介入性超声与常规超声在原发性卵巢癌腹膜转移诊断中的应用分析.pdf
《介入性超声与常规超声在原发性卵巢癌腹膜转移诊断中的应用分析.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《介入性超声与常规超声在原发性卵巢癌腹膜转移诊断中的应用分析.pdf(4页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、43第35卷 第2期2023年VOL.35NO.22023菏 泽 医 学 专 科 学 校 学 报JOURNALOFHEZEMEDICALCOLLEGEDOI:10.3969/j.issn.1008-4118.2023.02.011介入性超声与常规超声在原发性卵巢癌腹膜转移诊断中的应用分析王文慧1,王沛2(1菏泽市牡丹人民医院;2菏泽市立医院,山东 菏泽 274000)摘要:目的 比较介入性超声与常规超声在原发性卵巢癌(POC)腹膜转移中的诊断价值。方法 选择我院收治的疑似 POC 腹膜转移患者 104 例,患者均于术前行常规超声及介入超声检查。将手术病理作为最终诊断的金标准,观察介入性超声与常
2、规超声诊断 POC 腹膜转移的价值,并比较两种技术诊断的敏感度、特异度、阴性与阳性预测值、符合率。同时,观察介入性超声的并发症情况。结果 经手术病理检查显示,本组疑似 POC 腹膜转移患者阳性 82 例(78.85%),阴性 22 例(21.15%),其中介入性超声诊断阳性 80 例(76.92%),常规超声诊断阳性 68 例(65.38%)。介入性超声诊断 POC 腹膜转移的敏感度、特异度、阴性与阳性预测值、符合率均高于常规超声(P0.05)。介入性超声检查后发生出血2例(1.92%),未见感染、血栓形成与针道种植转移病例。结论 介入性超声对于POC腹膜转移的诊断效果优于常规超声,为后续规范
3、化治疗提供了可靠的参考依据。关键词:介入性超声;常规超声;原发;卵巢癌;腹膜转移中图分类号:R730.41 文献标识码:A 文章编号:1008-4118(2023)02-0043-04Application analysis of interventional ultrasound and conventional ultrasound in the diagnosis of peritoneal metastasis of primary ovarian cancerWANG Wenhui1,WANG Pei2(1Heze Mudan Peoples Hospital;2Heze Munic
4、ipal Hospital,Heze 274000,Shandong)Abstract:Objective To compare the effect of interventional ultrasound and conventional ultrasound in the diagnosis of peritoneal metastasis of primary ovarian cancer(POC).Methods 104 patients with suspected peritoneal metastasis of POC were examined by routine ultr
5、asound and interventional ultrasound before operation.Taking surgical pathology as the gold standard for the final diagnosis,the results of interventional ultrasound and conventional ultrasound in the diagnosis of peritoneal metastasis of POC were observed,and the sensitivity,specificity,negative an
6、d positive predictive values and coincidence rates of the two techniques were compared.Meanwhile,the complications of interventional ultrasound were observed.Results Surgical pathology examination showed that 82 patients(78.85%)with suspected peritoneal metastasis of POC were positive and 22 patient
7、s(21.15%)were negative.Interventional ultrasound found 80 patients(76.92%)were positive and routine ultrasound found 68 patients(65.38%)were positive.The sensitivity,specificity,negative and positive predictive value and coincidence rate of interventional ultrasound in the diagnosis of peritoneal me
