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天津临床医学检验技术高级职称考试题

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天津临床医学检验技术高级职称考试题
本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题，每小题2分，60分。)
1、大多数细菌繁殖一代的时间为
A．20～30秒
B．20～30分钟
C．2～3小时
D．20～30小时
E．2～3天
2、化学法粪便隐血试验灵敏度高的是
A．联苯胺法
B．愈创木酯法
C．无色孔雀绿法
D．邻联甲苯胺法
E．匹拉米洞法
3、有关胆固醇测定，说法错误的是
A．血浆胆固醇包括胆固醇酯和游离胆固醇两种
B．血浆胆固醇反映胆固醇摄取与合成的情况
C．血浆胆固醇反映携带胆固醇的各种脂蛋白的合成速度
D．血浆胆固醇反映影响脂蛋白代谢的受体的情况
E．血浆胆固醇主要存在HDL中
4、下列有关血细胞比容测定，哪项是错误的
A．所用器材必须清洁干燥
B．不能使用改变红细胞体积的抗凝剂
C．要求相对离心力为2264g，离心30min
D．有溶血现象与结果无关
E．不同的离心机，应选择不同的离心速度
5、《医疗机构药事管理暂行规定》中明确，在医疗机构药学工作模式中要逐步建立
A．执业医师制度
B．执业药师制度
C．临床药师制度
D．药学技术资格制度
E．卫生技术专业资格制度
6、选择性蛋白尿中主要以何种蛋白为主
A．清蛋白
B．球蛋白
C．β(su2-微球蛋白
D．补体C3
E．纤维蛋白原
7、关于细胞外铁，下述哪一项是错误的
A．反映骨髓储存铁量
B．以普鲁士蓝反应显示其存在
C．缺铁性贫血时，骨髓细胞外铁明显降低甚至消失
D．它是铁蛋白的聚合体
E．正常人为阴性反应
8、CD3+、CD8+是指下列何种细胞的标志物A，总T细胞
A．总T细胞
B．辅助性T细胞
C．细胞毒性T细胞
D．NK细胞
E．B细胞
9、下述各点，哪项不是固有牙槽骨的特征
A．位于牙槽窝内壁
B．在X线片上显示围绕牙根的黑色透射线
C．多孔的骨板
D．属于密质骨
E．由平行骨板与牙周膜穿通纤维构成
10、苦味药所含的主要成分是
A．挥发油
B．蛋白质
C．有机酸
D．生物碱
E．鞣质
11、能与HCG发生交叉反应的是
A．TRF
B．HMG
C．LH
D．EPO
E．ACTH
12、骨髓增生明显活跃，可见大量幼稚细胞。此类细胞占80%，核形折叠、扭曲，可见核仁。胞质内含大量密集而细小的颗粒。此类细胞POX呈阳性，α-萘酚丁酸酯酶染色阴性；HLA-DR阴性，CDl3、CD33、MPO、 CD68阳性；染色体分析呈t(15;17)。这是
A．AML-2a
B．AML-M5a
C．AML-M3b
D．AML-M1
E．AML-M5b
13、葡萄糖在肌肉内的代谢如下，但除外__
A．糖酵解产生大量乳酸
B．糖酵解主要在肌肉内进行
C．糖酵解是氧供应不足情况下的一种供能方式
D．乳酸能够直接变成6-磷酸葡萄糖以维持血糖恒定
E．肌肉收缩做功主要靠肌糖原氧化供能
14、缩合鞣质与酸作用的产物是
A．没食子酸
B．逆没食子酸
C．鞣红
D．黄烷-3-醇
E．黄烷-3，4-二醇
15、双位点一步法钩状效应的产生是因为
A．标本中的抗原不纯
B．洗涤不充分
C．孵育时间过长
D．酶标抗体过量
E．标本中的抗原浓度过高
16、流行性脑脊髓膜炎的病原体
A．淋病奈瑟菌
B．肺炎链球菌
C．乙脑病毒
D．脑膜炎奈瑟菌
E．链球菌
17、临床上患者尿检查中，检出异常对诊断多发性骨髓瘤意义最大的是
A．蛋白尿(++++)
B．血尿
C．蛋白管型尿
D．上皮细胞
E．B-J蛋白
18、维生素B2与何药合用可减少吸收（）。
A．维生素C
B．甲氧氯普胺
C．维生素B1
D．甲硝唑
E．维生素A
19、根据五行相克规律确立的治法是
A．培土生金
B．佐金平木
C．滋水涵木
D．益火补土
