江苏省医院急诊科评价标准版.doc

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江苏省医院急诊科评价标准（2010年版）
(二、三级医院)（征求意见稿）

江苏省卫生厅
二〇一〇年六月评价标准说明
一、评价标准共分五个部分：
组织建制（50分）；部门设置（420分）；医疗技术（200分）；科室管理（200）分；医疗服务（或急诊服务）（130分）。
二、评价标准共1000分：
900分以上（含900分，下同）为优秀；800分以上、900分以下为良好；700分以上、800分以下为及格。
三、被评科室年度获得市（厅）级以上荣誉的，给予加分。国家级加30分；省（部）级加20分；市（厅）级加10分。
四、被评科室年度较好完成较大指令性任务获得单项奖励的：省（部）级加10分；市（厅）级加5分。
五、本标准考评方法中的‘查阅资料’以查核相关原始文件、记录、登记、统计等，一般不以复印件为据；‘随访’，指依据标准基本要求随时访问被评单位相关科室人员或社会相关部门人员以及患方人员。
六、本标准每项扣分除注明可超‘标准分’继续扣分的以外，均以扣完本项基本要求标准分为止，一律不倒扣。

12

一、组织建制 （50分）
标准
基本要求
标准分
考评方法
扣分标准
三级医院
二级医院
1. 领导体制健全（20分）
1-1 有分管副院长、落实科室任期目标责任制，有检查措施。
1-1有专职科主任，科主任具备高年主治医师及以上职称。
10
听汇报、查文件
缺一项扣5分，扣完为止
1-2 有专职科主任，科主任具备副主任医师及以上职称。
10
查证书
1项做不到扣5分
2. 组织建制（30分）

2-1 接诊主诊医生为注册执业医师，相对稳定，每年轮转一次（急诊专科医师要求占在急诊工作医师总数的80%以上）。
2-1 接诊主诊医生为注册执业医师，相对稳定，每年轮转一次（急诊专科医师要求占在急诊工作医师总数的75%以上）。
5
查证书，排班表
做不到扣5分
2-2 接诊主诊医生有三年以上临床工作经验。
20
查证书
抽查5人，一人不符合要求扣5分
2-3 危重病人抢救主持人资质为高年资主治医师。
2-3 危重病人抢救主持人资质为主治医师。
5
查抢救记录
做不到扣5分

二、布局与设置 （420分）
标准
基本要求
标准分
考评方法
扣分标准
三级医院
二级医院
1. 部门设置与功能（140分）
1-1 部门设置：预检分诊；急诊挂号、收费、药房；抢救室、洗胃室、清创室；治疗室、输液室；内科、外科、儿科诊室；观察室；急诊病房；ICU；警务保安室；急诊手术室；妇科、五官科、口腔科等诊室；急诊检验、摄片、超声；急诊CT、DSA服务；床边摄片服务。
1-1部门设置：预检分诊、急诊挂号、收费、药房、抢救室、洗胃室、清创室、治疗室、输液室、内科、外科、儿科诊室、观察室、急诊病房、EICU、急诊检验、摄片、超声、警务保安室。
120
实地查看
每少一个配置或功能扣10分，扣完为止
1-2 急诊标识和各部门标识醒目，有指引。
10
实地查看
有一处不符合要求扣2分，扣完为止
1-3 急诊为独立区域，急救车道通畅，功能布局合理，便民。
10
实地查看
一项不合格扣5分，扣完为止
2. 预检分诊（30分）
2-1 急诊病人就诊台账记录及时、准确、完整。
10
查急诊就诊台帐
一项做不到扣5分
2-2 进行必要的病情评估。
10
查预检分诊工作流程，询问分诊岗位人员
执行不好扣2分
2-3 特殊情况应及时报告护士长、科主任、医务处，并通知相关科室。
5
查预检分诊工作流程，询问分诊岗位人员
执行不好扣2分
