基于公立医院资源整合视角下护理文化建设实践与成效.pdf
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1、基于公立医院资源整合视角下护理文化建设实践与成效徐佳慧1,徐德武2,王慧虹1*,顾丹凤1,匡丹1,钱源1(1江南大学附属医院护理部;2教育处,江苏无锡214000)摘要 目的:探讨资源整合视角下公立医院整合过程中护理文化建设现状,为医院管理者在改善和促进护理文化建设等方面提供参考依据。方法:医院成立护理文化建设组,从物质、行为、制度和精神文化方面加强护理文化建设,选取无锡市某公立医院的1 300名护士为研究对象,对其一般资料、工作价值观和组织文化进行问卷调查,并统计分析2021年、2022年医院护士离职情况和思想动态反馈条数、参加护理活动积极性等情况。结果:实施护理文化建设后,护士的组织文化总
2、均分为(90.4718.82)分、工作价值观总均分(181.8333.50);均高于实施前(P 0.05);2022年离职人数较2021年明显下降、思想动态反馈条数下降、参加各类活动积极性明显提升。结论:基于资源整合视角的护理文化建设对提升医院整合过程中护士的组织文化和工作价值观有重要意义,有助医院营造良好的护理文化环境,增强组织凝聚力。关键词 公立医院;资源整合;护理文化建设中图分类号 R197文献标志码 A文章编号 1005-7803(2023)08-1137-05Practice and Effect of Nursing Culture Construction Based on th
3、e Perspective of Resource Integration in Public HospitalsXU Jiahui1,XU Dewu2,WANG Huihong1*,GU Danfeng1,KUANG Dan1,QIAN Yuan1(1Department of Nursing,Affiliated Hospital of Jiangnan University;2Department of Education,Wuxi,Jiangsu,214000)Abstract Objective:To explore the current situation of nursing
4、culture construction in the integration process of public hospitalsunder the perspective of resource integration,and to provide a reference basis for hospital managers in improving and promoting nursing culture construction and other aspects.Methods:By establishing a nursing culture construction gro
5、up,the hospital departmentstrengthened nursing culture construction in terms of material culture,behavioral culture,institutional culture and spiritual culture.1300 nurses in acertain public hospital in Wuxi were selected for the study,and a questionnaire survey was conducted on their generalinforma
6、tion,work values and organizational culture.We also compiled statistics on the number of nurses leaving the hospital in 2021and 2022 and the number of quarterly feedback entries on ideological dynamics and the motivation to participate in nursing activities.Results:After the practice of nursing cult
7、ure construction,the total mean score of nurses organizational culture(90.4718.82)and thetotal mean score of work values(181.8333.50)were higher than before the implementation(P 0.05).The number of departures in2022 is significantly lower than that in 2021,the number of feedback entries on thought d
