医疗患者的清洁卫生.pptx

Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,第六章 患者清洁卫生,医疗患者的清洁卫生,第1页,学习提醒,了解,晨晚间护理方法,便盆使用方法,会阴部护理,熟悉,口腔评定、卫生指导,义齿清洁和护理,头发评定、床上梳头,医疗患者的清洁卫生,第2页,学习提醒,熟悉,灭头虱、虮方法,皮肤评定、卫生指导,帮助病人进行淋浴和盆浴,压疮发生易患部位、原,因、分期、高危患者、危,险原因,医疗患者的清洁卫生,第3页,学习提醒,掌握,特殊口腔护理,床上洗头法,床上擦浴法,压疮预防、治疗、护理,医疗患者的清洁卫生,第4页,保持清洁卫生目标,满足患者对清洁身心需要。,维持皮肤健康，降低感染机会。,促进舒适、睡眠及肌肉放松。,有利于维持关节、肌肉功效。,维护患者自尊及自我形象。,有利于建立良好护患关系和进行健康教育。,医疗患者的清洁卫生,第5页,口腔护理,口腔卫生情况,自理能力评定,对牙齿保健知识了解程度,义齿配戴情况,评定,医疗患者的清洁卫生,第6页,口腔清洁护理,口腔卫生指导,义齿清洁与护理,特殊口腔护理,清洁用具使用指导,刷牙方法指导,牙线剔牙法,医疗患者的清洁卫生,第7页,特殊口腔护理,主要用于,禁食,、,高热,、,昏迷,、,危重,、,鼻饲,、,术后,、,口腔疾病,等生活不能自理患者。每日,2-3,次。,适应症,医疗患者的清洁卫生,第8页,特殊口腔护理,保持口腔清洁、湿润、预防口腔感染等并发症。,预防或减轻口腔异味，去除牙垢，促进食欲，确保患者舒适。,观察口腔内改变，提供病情改变动态信息。,目,医疗患者的清洁卫生,第9页,惯用漱口液,溶液名称 浓 度 作 用,生理盐水 清洁口腔，预防感染,过氧化氢溶液,1%-3%,防腐、防臭，适合用于,口腔感染有溃烂、坏,死组织者,碳酸氢钠溶液,1%-4%,属碱性溶液,适合用于真菌感染,洗必泰溶液,0.02%,清洁口腔，广谱抗菌,医疗患者的清洁卫生,第10页,惯用漱口液,溶液名称 浓 度 作 用,呋喃西林溶液,0.02%,清洁口腔，广谱抗菌,醋酸溶液,0.1%,适合用于绿脓杆菌感染,硼酸溶液,2%-3%,酸性防腐溶液,有抑制菌作用,甲硝唑溶液,0.08%,适合用于厌氧菌感染,医疗患者的清洁卫生,第11页,按需准备,惯用有口腔溃疡膏,西瓜霜,维生素B2粉末,锡类散等。,外用药,医疗患者的清洁卫生,第12页,实施,医疗患者的清洁卫生,第13页,操作步骤及关键点,携用物至床边，查对床号、姓名、解释,帮助病人侧卧或仰卧，取治疗巾围于病人颈下,帮助病人漱口（唇干裂者先蘸水湿润）,观察病人口腔，,按次序擦洗,再次帮助病人漱口，观察口腔,撤用物，整理床单位，清洁消毒用物，统计,医疗患者的清洁卫生,第14页,擦洗次序,左,外侧面（纵向擦洗）,右,外侧面,左上,内侧面,左上,咬合面 左,侧,颊部 右上内侧面 右上咬,合面 右侧颊部 舌面 硬腭 舌下,医疗患者的清洁卫生,第15页,注意事项,昏迷病人不可漱口，以免引发误吸。,昏迷病人用开口器时，应从,臼齿,处放入，牙关紧闭者不可使用暴力。,擦洗过程中，动作应轻柔。,擦洗时，一次只能夹取一个棉球，棉球不应过湿，切忌遗留在病人口腔内。,擦洗舌面及硬腭勿过深。,操作前后清点棉球。,医疗患者的清洁卫生,第16页,健康教育,向患者解释主要性。,介绍相关知识。,医疗患者的清洁卫生,第17页,头发护理,床上梳发,使头发整齐、清洁，去除头皮屑，降低感染机会。,按摩头皮，促进头部血液循环，促进头发生长和代谢。,维护患者自尊，增加患者自信，建立良好护患关系。,目标,医疗患者的清洁卫生,第18页,操作步骤及关键点,携用物至床边，查对床号、姓名、解释,帮助病人摆好体位，铺治疗巾,将头发分为两股，进行梳理,脱落头发置于纸袋中,撤治疗巾，帮助病人取舒适卧位,整理床单位，清理用物，统计,医疗患者的清洁卫生,第19页,注意事项,梳头时，尽可能使用圆钝齿梳子，以防损伤头皮。,发质较粗或卷发者，选取齿间较宽梳子。,防止过分牵拉。,为长发者扎发辫时，不宜过紧，天天最少将发辫松开一次。,医疗患者的清洁卫生,第20页,床上洗发,去除头皮屑及污物，清洁头发，降低感染机会。,按摩头皮，促进头部血液循环及头发生长代谢。,促进患者舒适，促进身心健康，建立良好护患关系,。