2-4 分诊应由急诊工作五年以上，具有临床经验的护士担任。
5
护理部提供证明材料
达不到要求扣5分
医院规模或急诊负荷
编制床位≥800张，日均急诊人次≥200
编制床位在300～800张之间，日均急诊人次100～200

3. 床位设置（120分）
3-1 抢救单元（个）≥6
3-1 抢救单元（个）≥3
20
实地查看
少一个单元扣2分
3-2 急诊观察室床位≥20
3-2 急诊观察室床位≥10
20
实地查看
少一张床扣2分
3-3 急诊病房床位≥40
3-3 急诊病房床位≥20
30
实地查看
少一张床扣3分，扣完为止
3-4 急诊区域每班在岗急诊医师（ICU除外）≥5名（日均急诊量每增加50人次，或急诊床位每增加10张，增加1名医师）
3-4 急诊区域每班在岗急诊医师（ICU除外）≥3名
30
查排班表
缺一名医师扣3分
3-5 （急诊）ICU床位≥8张（≥编制床位数的1％）
3-5 （急诊）ICU床位≥6张≥编制床位数的1％）
20
实地查看
少一张床位扣2分
4. 抢救室配置（130分）
4-1 抢救室面积≥15㎡/抢救单元。
5
实地查看
<1㎡/抢救单元扣1分，扣完为止
4-2 抢救室设备：监护仪/床＝1：1；除颤起搏仪1台；输液泵/床=1：1；，气管插管盆2套。心电图机1台，抢救车1台，简易呼吸器套数＝（呼吸机数量＋2）套，吸引器1个／抢救单元，有吸氧设备。洗胃机（在洗胃室）≥2台。POCT相关检验设备。血液净化设备，亚低温治疗并配备监测设备。
100
实地查看
每少一样扣10分，扣完为止
4-3 其他需符合急诊抢救的基本要求如抢救器具、药品、环境等。

20
实地查看
缺少一样扣2分
4-4 呼吸机≥2台，便携式呼吸机≥1台
4-4 呼吸机≥1台
5
实地查看
缺一台扣2分

三、技术与技能 （200分）
标准
基本要求
标准分
考评方法
扣分标准
三级医院
二级医院
1. 急诊辅诊结果分析能力（40分）
1-1急诊医生能规范、准确分析各种医技检查结果：
（1）血、尿、粪三大常规
（2）电解质、血糖、肝肾功能、血气分析
（3）血、尿淀粉酶
（4）凝血功能检测
（5）心肌酶谱、肌钙蛋白
（6）血浆D-二聚体
（7）血乳酸
（8）胆碱脂酶
（9）脑钠肽
（10）脑脊液常规生化测定
（11）胸部平片
（12）腹部平片
（13）ECG
（14）外伤性骨平片
（15）头颅CT
40
随机抽考医生5人（每名分析不少于1项）
抽查，笔试或面试
一项分析错误扣5分
一项分析不全扣2.5分
2. 急诊急救操作技能（80分）
2-1医、护人员能规范与熟练操作：
（1）初级和高级生命支持（含电复律、除颤）
（2）气管插管、机械通气
（3）体外临时起搏
（4）深静脉置管
（5）导尿术
（6）胸腔穿刺抽气、抽液；腹腔穿刺术
（7）留置胃管、胃肠减压；洗胃术
（8）止血、包扎、固定及搬运技术
（9）亚低温治疗
(10) 床边即时检验（POCT）
(11) 急诊溶栓和栓塞技术。

80
随机抽考医师5人（每人操作1项）
抽查，模拟或实际操作
一项做不到扣5分
一项不熟练扣2分
3.常见急症及危重病的诊治（80分）
3-1具有下列症征与疾病的诊治能力：
（1）昏迷
（2）晕厥
（3）胸痛
（4）急性呼吸困难
（5）急性心力衰竭
（6）休克
（7）严重心律失常
（8）急性呼吸衰竭
（9）大咔血
（10）脑卒中
（11）癫痫持续状态
（12）急性肝功能衰竭
（13）上消化道大出血
（14）急性肾功能衰竭
（15）睾丸扭转
（16）急性中毒
（17）中暑
（18）电击伤
（19）淹溺
（20）各类危象
（21）内分泌急症
