护理健康教育实施.ppt

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,护理健康教育实施,健康教育定义,是通过有计划、有组织的系统教育过程，促进人们自觉地采用有利于健康的行为，以改善、维持和促进个体的健康,。,What is?,护理健康教育是健康教育大系统中的一个分支，是主要由护士进行的，针对病人或健康人群所开展的具有护理特色的健康教育活动。,护理健康教育,健康教育的核心和前提,核心,教育人们,前提,树立健康意识,良好健康行为和生活方式,保,护促进个体和群体健康,改变行为所需知识,技能及相关服务,促使人们合理运用这些服务,必须拥有,医院护理健康教育,社区护理健康教育,家庭护理健康教育,按教育场所,1,2,3,护理健康教育分类,护理健康教育分类,儿童护理健康教育,青少年护理健康教育,按目标人群,老人护理健康教育,妇女护理健康教育,护理健康教育分类,疾病护理健康教育,按教育目的与内容,生理与病理护理健康教育,营养护理健康教育,心理护理健康教育,板报化,书面化,覆盖化,基本原则,护理健康教育,普及化,连续化,扩大化,及时化,灵活化,实用化,基本内容,饮食指导：培养病人的饮食习惯,心理指导：克服心理健康问题,护理健康教育基本内容,入院教育：人员、环境、工作与休息时间、住院规则等,作息指导：活动与休息；休息与睡眠,基本内容,行为指导：自我护理或促进健康,特殊指导：特殊治疗及护理,护理健康教育基本内容,用药指导：告诫病人谨遵医嘱，,按时服药,出院指导,目前存在问题与不足,1.,健康教育时机把握不当,护士急于求成或流于形式：表现为,1),病人刚入院时，对环境的变化和角色的转变还未适应时，护士就行入院宣教，忽略了病人的真正需求。,2),病人身体状况存在疼痛、呼吸困难等情况时，很容易使病人厌倦或抵触。,3),对病人的感知能力、文化背景不了解时，难以达到预期疗效。,目前存在问题与不足,2.,健康教育内容缺乏针对性,统一的内容多，针对个体的少。忽略病人可能感兴趣的内容，而按自己习惯性思维或按规定以完成任务，不能做到因材施教。,3.,教育的方法不当，形式单一,读得多、讲解的少，书面的多、操作指导的少，灌输的多、注重反馈的少，单向传播的多、双向交流的少。,目前存在问题与不足,4.,教育对象的选择,只注重病人本人而忽略家属的作用。,5,.,语言缺乏艺术性和吸引力,教育者由于时间紧迫表现为语速过快，吐字不清，语言生硬，表情呆板等。,6.,教育环境缺乏隐蔽性,会使病人羞于表达。,目前存在问题与不足,7.医护一致上，表现为医护观念不统一，而使病人无所适从。,8.教育者自身素质、知识和技巧,健康教育的方式方法,方法：,口头讲解、图文并茂、文字资料、视听材料和示范训练，其中口头讲解是最基本也是最主要的教育方法。,主动讲解,被动讲解,沟 通,口头讲解,教育方法,方式,随机性宣教,个人宣教,集体式宣教,护理健康教育方法,有目标、有计划、有检查、有反馈,围绕,病人最担心，最关心，最需要解决的问题,护理健康教育基本方式,抓住病人的注意力,充分利用时间,强化教育,护理健康教育方法,知识讲座,参加查房,教育形式,一对一的讲述,分发健康知识小册子,墙上挂图法,运用护理程序实施健康教育,护理程序是一个持续的循环过程，它包括评估、诊断、计划、实施、评价几个步骤,评估教育需求,评估的基本原则：全体住院病人,充分准备,及时整理,与护理评估同步,保护病人隐私,评估教育需求,评估的基本内容：学习能力,心理状况,社会文化背景,学习经历,学习准备,评估教育需求的基本技巧,善于利用护理评估的异常资料,交叉使用开放与封闭式提问方法,运用护理程序实施健康教育,与病人建立相互信任的治疗性关系,应用排队法对异常资料进行分析,优势需求：病人最想获取的知识，在诊疗、护理是最需要掌握的知识、能力,确立护理健康教育的目标,明确教育目的，教育目标、学习目标三者的关系,确立病人教育目标的原则,分期性原则,客观性原则,一致性原则,有制定病人学习的原则,现实性原则,同一性原则,综合性原则,可测性原则,制定,教育目标,护士为病人,制定教学目标应由简到繁，循序渐进，分期进行,病人学习目标应由护士与病人或家属共同制定，以便使病人与其家属积极主动参与学习，投入教学活动,制定教育目标的注意事项,明确标准教育计划与个人教育计划的关系,标准教育计划：按专业分科制定,按病种制定,个体教育计划,护理人员需遵行行为：,提供舒适的学习环境,表达学习的要求,通过声音及身体语言表现对所讲述的内容的关注,保证时间充足,时常赞扬受教育者一点一滴的进步,重复重点,随时调整学习目标,让受教育者共同参与，分享他们的经验,允许受教育者应用现学的知识,实施教育目标,基本内容,明确病人的教育原则,掌握病人教育的方法,实施教育目标,明确分类指导的重点,实施教育计划的注意事项,了解评价内容,掌握评价方法,评价注意事项,1,2,3,护理健康教育效果的评价,病案分析（评估）,患者，男，,58,岁，因一小时前不慎伤及左小腿，感疼痛，肿胀，活动受限入院，经,X,片检查示左胫腓骨骨折，入院后行骨牵引术，择期手术。