互联网使用对农村中老年人健康的影响.pdf
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1、华 南 理 工 大 学 学 报(社 会 科 学 版)第卷 第期 年月()收 稿 日 期:基 金 项 目:年 度 福 建 省 高 校 以 马 克 思 主 义 为 指 导 的 哲 学 社 会 科 学 学 科 基 础 理 论 研 究 重 点 项 目“社 会 参 与 对 农 村 老 年人 健 康 的 影 响 研 究”();年 度 福 建 省 高 校 以 马 克 思 主 义 为 指 导 的 哲 学 社 会 科 学 学 科 基 础 理 论 研 究重 点 项 目“中 国 之 治 视 域 下 乡 村 老 年 体 育 治 理 现 代 化 研 究”();福 建 工 程 学 院 科 研 启 动 基 金“互 联网 使
2、 用 对 农 村 老 年 人 健 康 的 影 响 研 究”()。作 者 简 介:王 小 增(),男,博 士,副 教 授,硕 士 生 导 师,研 究 方 向 为 乡 村 数 字 治 理。杜 兴 艳(),女,博士,副 教 授,硕 士 生 导 师,研 究 方 向 为 农 村 社 会 保 障。中 国 式 现 代 化 公 共 治 理 互联网使用对农村中老年人健康的影响王 小 增,杜 兴 艳(福 建 理 工 大 学 管 理 学 院,福 建 福 州)摘要:随 着 农 村 人 口 老 龄 化 和 互 联 网 使 用 日 益 普 遍 化,研 究 互 联 网 使 用 如 何 影 响 农 村 中 老 年 人 的 健
3、康 成 为 积 极 应 对 老 龄 化 的 重 要 议 题。基 于年 农 村 中 老 年 人 数 字 素 养 专 项 调 查 数 据,运 用模型、工 具 变 量 法 以 及 中 介 效 应 模 型 探 讨 互 联 网 使 用 对 农 村 中 老 年 人 健 康 的 影 响 及 其 机 制。实 证 结 果 显示:互 联 网 使 用 总 体 上 显 著 提 高 了 农 村 中 老 年 人 的 健 康 水 平。同 时,互 联 网 使 用 通 过 影 响 健 康 行 为、与 子 女 关 系 融 洽 程 度 以 及 社 会 地 位 评 价 等 渠 道 影 响 农 村 中 老 年 人 自 评 健 康 水
4、平;通 过 提 高 社 交 活 动 概率、社 交 活 动 数 量、可 支 配 收 入、与 子 女 联 系 频 率 与 频 次 以 及 社 会 地 位 评 价 等 渠 道 影 响 农 村 中 老 年 人生 活 满 意 度。此 外,互 联 网 使 用 对 农 村 中 老 年 人 健 康 的 影 响 存 在 一 定 的 异 质 性。研 究 结 论 表 明,要 不断 加 强 农 村 网 络 基 础 设 施 建 设,强 化 对 农 村 中 老 年 人 互 联 网 使 用 的 相 关 培 训,建 立 和 完 善 农 村 地 区 互联 网 使 用“精 准 帮 扶”政 策,进 而 稳 步 提 高 农 村 中
5、老 年 人 的 健 康 水 平。关 键 词:互 联 网 使 用;农 村 中 老 年 人;健 康;影 响 机 制中 图 分 类 号:;文 献 标 志 码:文 章 编 号:():一、引 言随 着“银 发 浪 潮”的 到 来,中 国 已 快 步 进 入 老 龄 化 社 会。由 于 身 体 机 能 下 降,老 年 人 已 成 为 当 前 我国 最 大 的“健 康 脆 弱”群 体。在 人 口 老 龄 化 程 度 不 断 加 深 的 同 时,我 国 城 镇 化 进 程 不 断 加 快,这 导 致 农村 的 老 龄 化 程 度 更 为 严 重。与 城 市 相 比,农 村 经 济 水 平 较 低、医 疗 资