（22）急腹症的诊治
（23）脓毒症
（24）严重创伤初期救治
80
随机抽查医师5人（每人抽查一项）
抽查，笔试或面试
一项诊治原则错误扣5分一项诊治原则不全扣2分

四、管理与培训 （200分）
标准
基本要求
标准分
考评方法
扣分标准
三级医院
二级医院
1.管理制度、工作职责健全规范（180分）
1-1医院医疗质量管理职能部门对急诊医疗质量全程监管与考核，有记录。
10
查制度、查文件、查记录
资料不全扣2分
1-2结合本院实际，制定急诊各项工作制度，并落实到位。
10
制度不全扣2分
1-3有各级各类人员岗位职责。
10
职责不全扣2分
1-4制定常见急危重症急救流程。
10
流程不全扣2分
1-5交接班要求：写好交班记录，急诊病人必须坚持床旁交接班，医护人员要交接病情和治疗情况，护士同时要交接特殊护理及详查有关护理记录。尚未处理完的病员向接班医师交待清楚。
10
查交班本
一项执行不好扣2分，扣完为止
1-6 病历书写规范
（1）急诊病历书写要简明扼要，重点突出，及时、准确，字迹清楚。
记录①就诊时间、②主诉、现病史、③既往史（过敏史）、④体检、⑤辅检、⑥诊断、处理、⑦签署全名；
（2）体格检查部位要全面仔细、重点突出，并及时记录。
（3）对危重抢救病人，记录要及时、准确、清楚、扼要、完整，必须记录患者体温、脉搏、呼吸、血压、意识状态、诊断和抢救措施等。注明诊治执行时间并签全名。抢救无效的死亡病例，要记录抢救经过，参加抢救人员姓名、职称或职务，死亡日期及时间，死亡诊断等。
（4）急诊室死亡病历归档病案室。
（5）留观病历记录：按照统一规定格式书写，每班病程记录至少一次，病情变化时随时记录。
（6）留观病历留存。
100
查病历
住院病历甲级率达标，少一份甲级扣5分；发现一份丙级扣10分；诊室和观察室病历一份不合格扣2分；抢救病历或记录有一份不合格扣3分
1-7 继续教育制度：部门或全科每月组织一次业务学习。有考核。
30
查制度和记录
有一月未组织学习考核扣2分
2. 等级医疗事故(20分)
2-1无医疗事故和严重差错。
20
提供证明材料
有一例严重差错扣5分
有一例医疗事故不得分

五、应急与绿色通道 （130分）
标准
基本要求
标准分
考评方法
扣分标准
三级医院
二级医院
1. 急诊绿色通道（100分）
1-1对急危重患者提供快速、有效、安全的急诊急救诊疗服务，有具体措施和制度，并落实到位。
10
查制度、查护理记录、查病历、抢救记录。实地模拟。
执行不好扣2分
1-2先抢救，再补办相关手续。
10
执行不好扣2分
1-3工作人员全程（迎接、院内院外转运）看护。
20
执行不好扣2分
1-4抢救主持人即刻到位，全权负责入院前诊疗、收治科别确定。专科会诊呼叫后10分钟到位。

20
一项不符合要求扣5分。专科会诊>10′扣2分
1-5相关部门优先提供便捷服务。
10
执行不好扣2分
1-6危重病人病情需入院救治或需紧急手术干预，时间上无延误。
30
执行不好扣2分
2. 突发事件应急能力（30分）
2-1有突发事件处理预案及演练。
10
查文件、查记录
无预案扣5分未演练扣5分
2-2备班工作人员通讯通畅，呼叫后半小时到位。
10
模拟
>30′不得分
2-3有接诊群体伤所需器材库存。
10
查看
帐物不符扣2分

