暂缓使用，协助主管职能部门开展调查，并对相关产品进行封存、登记，等候上级部门的处理意见。

设备科收集、保存及汇总医疗器械临床使用安全监测记录，定期巡查预防性维护。

研究制定全院医疗器械配置、购置、安全管理、分析医疗设备应用风险来源
医疗设备科
设备使用前对科室进行相关操作人员安全培训  制定出设备操作规程与安全注意事项。

对生命支持类的医疗器械设备进行定期巡查
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监督管理

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