6、源 相 对 匮 乏 以 及 社 会 保 障 制 度 不 健全,农 村 中 老 年 人 健 康 状 况 尤 为 复 杂、更 具 脆 弱 性,心 理 障 碍 和 自 杀 问 题 日 益 突 出,“因 病 致 贫”和“因 病 返 贫”现 象 频 发,严 重 影 响 了 农 村 中 老 年 人 的 生 活 质 量。如 何 提 升 农 村 中 老 年 人 的 健 康 水 平 和 幸 福感,已 日 益 成 为 政 府 和 社 会 各 界 高 度 关 注 的 重 大 民 生 问 题。近 年 来,随 着 互 联 网 信 息 技 术 在 中 国 的 蓬 勃 发 展,老 年 人 使 用 互 联 网 也 日 益 普
7、 遍 化,互 联 网 逐 渐 成 为老 年 人 晚 年 生 活 的 重 要 组 成 部 分。对 于 老 年 人 来 说,利 用 互 联 网 进 行 社 交 沟 通、信 息 搜 寻、娱 乐 体 验 等 线上 服 务 成 为 安 享 晚 年 生 活 和 重 新 参 与 社 会 的 一 种 基 本 生 活 需 求,也 成 为 我 国 积 极 应 对 人 口 老 龄 化 的 重 要 手段,同 时 可 能 会 对 老 年 人 的 健 康 产 生 一 定 的 影 响。而 与 城 镇 地 区 相 比,农 村 地 区 社 会 网 络 规 模 较 小、社 会支 持 水 平 相 对 较 低、公 共 基 础 设 施
8、 和 公 共 服 务 较 为 匮 乏,难 以 有 效 满 足 农 村 中 老 年 人 的 各 种 社 会 需 求,这第期王 小 增 等:互 联 网 使 用 对 农 村 中 老 年 人 健 康 的 影 响 使 得 他 们 更 可 能 依 靠 互 联 网 获 取 各 类 资 源 以 改 善 健 康。那 么,农 村 中 老 年 人 互 联 网 使 用 行 为 能 改 善 其 健 康状 况 吗?国 内 外 关 于 互 联 网 使 用 对 中 老 年 人 健 康 影 响 研 究 结 论 尚 未 取 得 一 致,更 鲜 有 针 对 中 国 农 村 中 老 年人 的 研 究。对 于 人 口 老 龄 化 日
9、益 严 重 的 农 村 地 区 而 言,互 联 网 使 用 与 农 村 中 老 年 人 健 康 之 间 存 在 何 种 关系,影 响 程 度 如 何?若 有 影 响,互 联 网 使 用 通 过 何 种 机 制 与 渠 道 影 响 农 村 中 老 年 人 的 健 康 呢?对 于 上 述 问题 的 科 学 回 答 具 有 重 要 的 理 论 价 值 和 现 实 意 义。本 文 研 究 不 仅 拓 宽 了 以 往 的 研 究 视 野、丰 富 了 相 关 理 论 研究 成 果,可 为 推 动 健 康 与 互 联 网 相 融 合、发 展 基 于 互 联 网 的 健 康 服 务 提 供 新 的 经 验 证
10、 据,对 提 高 农 村 中 老年 人 健 康 福 利 与 生 活 质 量 具 有 重 要 现 实 意 义,也 丰 富 了 互 联 网 使 用 与 健 康 融 合 研 究 方 面 中 国 的 实 证 证 据。二、文献综述与理论分析(一)文 献 综 述随 着 网 络 技 术 的 发 展,互 联 网 使 用 与 健 康 之 间 的 关 系 逐 渐 成 为 经 济 学、人 口 学、社 会 学、心 理 学 领 域的 热 门 议 题。伴 随 人 口 老 龄 化 和 信 息 化 交 织 同 步 推 进,互 联 网 使 用 对 老 年 人 健 康 的 影 响 研 究 逐 渐 引 起 国 内外 学 者 广 泛