- 高氯酸对阿胶进行湿法消化后, 用导数火焰原子吸收光谱技术测定阿胶中的铜、“中药三大宝, 人参、鹿茸和阿胶。”阿胶的药用已有两千多年的悠久历史, 历代宫① 马作峰.论疲劳源于肝脏[J].广西中医药,2008,31(1):31.① 史丽萍,马东明, 解丽芳等.力竭性运动对小鼠肝脏超微结构及肝糖原、肌糖元含量的影响[J]. 辽宁中医杂志,① 王辉武,吴行明,邓开蓉.《内经》“肝者罢极之本”的临床价值[J] . 成都中医药大学学报,1997,20(2):9.① 杨维益,陈家旭,王天芳等.运动性疲劳与中医肝脏的关系[J].北京中医药大学学报. 1996,19(1):8.1 运动性疲劳与肝脏① 张俊明.“高效强力饮”增强运动机能的临床[J]．中国运动医学杂志，1989，8（2）：10117 种水解蛋白氨基酸。总含量在56.73%～82.03%。霍光华②采用硝酸-硫酸消化法和18（4）：372-374.1995,206．2② 林华,吕国枫,官德正等. 衰竭运动小鼠肝损伤的实验性[J].天津体育学院党报, 1994,9(4):9-11.② 凌家杰.肝与运动性疲劳关系浅谈[J].湖南中医学院学报.2003，2（6）31.② 凌家杰.肝与运动性疲劳关系浅谈[J].湖南中医学院学报.2003，23（6）：31.② 谢敏豪等.训练结合用中药补剂强力宝对小鼠游泳耐力与肌肉和肝Gn, LDH 和MDH 的影响[J]．中国运动医学杂② 杨维益,陈家旭,王天芳等.运动性疲劳与中医肝脏的关系[J].北京中医药大学学报. 1996,19(1):8.2.1 中药复方2.2 单味药33 阿胶和复方阿胶浆③ 常世和等.参宝片对机体机能影响的[J].中国运动医学杂志，1991，10（1）：49.③ 聂晓莉，李晓勇等.慢性疲劳大鼠模型的建立及其对肝功能的影响[J]. 热带医学杂志，2007,7(4)：323-325.3.1 概述3.2 关于阿胶和复方阿胶浆医疗保健作用的3.2.1 营养成分和评价3.2.2 阿胶的药理作用3.2.3 阿胶的临床应用4④ Xie MH, etal．Effects of "Hong jing tian she 1u" on reproductive axis function and exercise capacities in men. The5⑤ 周志宏等．补肾益元方对运动小鼠抗疲劳能力的影响[J].中国运动医学杂志，2001，20（1）：83-84202-204.5`"InternationalCourseandConferenceonPhysiologicalChemistry and Natrition of exercise and training (Abstract)6⑥ 杨维益等．中药复方“体复康”对运动性疲劳大鼠血乳酸、p 一内啡肤、亮氨酸及强啡肤Al-13 影响的实验研⑥。仙灵口服液可提高机体运动能力，加速运动后血乳酸的消除。F3 口服液能调整PCO2⑧ 孙晓波等．鹿茸精强壮作用的[J].中药药理与临床，1987，3（3）：11.⑨ 于庆海等．高山红景天抗不良刺激的药理[J]．中药药理与临床，1995，7（7）：283.⑩ 牛锐．淫羊藿炮制前后对小鼠血浆睾丸酮及附近性器官的影响[J]．中国中药杂志，1989,14(9):18．P<0.01), 其他肝功能相关指标未见异常(P> 0.05) 。肝脏是动物机体重要脏器之一,Pi，同疲），肝主筋，人之运动皆由于筋，故为罢极之本”。人体肝脏的功能活动也必阿胶, 味甘性平, 入肺、肝、肾经, 具有补血止血、滋阴润肺的功效。《神农本阿胶,又称驴皮胶,为马科动物驴的皮去毛后熬制而成的胶块,是中国医药宝库中阿胶、熟地配伍能使补而不滋腻, 共奏益气补血之功, 主要治疗各种原因导致的气血阿胶对细有促进作用；提示阿胶能提高机体免疫功能。 另外阿胶具阿胶具有很好的止血作用，常用来治疗阴虚火旺、血脉受伤造成的出血。