急性脑梗塞介入治疗与静脉溶栓治疗的近期与远期疗效分析.pdf
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1、急性脑梗塞介入治疗与静脉溶栓治疗的近期与远期疗效分析赵津璋(佳木斯市中心医院黑龙江 佳木斯)摘要:目的:分析治疗急性脑梗塞患者时应用介入治疗和静脉溶栓治疗的效果 方法:选取 例急性脑梗塞患者分为对照组和研究组每组 例对比两组治疗效果、生活质量、神经功能恢复情况、预后情况以及再通率 结果:研究组治疗有效率治疗 后和 个月后生活质量评分、评分 评分和预后良好率、再通率均优于对照组(.)()纳入标准:影像学诊断后符合疾病确诊标准精神正常患者及家属均同意()排除标准:肝肾功能受损对所用药物过敏存在恶性肿瘤或精神疾病.治疗方法对照组给予静脉溶栓治疗选择./阿替普酶(生产企业:.规格:/支批准文号:)为溶
2、栓药物具体操作为 内将 使用氯化钠溶液稀释后的药量经静脉完成推注剩余 药量经 .氯化钠溶液稀释后在 内完成静脉滴注研究组在上述基础上予以介入治疗具体操作为:通过 完成血管造影明确动脉闭塞、狭窄确切位置并了解缺血区域侧支循环情况 治疗前根据实际情况选择局部或全身麻醉经股动脉穿刺入路后闭塞段血管使用微导丝通过并将微导管沿微导丝置于闭塞血管远端同时配合取栓支架采用 技术进行颅内动脉取栓操作过程中密切监测患者生命体征 治疗结束进行动脉造影了解治疗结果观察闭塞血管血流情况 治疗结束且完成 观察后经 或核共振检查患者是否存在脑出血征象若无异常可遵医嘱予以患者阿司匹林(生产企业:江苏平光制药有限责任公司规格
3、:批准文号:国药准字)、氯吡格雷(生产企业:赛诺菲(杭州)制药有限公司规格:国药准字:国药准字 )等药物维持治疗以预防心脑血管不良事件.观察指标及疗效判定标准治疗效果:根据 评分判定疗效评分降低超过 且患者临床症状完全消失判定为痊愈评分降低 且患者临床症状有显著改善判定为显著评分降低 且患者临床症状有部分改善判定为有效评分无明显变化且临床症状也无明显改善甚至病情进一步恶化则判定为无效 生活质量和神经功能缺损程度:通过 量表了解患者生活质量总分 分分值与生活质量呈正相关通过 量表了解患者神经功能缺损程度总分 分分值与功能缺损严重程度成正比 预后评分、预后率及再通率:随访 个月后使用 量表对患者预
4、后情况进行判定 分表明预后良好 分表明预后不佳记录两组治疗后再通率.统计学方法采用.软件计量资料以()表示用检验 计数资料以()表示 检验 .为差异有统计学意义结果.临床疗效研究组治疗总有效率较对照组更高(.)见表 表 两组临床疗效对比 ()组别无效有效显著痊愈总有效率对照组(.)(.)(.)(.)(.)研究组(.)(.)(.)(.)(.)值.值.黑龙江医药科学 年 月第 卷第 期作者简介:赵津璋()男黑龙江佳木斯人硕士主治医师.生活质量和神经功能缺损程度治疗、个月后研究组生活质量评分均较对照组高 评分较对照组低(.)见表表 两组生活质量和神经功能缺损程度变化(分)组别生活质量治疗前治疗 后治
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