E．金水相生
20、血小板中可分泌的蛋白质的主要贮存部位是
A．α颗粒
B．溶酶体颗粒
C．胞浆
D．致密颗粒
E．开放管道系统
21、在红细胞分化成熟过程中，最早不再具有分裂能力的是
A．原始红细胞
B．早幼红细胞
C．中幼红细胞
D．晚幼红细胞
E．网织红细胞
22、可使尿糖试带法测定结果阴性的是
A．乳糖+葡萄糖
B．果糖+葡萄糖
C．乳糖+半乳糖
D．半乳糖+葡萄糖
E．葡萄糖+麦芽糖
23、对于多发性骨髓瘤最具诊断意义的是
A．血清中出现异常免疫球蛋白
B．X线示广泛骨质疏松
C．血沉加快
D．骨髓内出现大量异常浆细胞
E．血清钙增高
24、不影响血涂片制作好坏的是
A．血滴大小
B．推片速度
C．推片与载片夹角
D．推片厚薄
E．推片用力大小
25、牙龈因失去食物按摩废用萎缩是由于（）。
A．牙冠轴面凸度过大
B．牙冠轴面凸度过小
C．牙冠轴面无凸度
D．牙冠外展隙过小
E．牙冠面副沟排溢道不明显
26、盐水介质交叉配血时，当血清和红细胞发生肉眼可见的凝集反应，则血清中的抗体是
A．IgM
B．IgE
C．以上均是
D．IgG
E．IgA
27、下列哪项不符合特发性血小板减少性紫癜，患者的实验室检查
A．BT时间延长
B．血小板数减少
C．PT时间延长
D．血块收缩不良
E．PDW可增高
28、下列疾病中与Ⅱ型超敏反应无关的是
A．荨麻疹
B．胰岛素抗性糖尿病
C．输血反应
D．药物过敏性血细胞减少症
E．肺出血肾炎综合征
29、下列哪项不是预防猪带绦虫病的有效措施
A．.不吃生猪肉
B．注意猪粪的处理
C．注意人粪的处理
D．注意个人卫生和饮食卫生
E．切生肉及熟食的刀板分开使用
30、Raji细胞的表面标志除了有C3b受体，没有SmIg外，其它是
A．有C1q受体，无C3d受体
B．有C1q受体，有C3d受体
C．无C1q受体，无C3d受体
D．无C1q受体，有C3d受体
E．无C1q受体，有C3a受体
二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。)
1、关于细菌性阴道炎临床诊断标准的叙述，错误的是
A．阴道分泌物稀薄均匀
B．分泌物pH＞4.5
C．胺试验阴性
D．湿片检出线索细胞
E．分泌物有恶臭
2、与淋病奈瑟菌无关的性状是
A．革兰阴性肾形双球菌
B．营养要求较高
C．初次分离需5%～10%CO2
D．普通营养琼脂上即可生长
E．氧化酶试验阳性
3、嗜酸性粒细胞增加见于
A．肾上腺皮质功能亢进
B．再生障碍性贫血
C．类风湿关节炎
D．伤寒
E．钩虫病
4、酶介质交叉配血试验中酶的作用，不包括
A．破坏红细胞表面的唾液酸
B．破坏红细胞表面的酶
C．减少红细胞之间的排斥力
D．消除红细胞表面的负电荷
E．改变红细胞表面的结构
5、不影响血液成分的生理因素是
A．吸烟
B．进食
C．运动
D．激动
E．采血方式
6、无包膜的RNA病毒
A．胞核内组装，出芽释放
B．胞质内组装，出芽释放
C．胞核内组装，裂解释放
D．胞质内组装，裂解释放
E．胞核内复制核酸，胞核内合成蛋白质
7、能反映HDL水平的载脂蛋白是
A．ApoAⅠ
B．ApoB
C．ApoCⅢ
D．ApoAⅡ
E．ApoCⅠ
8、下列哪项属于遗传性溶血性贫血？（）
A．微血管病性溶血性贫血
B．自身免疫性溶血性贫血
C．6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷
D．阵发性睡眠性血红蛋白尿
E．ABO血型不合所致溶血性贫血
9、市场上购回的鲜猪肉，食后发生以急性胃肠炎为主的症状。经防疫站检验查出大量肠炎沙门菌，但此肉无感官性状改变，其原因是该菌
A．分解脂肪、产生脂肪酸
B．分解糖类、产生二氧化碳
C．不分解氨基酸、不产生胺类
D．不分解蛋白质、不产生靛基质
E．不分解脂肪酸、不产生过氧化物
10、Ig不同类别中出现最早的2种是__
A．IgM
B．IgG
C．IgA
D．IgD
E．IgE
11、正常时何种分子量的蛋白质不能经过肾小球滤过膜