比如，阿胶能治疗缺铁性贫血，再生障碍性贫血等贫血症状，阿胶对血小板减少，白细阿胶是一类明胶蛋白，经水解分离得到多种氨基酸，阿胶具有很多的药理作用和阿胶又称驴皮胶, 为马科动物驴的皮去毛后熬制而成的胶块。中药界有句口头禅:阿胶中的营养成分比较多，主要有蛋白质、多肽、氨基酸、金属元素、硫酸皮肤。把阿胶应用于运动员或人群中的实践应用性，具有很大的潜力和市场前景，白血病、鼻咽癌、食道癌、肺癌、乳腺癌等。阿胶不温不燥，老少皆宜，一年四季均伴随现代竞技体育的强度越来越大，运动员在大运动量训练后出现的各种疲劳征象，胞减少等症也具有效果明显效果；另外，经配伍，阿胶可用来治疗多种出血症。医学保健作用，阿胶具有耐缺氧、耐寒冷、抗疲劳和增强免疫功能作用；同时，阿胶具有本文的目的意义有以下两个方面：一是通过阿胶的抗疲劳能力，来进一
本以运动性疲劳相关症状明显的篮球运动员为对象，以谷丙转氨酶、谷表明，阿胶还用于治疗妊娠期胎动不安，先兆流产,习惯性流产等。对于月经病步了解运动员服用阿胶以后，不但能够使男女运动员的谷草转氨酶含量水平、谷丙转参促进人体对糖原和三磷酸腺苷等能源物质的合理利用, 并使剧烈运动时产生的乳草经》将其列为上品。《本草纲目》载阿胶“疗吐血衄血, 血淋尿血, 肠风下痢, 女草转氨酶、谷酰转肽酶、总胆红素、白蛋白和白蛋白/球蛋白含量水平为测定指标，产生运动。从中医学的观点来看，筋就是聚集在一起的肌肉束，膜是筋的延长和扩布；常所说的肌腱和韧带等器官，韧带和肌腱坚韧有力。通过韧带和肌腱伸缩牵拉骨骼肌充在筋”, 也就说明了筋的功能受到肝脏的调节, 所以, 医家大多从筋与肝相关的角除运动后的疲劳, 已经成为运动医学领域的热点,而中医药在改善、消除运动性促进肌肉和肝脏有氧氧化能力的作用③。 红景天圣露能促进机体运动后的恢复和消除促进血液凝固和抗贫血作用，有提高血红蛋白红细胞，白细胞和血小板的作用。到影响。的变化, 主要表现为部分肝细胞破裂, 内容物进入窦状隙, 未受损的肝细胞糖原明的核心问题之一, 也是运动训练学所要克服的核心问题之一, 疲劳是机体的一的滋补类药品；因始产于聊城东阿，故名阿胶，距今已有两千多年的生产历史；最早低分子肽含量分别是15%～45%、10.97%～13.18% 。霍光华③采用标准水解法和氨基低运动后血清尿素氮含量； 加速体内尿素氮及血乳酸的清除速率；提高小鼠的游泳点、“肝之合筋”的观点、“肝者,其充在筋” 的观点、“食气入胃,散精于肝,淫气于动领域的广泛应用。动性疲劳关系最为密切者当首推肝脏。动性疲劳后机体恢复作用和机制的十分活跃。动员和贮备，以及机体对运动刺激的适应和运动后的疲劳的恢复起到重要的促进作用度阐述肝与疲劳的关系, 其实肝尚可通过脏腑气血等多个途径影响疲劳感的产生和度的DS 标准液, 加适量天青Ⅰ试液, 536nm 处测定吸收值, 建立工作曲线回归方程。对于运动产生的机理, 中医学解释比较通俗易懂, 即：韧带和肌腱的伸缩牵拉骨对运动性疲劳的多集中于中枢疲劳与外周肌肉疲劳，而较少涉及肝脏实质器而略于补立法，以健脾保肝、补中益气组方的确是防治运动性疲劳的一条新思新。故发挥和延缓运动性疲劳的产生都能起积极而有效的作用。总之,体力和脑力的产生均复的适应能力②。复方阿胶浆是由阿胶、红参、党参、熟地、山楂等药组成, 主入肝、脾两经。方肝，人动血运于经,”的论述。明确指出运动能力与肝和血密切相关。这种“动则血肝脾同处于中心位置，共同掌管着气化的职责，所以运动性疲劳的气虚神乏大多是由肝损害可导致动物运动能力下降, 也有大量实验观察了急性力竭疲劳对动物肝脏的肝糖原、肌糖元含量下降, 其程度随着衰竭运动次数增加而增加。林华等②通过对衰肝有关，由此可以推测神经递质、激素的释放等生理活动均同肝脏有密切关系。