互动式虚拟病人系统DxR Clinician在临床医学模拟教学中的应用.pdf
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1、全科医学临床与教育 2023 年 8 月 第 21 卷第 8 期 Clinical Education of General PracticeAug.2023,Vol.21,No8DOI:10.13558/ki.issn1672-3686.2023.008.014作者单位:310016浙江杭州,浙江大学医学院附属邵逸夫医院消化内科 医学教育 互动式虚拟病人系统DxR Clinician在临床医学模拟教学中的应用陈浩田曹倩摘要目的探讨互动式虚拟病人系统DxR Clinician在消化内科医学实习教育中的价值。方法选择于消化内科进行临床实习的医学生共50名,按随机数字表法分为实验组和对照组,每组各
2、25名。实验组采用DxR Clinician系统教学模式联合传统课堂教学模式,对照组采用传统课堂教学模式,进行为期2 周的教学,于出科时比较两组学员的理论与实践成绩,同时通过问卷调查教学质量以及带教满意度。结果实验组学员的理论成绩明显高于对照组,差异有统计学意义(t=2.11,P0.05)。实验组学员在对学习认知、教师认知、学术认知、环境认知、社交认知方面的得分和教学质量总分均高于对照组,差异均有统计学意义(t 分别=5.12、6.24、7.39、8.52、2.92、10.89,P 均0.05)。实验组学员教学总满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(2=7.95,P0.05)。结论互动式虚拟
3、病人系统DxR Clinician能有效提高消化内科教学质量,提高医学生学习主动性与教学满意度。关键词消化内科;医学教育;互动式虚拟病人系统;传统课堂教学模式Application of the interactive virtual patient system DxR Clinician in simulation-based clinical medical education CHEN Haotian,CAO Qian.Department of Gastroenterology,Sir Run Run Shaw Hospital,Medical College of Zhejiang
4、 University,Hangzhou 310016,China.AbstractObjectiveTo investigate the value of interactive virtual patient system DxR Clinician in simulation basedclinical medical education.MethodsTotally 50 medical students undergoing clinical internship in the department ofgastroenterology were selected and rando
5、mly divided into experimental group and control group,with 25 cases in eachgroup.The experimental group adopted the DxR Clinician system teaching mode combined with traditional teaching mode,and the control group implemented the traditional teaching mode.After a two-week teaching period,students the
6、oreticaland practical examination results,and teaching quality and satisfactory feedback on teaching through questionnaires wereevaluated between the two groups.ResultsThe theoretical knowledge scores of the experimental group was higher thanthat of the control group(t=2.11,P0.05).The scores of lear
7、ning cognition,teacher cognition,academic cognition,environmental cognition,social cognition and total score of teaching quality in the experimental group were higher than thoseof the control group,and the differences were statistically significant(t=5.12,6.24,7.39,8.52,2.92,10.89,P0.05).Thetotal te
8、aching satisfaction of the experimental group was significantly higher than that of the control group,and the difference was statistically significant(2=7.95,P0.05).ConclusionThe interactive virtual patient system DxR Cliniciancan effectively improve the clinical teaching quality,medical studentsini
9、tiative and satisfaction.Key wordsgastroenterology;medical education;interactive virtual patient system;traditional teaching mode消化内科作为内科学的重要分支学科,消化系统疾病病种繁多、涉及多个脏器,同时在临床实际中又属于多发病、常见病,因此,对于消化系统疾病的深刻理解与认识对于医学生的教育培训至关重要1。传统的以授课为基础的学习(lecture-basedlearning,LBL)是重要的教学手段,但其在课堂上缺乏和学生的互动,不利于学生主动思考,降低了学 726全
10、科医学临床与教育 2023 年 8 月 第 21 卷第 8 期 Clinical Education of General PracticeAug.2023,Vol.21,No8生的主动学习能力和对学习的兴趣2。如何有效进行医学生的培训来适应现代医学发展要求,如何改善当前教学、考核的局限性是值得深思的问题。互动式虚拟病人系统DxR Clinician为近年来美国部分医学院校采用的新型教学模式,该系统将真实的病例资料数字化后,以虚拟病人的形式出现,学生可通过计算机网络进行互动式诊疗,它可直接进行人机对话3,从问诊、听诊、触诊以及各种检查检验等病例资料的收集,到拟诊、处置、预后评估等一应俱全,让学
11、生的角色从“被动接受”转变为“主动参与”,使得教学内容更加丰富与多样。本次研究拟将DxR Clinician系统应用于消化内科实习医生培训,比较其与传统教学模式的教学成果差异。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2022年1 月至2022年8 月于浙江大学医学院附属邵逸夫医院消化内科进行临床实习的实习医生共50名作为研究对象,其中男性22名、女性28名;平均年龄(21.060.79)岁。按随机数字表法将实习医生分为实验组和对照组,每组各25名。实验组中男生10名、女生15名;平均年龄(21.120.78)岁。对照组中男性12名、女性13名;平均年龄(21.000.81)岁。两组学生在年龄
12、、性别比较,差异均无统计学意义(P均0.05)。1.2教学方法两组均进行为期2 周的教学。对照组采用传统的教学模式进行教学,即临床带教教师预先制定教学计划,每周为学员进行一次授课,包括消化系统相关疾病的病因、症状与体征、诊断与治疗原则等;安排两次教学查房,由管床实习医生进行病例资料、体格检查、辅助结果汇报,之后老师进行病史补充及体格检查演示,最后转至示教室进行鉴别诊断、疾病特点总结以及后续治疗方案制定等。实验组采用互动式虚拟病人系统DxR Clinician系统联合传统教学模式进行教学。首先对实习医生进行DxR Clinician系统操作培训,之后通过该系统每周进行一个病例的学习。首先发放针对
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