11、 关 注,主 要 形 成 了 以 下 两 种 观 点:互 联 网 使 用 对 老 年 人 群 体 健 康 产 生 积 极 影 响一 般 来 说,健 康 包 括 多 种 维 度,如 生 理 健 康、心 理 健 康 和 良 好 的 社 会 适 应 性 等,一 些 研 究 显 示,互 联网 使 用 能 提 高 老 年 人 在 各 个 维 度 的 健 康 水 平。在 生 理 健 康 方 面,一 些 研 究 认 为,互 联 网 使 用 能 够 改 善老 年 人 健 康,使 用 互 联 网 的 老 年 人 的 自 评 健 康 状 况 优 于 不 使 用 互 联 网 的 老 年 人,甚 至 能 够 有 效
12、降 低老 年 群 体 的 高 血 压 和 心 脏 病 的 发 病 率。在 心 理 健 康 方 面,互 联 网 使 用 能 缓 解 老 年 人 的 孤 独 感、提 升 幸福 感,改 善 其 心 理 健 康 状 况。一 些 研 究 发 现,网 络 使 用 有 利 于 减 缓 老 年 人 认 知 退 化 的 速 度,相 比 不使 用 互 联 网 的 老 年 人,使 用 互 联 网 的 老 年 人 患 抑 郁 症 的 可 能 性 下 降 了。在 社 会 适 应 性 方 面,互 联网 使 用 有 利 于 提 升 老 年 人 的 社 会 互 动 频 率,增 加 社 会 联 结,提 高 社 会 适 应 水
13、平。在 影 响 机 制 和 渠 道 方面,研 究 发 现 互 联 网 使 用 可 以 促 进 老 年 人 的 社 会 交 往 能 力 和 认 知 功 能,从 而 减 少 情 绪 的 失 落 感 和 孤 独感。与 此 同 时,互 联 网 使 用 还 可 以 通 过 提 升 老 年 人 的 社 会 支 持 和 社 会 信 任,进 而 提 升 老 年 人 的 生 活 满意 度 和 心 理 健 康 水 平。此 外,老 年 人 通 过 互 联 网 可 以 获 得 更 多 关 于 健 康 的 知 识 和 信 息,从 而 提 升 身 体健 康 水 平。互 联 网 使 用 对 老 年 人 群 体 健 康 产
14、生 消 极 影 响国 内 外 一 些 研 究 显 示,过 度 使 用 和 依 赖 互 联 网 都 会 增 加 健 康 风 险。与 此 同 时,互 联 网 的 使 用 对主 观 福 利 也 具 有 损 害 作 用,显 著 降 低 人 们 的 幸 福 感 和 生 活 满 意 度。等研 究 发 现 线 上 社 交 平 台会 削 弱 老 年 人 的 邻 里 交 往,降 低 其 社 会 参 与 度。和 红 等研 究 表 明,互 联 网 使 用 会 显 著 降 低 老 年 人 公 益性 和 私 利 性 社 区 参 与 的 概 率。此 外,一 些 研 究 认 为,老 年 人 使 用 互 联 网 对 其 身
15、心 健 康 并 未 产 生 显 著 影响;老 年 人 上 网 时 进 行 的 不 同 类 型 的 活 动 也 会 产 生 不 同 影 响,作 为 信 息 来 源 的 上 网 行 为 对 老 年 人 的身 心 健 康 并 无 显 著 作 用,互 联 网 商 业 性 使 用 对 社 会 隔 离 影 响 不 显 著。上 述 研 究 夯 实 了 本 课 题 的 研 究 基 础,对 本 研 究 有 很 好 的 启 发 和 借 鉴 意 义,但 仍 存 在 以 下 不 足 之 处:一是 从 研 究 对 象 来 看,已 有 研 究 中 未 考 虑 到 不 同 特 征 老 年 人 使 用 互 联 网 的 初 始
