基于聚类分析探讨叶建州教授治疗玫瑰痤疮的中医证型分布规律.pdf
《基于聚类分析探讨叶建州教授治疗玫瑰痤疮的中医证型分布规律.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《基于聚类分析探讨叶建州教授治疗玫瑰痤疮的中医证型分布规律.pdf(5页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、云 南 中 医 中 药 杂 志 段广超李源 复方苦参注射液治疗前列腺癌骨转移的疗效观察.癌症进展():王乔宇赵志刚 榄香烯抗肿瘤作用机制研究进展.药学进展():史亚博陈婷婷 榄香烯抗肿瘤药效及临床应用研究进展.中医临床研究():():.():(收稿日期:)基金项目:云南省 年高层次中医药后备人才培养对象项目(云卫中医发展发 号)国家中医药管理局第七批全国老中医药专家学术经验传承项目(国中医药人教函 号)第一作者简介:李安妮()女在读硕士研究生研究方向:皮肤病的中医防治通信作者:杨瑾 :基于聚类分析探讨叶建州教授治疗玫瑰痤疮的中医证型分布规律李安妮 叶建州 张佩莲 张成丹 伍 迪 杨 瑾(云南省
2、中医医院 云南 昆明 昆明市经开人民医院 云南 昆明)摘要:目的 基于聚类分析方法研究玫瑰痤疮的中医证型为临床中医药治疗玫瑰痤疮提供新的思路和客观依据 方法 收集整理 年 月至 年 月叶建州教授及其学术继承人治疗玫瑰痤疮的患者证候信息资料用 建立中医证候数据库选取频次 的高频证候借助 软件对高频证候进行聚类分析 结果 聚类分析得出肝郁血瘀证、肺胃热盛证、脾胃湿热证三个主要证型证型分布清晰符合临床实际 结论 聚类分析得出的肝郁血瘀型弥补了现有分型的局限性提示了情志因素在发病中的重要作用避免了以皮损辨证的局限性 叶建州教授强调从肝论治并同时调治肺脾可同时改善皮损和精神症状为玫瑰痤疮的个体化施治提供
3、了新的思路关键词:玫瑰痤疮证候信息聚类分析证型分布中图分类号:文献标志码:文章编号:()玫瑰痤疮是一种发生于颜面部的慢性炎症性疾病主要表现为面中部潮红、红斑、毛细血管扩张、丘疹、脓疱及鼻部增生 现行诊断标准将玫瑰痤疮分为红斑毛细血管扩张型()、丘疹脓疱型()、鼻赘型()和眼型()四个亚型 西医对玫瑰痤疮的病因和和发病机制尚未完全阐明目前倾向于认为其发病与遗传背景下固有免疫(、和)、适应性免疫(、)及神经血管功能紊乱相关微生物、紫外线、皮肤屏障受损等可诱发并加重本病因此缺乏特异性的治疗方法 玫瑰痤疮属于中医“酒齄鼻”范畴其病名首见于魏书王慧龙传古称“鼻赤”古代医家对“酒齄鼻”病因病机的认识起源于
4、黄帝内经素问刺热篇:“脾热病者鼻先赤”诸病源候论酒齄鼻侯曰:“此为饮酒热势冲面而遇风冷之气相搏所生故令鼻面生齄赤疱匝匝然也”外科大成曰:“酒齄鼻者先由肺经血热内蒸次遇风寒外束血瘀凝结而成”姜德友等整理古代医家关于玫瑰痤疮的论述后总结出本病多从肺、脾胃论治病因主要为血热、湿热和气滞血瘀 后世医家在此基础上结合自身经验还提出了从郁热相火、血分瘀热、伏邪、虚阳上浮等方面论治本病中医辨证论治对于玫瑰痤疮有明确的疗效不良反应少但目前的辨证分型有一定的局限性且各医家对该病的辨证受到自身经验和地域特点等影响不能很好地指导临床治疗 叶建州教授为第六批、第七批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师擅长运用中西