再者肝与筋的关系非常密切，在许多著作中都阐述了这一观点。如“肝主筋” 的观肝脏对内分泌具有促进作用。中医认为，胆汁的分泌、女子的排卵、男子的排精均主藏血、主筋，为“罴极之本”，有储藏营血与调节血量的作用,是提供运动所肝主疏泄，调畅气机，对气血津液的生成、输布和代谢有着重要意义。就运动生高山红景天在疲劳情况下能提高机体持续工作的时间，维持血压、心率的正常水高小鼠肝糖原的储备量； 降低运动后血清尿素氮含量；加速体内尿素氮及血乳酸的骼肌产生运动。《素问•六节藏象论》曰：“肝者,罢极之本,魂之居也, 其华在爪, 其个特别复杂的生理生化过程。 总的说来，疲劳可分为生理疲劳和心理疲劳。 1982工作能力的作用①。强力宝能促进肌肉和肝脏有氧氧化能力的作用②。参宝片也能具有官的疲劳。肝脏作为人体重要的脏器，与运动性疲劳的关系极为密切。国际运动医学协会主席普罗科朴(Polo1Capur) 认为运动性疲劳问题是运动医学过度的训练、残酷的比赛引起的缺氧、强应激反应会导致机体的神经内分泌系统、心过去一段时间，抗运动性疲劳传统上单纯采用补的模式,现在，中医药抗疲劳出还认为“食气入胃，全赖肝木之气以疏泄之，而水谷乃化，气血方得以运生”，说明和血虚者，如服用阿胶补益，也具有良好的效果。临床上充分发挥阿胶的养血、补血、恢复正常，促进酸碱平衡的恢复，减少碱性物质的消耗⑦。机体的血量增加,以便增加通气/血流比值。肝内所贮存的血液就会更多的向机体全身肌腱和韧带等器官的力量。筋和筋膜向内连着五脏六腑，肝将脾输送来的精微之气浸、涉水等劳动或运动都称为“劳”, 而竞技体育由于其具有大运动量、高强度的加⑧。剑, 便无踪无影。阿娇日日夜夜在狮耳山、狼溪河附近狩猎。最后, 用利剑杀死了一奖牌呢?毫无疑问是靠长时间艰苦的训练，然而伴随现代竞技体育的强度越来越大，娇, 决心要找到救治此病的特效药物, 为民解忧。阿娇姑娘日以继夜地爬山涉水, 不竭性运动后小鼠肝脏超微结构的观察, 发现连续7 次的衰竭运动使肝细胞呈现明显筋”的观点、“肝主身之筋膜”的观点以及明•皇甫中《明医指掌》中的“劳伤乎肝,筋和筋膜把相邻的关节连在一起，对运动起着重要的作用；并且，筋和筋膜向内连着进小白鼠耐力的提高。经论》有“肝藏血”的观点，另外，在《素问•五脏生成论》里，也有“人卧血归于景天圣露、补肾益元方、体复康、仙灵口服液及F3 口服液等。复方阿胶浆能显著提究[J]．北京中医药大学学报，1997，20（4）：37-40.具有多种代谢功能。血清谷草转氨酶、谷丙转氨酶升高在一定程度上反映了肝细胞的亢不抑,就会能协调精神、情趣和意志,使情绪稳定,思维敏捷,对运动技术水平的充分抗运动性疲劳的单味药主要有鹿茸、高山红景天、人参、淫羊藿和花粉等。实验抗运动性疲劳的中药复方主要有复方阿胶浆、高效强力饮、强力宝、参宝片、红可用，是强身健体的滋补佳品。阿胶中富含蛋白质降解成分，通过补血起到滋润皮肤劳感。” 运动性疲劳属中医“劳倦”范畴, 中医将劳力、劳役、强力举重、持重远行、劳模型组大鼠血清谷草转氨酶、谷丙转氨酶在此期间出现明显升高(P<0.05 或理而言,如果肝脏的疏泄功能正常,就会使骨骼和肌肉强壮有力；如果气机调畅,那么力劳动时的疲劳②, 并有效减少相同体力劳动下的出汗量等作用。两虚证, 通过补充和调节人体血液的贮备量而发挥抗疲劳的作用。药理实验亦证实人量方法表明, 阿胶水溶液(Murphy 法)与其经Gornall 双缩脲和Lowry 酚试剂反量水平。从而证实阿胶能提高运动员的抗运动性疲劳的能力。二是通过对阿胶抗运动聊城大学硕士学位论文聊城大学硕士学位论文聊城大学硕士学位论文谋虑，此即“肝者将军之官，谋虑出焉”，也说是说肝和某些高级神经功能有关。