16、 动 机 和 使 用 方 式 上 的 差 异,且未 把 农 村 中 老 年 人 作 为 单 独 的 研 究 对 象 进 行 深 入 研 究。二 是 研 究 结 论 尚 未 取 得 一 致,且 互 联 网 使 用 影 响 中国 中 老 年 人 健 康 的 机 制 尚 未 得 到 有 效 解 释,影 响 渠 道 尚 未 明 确,有 待 进 一 步 深 化。三 是 针 对 互 联 网 使 用 的界 定 上,更 多 采 用 是 否 使 用,而 针 对 互 联 网 使 用 质 量、强 度 以 及 渠 道 对 中 老 年 人 健 康 的 影 响 尚 未 得 到 充 分关 注。基 于 此,本 文 尝 试 探
17、 讨 具 有 中 国 本 土 化 内 涵 的 互 联 网 使 用 对 农 村 中 老 年 人 健 康 的 影 响 效 应 及 其 作 用机 制,并 据 此 提 出 改 善 农 村 中 老 年 人 健 康 福 利 以 及 推 动 和 完 善 互 联 网 推 广 与 应 用 的 公 共 政 策 选 择。(二)理 论 分 析通 过 对 相 关 文 献 的 梳 理,本 研 究 将 互 联 网 使 用 对 农 村 中 老 年 人 健 康 的 影 响 机 理 归 纳 为 五 个 方 面:信 息获 取 效 应、交 流 沟 通 效 应、社 会 认 知 效 应、社 会 交 往 效 应 以 及 资 源 获 得 效
18、 应。华 南 理 工 大 学 学 报(社 会 科 学 版)第卷信 息 获 取 效 应互 联 网 作 为 一 种 传 播 媒 介 是 获 取 健 康 信 息 的 重 要 来 源,方 便 网 络 使 用 者 查 找 健 康 知 识 和 信 息,强 化 健康 保 健 行 为,从 而 提 高 使 用 者 健 康 水 平。相 较 于 城 市 地 区 较 为 成 熟 的 保 健 系 统,农 村 保 健 系 统 不 健 全,健 康 知 识 和 信 息 获 取 渠 道 少,农 村 中 老 年 人 使 用 互 联 网 后,可 以 方 便 地 获 得 各 类 健 康 信 息 和 保 健 知 识,从而 加 强 自
19、身 健 康 管 理,逐 步 养 成 健 康 的 行 为 和 习 惯,有 利 于 提 高 自 身 健 康 水 平。但 网 络 信 息 良 莠 不 齐 且 很难 判 别,若 被 不 科 学 甚 至 错 误 的 保 健 信 息 误 导,也 将 会 对 自 身 健 康 产 生 负 面 影 响。交 流 沟 通 效 应随 着 城 镇 化 所 带 来 的 农 村 劳 动 力 大 规 模 迁 移,成 年 子 女 与 农 村 父 母 出 现 空 间 性 分 离,很 大 程 度 上 影 响了 农 村 中 老 年 人 与 子 女 的 日 常 沟 通,增 加 了 农 村 中 老 年 人 的 孤 独 感 和 失 落 感
20、,必 将 影 响 农 村 中 老 年 人 的 健康 状 况。而 农 村 中 老 年 人 可 以 通 过 使 用 互 联 网,跨 越 距 离 障 碍,增 加 与 在 外 工 作 子 女 及 孙 辈 时 时 沟 通 的 可能 性 和 频 率,减 少 孤 独 感。此 外,老 年 人 通 过 社 交 平 台 及 时 关 注 子 女 动 态、交 流 感 情,可 以 有 效 增 进 与 子女 的 亲 密 程 度,从 而 有 利 于 提 升 农 村 中 老 年 人 的 自 评 健 康 水 平 和 生 活 满 意 度。但 受 时 间 有 限 的 硬 性 条件 约 束,农 村 中 老 年 人 过 多 地 使 用
