火灾隐患排查登记表.doc

火灾隐患排查登记表
“网格化”火灾隐患排查登记表
检查单位基本
情况
单位名称

所在地址

所在建筑层数

建筑面积（m2）

联系电话

消防安全管理人

消防
设施
灭火器
有□ 无□
是否完好
是□ 否□
室内消火栓系统
有□ 无□
是否完好
是□ 否□
自动喷水灭火系统
有□ 无□
是否完好
是□ 否□
火灾自动报警系统
有□ 无□
是否完好
是□ 否□
机械防、排烟系统
有□ 无□
是否完好
是□ 否□
应急照明
有□ 无□
是否完好
是□ 否□
疏散指示标志
有□ 无□
是否完好
是□ 否□
消防设施是否每年检测
是□ 否□
是否有检测记录
是□ 否□
两个以上产权或使用单位,是否明确消防设施维护责任和统一管理
是□ 否□
消防控制室值班员
单人□ 双人□
是否经培训持证上岗
是□ 否□
装修
材料
顶棚
不燃□
难燃□
可燃□
墙面
不燃□
难燃□
可燃□
地面
不燃□
难燃□
可燃□
外墙
不燃□
难燃□
可燃□
行政
许可
是否通过建筑工程消防验收或备案抽查
是□ 否□
是否通过开业前消防安全检查
是□ 否□
在建工程是否通过消防设计审核或备案抽查
是□ 否□
消防管理
是否制定消防安全制度
是□ 否□
是否开展员工消防安全教育培训
是□ 否□
是否制定灭火和应急疏散预案并实施演练
是□ 否□
消防控制室值班员
单人□ 双人□
是否经培训持证上岗
是□否□
其他火灾隐患

隐患整改结果

检查人员情况
参与检查人员姓名
所在单位及职务
联系电话

检查时间: 年 月 日
备注：本表适用于乡镇政府、街道办、居(村)委会等各级网格开展的检查。对没有的项目可留空，对自动消防设施等技术性较强的项目也可不查，但要通知消防部门进行检查。
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