（3）年的第5 届国际运动生物化学会议将疲劳定义为: “机体生理过程不能持续其机能在疲劳方面的作用日益突出。近年来，在我国运动医学界，对中医药提高体能和促进运品将会更加得到世人的瞩目，其经济效益不可估量。平，红景天制剂适用于体育运动、航空航天、军事医学等各种特殊环境条件下从事特清除速率；提高小鼠的游泳时间。高效强力饮能提高心脏的搏出量从而具有提高心脏然而近年来中医肝和运动与疲劳的关系越来越受到关注, 目前,很多实验已证明人们为了纪念阿娇姑娘恩德, 就将驴皮膏叫做“阿胶”。①人血痛, 经水不调, 子, 崩中带下, 胎前产后诸疾。” 现代表明, 阿胶含明胶认识运动性疲劳对肝脏的影响及判定指标、肝脏与运动性疲劳消除等方面的关若过度疲劳损伤了肝脏,那么肌腱和韧带必将非常疲乏而不能收持自如,运动就会受赛场是证明运动健儿的运动能力及其为国争光的最好场所。运动员靠什么去夺取伤。升高骨髓造血细胞、白细胞、红细胞和血红蛋白，促进骨髓造血功能，迅速恢复失血时间。疏泄功能失常,那么五脏气机也就紧接着发生紊乱,因此,有者认为,五脏之中,与疏于补。肝以其“主藏血”的生理功能对全身脏腑组织起营养调节作用,提供运动所输送；当运动结束或安静休息时,机体内剩余的血液就回输送回肝脏。所以，《素问•调鼠肝脏超微结构及肝糖原、肌糖元含量的影响, 发现力竭运动对肝脏超微结构有损伤,素和生物酸等。阿胶中蛋白质的含量为60%～80%左右,樊绘曾③等通过四种蛋白质定洗脱,使游离生物酸吸附在活性炭上。酸-高氯酸混酸消化中药阿胶, 采用火焰原子吸收法测定其中的铜。王朝晖④等用硝酸酸转化为丙酮酸进入三羧酸循环, 为机体提供更多的能量, 因而人参可起到减轻酸自动仪测定不同炮制方法所得四种阿胶炮制品中各种氨基酸的含量, 均含有随着的进行和成果的问世，阿胶将会得到国内外运动员的青睐。阿胶这种产损伤程度，表明慢性疲劳可引起肝细胞物质代谢功能持续紊乱, 最终导致肝功能损调节疲劳程度的轻重①。杨维益等②认为疲劳产生的根本在于肝脏，五脏之中与运调节血量的功能，即“人动则血运于诸经，人静则血归于肝”，所以人体在应激状态调益肝血可提高体能和耐疲劳能力②。廷并将其作为“圣药”专享。关于阿胶药名的由来, 还有一则动人的传说。据说很早吃饱喝足的小黑驴。她遵照老翁的嘱咐, 将驴皮熬成膏,用膏治好了许多吐血病人。吐血、尿血、痔疮出血等，适当配伍温经散寒药物还可以治疗虚寒性胃溃疡出血。为“圣药”专享。动物实验结果显示,复方阿胶浆能显著提高小鼠肝糖原的储备量； 降文献综述五脏六腑，是关节运动的重要功能结构,人的运动主要是来自筋的力量，也就是来自系，才能提供解决的办法。肝脏与运动性疲劳关系密切。在运动性疲劳发生时，肝脏下，肝脏对血液的调节可保证心脏、大脑及肾脏等重要脏器的血液的供应。（2）肝主显减少。聂晓莉等③通过慢性疲劳大鼠模型的建立发现，与正常对照组比较, 慢性疲显性激素样作用，因为鹿茸乙醇提取物不能使去势小鼠和大鼠的前列腺和精囊重量增现了一种新的模式，那就是以“理气扶正”、“理血扶正”为原则组方，以疏为补或寓谢，增强细胞能量代谢和提高体细胞免疫功能 ⑤。体复康对机体在运动过程中能量的锌、锰含量。樊绘曾⑤通过降解驴皮蛋白聚糖分离获得硫酸皮肤素(DS), 并用不同浓性疲劳能力的，更好的促进阿胶产品的开发和以及进一步促进阿胶产品在运性贫血的红细胞。须赖之于肝气的升发鼓舞，肝脏对气机的疏通调畅作用论据有三:（1）肝藏血，具有需的能量来源。《内经》载：“肝者，罢极之本”，王冰注：“运作劳甚者谓之罢（音需能量物质的重要来源。