21、 互 联 网 将 会 降 低 与 家 人 现 实 中 交 流 的 频 率,产 生 交 流 沟 通 虚 拟 化,自 评健 康 和 生 活 幸 福 感 水 平 也 可 能 会 出 现 下 降。社 会 认 知 效 应一 方 面,互 联 网 使 用 增 加 农 村 中 老 年 人 与 社 会 的 连 接 度,在 一 定 程 度 上 可 以 保 持 农 村 中 老 年 人 的 认 知水 平。研 究 发 现,网 络 使 用 还 有 利 于 减 缓 老 年 人 认 知 退 化 的 速 度。另 一 方 面,由 于 使 用 互 联 网,农 村 中 老 年 人 可 以 了 解 更 多 的 外 部 世 界 信 息,
22、而 经 常 使 用 互 联 网 的 人 会在 与 他 人 比 较 时 偏 好 于 上 行 比 较,导 致 自 我 社 会 地 位 评 价 偏 低,进 而 降 低 生 活 满 意 度。社 会 交 往 效 应互 联 网 使 用 能 够 打 破 阻 碍 农 村 中 老 年 人 充 分 融 入 信 息 社 会 的 障 碍,对 中 老 年 人 自 身 健 康 和 生 活 质 量 的提 升 大 有 裨 益。互 联 网 作 为 一 种 新 型 社 会 媒 介 为 农 村 老 年 人 和 外 界 进 行 互 动 交 流 提 供 了 一 个 有 效 手 段,有利 于 提 升 老 年 人 的 社 会 互 动 频
23、率,进 而 提 升 自 我 效 能 感。但 使 用 互 联 网 在 某 种 程 度 上 减 少 了 现 实 中 面对 面 社 会 交 往 的 机 会,抑 制 了 参 加 社 会 活 动 的 积 极 性,可 能 会 产 生 一 定 的 社 会 隔 离 或 边 缘 化,进 而 影 响 农村 中 老 年 人 的 健 康 水 平。资 源 获 得 效 应与 城 镇 地 区 相 比,农 村 地 区 社 会 网 络 规 模 较 小、社 会 支 持 水 平 相 对 较 低、公 共 基 础 设 施 和 公 共 服 务 较为 匮 乏,难 以 满 足 农 村 中 老 年 人 的 各 种 有 效 需 求。而 互 联
24、网 作 为 新 媒 介,无 论 在 获 取 家 庭 非 正 式 支 持,还是 在 社 会 正 式 支 持 方 面 均 具 有 显 著 优 势,从 而 使 得 农 村 中 老 年 更 有 可 能 依 靠 互 联 网 获 取 各 类 社 会 资 源。研究 发 现,社 交 类 互 联 网 使 用 可 以 帮 助 中 老 年 人 扩 大 社 会 网 络,从 而 获 得 更 多 社 会 支 持,进 而 有 效 提 升他 们 的 主 观 幸 福 感。但 也 有 研 究 发 现,使 用 互 联 网 时 间 越 长 的 人,线 下 获 得 的 社 会 支 持 越 弱。综 上 所 述,互 联 网 使 用 对 农
25、 村 中 老 年 人 健 康 影 响 的 效 应 取 决 于 正、负 向 作 用 强 度 的 相 对 大 小。因 此,针 对 互 联 网 使 用 对 农 村 中 老 年 人 健 康 影 响 效 应 及 其 作 用 机 理,下 文 将 着 重 进 行 相 应 的 实 证 检 验。三、数据、变量与实证模型选择(一)数 据 来 源由 于 现 有 公 开 的 数 据 库 在 农 村 中 老 年 人 互 联 网 使 用 方 面 涵 盖 面 较 窄,尤 其 是 无 法 有 效 体 现 农 村 中 老 年人 互 联 网 使 用 质 量 等 信 息,基 于 此,本 文 研 究 所 使 用 的 数 据 主 要
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