8、ynamics is lower,and the motivation to participate in various activities is significantly higher.Conclusion:Nursing culture construction based on the perspective of resource integration is important to enhance the organizational culture and work values of nurses in the process of hospital integratio
9、n.Helping hospitals to create a good nursing culture environment,enhance organizational cohesion.Key words Public Hospitals;Resource Integration;Nursing Culture Construction基金项目:2022年度无锡市软科学研究课题(KX-22-A10)通讯作者:Email:徐佳慧,等.基于公立医院资源整合视角下护理文化建设实践与成效第34卷第8期2023年8月1137江苏卫生事业管理第34卷第8期2023年8月医院文化是医院生存和发展的重
10、要战略资源,是医院管理理论和实践研究的重点1,2。护理文化是其重要组成部分,它以文化为载体,使护理组织形成共同的职业价值观、基本信念、行为准则。护理文化建设在规范护士行为、完善相关制度的基础上,提高护士工作积极性主动性,提升职业价值感 3。随着新医改政策的不断推进,对两家或多家医院进行资源整合、重组,成为促进公立医院建设的重要举措。医院整合表面上是有形资产的整合与重新配置,而实质上它是一种医院文化的整合,而护理文化亦伴随着医院文化及护理队伍重组发生了转变 4,5。资源整合过程中产生的文化冲突不仅影响护理队伍稳定性,而且影响护理服务质量和安全 6。我院于2019年4月由原市第三人民医院和第四人民
11、医院整合建立,并于2020年10月底完成两院整建制搬迁,人员重新整合,设立南、北院区。作为医疗机构整合下产生的新公立医院,整合后进行护理文化建设具有重要意义,医院护理部联合相关职能部门对整合后医院的护理文化建设进行了实践与探索,取得一定成效。1资源整合过程中,护理文化存在的问题两院整合、资源重组、学科再布局、管理和人事制度的改革与完善,这些新举措带来新机遇的同时,也出现了新的问题。在文化冲击和思想碰撞中,部分护士面临竞聘上岗、岗位调整、适应新环境、文化理念差异、人际关系重建等,伴随着这些压力,护理队伍稳定性被破坏,影响了医院的医疗服务质量和医疗安全。1.1护理文化软实力相对滞后医院整合过程中,
12、把更多的资源和精力放在了医院硬件设备的提升上,忽略了对文化建设的重视程度,使得护理文化发展有所滞后,在理念、形式、载体等方面没有充分认识护理文化建设对医院护理品牌的重要作用。1.2护理文化建设内涵不足,缺乏科学规划性两家公立医院在整合前均具有自身的文化特色,但缺乏科学规划,使得护理文化建设方案未真正落到实处。1.3护理文化氛围营造有待加强,人员参与程度不高一个好的文化氛围,需要全院每个人的参与、实践、传承与发扬,但护士参与程度不高,缺乏充分的护理文化建设渠道和路径,缺乏护理文化氛围的营造。1.4医院整合后,护理文化冲突明显医院整合后,部分员工因岗位、职称晋升、绩效分配等存在诸多不确定因素,对新
13、工作环境和工作要求难以适应,因此对新团队下新的护理文化产生了抵触,使得护理文化冲突明显。2资源整合视角下护理文化建设方法资源整合指将零散的资源进行整合,强调资源共享和协同工作7。两家公立医院资源整合过程中应将与护理文化建设息息相关的内涵、举措、服务设施资源进行整合利用,最大限度地提高整合后公立医院护理文化建设水平。医院整合后,在进行硬件设施建设的同时,对文化整合做了积极的探索,于2022年1月-2023年1月在资源整合视角下进行系统的护理文化建设,进一步发展护理文化。2.1成立护理文化建设组,构建护理文化建设体系初步阶段,重点是构建良好的医院内部条件,成立护理文化建设组,构建护理文化建设体系。
14、护理文化建设组由护理部主任担任组长,小组成员均为各临床科室护理管理者。由护理部牵头梳理各项制度政策,优化整合,制定符合新医院护理文化的发展规划和管理制度,形成护理文化建设体系。2.2完善物质文化建设两家医院整合为一家医院,新院区启动使用后,统一对外宣传平台,建设统一的医院官方网站和微信公众号平台,建立统一的管理团队,进行同质化管理。以护理文化为引导,组织全院管理人员营造安全、温馨、舒适的科室环境;统一培训护士礼仪和语言行为规范,形成良好的护士形象。按科室特色,在科内的墙面、病房内设置科室文化宣传栏,内容包含科室成员、特色、疾病相关知识等,让护士积极、热情、主动地投入临床工作,建立和谐、融洽的护
15、患及医护关系。2.3引导行为文化建设行为文化建设建立在物质文化基础之上,是护士将医院价值观融入到日常工作之中所表现出来的职业操守。护理文化建设归根结底还要使医院价值观被广大员工认同并在他们的服务行为中充分体现,才能发挥其对医院发展的推动作用。通过整合两院的价值观理念,推陈出新形成“和合文化”,护理文化建设组以提高护士的工作价值观为1138抓手,着力提高护士对护理文化的感知力,使护理文化深入人心,持续推动护理服务品质的提升,让优秀的护理行为在岗位上扎根、在流程中凝炼、在护理服务过程中体现。2.4加强制度文化建设两家医院整合,其中的规章制度等细则都有差别,护理部组织优化整合与护理文化建设相适应的管
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