8、tastasis of POC were higher than those of conventional ultrasound,and the difference was statistically significant(P0.05).Bleeding occurred in 2 cases(1.92%),and there were no cases of infection,thrombosis and needle implantation metastasis after interventional ultrasound.Conclusion Interventional u
9、ltrasound is better than conventional ultrasound in the diagnosis of peritoneal metastasis of POC,which provides a reliable reference for the follow-up standardized treatment.Key words:Interventional ultrasound;Conventional ultrasound;Primary;Ovarian cancer;Peritoneal carcinomatosis44 第35卷 第2期2023年V
10、OL.35NO.22023菏 泽 医 学 专 科 学 校 学 报JOURNALOFHEZEMEDICALCOLLEGE原发性卵巢癌(POC)是发生在女性卵巢组织上的恶性病变,其组织学类型较多,通常为上皮来源,由于早期缺少典型的症状表现,病情难以察觉,所以多数患者确诊时已为中晚期,失去了最佳的治疗时机1。有研究发现,腹腔种植转移是导致 POC 病情进展的重要途径,而及时且准确的诊断腹腔种植情况对于 POC 规范化治疗具有重要的意义2。超声是一种无创性、可重复的临床辅助检查技术,其通过观察病灶的大小、形态、内部回声与结构等影像,继而识别 POC 腹膜转移情况。然而,常规超声受肠气干扰、膀胱充盈状态
11、的影响,对于 POC 腹膜转移诊断的准确性仍有不足3。介入性超声是为了满足诊疗需求开展的新型技术,其在超声引导与监视下穿刺,可以精确定位病变组织,具有创伤小、费用低、准确性高等特点。本研究对于 104 例疑似 POC 腹膜转移患者分别应用常规超声与介入性超声进行检查,现报道如下。1资料与方法1.1 一般资料 选择 2019 年 1 月2021 年 12 月于我院就诊的疑似 POC 腹膜转移患者 104 例,有生育史者 89 例,无生育史者 15 例;年龄 3469 岁,平均(52.655.48)岁;体质指数(17.4528.65)kg/m2,平均(23.021.02)kg/m2。本研究经医院伦
12、理委员会审核并批准。纳入标准:已婚女性;根据肿瘤标记物、其他影像学结果、临床症状及体征(如尿频、月经失调、下腹不适、下腹包块、闭经、便秘等)疑似为 POC 腹膜转移;经患者及其家属知情同意。排除标准:肝肾功能不全;心脑血管严重病变;凝血功能异常;其他恶性肿瘤;哺乳期与妊娠期女性;精神异常者。1.2 方法 所有疑似 POC 腹膜转移患者均于术前行常规超声及介入超声检查,由同一名临床工作经验丰富的影像医师完成相关操作。(1)常规超声:选择超声诊断仪(型号:Affiniti50,美国飞利浦公司生产)进行检查,检查前指导患者饮水憋尿,充分充盈膀胱后取平卧位,将探头频率设置在 25 MHz,首先观察子宫
13、附件、盆腔情况,之后针对腹膜表面、脾周、大网膜、肝表面、肠管表面、结肠旁沟、前壁腹膜等部位进行观察,记录增厚膜与腹水的相关指标。腹式超声检查完成后排空膀胱行阴道超声检查,探头频率设置在 59 MHz。腹式与阴式超声均见腹膜异常时记录为阳性4。(2)介入性超声:患者在检查前进行查体,排除血常规、心电图、凝血功能异常者。准备材料:半自动活检枪、穿刺活检针(18G)、穿刺导向器,取材15 mm。首先通过超声观察腹膜增厚部位与形态,了解腹水深度及周围器官组织情况,选择增厚区域,设计安全路径并进针,穿刺前对待穿刺处进行局麻,合并腹水者适当应用止血药物。指导患者屏气,之后触发活检枪中的穿刺针,留取 3 条
14、组织。获取到的组织放置在无菌滤纸中,以 10%福尔马林液浸泡,之后送至病理科予以 HE 染色诊断。1.3 观察指标 (1)将手术病理作为最终诊断的金标准,观察介入性超声与常规超声诊断 POC 腹膜转移的结果,并比较两种技术诊断的敏感度、特异度、阴性与阳性预测值、符合率。特异度=真阴性例数/(真阴性+假阳性)例数 100%。敏感度=真阳性例数/(真阳性+假阴性)例数100%。阳性预测值=真阳性例数/(真阳性+假阳性)例数 100%。阴性预测值=真阴性/(真阴性+假阴性)例数 100%。符合率=(真阳性+真阴性)例数/(假阴性+假阳性+真阳性+真阴性)例数。(2)观察介入性超声的并发症情况,包括出
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 介入 超声 常规 原发性 卵巢癌 腹膜 转移 诊断 中的 应用 分析
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【自信****多点】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【自信****多点】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。