A．1～2万
B．2～3万
C．3～4万
D．4～5万
E．>7万
12、检测T细胞数量的试验是
A．溶血空斑试验
B．SmIg荧光抗体染色试验
C．巨噬细胞或白细胞移动抑制试验
D．E玫瑰花环试验
E．计算盘直接计数
13、正常人血中胆红素主要来源于
A．胆汁
B．胆汁酸盐
C．细胞色素氧化酶
D．肌红蛋白
E．衰老红细胞释放的血红蛋白
14、检测总补体活性，采用50%溶血试验是因为
A．50%溶血试验比100%溶血试验简单
B．以50%溶血作为终点较100%溶血作为终点更敏感
C．以50%溶血作为终点较100%溶血作为终点可节约时间
D．以上都不对
E．A+C
15、指导患者使用抗酸药时，下列哪条是错误的？（）
A．有严重肾损伤者，应监测血浆镁、钙和铝的浓度
B．碳酸钙可作为大剂量的首选抗酸药
C．抗酸药必须溶解以发挥效力，片剂可先嚼碎并饮入大量的水
D．抗酸药应于饭后1h服用
E．空腹服抗酸药作用时间较短
16、用酶法测定代谢物浓度的反应级别是
A．零级
B．一级
C．二级
D．三级
E．混合级
17、尿素产生于
A．联合脱氨基作用
B．肠肝循环
C．鸟氨酸循环
D．三羧酸循环
E．脂肪酸的β羟化
18、原发性免疫缺陷病中，发病率最低的是
A．原发性B细胞缺陷病
B．原发性T细胞缺陷病
C．原发性吞噬细胞缺陷病
D．原发性补体缺陷病
E．原发性联合免疫缺陷病
19、下列不与钙离子结合的抗凝剂是
A．肝素
B．枸橼酸钠
C．草酸钾
D．草酸钠
E．EDTA钾盐
20、铜绿假单胞菌培养特性为
A．专性需氧
B．专性厌氧
C．兼性厌氧
D．微需氧
E．需5%～10%CO2
20、铜绿假单胞菌培养特性为
A．专性需氧
B．专性厌氧
C．兼性厌氧
D．微需氧
E．需5%～10%CO2
21、补体的3条激活途径__
A．是各组分的有序的连锁反应
B．不同的片段或片段的复合物可在细胞表面固定
C．C42、C423、C5b、C567可在被激活的原始部位就地形成复合物，也可移动至其它部位
D．C3是共同参与成分
E．活化中的各部分或片段的复合物具有酶活性
22、基于抗原抗体反应建立的免疫学技术最重要的特点是
A．高度敏感性
B．操作简单
C．高度特异性
D．重复性好
E．只需少量样本
23、”外形黑似铁，研粉红似血”是形容哪种药材的特征
A．鸡血藤
B．乳香
C．阿魏
D．没药
E．血竭
24、患者，男，30岁，贫血外貌，MCV86fl，MCH29pg，MCHC34g/L，其贫血属于
A．单纯小细胞性贫血
B．小细胞低色素性贫血
C．正常红细胞性贫血
D．大细胞性贫血
E．肾性贫血
25、主要由于克拉维酸具有下列哪种特点使之与阿莫西林等配伍使用
A．抗菌谱广
B．是广谱β-内酰胺酶抑制药
C．可与阿莫西林竞争肾小管分泌
D．可使阿莫西林口服吸收更好
E．可使阿莫西林用量减少，毒性降低
26、维生素K缺乏时，水平或活性减低的是
A．FV
B．FⅧ
C．FⅪ
D．FⅫ
E．蛋白C
27、当前推荐BT测定的方法是
A．Duke法
B．IVY法
C．TBT法
D．Pandy法
E．Rivalta法
28、寄生虫病的防治原则是__
A．治疗病人
B．治疗带虫者
C．针对流行环节，综合防治
D．消灭保虫宿主
E．病人和带虫者要隔离
29、男性，进行性贫血，发热，骨痛。双腋下淋巴结如花生米大小，肝肋下1cm，脾肋下2cm，WBC 36×109/L，幼稚细胞占≥68%， Hb55g/L，PLT 42×109/L，骨髓增生明显活跃，原始+幼稚细胞占≥87%，这类细胞胞体大，较一致，核圆，染色质细点状均匀，核仁明显，一个或多个，胞质丰富，深蓝色，空泡较多呈蜂窝状POX(-)该病人是
A．急性髓细胞白血病M3
B．急性髓细胞白血病M2
C．急性单核细胞白血病M5
D．急性淋巴细胞白血病L2
E．急性淋巴细胞白血病L3
30、酸性磷酸酶染色阴性的细胞是
A．多毛细胞白血病细胞
B．尼曼-匹克细胞
C．T淋巴细胞
D．淋巴肉瘤细胞
E．转移癌细胞