小脑解剖.ppt

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,.,*,小脑,1,.,小 脑,小脑,cerebellum,是伴随着动物躯体运动的进化而发展起来的脑部。它是一个,调节中枢,，而,不是,直接指挥肌肉的,运动中枢,。虽然有各种感觉信息投射入小脑，但它们主要是反映身体各部的位置、运动状态等，供小脑分析、综合，而,并,不,在小脑内产生意识性活动,。小脑的传入联系主要来自于前庭、脊髓及大脑皮质的影响，分别代表小脑进化的三个阶段。,2,.,一、小脑的外形及分部,3,.,(,一)小脑的位置和外形,位 置：,颅后窝，脑桥及延髓的后方；,重 量：,150,g，,占脑重的10%；,表面积：,1000,cm2,，,为大脑皮,质,的40%,；,4,.,小脑的外形,小脑蚓,cerebellar vermis:,包括蚓垂,uvula of vermis,蚓锥体,pyramid of vermis,蚓结节,tuber of vermis,小结,nobule.,小脑半球,cerebellar emisphere：,有许多小叶,folia,前叶，后叶，小脑扁桃体,tonsil of cerebellum.,5,.,6,.,7,.,8,.,9,.,（二）灰白质的构筑,灰质,小脑皮质：包含许多叶片,小 脑 核：顶核,fastigial nucleus,球状核,globose nucleus,栓状核,emboliform nucleus,齿状核,dentate nucleus.,白质,髓体,medullary center,10,.,根据,小脑的发生、功能和纤维联系，分为,三叶:,1、绒球小结叶,flocculonodular lobe,半球上的绒球,+,小脑蚓前端的小结，又称古小脑、前庭小脑；,其纤维主要与脑干前庭核和前庭神经相联系。,（三）小脑的分叶,11,.,2、前叶,原裂以前的部分,+,小脑蚓的蚓垂和蚓锥体，又称旧小脑、脊髓小脑；,主要接受来自脊髓的信息。,3、后 叶,原裂以后的部分，又称新小脑、大脑小脑、脑桥小脑；,大脑皮质通过皮质脑桥束、脑桥核、脑桥小脑纤维与新小脑相连系。,12,.,13,.,14,.,（四）小脑脚,小脑,下脚：,与延髓相连，又称绳状体；,小脑中脚：,与脑桥相连，又称脑桥臂,brachium pontis,；,小脑上脚：,与中脑相连，又称结合臂,brachium conjunctivum,。,15,.,16,.,17,.,18,.,二、小脑内部结构,19,.,（一）小 脑 皮 质,明显分为,三,层，由浅入深依次为:,分子层,molecular layer,；,梨状细胞层,（蒲肯野细胞层）,piriform cell layer；,颗粒细胞层,granular layer。,20,.,1,、分子层,molecular layer,厚约300-400,m，,细胞少，主要是梨状细胞的树突和颗粒细胞的轴突分支。,星状细胞：,有一个短轴突和数个细树突，位置较浅，与梨状细胞的树突相接触。,篮状细胞,basket cell,：,位于深部，有短粗的树突和特殊的轴突。轴突与皮质表面平行，并发出10-12个侧支，每一侧支走向梨状细胞的胞体，并反复分支，与其它篮状细胞的分支共同形成篮筐状包围梨状细胞，并与之形成突触。故一个梨状细胞可以接受数个篮状细胞轴突的侧支。,21,.,2,、梨状细胞层,piriform cell layer,由一层排列整齐的梨状细胞的胞体组成。,梨状细胞：,胞体多呈梨形，深染的核仁，大小不等的尼氏体。由胞体向分子层发出2-3个出大而光滑的树突，富含树突棘。轴突多数终止于小脑核，少数出小脑直接止于前庭核。其轴突是小脑皮质唯一传出纤维，所有传入小脑皮质的冲动必须集中于此细胞，而后到达小脑的传出途径。,22,.,23,.,3,、颗粒细胞层,granular layer,颗粒细胞：,多极小神经元，胞浆少，有3-5个短树突，其无髓轴突进入分子层，呈“,T,”,形分支，沿叶片长轴平行走行，称平行纤维，与梨状细胞树突棘形成突触。,高尔基型细胞：,体积较大，树突伸向各层，但以分子层为主，一个高尔基型细胞可以与十个梨状细胞相接触。