,目标,医疗患者的清洁卫生,第21页,操作步骤及关键点,携用物至床边，查对床号、姓名、解释,帮助病人取仰卧位，将毛巾围于其颈下,铺小橡胶单和浴巾，置马蹄形垫于病人后颈下,用棉球塞住双耳孔，用纱布盖上双眼,为病人洗发，将头发吹干,帮助病人取舒适卧位，整理床单位，清理用物，统计,实施,医疗患者的清洁卫生,第22页,马蹄形卷床上洗头法,实施,洗头车床上洗头法,医疗患者的清洁卫生,第23页,扣杯法洗头法,实施,医疗患者的清洁卫生,第24页,注意事项,注意调整室温，冬季应注意保暖。,尽可能满足患者遮挡要求。,注意调整水温，防止患者着凉。,洗发时间不宜过长，以免患者疲劳；,考虑患者耐受，注意观察病情变,洗头时，护士应保持良好姿势，防止疲劳。,医疗患者的清洁卫生,第25页,体虱,虱 接触传输 寄生于人体 头虱 痒 破溃 感染,阴虱,流行性班疹伤寒,回归热,灭头虱、虮法,医疗患者的清洁卫生,第26页,灭头虱、虮法,毁灭头虱和虮，预防相互传染和预防疾病传输。,目,医疗患者的清洁卫生,第27页,操作步骤及关键点,护理人员,穿好隔离衣，带手套,携用物至床边，查对后解释,按洗头法做好准备工作,将头发分股用蘸有药液纱布擦发，并揉搓，戴帽子,24h,后蓖去死虱和虮卵，清洗头发,为病人更换衣裤被服，整理床单位，清理用物,实 施,医疗患者的清洁卫生,第28页,注意事项,灭虱一定要彻底，做好用物处理，,防止传输。,观察患者用药后局部及全身反应,护理人员注意做好个人防护。,医疗患者的清洁卫生,第29页,皮肤护理,皮肤颜色,苍白,发绀,发红,黄疸,色素从容,评 估,医疗患者的清洁卫生,第30页,皮肤温度,皮肤柔软度和厚度,皮肤弹性,皮肤完整性,皮肤感觉,皮肤清洁度,皮肤护理,评 估,医疗患者的清洁卫生,第31页,沐浴,沐浴、盆浴,适合用于能够自行完成沐浴过程全，身情况良好病人。,注意：,妊娠7个月以上孕妇禁用盆浴。,传染病人沐浴，依据病种按隔离标准进行。,实 施,医疗患者的清洁卫生,第32页,床上擦浴：,适合用于制动、活动受限以及身体过分衰弱患者。,背部皮肤护理,医疗患者的清洁卫生,第33页,去除皮肤污垢，保持皮肤清洁，促进患者生理和心理上舒适，促进健康。,促进皮肤血液循环，增强皮肤排泄功效，预防感染和压疮等并发症发生。,促进患者身体放松，增加患者活动机会。,观察患者，建立良好护患关系。,目标,医疗患者的清洁卫生,第34页,携用物至床边，查对后解释,关好门窗，用屏风遮挡病人,松床尾盖被，将病人身体移向床缘面盆内倒入热水,将小毛巾叠成手套状，包在手上，为,病人擦浴,整理床单位，清理用物,实施,医疗患者的清洁卫生,第35页,擦浴次序,洗脸及颈部,眼（内眦向外眦）额部,鼻翼 面部 耳后 颏下 颈部,上身,双上肢 胸腹部 后颈 背部,下肢,双下肢 脚部,会阴部,医疗患者的清洁卫生,第36页,包小毛巾法,包小毛巾方法,医疗患者的清洁卫生,第37页,注意事项,（1）操作时应体贴、尊重患者，照料患者个人习惯。,（2）注意遮挡患者，保护患者隐私。,（3）注意调整室温、水温，随时添加或更换热水，预防无须要暴露及湿污床单。,医疗患者的清洁卫生,第38页,注意事项,（4）在患者耐受情况下，以擦洗洁净为准，注意皮肤皱褶处，对胶布等污迹可用汽油擦拭。,（5）应随时观察病情改变，如出现寒战、面色苍白、脉速等征象时，应马上停顿擦洗，并给予适当处理。,（6）护士操作时，应利用人体力学原理，节力、省力，防止肌肉损伤。,医疗患者的清洁卫生,第39页,检测,1一位长久高热病人，口腔内有乳白色块状分泌物，口腔护理时应选取（）,A,14碳酸氢钠,B23硼酸水,C13过氧化氢,D0.15醋酸,E0.02呋喃西林,医疗患者的清洁卫生,第40页,检测,2床上擦浴注意事项，以下哪一项是错误（）,A预防患者受良,B动作灵敏轻柔,C调整好水温。预防烫伤,D翻身时防止拖、拉,E出现寒战、面色苍白应稍等片刻再擦洗。,医疗患者的清洁卫生,第41页,3.李奶奶，72岁，因脑中风右侧肢体瘫痪，长久卧床，为预防褥疮发生，最好护理方法是,A.每2小时为他翻身按摩一次,B.天天请家眷看皮肤是否有破损,C.给用气圈,D.主其保持左侧卧位,E.勉励做肢体功效锻炼,医疗患者的清洁卫生,第42页,思索与练习,1.简述口腔护理目标,2.简述口腔护理惯用漱口溶液及适应症。,医疗患者的清洁卫生,第43页,思索与练习,3.病人男性，65岁，1周前因脑血管意外至左侧偏瘫，神志清楚，体质瘦弱，大小便失禁，近日发觉其骶尾部皮肤呈紫红色，有水泡，皮下可触及硬结，请判断：,（1）病人出现了什么情况？,（2）属于哪期？,（3）应施行哪些护理？,医疗患者的清洁卫生,第44页,Thank you ！,医疗患者的清洁卫生,第45页,