能保证运动过程中血液的正常循环。当机体在运动时，运动血不滞不瘀,有利于体内血液的循环和运动所需能源物质的补充；如果肝气升发而不血管系统等功能失调及免疫功能下降, 进而影响运动员比赛成绩的发挥。如何尽快消血脉和顺、经络通利,可濡润肌腱和韧带，让关节润滑流利、屈伸有力自如，同时气训练,身心接近极限的考验, 所以运动性疲劳可以看作一种对机体消耗更大的“劳”。严重制约着运动员运动水平的提高。阿胶的抗疲劳能力就具有举足轻重的意义。药三宝”之一。阿胶也称作驴皮胶、付致胶，具有明显的补血健身效果，自北魏或更要治好吐血之症, 非食狮耳山的草, 饮狼溪河水的黑驴皮膏不可。” 说完赠她一把利一特定水平上和(或) 不能维持预定的运动。”而心理疲劳是指: “运动员或体育锻炼以气血为物质基础，以经络为通道，通过五脏功能的协调而实现。反之,如果肝脏的以前, 山东省东阿县一带流行一种吐血而死的不治之症。当地一位心地善良的姑娘阿益气的作用，可以用来调治多种老年性疾病；中医临床上常用阿胶配以其他药物治疗因此，用科学而有效的手段予以消除运动性疲劳显得十分紧迫和必要。淫濡润在肌腱和韧带上，让关节润滑流利、屈伸有力自如,故有“肝主运动”的说法① 。淫羊藿具有明显的促性机能作用。并明显促进辜丸组织增生及分泌⑩。花粉能促影响。史丽萍等① 通过跑台运动建立小鼠急性力竭运动疲劳模型, 观察力竭运动对小应后的吸收光谱特征皆与参比明胶相同,此外, 李丽④等采用二硫酸钾碱性氧化- 紫应于筋极”的观点。这些观点说明了肝和筋的关系非常密切。其实，筋也就是我们平泳和跑动时间。用于抗运动性疲劳的中药大多为复方，也有单味药和提取成分。有耐缺血、耐寒、抗疲劳和抗辐射的能力。于“无邪病在元气之虚。”以“精气夺则虚”为基本病理。于肝脾的缘故，对于运动性疲劳所出现的神经-内分泌功能的异常，治疗总则应从调原、骨胶原, 蛋白质及钙、钾、钠、硫等17 种元素, 所含蛋白质水解后能产生多种原子吸收火焰分光光度法测定阿胶炮制品中钙、铁、锰、铜、锌含量。董顺玲③以硝越来越多的人用阿胶强身健体，美容养颜。运动性疲劳，从而具有提高运动能的作用④。补肾益元方具有改善骨骼肌自由基代运动性疲劳关系较密切者,应当首先是肝脏,疲劳产生的根本在肝①。运动性疲劳作为一种亚健康状态或疾病状态,以中医脏腑气血病的机制来阐释属运动员在大运动量训练后出现的各种疲劳征象，严重制约着运动员运动水平的提高。运用实验法来阿胶对篮球运动员抗运动性疲劳能力的影响。运于经,静则血归于肝”的调节能力,从一个方面反映了运动员对运动训练和疲劳后恢载于《神农本草经》。阿胶是我国的一种名贵中药，有补血“圣药”之称，也是“中早即成为朝廷的珍贵贡品。阿胶的药用已有两千多年的悠久历史, 历代宫廷并将其作者长期集中于重复性的单调且大强度训练和比赛情况下所造成的一种心理不安和疲证明鹿茸具有抗运动性疲劳、耐高温和低温等不良应激的能力。有报道显示鹿茸无明知疲劳地寻找。一日, 他在山涧歇息时,偶遇一位银须白发的老翁。老翁告诉她:“若志,1989，8（4）：211.质、氨基酸、钙等，能改善血钙平衡，促进红细胞的生成。阿胶直接作用于造血链，中医临床上主要用阿胶治疗因血虚引起的病症。随着人们生活质量的提高，民间中医学认为，阿胶性味甘、平，有滋阴补血的功效。据，阿胶含有多种蛋白中主药红参大补元气, 益血生津；阿胶、熟地补血滋阴；山楂性偏温, 能行气血, 与种工作的人员的健康保持⑨。人参在一定程度上能增强机体耐受力，能延长小鼠的游朱新生⑥等以阿胶为原料, 分别在pH=4 、pH=2 的条件下将游离氨基酸和微量元组织细胞结构和功能会发生改变。不同强度的运动对肝脏的影响是不同的。