其轴突很短，但分支极多，在颗粒细胞层中形成密丛。,24,.,25,.,26,.,27,.,（二）小 脑 核 团,1,、,顶 核,位于第四脑室顶壁内，靠近正中面；,接受蚓部皮质的纤维（古小脑皮质纤维）；,发出纤维经小脑下脚至前庭神经核及延髓网状结构。,2,、,球状核,位于顶核外侧；,接受旧小脑皮质来的纤维；,发出纤维加入小脑上脚。,28,.,3、栓状核,位于齿状核门，大型多极细胞；,接受旧小脑皮质的纤维；,发出纤维加入小脑上脚。,4、齿状核,位于髓体中部，皱褶袋状，大型多极细胞；,接受新小脑纤维；,发出纤维经小脑上脚，在中脑交叉后到对侧红核以及背侧丘脑的腹中间核和腹前核。,29,.,30,.,31,.,三、,小脑的纤维联系,32,.,（一）小脑的传入纤维,包括：脊髓小脑束、楔小脑束、橄榄小脑束、前庭小脑束、脑桥小脑束。,按照联络部位不同可分为两种,：,短联络纤维：联系相邻叶片；,长联络纤维：连结同侧不同皮质。,33,.,传入纤维按结构可分为两种类型：,（1）爬行纤维,climbing,fibers,（攀缘纤维）：,来自下橄榄核。较细，在白质与颗粒层中均无分支，当其接近梨状细胞时，失去髓鞘，并分为几个小支，沿梨状细胞攀缘而上，并形成突触，也可与其它细胞相联系。由爬行纤维传来的冲动，可以直接传给梨状细胞，对其有强兴奋作用。,34,.,（2）苔状纤维,mossy fibers,：,较粗，主要来自脊髓小脑束、橄榄小脑束和脑桥小脑束等。该纤维在白质内即分为20-30支，进入颗粒细胞层后脱髓鞘进一步分支。可以同时兴奋多个颗粒细胞，后者除可把冲动传给梨状细胞外，还可以传给篮状细胞，再由其轴突横向传给梨状细胞。因此，一个简单的冲动可扩散到广泛的小脑皮质。,35,.,36,.,37,.,38,.,小脑的传入纤维,1、前庭小脑束,直接来自前庭神经的初级传入纤维；,将有关头部加速运动及其空间位置的信息送达小脑。,39,.,2、脊髓小脑束,后束：起于,C8,-L2,的胸核，在同侧外侧索上升，经小脑下脚终于前叶、蚓锥体及旁中央小叶外侧部，传导来自躯干和下肢肌的本体感觉及触觉；,前束：为交叉纤维，起于中间内侧核，经小脑上脚，主要终于前叶，主要传导本体感觉；,楔小脑纤维：起于延髓的副橄榄核，传导同侧上肢和颈部的本体感觉。,40,.,3、橄榄小脑纤维,起于对侧全部下橄榄核，经小脑下脚，终于全部小脑皮质；,作用：1)是攀缘纤维的来源，兴奋梨状神经元。可能在小脑学习过程中起重要作用。2)通过橄榄小脑束，小脑间接接受大脑皮质、尾状核、苍白球、中脑水管周围灰质、中脑网状结构和红核的信息。3)是脊髓与小脑之间的中继站，这一连系很可能与步态有关。,在动物实验中，破坏下橄榄核可产生类似切除小脑的后果。,41,.,4、脑桥小脑纤维,皮质脑桥束多数来源于大脑皮质的额叶和颞叶，少数来自顶叶和枕叶，全部终止于同侧脑桥核；,此纤维组成对侧的小脑中脚，终止于小脑新皮质及部分旧小脑，是小脑最大的传入纤维系，也是脑桥核的唯一出路；,是大脑皮质与小脑联系的最重要的中继通道。,42,.,5、网状小脑纤维,6、三叉小脑纤维,7、顶盖小脑纤维,43,.,1、新小脑皮质的传出纤维,经齿状核中继；,1)经小脑上脚交叉，穿过红核或经其周围在对侧丘脑的腹外侧核、腹前核、枕及板内核中继，至大脑皮质运动区及躯体感觉区。,2)终止于对侧红核，进而发出红核橄榄束。,（二）小脑的传出纤维,44,.,2、旧小脑皮质的传出纤维,经栓状核及球状核中继，经小脑上脚；,1)对侧红核红核脊髓束，增加同侧肢体屈肌张力；,2)对侧丘脑腹外侧核、腹前核及部分腹内核；,3)通过丘脑中继，作用于大脑皮质感觉运动区。,45,.,3、古小脑皮质的传出纤维,经顶核中继；,主要经小脑下脚，终止于各前庭核及延髓、脑桥网状结构。,46,.,三、,小脑的功能,47,.,1、古小脑,与平衡功能有关。,切除猴的小脑蚓垂后，可引起跌倒，头部及躯体的晃动及步履蹒跚。,48,.,2、旧小脑,蚓 部：与姿式肌的张力、行走及平衡有关,中间部：控制姿式反射,外侧部：与随意运动有关,49,.,3、新小脑,与精细的随意运动有关，其影响主要是通过对大脑皮质的作用表现出来。,其损伤后的症状以肌张力低下、共济失调及意向性振颤为代表。,50,.,