5、医理论、病证结合治疗皮肤疾病在玫瑰 年第 卷第 期云 南 中 医 中 药 杂 志痤疮的诊疗过程中积累了丰富的临床经验形成了自己独特的诊疗思路及用药特点临床疗效令人满意本研究以聚类分析的方式通过总结叶教授及学术继承人治疗玫瑰痤疮的证型分布特点和规律为临床治疗本病提供思路和借鉴 资料与方法 中医证候资料来源 所有病例均来自 年 月 年 月叶建州教授及学术继承人在云南省中医医院皮肤科门诊诊治的玫瑰痤疮患者 共 例 其中男 例()女 例()男女比 患者年龄 岁平均()岁病程 月 年平均()年 例患者中红斑毛细血管扩张型 例()丘疹脓疱型 例()肥大增生型 例()眼型 例()西医诊断标准中国玫瑰痤疮诊疗
6、专家共识()皮损部位必备条件次要条件面颊部口周/鼻部阵发性潮红(受温度、情绪、紫外线等因素加重)持续性红斑皮肤敏感症状毛细血管扩张丘疹或丘脓疱疹肥大增生改变眼部症状 注:必备条件加 条及以上次要条件即可诊断为玫瑰痤疮 纳入标准()符合中国玫瑰痤疮诊疗专家共识()中的玫瑰痤疮诊断标准()至少一名主治以上的皮肤科医生诊断为玫瑰痤疮()患者知情并同意()能充分理解问卷内容配合完成问卷调查者 排除标准()不符合纳入标准的其他病例()合并其他面部皮肤疾病者:如痤疮、脂溢性皮炎、激素依赖性皮炎、接触性皮炎等()不能理解问卷内容并配合调查者 资料来源 收集整理 年 月至 年月叶教授及学术继承人在云南省中医医
7、院皮肤科门诊诊治的玫瑰痤疮患者的证候信息资料 研究方法 中医证候数据采集方法参考中华人民共和国中医药行业标准 中医病症诊断疗效标准、中医诊断学(十三五版)及相关文献经过专家讨论制定出玫瑰痤疮患者中医证候信息采集表采用双人双录法将采集的所有患者的中医四诊信息录入 软件以保证数据的完整性及准确性剔除频率为 的证候合并含义相近的证候再去除频率小于 的证候最终得出 个证候 数据分析用 建立中医证候对中医证候进行频次统计得出高频证候(次)出现频率运用 软件对高频证候进行聚类分析归纳总结出玫瑰痤疮的常见中医证型 结果 中医证候分析 中医证候的分布频率 共采集 例患者证候信息得出高频证候 项累计频次 次平均
8、出现频次为、大于平均出现频次的有 种 见表 表 项证候频数、频率统计证候频数频率/证候频数频率/皮疹鲜红 脘腹胀满 舌红 乏力 心烦易怒 口黏腻 丘疹 精神抑郁 皮肤烘热 胸闷 脉弦 肥大增生 大便粘滞不爽 月经先期 脓疱 口臭 毛发油腻 便溏 毛细血管扩张 舌紫暗 多梦 不易出汗 便干 多食易饥 口渴多饮 皮疹暗红 苔黄腻 饮水少 汗多 纳呆 不寐 月经后期 脉滑 脉沉 尿黄 畏寒 怕热 舌生芒刺 头身困重 小便清长 苔白 舌淡 苔薄黄 皮疹深红 少气懒言 肌肤甲错 痛经 口甜 口苦 脉涩 年第 卷第 期云 南 中 医 中 药 杂 志 中医证候聚类分析 运用 对高频证候(频次在 含 次)进行
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 基于 聚类分析 探讨 叶建州 教授 治疗 玫瑰 痤疮 中医 分布 规律
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【自信****多点】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【自信****多点】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。