,评估：,病人所需的健康指导：,最急需的内容,病人的健康愿望,1,、心理指导 对疾病知识的了解 肢体恢复健康,2,、饮食指导,3,、用药指导,4,、如何观察病情变化的指导,5,、功能锻炼的指导,病案分析（目标）,设立目标：,1,、解除患者焦虑恐惧的心理,2,、病人能自觉正确进食,3,、病人能遵医嘱正常服药,4,、病人能对自己的病情有一定的认识,5,、病人能正确的进行功能锻炼,6,、能积极配合我们预防并发症的发生,计 划,对病人应采取怎么的方法进行宣教？,口头讲解并发放骨科健康宣教手册,达到怎样的目的？,1,、患者对自已的病情有一定的了解,2,、以积极的心态配合治疗及护理,哪些是近期目标？,对疾病的正确认识,哪些是远期目标？,促进患者肢体早日康复,4,、实施,按照对病人个体制定的计划，采取适宜的方法和沟通技巧进行宣教，鼓励病人掌握有关知识，使他们能够理解和参与护理活动，达到配合治疗、护理、自觉维护健康的目的，需要注意：护士要根据病人的病情、现有能力、文化程度、生活习惯，对病人提出适当的要求和安排，以便共同达到目标。,5,、评价,评价的目的是在经过一系列有计划、有实施的宣教后，了解和检验病人是否接受与掌握，包括两部分内容：,目标是否实现,重审健康教育计划,部分掌握和未掌握的病人要分析其原因，如宣教效果是否有碍于治疗、护理与康复，目标是否得过高、方式欠妥当、一次性宣教内容过多、重点不突出、应多次进行宣教。针对分析出的原因,进行再讲或重新进入宣教过程的再循环，直至达标。,护理健康宣教内容,（二）健康宣教内容,1,、入院宣教,介绍主管医生、科主任、护士长的姓名,介绍病区环境,介绍患者安全相关知识,介绍相关制度,告之医生查房时间及上、下班时间，说明查房时间不得离开,。,厕所、用水、电话、呼叫器的使用、医护办公室位置、病区灯的使用、洗衣、晒衣地点、贵重物品的保管、电视机的使用。,作息制度：病房不能大声喧哗；如需离开病房，需请假。卫生情况：告之不能乱丢垃圾。其它：输液架不得乱挂东西。氧气阀门不得乱开，床头柜尽量少放东西。盖被不得垫底，病房戒烟等。,防盗、防骗,入院宣教流程,护理健康宣教内容,2,、非手术病人疾病相关知识宣教内容,（,1,）疾病知识介绍：疾病的相关症状、注意事项、主要护理措施、治疗方法。,（,2,）心理指导：心理因素对疾病的影响，调整心理压力的方法。,（,3,）饮食指导：饮食的目的、种类、注意事项。,（,4,）休息与活动的目的、方法及注意事项。,（,5,）功能锻炼的方法。,（,6,）用药指导：药物的名称、作用、副作用、用法及相关注意事项,（,7,）各操作前后的告知及相关注意事项（静脉输液、肌内注射等）。,（,8,）检查指导：标本采集及各种检查的目的及注意事项。,（,9,）基础病的相关注意事项。,（,10,）,其它专科知识宣教（如母乳喂养的指导、新生儿护理知识指导、等）,护理健康宣教内容,3,、手术患者的术前宣教内容,（,1,）饮食要求,（,2,）术前各项检查的方法及注意事项,（,3,）备皮的目的、个人卫生,（,4,）手术时间，麻醉方式,（,5,）术前用药指导,（,6,）胃肠道准备,（,7,）心理指导,（,8,）其他术前准备,术前宣教流程,介绍手术时间、手术方式、麻醉方式,介绍术前戒烟、术前深呼吸及有效咳嗽、床上大小便的意义,胃肠道准备：为减少麻醉引起的呕吐及窒息，通知其术前,12h,禁食、,6h,禁饮。,手术区皮肤准备：术前,1,日沐浴、洗头，备皮范围以切口为中心,15,20cm,。,手术晨护理：,1,、测量生命体征，如有体温升高或女病人月经来潮及时通知。,2,、检查手术前准备工作是否完善。,3,、嘱病人排空膀胱。,4,、嘱病人取下饰品、贵重物品、穿宽松衣服。,5,、介绍术前用药的意义。,护理健康宣教内容,4,、手术患者的术后宣教内容,（,1,）术后饮食指导。,（,2,）术后体位要求。,（,3,）术后用药指导。,（,4,）疼痛的护理。,（,5,）各项操作前后的告知及相关注意事项（静脉输液、肌肉注射等）。,（,6,）各种引流管道的护理方法。,（,7,）有效排痰的方法。,（,8,）术后离床活动的方法、时间及注意事项。,（,9,）术后功能锻炼的方法及意义。,5,、出院宣教,护理健康宣教内容,（,1,）饮食要求。,（,2,）用药指导。,（,3,）休息、活动指导。,（,4,）患者情绪自我调节的方法。,（,5,）所患疾病的预防、注意事项。,（,6,）特殊护理指导（气管套管、造瘘口等）。,（,7,）自我症状观察。,（,8,）复诊时间。,谢谢大家！,